简介：目的分析和比较应用射频消融房室结慢径治疗房室结折返性心动过速对老年人和青年人房室结电生理功能的影响.方法76例仅患有慢-快型房室结折返性心动过速的患者分为两组,老年组(≥60岁)36例和青年组(14～45岁)40例,均为行慢径消融术成功病例,对比消融前后和两组间的房室结功能参数,分析和比较这两组患者在射频消融前后房室结电生理特点的异同.结果所有病例均消融成功.两组病例消融后较消融前房室结前传文氏周期及最长A2H2间期均缩短,而老年组的心动过速周长、消融前后窦性心率周长及消融后房室结前传文氏周期均较青年组延长.结论老年人的房室结前传电生理特性较青年人为差,而对房室结折返性心动过速患者的慢径有效消融后,房室结电生理特性的变化规律不受年龄因素影响.

简介：目的：探讨人重组人硫氧还蛋白对大鼠心肌缺血再灌注后心肌梗塞范围和心肌细胞凋亡的影响。方法：成年Wister大鼠被随机分为3组；I组：假手术组（8只），Ⅱ组：缺血再灌注组（7只），Ⅲ组：人重组硫氧还蛋白保护组（6只）。Ⅱ、Ⅲ组分别在结扎左室前降支30min后再灌注120min．Ⅲ组再灌注后立即静脉注人重组硫氧还蛋白。观察再灌注后心肌梗塞范围和心肌细胞凋亡以及凋亡相关基因的表达。结果：人重组硫氧还蛋白显著降低了再灌注后心肌梗塞范围和心肌细胞凋亡数量（P均〈0．01），并上调凋亡相关基因bcl-2的表达（P〈0．05）。结论：人重组硫氧还蛋白对心肌缺血再灌注具有保护作用，其抑制凋亡的作用可能是通过上调bcl-2基因表达来发挥的。

简介：目的应用磁共振技术观察人尿激肽原酶（尤瑞克林）对急性脑梗死患者脑梗死灶大小、脑血流等的影响，进一步阐明药物的可能作用机制。方法选取发病48h内的急性脑梗死患者41例，随机分为尤瑞克林组（23例）和丹参组（18例）。根据美国国立卫生院卒中量表（NIHSS），将患者分成轻、中、重三度。尤瑞克林组，给予0．15PNA单位尤瑞克林，丹参组给予400mg丹参，均为静脉滴注．1次／d，10d为一疗程。于治疗前及治疗后10d对患者进行头部磁共振多序列的检查。发病后30、90d采用改良Rankin量表评定患者的临床预后。结果①两组治疗后NIHSS分值，均较治疗前降低（P〈0．01）；NIHSS〉10的中、重度患者，尤瑞克林组、丹参组治疗前后NIHSS差值中位数分别为4．0（3．0～7．0），2．0（2．0～3．0），差异有统计学意义（P=0．037），尤瑞克林组对中、重度患者疗效更好；②尤瑞克林组、丹参组梗死灶增大的比率分别为42．9％（9／21）和41．2％（7／17）．差异无统计学意义（P=0．92），两组梗死灶渗血率分别为38．1％（8／21）和11．8％（2／17），差异无统计学意义（P=0．14）；③尤瑞克林组及丹参组在治疗后，梗死区局部脑血流量均较治疗前增加，差异有统计学意义（P〈0．001）；尤瑞克林组在治疗后相对局部脑血流星（梗死区脑血容量／镜像区脑血容量）增加较丹参组明显，分别为1．26±0．13和1．05±0．26，差异有统计学意义（t=2．18，P〈0．05）；④MRA显示两组患者的大血管再通比例分别为5／7和3／6，差异无统计学意义（P=0．59）。结论尤瑞克林能增加急性脑梗死患者的梗死区血液供应；与丹参组比较对中、重度患者疗效更好。

