简介：摘要随着社会经济的高速发展，电力需求不断地增加，特别是无法接入大网电力系统的偏远地区，在这种需求下孤网电站的建设也不断地增加。在燃气发电孤网中，燃气发电机组数量较少，其旋转惯量储存的动能较小，而且燃气机的负荷响应性能不如柴油机，用电负荷的冲击对孤网的频率、电压冲击较大，一旦发生机组故障就会出现功率缺额，对孤网的供电品质造成很大的影响，也有可能造成经济损失，针对以上情况，燃气孤网电站需采用快速和可靠的控制系统来实现负荷管理，本文就简要探讨燃气孤网电站的孤网电控系统。

简介：摘要目的建立标准化的布鲁菌Tb噬菌体效价噬斑测定方法。方法通过比较单层琼脂平板法与双层琼脂平板法，分析宿主菌接种浓度、吸附时间及培养时间等参数，标准化布鲁菌Tb噬菌体效价测定方法，并分析其精密性。结果虽然两种方法测定的噬菌体效价结果无差别，但双层琼脂平板法的噬斑背景更清晰，易于结果观察。经优化后确定布鲁菌Tb噬菌体效价测定条件：宿主菌的最适接种浓度为1.0×109 ml-1，宿主菌与噬菌体混合后不需吸附，培养3~5 d后进行噬斑计数。建立的标准检测方法具有较好的精密性。结论建立了布鲁菌Tb噬菌体效价噬斑测定方法，为布鲁菌Tb噬菌体及布鲁菌活疫苗质量控制奠定了基础。

简介：摘要目的探讨布地奈德联合地塞米松治疗儿童急性喉炎的临床效果。方法抽取2019年5月至2021年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院开封医疗区收治的68例儿童急性喉炎患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组34例。对照组单用地塞米松治疗，观察组采用布地奈德联合地塞米松治疗。比较两组疗效、症状消失时间、不良反应及治疗前后炎症因子水平。结果观察组总有效率(97.06%，33/34)高于对照组(79.41%，33/34)，P<0.05。观察组咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、三凹征等症状消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗前，两组炎症因子水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组CRP、PCT低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合地塞米松治疗儿童急性喉炎，可提高疗效，更快改善症状，有效降低血清炎症因子水平，且不会明显增加不良反应，安全性高。

简介：摘要1例2岁4个月女童误服其母亲减肥保健品约30 min后出现呕吐、频繁抽搐、发热、失眠、烦躁、行为异常、肢体摆动、心动过速、呼吸急促等症状，血常规及血生化检查无明显异常，给予洗胃、降颅压及对症治疗，11 d后患儿症状基本消失。其母减肥保健品鉴定结果显示其主要成分为西布曲明。患儿被确诊为西布曲明中毒导致的5-羟色胺综合征。

简介：摘要1例11岁男性患儿因幼年特发性关节炎控制不佳，在甲氨蝶呤（10 mg口服、1次/周）治疗基础上联用托法替布（7.5 mg口服、1次/d），症状缓解。联用托法替布前患儿肝功能正常，2药联用2个月余，实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）178 U/L、天门冬氨酸转氨酶（AST）78 U/L）。因无临床症状，未予干预。继续用药1个月后，ALT 586 U/L、AST 170 U/L。排除病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等原因后，考虑为药物性肝损伤。停用甲氨蝶呤，加用托珠单抗，并给予还原型谷胱甘肽和异甘草酸镁治疗，11 d后患儿肝功能检查示ALT 512 U/L、AST 194 U/L；停用托法替布，3 d后ALT 150 U/L、AST 41 U/L。考虑肝损伤为托法替布所致。继续护肝治疗1周，患儿ALT 41 U/L、AST 35 U/L。

简介：摘要1例78岁女性患者因淋巴瘤复发给予奥布替尼100 mg口服、1次/d，用药第2天患者粪潜血呈弱阳性，3 d后纤维蛋白原0.61 g/L，经冷沉淀凝血因子和冰冻血浆静脉滴注治疗后，纤维蛋白原略有恢复，患者未按医嘱规律服用奥布替尼，纤维蛋白原恢复至1.71 g/L。再次给予规律奥布替尼治疗，纤维蛋白原降至0.74 g/L，并出现双下肢内侧皮肤多处不规则瘀斑及出血点。停用奥布替尼，给予2次冷沉淀凝血因子10 U静脉滴注后，患者纤维蛋白原恢复至2.17 g/L。再次给予奥布替尼治疗后，纤维蛋白原降至0.94 g/L，再次间断输注冷沉淀凝血因子治疗3次，患者纤维蛋白原恢复至3.82 g/L。考虑患者纤维蛋白原降低为奥布替尼所致。

