简介:摘要目的观察玻璃酸钠关节腔内注射联合松解术、中药熏洗治疗创伤后肘关节僵硬患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将80例创伤后肘关节僵硬患者分为观察组及对照组,每组40例。对照组给予手法松解术(每天治疗2次)及中药熏洗治疗(每天治疗1次),观察组在此基础上辅以玻璃酸钠肘关节腔内注射,每周治疗1次。于治疗前、治疗6周后分别检测2组患者肘关节活动度(ROM),并采用Mayo肘关节功能评分对2组患者关节功能恢复情况进行评定。结果治疗后2组患者肘关节ROM、Mayo评分(除对照组Mayo稳定性评分外)均较治疗前明显改善(P<0.05);并且观察组肘关节ROM[(102.9±10.0)°]、Mayo疼痛评分[(40.1±7.1)分]、日常生活功能评分[(21.1±3.8)分]亦显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃酸钠关节腔内注射联合松解术、中药熏洗治疗创伤后肘关节僵硬患者具有协同作用,能进一步缓解疼痛,改善肘关节功能,提高患者日常生活活动能力,该联合疗法值得临床推广、应用。
简介:摘要:目的:探究对慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛患者施以密集型银质针导热松解术治疗的效果。方法:对我院收治的慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛患者予以选取,纳入时间起始于2020年2月,终止于2021年9月,样本共计60例,用盲选抽签法做分组处理,实验组(30例)施以密集型银质针导热松解术治疗,对照组(30例)施以常规针灸治疗,比对组间治疗效果、治疗前后VAS评分。结果:实验组的治疗有效率(96.67%)相比对照组(76.67%)要高(P
简介:摘要目的观察肌肉缩短致病原理下颈椎旁肌肉银质针松解治疗三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法收集2013年1月至2017年6月遂宁市中心医院疼痛科门诊诊治的原发性三叉神经痛患者70例,性别不限,采用随机数字表法分为颈椎旁肌肉松解治疗组(A组)和神经阻滞组(B组),每组35例。A组根据解剖定位行银质针颈椎旁肌肉松解治疗,B组行三叉神经分支神经阻滞治疗。观察记录两组患者治疗前、治疗后1、3、6周及1年时的数字模拟评分(VAS)、临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后1、3、6周时A组VAS评分分别为[(3.4±1.2)、(2.2±1.0)及(1.2±0.7)]分;B组分别为[(1.3±1.3)、(2.1±1.4)及(2.5±1.8)]分,均较同组治疗前VAS评分显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.01)。治疗后l、3、6周时优良率,A组分别为65.7%(23/35例)、71.4%(25/35例)、82.8%(29/35例);B组分别为80.0%(28/35例)、62.8%(22/35例)、57.1%(20/35例),且第6周时两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1年随访时,A组复发率25.7%(9/35例);B组复发率31.4%(11/35例)。结论肌肉缩短致病原理下颈椎旁肌肉银质针松解治疗原发性三叉神经痛是一种简便、有效的方法,其短期疗效与神经阻滞相当,远期疗效优于神经阻滞。
简介:摘要目的探讨关节松解联合Ilizarov技术治疗创伤后膝关节纤维僵直的疗效,总结其适应证和注意事项。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月期间国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科采用关节松解联合Ilizarov技术治疗的9例(10膝)膝关节纤维僵直患者资料。男8例,女1例;年龄为15~42岁,平均30.2岁;膝关节僵直侧别:左侧2例,右侧6例,双侧1例。膝关节僵直均因膝关节周围损伤所致。受伤至本次就诊时间为12个月至38年,平均16.5年。入院检查膝关节伸直角度为-40°~0°,屈曲角度为-10°~40°。记录患者的外固定器佩戴时间、并发症发生情况,比较患者治疗前、后的膝关节活动度,末次随访时采用秦泗河肢体畸形残缺矫正术后评价标准评定疗效。结果9例患者术后获20~78个月(平均35个月)随访。外固定器佩戴时间为14~200 d,平均78.4 d。牵伸期间2例(3膝)患者出现外固定针道反应(3针孔),2例(2膝)患者出现针道感染(2针孔),1例患者切口愈合欠佳,无其他并发症发生。末次随访时患者膝关节功能恢复良好,伸直为0°,与术前(-6.5°±12.9°)比较,差异无统计学意义(t=-1.591,P=0.146);屈曲角度为70.0°±17.6°,与术前(15.0°±17.2°)比较,差异有统计学意义(t=-6.822,P<0.001)。末次随访时根据秦泗河肢体畸形残缺矫正术后评价标准评定疗效:优7膝,良3膝。结论对于创伤后膝关节纤维僵直单纯关节松解难以取得良好效果者,联合Ilizarov技术治疗可改善患者膝关节功能,规避严重并发症。