简介：目的探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床效果。方法选取110例老年冠心病心律失常患者,随机分为观察组和对照组,均给予常规治疗和美托洛尔治疗,观察组增加稳心颗粒治疗。结果观察组疗效优于对照组,患者早搏次数少于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率无显著差异（P〉0.05）。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。

简介：目的探讨下肢康复机器人联合任务导向训练对卒中后步行能力的康复作用。方法前瞻性连续收集2014年2月至2015年8月首都医科大学宣武医院康复科住院及门诊进行康复治疗且符合纳入标准的卒中患者74例,均为发病1~12个月的初发卒中,根据患者是否接受下肢康复机器人治疗分为观察组（39例）和对照组（35例）。两组患者均接受任务导向训练,2次/d,20min/次,5d/周,共12周。观察组另给予12周的下肢康复机器人治疗,1次/d,30min/次,5d/周。疗效评定采用Berg平衡量表、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、站起-行走计时（TUG）测试、膝关节屈曲的主动关节活动度评测（KFAROM）。结果（1）治疗后,观察组与对照组Berg量表和FMA量表评分均较治疗提高,差异均有统计学意义[Berg量表：（28±9）分比（22±9）分,（29±9）分比（24±9）分;FMA评分：（47±8）分比（36±8）分,（40±6）分比（36±7）分;均P〈0.01],但组间Berg评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而组间FMA量表评分的差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组与对照组治疗前后Berg量表评分的差值分别为（10.75±0.30）、（4.71±0.14）分,组间差异无统计学意义（t=0.95,P=0.345）;观察组与对照组治疗前后FMA量表评分的差值分别为（5.8±0.6）、（4.9±0.8）分,组间差异有统计学意义（t=5.16,P〈0.01）。（2）治疗后,观察组与对照组TUG测试及KFAROM均较治疗前改善,差异均有统计学意义[TUG测试：（35±13）s比（56±18）s,（53±17）s比（58±18）s;KFAROM：（82±24）°比（60±23）°,（63±23）°比（57±26）°;均P〈0.01],且组间差异均有统计学意义（均P〈0.01）。观察组与对照组治疗前后TUG测试的差值分别为（21.5±5.0）、（4.6±0.6）s,组间差异有统计学意义（t=9.55,P〈0.01）;观察组与对照组治疗前后KFAROM的差值分别为（5.8±0.6）、（4.9±0.8）°,组间差异有

简介：目的：探讨小于30岁青年急性心肌梗死（AMI）患者的临床及冠状动脉造影特点。方法：选择我院2004年至2012年收治的小于30岁AMI患者41例为青年组，随机选择同期大于50岁AMI患者360例为中老年组，比较两组患者的临床特征及冠脉造影结果。结果：与中老年组比较，青年组男性（68.1％比97.6％），吸烟（50.6％比80.5％）、高胆固醇血症（59.2％比65.9％）比例及人体质量指数[（22.3±6.6）kg/m^2比（26.3±9.6）kg/m^2]明显升高；高血压（63.1％比24.4％）、糖尿病（30.6％比4.9％）比例明显较低（P＜0.05或＜0.01）；发病诱因中，青年组紧张、焦虑等心理因素（29.3％比3.6％）和熬夜（39.0％比2.8％）、大量饮酒（14.6％比4.7％）比例显著高于中老年组，而中老年组情绪激动（8.3％比0），比例显著高于青年组（P＜0.05或＜0.01）。青年组冠脉造影结果以单支病变为主（56.1％），且多为A（53.7％）、B1型（29.3％）病变，中老年组以多支病变为主（48.1％），且多为B2（29.7％）、C型（33.9％）病变（P＜0.05或＜0.01）。结论：吸烟、肥胖、高脂血症是小于30岁青年急性心肌梗死患者最重要危险因素；熬夜、饮酒和心理压力大等为青年AMI患者主要诱因；冠脉病变以单支病变、A、B1型简单病变为主。

