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  • 简介:目的分析可控释地诺前列酮栓与米索前列应用于足月妊娠产妇引产中对促宫颈成熟、分娩结局和引产效果的影响。方法回顾性分析2015年7月至2017年7月无锡市第五人民医院收治的176例足月妊娠产妇的临床资料,按照使用药物不同分为两组,每组88例。对照组采用米索前列引产,观察组采用可控释地诺前列酮栓引产。对比两组给药前后宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率、宫缩过强过频率、中断药物使用率、临产发动时间、分娩结局和引产效果。结果观察组给药4h、6h、12h后宫颈Bishop评分[(6.45±1.23)、(8.21±1.78)、(10.33±1.41)]高于对照组[(5.04±1.48)、(5.98±1.45)、(7.08±2.03)];观察组促宫颈成熟有效率(98.86%)高于对照组(86.36%);观察组宫缩过强过频及中断药物使用率(1.14%、0)低于对照组(10.23%、6.82%);观察组临产发动时间[(6.82±2.05)h]短于对照组[(10.68±3.52)h];观察组引产失败率(0)低于对照组(5.68%);观察组总产程时间[(8.36±2.78)h]、产后出血量[(195.27±55.62)mL]少于对照组[(13.96±3.56)h、(225.17±65.44)mL];观察组羊水粪染、新生儿窒息发生率(2.27%、1.14%)低于对照组(11.36%、10.23%),以上各项两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论可控释地诺前列酮栓应用于足月妊娠产妇引产中效果优于米索前列,可有效促宫颈成熟,提高引产成功率,改善分娩结局,值得临床推广。

  • 标签: 可控释地诺前列酮栓 米索前列醇 足月妊娠 引产 促宫颈成熟 分娩结局
  • 简介:目的分析紫杉脂质体联合吡柔比星同步放射治疗对局部晚期乳腺癌患者的疗效和不良反应。方法选取2008年1月至2012年12月在重庆市肿瘤研究所乳腺外科住院治疗的216例局部晚期乳腺癌患者进行前瞻性研究。根据患者意愿将其分为研究组和对照组,研究组112例,对照组104例。研究组患者第1天接受紫杉脂质体及吡柔比星静脉滴注,同时接受20d同步放射治疗;对照组患者第1天接受紫杉脂质体及吡柔比星静脉滴注。在两组患者完成4个周期的新辅助化疗之后,评价其疗效和不良反应的差异。两组患者间总有效率、手术切除率及癌转移率的比较采用χ^2检验,肿瘤细胞凋亡指数的比较采用t检验,不良反应的比较采用非参数检验,生存率的比较采用Log-rank检验。结果(1)研究组患者的总有效率、手术切除率分别为86.6%(97/112)和95.5%(107/112),明显高于对照组的68.3%(71/104)和82.7%(86/104)(χ^2=10.492、9.349,P=0.001、0.002)。治疗之后,研究组患者肿瘤细胞凋亡指数为(64.76±5.39)%,明显高于对照组的(53.81±4.91)%(t=15.567、P=0.000)。研究组患者2年无进展生存率、OS率分别为83.0%(93/112)和88.4%(99/112),明显高于对照组的70.2%(73/104)和77.9%(81/104)(χ^2=5.000、4.287,P=0.025、0.038)。两组患者的远处转移率相似[17.9%(20/112)比27.9%(29/104),χ^2=3.092,P=0.079]。(2)研究组患者骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性及肝功能损害的发生率分别为65.2%(73/112)、67.0%(75/112)、14.3%(16/112)和13.4%(15/112),对照组的分别为61.5%(64/104)、64.4%(67/104)、11.5%(12/104)和12.5%(13/104),两组比较,差异均无统计学意义(Z=-0.867、-0.688、-0.614、-0.183,P=0.386、0.491、0.539、0.855)。结论紫杉脂质体联合吡柔比星同步放射治疗对局部晚期乳腺癌患者有确切疗效,且未增加患者的不良反应,

  • 标签: 乳腺肿瘤 紫杉酚 脂质体 吡柔比星 化学疗法 放射疗法
  • 简介:目的探讨临床上钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列终止l2~14周妊娠的临床效果。方法选取110例自愿要求引产的l2~14周妊娠妇女,分为两组,观察组口服米非司酮2天后阴道后穹隆放置米索前列400μg;对照组在术前行羊膜腔内注射利凡诺100mg。记录用药时间、宫缩发动时间、胎儿胎盘娩出时间等。结果两组流产率比较差异具有显著性(P〈0.05);术后两组在子宫出血、胎盘胎膜残留方面差异有显著性(P〈0.05),宫颈撕裂发生无显著性差异(P〉0.05)。结论行钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列终止l2~14周妊娠,具有流产率、胎盘胎膜残留率少、子宫出血发生率少等优点,克服了单一钳刮术所致的不良结局,以及利凡诺羊膜腔内引产穿刺困难的缺点,值得临床上进一步推广和应用。