简介:摘要目的评价大肠憩室粪石嵌顿内镜下松解治疗的临床意义。方法收集2018年1月—2020年9月汕头市中心医院内镜中心大肠镜检查发现的肠憩室粪石嵌顿并行内镜下松解治疗的患者作为观察组85例(后有2例因“急性阑尾炎”剔除出观察组),未处理患者作为对照组43例。以腹部症状缓解情况作为指标判断治疗是否有效。结果观察组83例大肠憩室伴粪石嵌顿患者,一次性松解成功的占42.2%(35/83),综合措施松解成功的占首次松解失败的25.0%(12/48),松解成功率为56.6%(47/83)。观察组未见与内镜治疗相关的并发症。观察组松解治疗后1周电话随访,成功松解的45例患者中阳性症状者33例,有效占90.9%(30/33),松解失败的38例患者中阳性症状者29例,有效占55.2%(16/29)。观察组总体的治疗有效率较对照组高[55.4%(46/83)比7.0%(3/43)],差异有统计学意义(χ2=23.354,P<0.01)。松解成功组、松解失败组、对照组比较,3组治疗有效率差异有统计学意义[65.2%(30/46)、29.7%(11/37)、7.0%(3/43),χ2=33.792,P<0.01];两两比较,松解成功组有效率最高,松解失败组有效率居中,对照组有效率最低,差异有统计学意义(P<0.017)。结论肠憩室粪石嵌顿内镜下松解治疗相对简单,能缓解和减少患者相关症状,避免并发症和漏诊误诊,疗效确切。肠镜诊疗过程中当发现肠憩室伴粪石嵌顿时使用一些方法对嵌顿的粪石进行松解有较大的实际意义。
简介:【摘要】目的:分析针刀松解寰枕筋膜治疗颈源性眩晕的有效性。方法:选取2020年10月至2021年9月之间我院就诊的颈源性眩晕症患者96例作为研究对象,按平行分组法分为治疗组48例和参照组48例,参照组患者进行针灸以及局部按摩治疗,治疗组患者实施针刀松解寰枕筋膜治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗组与参照组两组临床治疗效果分别为:97.91%,83.33%,治疗组治疗有效率高于参照组治疗有效率,数据间差异(P<0.05)符合统计学判断标准,有统计学意义。结论:针刀松解寰枕筋膜治疗可有效改善颈源性眩晕患者临床症状,临床治疗效果明显,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:本文探析臂丛麻醉下肩关节手法松解配合肩周操治疗肩周炎的治疗效果。方法:此次研究对象均是2021年9月-2022年9月在我院接受治疗的肩周炎患者,共计60例,对比两组治疗效果及治疗后疼痛症状。结果:研究组在治疗有效率(96.67%)上远远高于参照组(86.67%),治疗后疼痛评分显著低于参照组,P<0.05说明存在对比意义。结论:臂丛麻醉下肩关节手法松解配合肩周操治疗肩周炎对患者治疗效果更佳,且疼痛情况有明显改善更好。
简介:【摘要】目的:分析急性粘连性肠梗阻患者采用腹腔镜粘连松解术治疗对胃肠功能恢复的影响。方法:采用分层随机法将2019年6月-2022年6月我院收治的28例急性粘连性肠梗阻患者分为参照组和研究组,各14例,其中参照组采用传统开腹肠粘连松解术治疗,研究组采用腹腔镜粘连松解术治疗,对比两组胃肠功能恢复情况、术后并发症总发生率。结果:研究组肠鸣音恢复时间、肠蠕动恢复时间、排气时间、排便时间均较参照组更短,且肠瘘、腹膜炎、切口感染、肠管浆肌层损伤等术后并发症总发生率更低(P<0.05)。结论:急性粘连性肠梗阻患者采用腹腔镜粘连松解术治疗可促进胃肠功能康复,减少并发症发生率,值得推广。
简介:摘要患儿 女,11岁,以周身红斑、水疱伴疼痛、发热5 d起病,入院后确诊为重症药疹——中毒性表皮坏死松解症,应用糖皮质激素和人免疫球蛋白5 d,病情未得到完全控制,为进一步控制病情给予重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白皮下注射。经治疗患儿痊愈无复发。本例患儿为治疗儿童中毒性表皮坏死及降低病死率提供了有益的方案和探索。
简介:【摘要】目的:探究分析在腰椎间盘突出症患者中采取内热针密集松解腰部软组织治疗的效果。方法:从2019年10月至2021年10月我院收治的腰椎间盘突出症患者中抽选86例作为临床研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组43例,接受内热针密集松解腰部软组织治疗,对照组43例,接受电针治疗,对比两组临床治疗效果。结果:临床体征、主观症状、日常活动受限度等腰椎JOA评分。结论:在腰椎间盘突出症患者中采取内热针密集松解腰部软组织治疗可以很好的改善患者腰椎间盘突出症状,促进患者康复,临床治疗效果显著,值得推广。