简介：冠心病心肌梗死（MI）是中老年常见病、多发病。手术后应激状态下更易发生心肌梗死。本文收集外科手术后发生的急性心肌梗死（AMI）者11例，分析其心电图改变情况。现报告如下。

简介：目的：探讨螺内酯对老年人轻度心力衰竭心肌纤维化和心功能的影响。方法：选择老年轻度心力衰竭患者（NYHA心功能分级为Ⅰ～Ⅱ级）67例为观察组，再随机分为常规治疗组（33例）和螺内酯组（34例）；另健康对照组20例，治疗前和治疗3个月时采用放射免疫法测定血清Ⅲ型前胶原氨基半端肽（PⅢNP）和血浆脑钠肽（BNP）浓度，并应用心脏彩超测定心功能变化。结果：观察组血清PⅢNP和血浆BNP浓度均高于对照组（P〈0．01）；3个月后与治疗前比较：螺内酯组血PⅢNP和BNP均明显下降（P〈0．01）；且较常规治疗组亦明显下降（P〈0．05，〈0.01）。结论：在老年人轻度心力衰竭患者小剂量螺内酯治疗可以起到抗心肌纤维化、改善心功能的作用。

简介：目的探讨2型糖尿病血糖控制水平与维吾尔族老年人轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment,MCI）的关系,并分析其相关影响因素。方法将2009~2015年收住我院的2型糖尿病维吾尔族患者412例,根据糖化血红蛋白（HbA1c）水平分4组,HbA1c≤6.5%A组105例,HbA1c6.6%~7.4%B组106例,HbA1c7.5%~8.4%C组109例,HbA1c≥8.5%D组92例,另选同民族年龄、性别、文化程度等相匹配的非2型糖尿病健康老年人89例为对照组,收集相关病史、检测生化指标、糖尿病并发症筛查、评价认知功能,分析相关影响因素,探讨HbA1c水平与MCI的关系。结果与对照组比较,A、B、C和D组MCI和痴呆发生率明显升高（9.5%、8.5%、15.6%和21.7%vs2.2%,3.8%、2.8%、4.6%和8.7%vs0,P〈0.05）。多因素logisitic回归分析显示,HbA1c≥8.5%、颈动脉不稳定斑块、脑白质病变、糖尿病微血管并发症是2型糖尿病患者发生MCI的危险因素。结论糖尿病患者HbA1c水平以及糖尿病血管并发症与维族老年人MCI的发生率密切相关。

简介：长期以来，人们已经认识到，炎症是机体对损伤的一种基本的生物学反应。然而，新近的研究发现，炎症同时也是动脉粥样硬化的病因，炎症参与了动脉粥样硬化发生与发展的所有阶段并与冠心病的不同临床状态与临床表现形式有关。

简介：摘要目的对医养结合可持续发展因素进行探究，为提高养老机构的医疗服务素质提供参考。方法本次研究采用自制的调查表，内容包括养老机构的规模、人员配备、整体环境、生活服务、医疗服务、运行状况、养老机构存在问题等项目。本次调查由调查人员进行详细的现场讲解与说明各个调查项目的内容后，由被调查者亲自或是口头填写，填写完成后当场交予调查人员，应用SPSS18.0统计学软件进行数据处理。采用二项Logistic回归分析对老年人医疗服务评价及影响因素进行评价，以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果对两组被调查者的一般资料进行比较，两组被调查者在性别、年龄、职业、健康状况、婚姻状况、经济状况等资料比较，差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。对两组被调查者的医疗服务质量进行评分比较，结果表明，“医养分离”养老机构中，年龄越大、健康状况越好的老年人对医疗服务评价越好；医养结合养老机构中，未婚的老年人对医疗服务评价较差；随着费用的增加，老年人对医疗服务的评价趋于好转。结论医养结合养老模式在当今社会的可行性与必要性的结论，针对现阶段的不足及制约因素使之不断完善，从而促进其可持续更好的发展。