简介：无

简介：摘要目的分析法布里病患儿的临床特点及使用酶替代药物治疗基本情况。方法对2014年1月至2020年7月间浙江大学医学院附属儿童医院确诊的4例法布里病患儿的临床资料、实验室检查、基因变异及治疗进行回顾性分析。临床观察其酶替代药物阿加糖酶β治疗的效果。结果4例患儿（男2例、女2例）年龄12.4（6.0~16.8）岁，临床表现各异，其中肢端疼痛1例、少汗2例、尿崩1例，均有左心室肥厚和尿检异常，但均未发现典型皮疹及听力异常。4例患儿均结合临床症状、体征、家族史，通过α-半乳糖苷酶A酶活性、基因检测结果明确诊断。共检出3个GLA基因错义变异 c.424T>C（p.C142R）、c.335G>A（p.R112H）和c.644A>G（p.N215S）。其中前2个变异为经典型法布里病患者变异位点，后者多表现为迟发型但亦有经典型的报道。例1使用阿加糖酶β用量为每次1 mg/kg静脉泵注，每2周用药1次。患儿诉用药后疼痛强度有缓解，少汗症状得到改善。患儿在最初的2个月输注阿加糖酶β过程中未发生严重不良反应，在输注阿加糖酶β 3次后24 h尿蛋白升至1 015.6 mg，未予处理，1周后复查降至正常。结论法布里病在儿童期临床表现多样，需要多学科联合协同诊断并探讨酶替代治疗的时机，阿加糖酶β治疗患儿短期严重不良反应少见。

简介：摘要酒石酸布托啡诺是阿片受体的激动-拮抗剂，与传统的阿片类药物相比，在发挥良好镇痛镇静作用的同时，恶心、呕吐和呼吸抑制等不良反应发生率低，广泛应用于临床麻醉。文章通过简介酒石酸布托啡诺的药理学特性，综述该药物在超前镇痛、分娩镇痛以及全身麻醉诱导期和苏醒期多个方面相关研究情况，为未来布托啡诺的应用提供参考。

简介：摘要目的探讨布地奈德对脂多糖(LPS)诱导大鼠急性肺损伤的影响。方法将30只雄性Sprague Dawley大鼠随机分为3组：对照组、LPS组和布地奈德组，每组10只。采用经气管插管给予LPS(5 mg/kg)制备大鼠急性肺损伤模型；布地奈德组给予LPS 24 h后经气道给予布地奈德(500 μg/kg)。3组均于48 h后测定肺水清除率，称量肺湿干重比，采用酶联免疫吸附试验测定支气管肺泡灌洗液中白细胞介素1β的水平，HE染色观察肺组织病理学改变，免疫组织化学法观察细胞间黏附分子1的表达。结果与LPS组相比，布地奈德干预后，肺组织结构破坏明显减轻，炎症细胞浸润减少，肺水清除率提高(P值均<0.01)，肺湿干重比降低(P<0.05)，支气管肺泡灌洗液中蛋白含量及中性粒细胞、巨噬细胞等的渗出减少(P<0.05或P<0.01)，细胞间黏附分子1表达减少。结论布地奈德对LPS诱导的急性肺损伤大鼠具有肺保护作用，其机制考虑与减少细胞炎症反应、减少炎症因子对内皮细胞的活化、加强肺水清除作用有关。

简介：摘要目的观察诊断布鲁菌病（简称布病）的6种血清学方法，探讨其临床意义。方法选取2018年1-6月在黑龙江省农垦总局总医院就诊的160例布病患者作为病例组，健康体检人员235例作为对照组。采用虎红平板凝集试验（RBPT）、荧光偏振试验（FPA）、间接酶联免疫吸附试验（iELISA）、半胱氨酸凝集试验、试管凝集试验（SAT）、抗人球蛋白试验（Coomb′s）6种方法进行布病血清学检测，比较4种初筛方法中RBPT与FPA、iELISA、半胱氨酸凝集试验和2种确诊方法中SAT与Coomb′s的一致性，并分析方法的灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率。结果初筛方法中，RBPT与FPA、iELISA的一致性为比较符合（Kappa = 0.872、0.784），与半胱氨酸凝集试验的一致性为一般符合（Kappa = 0.543）。确诊方法中，SAT与Coomb′s的一致性为比较符合（Kappa = 0.861）。FPA、iELISA、半胱氨酸凝集试验、Coomb′s 4种方法的灵敏度分别为91.03%、75.00%、56.41%、80.14%；特异度分别为95.81%、100.00%、98.74%、100.00%；漏诊率分别为8.97%、25.00%、43.59%、19.86%；误诊率分别为4.19%、0、1.26%、0。结论FPA、iELISA灵敏度较好、特异度较高，适宜临床推广。建议多种血清学方法联合检测，从而降低布病误诊、漏诊概率，提高布病的诊断水平。

