简介：患者女性，80岁，因阴道脱出物20余年、排尿困难2天于2007年9月29日入院。患者近2天出现排尿困难，尿不净，无发热、尿急、尿痛、尿中带血等；便秘，大便干结不易排出。患者50岁绝经，孕5产5。专科情况：宫颈宫体全部脱出于阴道外口，阴道前后壁、膀胱完全脱出阴道口，表面粘膜干燥增厚、呈皮革样改变，双侧小阴唇交界处、会阴联合粘膜散在溃疡，直肠前壁轻度膨出，不能回纳。B超示：双肾积水、双侧输尿管扩张、右侧输尿管下段强光斑（考虑结石）、子宫脱垂、膀胱脱垂。

简介：摘要回顾性分析并发于盆腔肿瘤手术的9例膀胱直肠瘘患者的临床资料，通过将输尿管再植联合带蒂大网膜填塞达到缝合牢靠，消除膀胱直肠瘘。本组9例患者均顺利完成手术，术后未再出现气粪尿并且肛门无漏液。中位手术时间117（90~145）min，中位出血量（100~650）210 ml。1例出现切口脂肪液化，2例出现切口感染。5例出现膀胱排尿功能障碍，经膀胱功能恢复锻炼后好转。通过输尿管再植联合带蒂大网膜填塞可以消除膀胱直肠瘘，改善患者术后的生活质量。

简介：摘要 目的：探讨膀胱癌放射性直肠损伤中药灌肠治疗过程中，实施精细化护理对改善患者症状、提高生活质量及促进康复的具体效果。方法：选取2023年6月-2024年2月在我院接受膀胱癌放射性直肠损伤中药灌肠治疗的78例患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，每组39例，对照组患者接受常规护理，研究组接受精细化护理，观察其护理效果。结果：研究组经过精细化护理后，生活质量（身体功能、情感状态、社交能力及总体健康等维度）评估得分均显著高于对照组（P<0.05），研究组患者的护理满意度显著高于对照组，（P<0.05）。结论：对膀胱癌放射性直肠损伤患者采用中药灌肠治疗时，配合精细化护理措施能够更有效地提高患者的生活质量，并提升护理满意度。

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简介：腹腔镜下前列腺癌根治街具有创伤小．恢复快，疗效好的特点。同时也有其并发症．膀胱直肠瘿就是腹腔镜下前列腺癌根治街的并发症之一．出现此并发症时可加强局部和全身的治疗和护理．或可以再次手术行瘿口修补术。我院对1例腹腔镜下前列腺癌根治街并发膀胱直肠瘿的患者进行了全面综合的治疗．收到了满意的效果。

简介：摘要本文报道1例膀胱直肠残端瘘患者采用介入治疗的临床效果，该患者因Hartmann术后直肠残端肿瘤进展侵犯膀胱并放化疗而致尿瘘，严重影响生活质量；参照膀胱阴道瘘治疗经验，成功采用双肾造瘘联合输尿管阻断支架并取得良好的姑息治疗效果。

简介：摘要总结了49例膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理体会，包括膀胱灌注化疗前、中、后的护理观察，规范的护理措施，配合心理护理，有效的健康指导，使患者能主动积极配合，提高患者灌注的依从胜，从而有效的预防膀胱术后复发，提高患者生活质量。

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简介：摘要：膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，膀胱灌注化疗作为非肌层浸润性膀胱癌的重要治疗手段，其术后护理策略的科学性和有效性直接影响患者的康复进程和生活质量。然而，化疗周期长、患者配合度低等问题常导致治疗效果受限。因此，优化膀胱灌注护理策略，提高患者依从性，降低不良反应，是临床亟待解决的问题。

简介：膀胱肿瘤居泌尿系肿瘤首位，好发于41-70岁，近几年有年龄减小趋势，男女比例为4：1。临床表现主要为无痛间歇肉眼性血尿，膀胱刺激症状，排尿困难等。手术治疗常见的术式有：①经尿道电切；②膀胱部分切除术；③全膀胱切除加回肠代膀胱术。全膀胱切除加回肠代膀胱术对机体损伤大，回肠为有菌器官，术后易发生泌尿系感染，因此，