简介:摘要目的探讨TiRobot骨科机器人导航外固定支架固定在肘关节松解术中的应用效果。方法回顾性分析2018年4月至2019年8月于北京积水潭医院创伤骨科术中使用TiRobot机器人导航辅助肘关节外固定支架固定治疗11例因肘关节僵硬行肘关节松解术的患者资料。男9例,女2例;年龄21~66岁,平均39.3岁;记录患者末次随访时肘关节活动度并与术前进行比较,同时记录疼痛视觉模拟评分(VAS)、Mayo肘关节功能评分(MEPS)及并发症发生情况。结果11例患者术中机器人导航辅助下定位肘关节旋转中心轴,入点偏差平均0.21 mm(0.05~0.41 mm),出点偏差平均0.23 mm (0.06~0.38 mm)。术后所有患者获平均25.8个月(16~32个月)随访。末次随访时11例患者屈伸、旋转活动度分别为133.0°(134.9°,138.7°)、164.6°±17.5°,均较术前[0.8°(0°,33.7°)、122.9°±49.0°]显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时VAS评分平均为0.2分(0~1分),MEPS评分平均为96.8分(85~100分),其中9例为优,2例为良。无患者出现桡神经损伤、固定针松动或断裂、针道感染、固定针周围骨折等并发症。结论肘关节松解术中行TiRobot骨科机器人导航辅助肘关节外固定支架固定,旋转中心轴定位精确,患者能获得较为满意的功能预后。
简介:【摘要】目的:探究胫骨平台骨折术后膝关节僵硬患者采取中医传统关节粘连松解程序治疗的临床效果。方法:选取于我院接受治疗的胫骨平台骨折术后膝关节僵硬患者74例,入院时间2021年1月至2022年1月,随机将患者分为对照组37例与研究组37例,对照组采取Maitland关节松动术治疗,研究组采取中医传统关节粘连松解程序治疗,对比两组临床治疗效果。结果:2组患者膝关节活动范围、屈曲角度对比,研究组明显较对照组高,差异显著(P<0.05),2组伸直角度对比,差异不显著(P>0.05);治疗后两组ADL与VAS评分对比,研究组明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:胫骨平台骨折术后膝关节僵硬患者实施中医传统关节粘连松解程序治疗可改善患者膝关节功能,减轻术后疼痛感,促进日常生活能力提升。
简介:【摘要】:目的 通过进行对比实验研究注射器针头微创松解腱鞘与玻璃酸钠结合治疗腱鞘炎的治疗效果。方法 实验对象选自于我院收治的患有腱鞘炎的病患共计122人,并将他们进行分组,一组是参照组有61人,本组病患采用玻璃酸钠治疗腱鞘炎即可;另一组是实验组有61人,本组病患在玻璃酸钠治疗基础上加入注射器针头微创松解腱鞘的治疗方式。在实验期间对比两组病患腱鞘炎的恢复效果如何、疾病指标改善情况以及病患对治疗方法的满意度。结果 根据实验结果分析可知,实验组病患的临床治疗效果为95.08%,相比于参照组病患的治疗效果75.41%来说,具有显著差异且P<0.05;在观察临床指标时,包括症状改善时间、手指僵硬持续时间、疼痛程度、手指灵活度,对比结果可知,实验组病患的各项数据均优于参照组病患且优势显著(P<0.05),具有统计学意义;根据问卷调研的方式,实验组病患的满意度为98.36%,而参照组病患的满意度仅为73.77%,两组数据之间差异显著(P<0.05)。结论 在治疗腱鞘炎的过程中,采用注射器针头微创松解腱鞘联合玻璃酸钠治疗方法,不仅有非常好的治疗效果,而且能很快改善症状,降低疼痛感,值得临床推广这种联合治疗的方法。
简介:【摘要】目的:分析综合体位松解矫正推拿法在神经根型颈椎病中的应用效果。方法:对本院2018年5月-2022年5月期间接受神经根型颈椎病治疗的80例患者进行研究,按照随机分组原则将患者分为对照组和研究组,两组患者均为40例。对照组接受常规推拿治疗,研究组接受综合体位松解矫正推拿法治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:两组患者经治疗后症状改善效果明显优于治疗前,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗有效率明显高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:两种对神经根型颈椎病的治疗效果均较为显著,且综合体位松解矫正推拿法的疗效更为显著,可在临床治疗中积极应用。
简介:摘要目的评价超声引导臂丛阻滞下手法松解联合肩胛上神经脉冲射频对肩周炎的治疗效果。方法收集2019年3月至2021年4月沭阳铭和康复医院疼痛科收治的肩周炎患者42例,采用随机数字表法分为两组:联合射频组(n=20)采用超声引导臂丛阻滞下手法松解联合单次肩胛上神经脉冲射频治疗;手法松解组(n=22)采用超声引导臂丛阻滞下手法松解治疗。对治疗前及治疗后1 d、1周、1个月时的视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗有效率进行记录。结果治疗后1个月时VAS评分,手法松解组为(1.6±0.5)分和联合射频组的(0.8±0.4)分均较同组治疗前的(4.6±0.8)分、(4.3±0.6)分降低(P均<0.001);Constant-Murley肩关节功能评分,手法松解组为(79.5±11.8)分、联合射频组为(91.8±5.5)分,较同组治疗前的(42.1±4.1)分和(40.8±4.2)分均升高(P均<0.001)。治疗后1个月时联合射频组有效率为100%(20/20例),优于手法松解组的81.8%(18/22例),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论超声引导臂丛阻滞下手法松解联合肩胛上神经脉冲射频治疗肩周炎患者,临床疗效明确,可改善患者的肩关节功能、降低肩周疼痛。