  • 标签: 米非司酮 米索前列醇 利凡诺 钳刮术 终止妊娠
  • 简介:控制性超排卵是辅助生殖技术的重要步骤,有效的提高了助孕效果,同时也带来了卵巢反应及卵巢过度刺激综合征(ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS)。卵巢反应备受关注,对之具有一定的认识,但仍缺乏统一的判断标准及有效的临床应对策略。卵巢反应带来了辅助生殖中最严重的并发症,其对亲代健康的影响重大,对子代的影响有待阐明。重视卵巢反应及其导致的安全问题,是辅助生殖一临床中的重要课题。

  • 标签: 控制性超排卵 卵巢高反应 卵巢过度刺激综合征 并发症 安全
  • 简介:目的:探讨宫腹围法预测新生儿出生体质量的准确性及其最佳适用范围。方法回顾性分析1992~2011年在重庆市妇幼保健院分娩的符合研究条件的3786例孕妇(新生儿)资料,采用宫腹围法比较不同宫腹围、体质量指数(bodymassindex,BMI)、孕周产妇的新生儿估计体质量与出生实际体质量符合率。结果宫腹围之和在120~139之间、孕周≥38周者,宫腹围法新生儿出生估计体质量与出生实际体质量有较好的符合率;孕妇分娩前BMI对新生儿出生体质量预测无影响。结论选择性应用宫腹围法预测新生儿出生体质量可提高其准确性。

  • 标签: 宫高 腹围 出生体重 预测 符合率
  • 简介:乳腺癌是我国目前发病率和死亡率上升最快的癌症,已成为危害我国女性健康的重要问题。目前手术仍是治疗乳腺癌的主要手段之一。术中常规在胸骨旁及腋下分别置引流管,目的是排出积血、积液、促进皮瓣和组织紧密相贴。充分引流对创口的愈合极为重要。德国贝朗公司生产的Drainobag真空负压引流瓶,与传统负压引流相比,它充分有效的引流和持续的负压可拉近创面的距离,增加创面血流量,减少皮下积液和皮瓣坏死的发生。我院2009年12月至2011年8月,

  • 标签: 乳腺癌改良根治术 Drainobag真空高负压引流瓶 皮下积液 皮瓣坏死
  • 作者: 杨世燕
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2023-06-20
  • 出处:《医师在线》2023年第16期
  • 机构:重庆市巴南区接龙镇中心卫生院,重庆巴南401344
  • 简介:目的:探究缩宫素联合卡前列素氨丁三注射液对于剖宫产产后出血的预防效果。方法:选取2022年1月到2022年12月期间,在我院进行刨宫产的160位产妇,将其分为观察组和对照组,比较预防效果。结果:从两组患者的产后出血量、出血率等情况的对比分析来看,观察组效果要优于对照组。结论:通过缩宫素和卡前列素氨丁三注射液进行联合治疗,能够降低剖宫产产后的出血量和出血率,治疗效果较为理想,应该进行广泛的研究与推广。

  • 标签: 缩宫素;卡前列素氨丁三醇注射液;联合用药;剖宫产产后出血;预防效果
  • 简介:<正>第届中国胎儿医学大会(2ndCCFM)于2012年6月15~17日在北京隆重召开。本届大会主席上海市第一妇婴保健院院长段涛教授做了精彩的开幕致辞。在致辞中,段涛教授总结了当今中国胎儿医学的发展状况,并就今后国内胎儿医学的发展从体制、机制等顶层设计方面提出了建议。

  • 标签: 胎儿医学 当今中国 发展状况 上海市 大会 设计方面
  • 简介:一、病例摘要患者28岁,因"产后1年2个月,排尿困难1d"于2010年7月12日入院。患者于1年前足月妊娠,在基层医院阴道分娩,因出现第产程延长,无手术条件转入本院。患者平素月经规律,月经:3~5/28~30d,经量中等,无痛经,26岁结婚,孕1产1。无阴道手术史。入院时查体:体温36.8℃,脉搏86次/分,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133Kpa)。产科检查:宫30cm,腹围96cm,

  • 标签: 第二产程延长 阴道闭锁 月经规律 病例摘要 排尿困难 足月妊娠
  • 简介:一、病例摘要例1:患者43岁,因"性生活后阴道流血2次",彩超提示:子宫前方偏/左附件区见囊实混合回声团块,大小5.8cm×5.5cm,壁光滑,内部实质回声呈絮状,血供信号不明显(图1),拟诊"左卵巢肿瘤"于2012年3月20日入院(中国人民解放军第四五四医院)。腹腔镜下见一大小6cm×5cm×5cm的囊肿,表面血管充盈,增粗,光滑,内为暗紫色液体,位于盆腔左侧,其蒂直径约1cm,与回肠系膜相连(图2),切除囊肿,快速病理"低度恶性肿瘤",常规病理"肠系膜间质瘤,局部细胞生长活跃"(图3),免疫组化(江苏省人民医院)"肠系膜上皮样间质瘤伴囊性变,倾向于中-高度危险性"。2012年10月门诊复诊:左下腹可扪及一鸡蛋大小的包块,之后失访。