简介：摘要目的了解成人布鲁菌病（布病）患者临床特征及血脂谱的异常情况，分析布病患者发生血脂异常的关联因素，为预防和控制布病患者血脂异常的潜在风险提供参考。方法收集2015年1月1日至2016年12月31日辽宁省传染病医院确诊的所有成人布病住院患者临床病历资料，对患者一般人口学特征、接触史、临床分期与病程、伴发慢性疾病等基本情况及血脂异常情况进行描述性分析；采用单因素和多因素非条件logistic回归模型分析布病患者血脂异常的关联因素。结果共收集562例布病患者，年龄为（48.59 ± 12.26）岁，范围为18~76岁，男女性别比为2.5∶1.0（402∶160）；其中，仅有牛接触史者193例（34.3%）、仅有羊接触史者331例（58.9%）。在562例布病患者中，伴有血脂异常者共314例，占55.9%；其中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）异常者分别为48（8.5%）、152（27.0%）、60（10.7%）、217例（38.6%）。logistic回归分析结果显示，糖尿病[比值比（OR）= 4.201，95%置信区间（CI）：1.361~12.971]、中性粒细胞升高（OR = 2.314，95%CI：1.981~5.462）、丙氨酸氨基转移酶升高（OR = 2.188，95%CI：1.379~3.473）、降钙素原升高（OR = 1.707，95%CI：1.515~2.532）、牛接触史（OR = 2.170，95%CI：1.464~3.125）为布病患者发生血脂异常的危险因素；中性粒细胞降低（OR = 0.458，95%CI：0.232~0.904）是布病患者发生血脂异常的保护因素。结论布病患者血脂异常率较高，糖尿病、炎症、肝功能异常、牛接触史是布病患者发生血脂异常的相关因素，应采取针对性措施预防并控制布病患者血脂异常的潜在风险，以降低布病及非传染性慢性疾病共病负担。

简介：摘要支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）是早产儿呼吸窘迫综合征严重且常见的并发症。全身应用糖皮质激素能降低BPD发生率，但不良反应转明显，而通过气道给药局部作用较强，全身不良反应较少。早期连续雾化吸入布地奈德可以降低BPD发生率，但可能增加死亡风险；早期一次或多次肺表面活性剂联合布地奈德气管注入，可降低BPD发生率、减轻BPD严重程度。本文就布地奈德预防BPD的基础及临床研究进展展开综述。

简介：摘要1例27岁男性因服用含有西布曲明的减肥药，2个月后出现发热、肌痛症状。2 d后症状加重，出现意识不清、皮疹和尿少，血肌酐748 μmol/L，天冬氨酸转氨酶299 U/L，丙氨酸转氨酶102 U/L，总胆红素101.6 μmol/L，直接胆红素85.5 μmol/L，乳酸脱氢酶3 070 U/L，肌红蛋白12 081 μg/L，肌酸激酶18 517 U/L。诊断为西布曲明引起的横纹肌溶解，合并多系统损伤。停用减肥药，给予连续性肾脏替代治疗，同时给予异甘草酸镁、乙酰半胱氨酸、特利加压素等对症支持治疗。2周后，患者症状消失，皮疹完全消退，肝、肾功能及肌酸激酶、肌红蛋白等实验室检查结果均恢复正常。

简介：摘要配网低电压问题是困扰配网重要的问题之一，文章首先从具体的情况，以及此种问题发展的根源展开分析，而后进一步在此基础之上，对于如何切实加强配网电压治理与控制展开讨论。

简介：摘要患者女，26岁，因“干咳2个月”入院。因外院影像学表现为双肺多发结节影，以间质性肺疾病查因进行筛查，以“贫血”作为线索，完善腹部相关检查、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）及胃镜、骨髓穿刺、气管镜病理，最终病理证实均为胃腺癌，印戒细胞癌，并伴有骨质破坏、血行转移、淋巴结转移。患者出院当月去世。

简介：摘要为满足人民群众对美好生活的向往，落实公司“185611”战略目标，向一流的供电企业迈进，广东电网公司对配网综合停电管理提出了更高要求。本文提出提升配网综合停电管理的具体做法及优化措施，希望对实际工作有所帮助。

简介：摘要本文主要通过模拟软件CiscoPacketTracer5.3来模拟组建一个校园网络，通过校园网的模拟组建，我们对模拟软件有了更深的认识，也对如何使用高端设备组建校园网或局域网有更加深刻的体会，学会应用高端设备。

简介：摘要系统采用当前流行的JSP动态网页技术和MVC设计模式进行设计和开发，完成了基于JSP技术的旅游网站管理系统。

简介：摘要胃肠道受累是白塞病的严重并发症，部分重症患者对传统治疗方案不理想，严重影响生活质量。本院收治1例以腹痛为主要表现的白塞病，经氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、多种免疫抑制剂联合治疗效果不佳，肠道溃疡长期不愈合，应用英夫利昔单克隆抗体后出现全身皮疹不良反应，后患者接受酪氨酸蛋白激酶1/3抑制剂托法替布治疗，腹痛症状缓解，白塞病活动度评分明显改善，炎症指标正常，肠道溃疡愈合，激素逐渐停用，病情持续缓解。针对重症/难治性肠型白塞病患者托法替布可能成为潜在的治疗方案。