简介：摘要目的探讨改良经肛门路径修补根治性前列腺切除术后膀胱直肠瘘的疗效。方法回顾性分析2011年9月至2019年12月同济大学附属同济医院采用经肛门路径修补根治性前列腺切除术后膀胱直肠瘘的32例患者的临床资料。平均年龄72.5(61～76)岁，瘘口皆位于吻合口附近，平均直径19(3～40)mm；24例瘘口为1个，8例瘘口≥2个。32例修补术前均行膀胱造瘘及结肠造口术。修补手术采用折刀体位，经肛门以电切镜切除瘘管，并分离膀胱、直肠壁后行瘘口修补术。术后予解痉、抗感染处理，保留膀胱造瘘管。术后3个月复查膀胱造影及膀胱镜，修补成功者拔除膀胱造瘘管。以气粪尿消失且肛门无漏液，同时影像学检查未发现瘘口为修补成功标准。结果32例共行39次修补术，手术时间平均67(55～125)min。第1次修补术后中位随访22(6～30)个月。修补成功31例(96.8%)，其中1次修补成功25例，重复修补成功6例(其中2次手术修补成功5例，3次手术修补成功1例，所有重复修补均为经肛门路径)；修补失败1例，因患者术前曾接受盆腔外放射治疗，修补失败后膀胱镜检查见瘘口大、周围组织僵硬，遂行双侧输尿管皮肤造口、膀胱切除术，患者最终尿粪改道生存。结论采用改良经肛门路径修补根治性前列腺切除术后膀胱直肠瘘创伤小、并发症少，可重复手术；其疗效确切，成功率高，较适合于低位、瘘口较小、未经放疗的患者。

简介：摘要目的探讨膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术的护理。方法对30例膀胱癌患者行膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术，做好心理护理、术后护理及家庭护理。结果29例患者均手术成功，愈合良好，仅1例出现腹部感染，经急诊腹部引流术及对症处理后患者痊愈，余无并发症发生。结论经过心理护理、术后护理及家庭护理的干预，可减少造口术后并发症，有效提高膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的生活质量。

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简介：摘要目的对采用膀胱灌注化疗的方法对膀胱肿瘤患者进行治疗的疗效进行分析。方法随机抽取在2002年12月至2009年12月这七年时间里，在我院就诊的膀胱肿瘤患者病例90例，将其随机分为A、B、C三组，每组30例。A组患者采用丝裂霉素（MMC）进行灌注化疗，B组患者采用塞替哌（TSPa）进行灌注化疗，C组患者采用吡柔比星（THP）进行灌注化疗，对三组患者的治疗效果和复发率做以记录并进行分析。结果三组患者的治疗效果均比较明显，A组有3例患者出现复发症状，复发率为10%；B组有5例患者出现复发症状，复发率为16.7%；C组患者有2例出现复发症状，复发率为6.7%。三组患者的总体复发率为11.1%，有两例经病理研究结果显示为恶性肿瘤。结论采用膀胱灌注化疗的方法对膀胱肿瘤患者进行治疗其治疗效果明显，复发率低，值得临床使用与推广。

简介：摘要目的总结了21例膀胱全切回肠膀胱术的护理体会。方法选择2008年3月至2011年12月21例膀胱全切回肠术患者，观察术后护理及新的膀胱的效果，结果21例患者手术成功，未发生切口感染和吻合口漏。结论膀胱全切回肠膀胱术是目前治疗膀胱癌最主要的治疗手段，术前做好心理护理，充分做好肠道清洁与肠道灭菌准备，讲明手术过程，手术治疗的效果，术中术后与医护人员的配合对疾病顺利恢复的影响，树立患者战胜疾病的信心。术后对患者进行系统的护理管理，有助于预防和减少并发症。

简介：摘要目的探讨膀胱全切回肠膀胱术的临床护理方法及效果。方法回顾分析20例膀胱癌膀胱全切回肠膀胱术的临床资料。结果通过规范的治疗和有效的术后护理及康复指导，患者的住院天数明显减少，均获痊愈出院。结论通过对膀胱全切回肠膀胱术术后患者进行有效的临床护理，有助于其主动参与积极配合治疗和护理，促进其心理康复，对提高患者生活质量有重要意义。

简介：摘要目的探讨对前列腺电切术患者采取不同温度膀胱冲洗液对于膀胱痉挛症状的临床影响。方法选择我院2016年8月~2017年8月所收治的110例前列腺电切术患者进行对比研究，按照冲洗液温度不同将其分为研究组和参照组，各组分别为55例。研究组使用30~34℃的冲洗液进行膀胱冲洗，参照组使用20~24℃的冲洗液进行膀胱冲洗，对比研究组和参照组膀胱痉挛发生率、尿路感染发生率、膀胱痉挛持续冲洗时间、发生次数以及疼痛评分。结果研究组膀胱痉挛发生率6例（10.91%）以及尿路感染发生率0例（0%）均低于参照组17例（30.91%）、4例（7.27%），研究组膀胱痉挛持续时间、发生次数以及疼痛评分均低于参照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对前列腺电切术患者使用30~34℃的冲洗液进行膀胱冲洗，能够降低膀胱痉挛以及尿路感染的发生几率，在一定程度上缩短了患者膀胱痉挛的持续冲洗时间和发生次数。