  • 标签: 江苏省人民医院 囊实混合回声 回肠系膜 妇科肿瘤 卵巢肿瘤 实质回声
  • 简介:哺乳期分支杆菌乳腺炎在以往少见文献报道。其特点为经常规抗感染、穿刺或切开引流后仍反复形成脓肿、窦道、红肿、低热,且用常规方法换药伤口经久不愈,反复复发,易形成哺乳期乳瘘经久不愈,给治疗带来很大困难。本科曾收治2例哺乳期分支杆菌阳性病例,现报道如下。

  • 标签: 乳腺炎 哺乳期 分支杆菌
  • 简介:目的观察米索前列配合“润婷”牌一次性宫腔组织吸引管用于人工流产术的镇痛效果。方法自愿要求人工流产的早孕妇女200例,孕周6~10周,按照自愿使用何种手术的原则分为观察组和对照组,每组各100例。观察组术前1小时肛门塞入米索前列200mg,1小时后使用“润婷”牌套装式一次性宫腔组织吸引管行人工流产术,对照组则使用传统人工流产术。观察两组术中患者疼痛及出血情况。结果两组术中疼痛程度及人工流产综合征发生率均有显著差异(P〈0.05)。术中出血量两组差异不大(P〉0.05)。结论早孕人工流产术中应用米索前列配合一次性宫腔组织吸引管具有良好镇痛效果。创伤小、经济、安全,值得临床推广。

  • 标签: 米索前列醇 一次性宫腔组织吸引管 人工流产
  • 简介:美国纽约洛切斯特大学儿童健康研究中心的安德鲁·艾里金医生在一份报告中指出:烟草的烟雾会使儿童的牙齿出现空洞的概率提高几乎两倍。

  • 标签: 儿童 健康 龋齿 香烟 性格内向 二手烟
  • 简介:一、病例摘要例1:患者女,38岁,因“右下腹隐痛3年”于2006年8月入院。患者右下腹阵发性隐痛3年,无异常阴道出血,月经规律,孕1产1,既往体健。妇科检查无明显异常。B超提示子宫壁外不均囊实性肿物4.2cm。CT显示子宫右侧实性结节4cm,形态规则,增强可见明显强化,与子宫及右侧附件均无明显分界。术前诊断:子宫肌瘤变性?

  • 标签: 子宫壁 血管周上皮样 文献复习 细胞肿瘤 异常阴道出血 子宫肌瘤变性
  • 简介:目的:探讨明胶海绵在减少新生儿次剪脐术后出血、缩短脐部愈合时间中的作用。方法:选出符合条件的新生儿208例,行气门芯结扎脐带后,按单双号随机分成2组:明胶海绵加压包扎组(A组)和无菌纱布加压包扎组(B组)。每组104例,两组均于出生后28~33小时行次剪脐术,术后分别用明胶海绵和无菌纱布加压包扎,观察两组新生儿脐部出血和愈合时间。结果:A组剪脐术后出血例数及脐部愈合时间均少于B组,P〈0.05。结论:明胶海绵用于次剪脐术,可减少脐带出血并缩短脐部愈合时间。

  • 标签: 新生儿 二次剪脐 出血 明胶海绵
  • 简介:目的探讨孕妇孕中期联血清标记物用于产前筛查时,对唐氏综合征、18-三体、神经管畸形等出生缺陷疾病检出的实际应用意义。方法应用时间分辨荧光免疫分析技术对孕中期(15~20+6周)35岁以下妇女进行联血清标记物(AFP、free-βHCG)检测,2T-risk软件计算风险值。对于高危孕妇进行产前诊断。结果共筛查109703例孕妇,其中唐氏综合征高危孕妇4725人,阳性率为4.31%(4725/109703),18-三体高危588人,阳性率0.54%(588/109703),神经管畸形高危861人,阳性率0.78%(861/109703)。接受羊膜腔穿刺术的高危孕妇1952人,发现染色体异常59人,异常检出率为3.02%(59/1952)。结论利用孕妇项血清标记物进行孕中期产前筛查可有效检出唐氏综合征等染色体异常疾病及其它部分先天性疾病,是预防和降低出生缺陷的有效手段。

  • 标签: 唐氏综合征 18-三体综合征 神经管畸形 出生缺陷