简介：原发性高血压（hypertension，HT）已成为危害人们健康的心血管常见病、多发病，也是一系列心脑血管疾病（如中风、冠心病、糖尿病等）的主要危险因素。因此深入理解HT发生、发展中的分子机制，对于预防、治疗HT有重要意义。阻力动脉的血管张力持续增加是HT的基本病理生理机制，而血管平滑肌细胞离子通道的活动是血管张力调节的主要因素[2]。近年研究发现，

简介：不同于骨骼肌细胞和心肌细胞，血管平滑肌细胞（vascularsmoothmusclecell，VSMC）一个显著的特点是其在环境刺激下，具有表型转化的能力^[1]。在生理状态下，VSMC的形态表现为收缩状态，具有调节血流大小、维持血管张力的作用。当血管环境或血流条件发生改变时，VSMC可发生炎性反应和基质重塑，从而使VSMC由收缩型细胞向炎性反应细胞发生转化^[2]。研究显示，VSMC表型转化在血管粥样硬化等一系列的血管疾病中发挥重要的作用^[3]。

简介：农村人群高血压病的知晓率、治疗率及控制率均很低，而且大部分的高血压患者分散于各个自然村，对患者的追踪和管理造成难度。因此，如何在基层社区开展对高血压等慢性病的有效管理，建立行之有效的工作模式，已成为当前防治工作重点之一。

简介：经中国微循环学会批准，中国科协和民政部备案，2013年12月15日，在北京举行了中国微循环学会神经变性病专业委员会成立大会。李延峰教授担任中国微循环学会神经变性病专业委员会首届主任委员，并做了重要讲话：神经变性疾病是一类缓慢起病、病程进行性发展且缺乏有效治疗的疾病，其中以阿尔茨海默病（老年性痴呆）和帕金森病最为常见。这类疾病的发病率随年龄增加而增加，是我国中老年人群最重要的致残和致死原因之一。许多研究证实，微循环障碍可能是神经变性疾病非常重要的致病原因。近年来，转化医学越来越受医学界的重视，这一新的模式注重实验室和临床之间的相互转化，微循环研究结果和神经变性疾病临床预防和治疗之间如何转化，也就成为神经变性病工作者的重要课题，重视微循环障碍与神经变性病之间关系的研究，可能为最终治愈此类疾病找到一条有效的途径。

简介：胆固醇斑块和血块可以潜伏在全身的血管。尽管供应心脏的动脉是目前最常见的藏身之处,身体其它部位的动脉也可被斑块严重缩小。

简介：如果你想看起来有吸引力而且健康，你可以做的最好的事情就是，良好的睡眠，这是《英国医学》杂志网站上公布的研究结果。

简介：心脑血管疾病(CVD)是威胁人类健康与生命的主要疾病.世界卫生组织1991～1993年的统计数字表明全球每年平均有1200万人死于CVD,约占全球总死亡的1/2.我国是脑卒中(也称中风)的高发国家,在我国,每年由高血压导致脑卒中病人超过150万,死亡率居世界第二位,由此造成的经济损失和社会、家庭、个人的负担更是难以估计.

简介：爱，是人的心灵宝典，人世情感的最高境界。爱，既朴素又温暖，既给力又达观，既修身养心，又抚慰伤痛。人们无不用爱构筑人生坐标。世界充满爱，人间就会更和谐、更美好。古代《论语》中记载：一次，孔子与其学生子路和颜回一起聊天，讲到人生追求是什么时，孔子说了3句话：“老者安之，朋友信之，少者怀之。”孔子希望做到能够让老人得到安顺，让朋友对自己信任，

简介：新的研究确认乳房密度增高并不升高癌症死亡的风险。高密度乳房组织使乳房X光检查很难看到乳腺癌。高密度乳房含腺体和纤维组织多，而脂肪组织少。过去的研究发现，乳房密度高的女性更容易患乳腺癌。