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  • 简介:摘要目的探讨胸腺脂肪纤维腺瘤的临床病理特征。方法回顾性分析观察上海交通大学附属胸科医院2012年3月至2021年3月收集的5例胸腺脂肪纤维腺瘤的临床信息、影像学检查结果、组织形态学特点和免疫表型并进行随访。结果5例患者中男性4例,女性1例,年龄范围19~62岁,中位年龄48岁,患者均未见重症肌无力及单纯红细胞发育不全,影像学诊断胸腺瘤或畸胎瘤;大体检查为与周围组织界限清楚的灰黄、灰白色肿物,切面质韧,部分区域可见纤维性薄层包膜,组织学特征为宽带状和实性片状纤维组织穿插在脂肪组织中,纤维组织内见胸腺上皮细胞呈条索状和巢团状分布,细胞呈多角形或卵圆形,胞质中等,略嗜酸性或透亮;免疫组织化学显示上皮细胞表达广谱细胞角蛋白、细胞角蛋白19、Cathepsin V、p63;5例平均随访4.6年,均未见复发。结论胸腺脂肪纤维腺瘤是一种罕见的胸腺良性肿瘤,男女性均可发生,应正确认识该肿瘤避免误诊。

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  • 简介:摘要随着人类基因组测序、生物大数据信息分析、分子病理检测和人工智能辅助病理诊断等技术进步及其应用,临床医学发展迈向精准诊疗时代。这一时代背景下,传统诊断病理迎来前所未有的历史机遇,正在向“下一代诊断病理(next-generation diagnostic pathology)”迈进。下一代诊断病理病理形态和临床信息为诊断基础,以分子检测与生物信息分析、智慧制样与流程质控、智能诊断与远程会诊、病灶活体可视化与“无创”病理诊断等创新前沿交叉技术为主要特征,以多组学和跨尺度整合诊断为病理报告内容,实现对疾病的“最后诊断”,并预测疾病演进和结局、建议治疗方案和评估治疗反应,形成新的疾病诊断“金标准”。未来,需要激发病理科创新活力,加快下一代诊断病理成熟和应用,重塑病理科理论和技术体系,发挥诊断病理在疾病“防、诊、治、养”等过程中的重要作用,促进临床医学进一步发展,服务健康中国战略。

  • 标签: 人工智能 下一代诊断病理学 生物大数据 计算病理学
  • 简介:摘要妇科病理形成于19世纪后期,从早期的探索开始,就极大地推动了妇科学的发展。在130多年的发展完善中,妇科病理工作者始终结合当时先进科学技术,和妇科学者密切合作,使得妇科病理至今已经形成了一整套完整的科学体系。我国妇科病理起步晚,不同医院差距大,面临着普及与提高的双重任务。未来,国内妇科病理需要重点关注并解决以下问题:(1)不断提高女性下生殖道鳞状上皮内病变和宫颈原位腺癌的诊断准确率;(2)关注激素相关病变尤其是瘤样病变的正确诊断;(3)关注临床痛点,解决临床治疗不断的新需求;(4)积极使用分子生物学技术,探索符合中国国情的方案;(5)规范诊断术语及提供必需的预后参数。

  • 标签: 妇科病理学 历史 培训 诊断准确性
  • 简介:摘要目的探讨戈谢病临床病理特点。方法收集戈谢病1型3例病例进行组织学、免疫组织化学、超微结构及临床病理分析,其中1例进行全外显子测序。结果患者3例,例1男性,例2和例3均为女性,年龄分别为42、23和26岁。组织学观察,在脾窦、肝窦和骨组织中充满戈谢细胞,呈簇状或片状聚集,组织结构破坏。戈谢细胞体积大,有1个或多个小而深染、偏位的胞核,胞质丰富,呈纤维状或“皱纹纸”状。电镜观察,胞质内有大量特征性的膜结合管状结构的溶酶体包涵体。免疫组织化学显示,戈谢细胞均呈CD68、CD163、CD4、CD11c、CD31、CD45、HLA-DR、溶菌酶和波形蛋白阳性。Ki-67阳性指数<1%。例3进行全外显子测序,发现有复合杂合性GBA c.1226A>G,p.N409S和c.115+1G>A剪接突变。结论戈谢病病理形态结合免疫组织化学及超微结构,有助于诊断,最终还需基因检测确诊。

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  • 简介:摘要转化医学作为医学领域新兴起的科学理念,已渗透到医学基础科研与临床实践的各个方面。转化医学针对病理教学当中存在着理论知识与临床脱节的现状,通过分析转化医学在医学教育实施方面的优势,提出转化医学理念对病理教学改革的重要启示,既凸显病理的学科特点,又调动学生学习的积极性和主动性,提高病理的教学质量。

  • 标签: 转化医学病理学教学
  • 简介:甲状腺癌占人类所有恶性肿瘤的1%,是所有内分泌器官中恶性肿瘤发病率最高的,其中乳头状癌最为常见,大约占60%~70%,主要发生在青、中年,女性好发,女:男为2~4:1。甲状腺癌分子生物学研究在过去十年取得重要进展,人们对其发病机制有了新的认识,也促进了新的肿瘤分类的建立,现综述如下。

  • 标签: 甲状腺 肿瘤 病理
  • 简介:既然存在早期尸体现象,那么相对而言就会存在晚期尸体现象。尸体不可能同时具备所有的晚期尸体现象。尸体出现晚期尸体现象是受着气候、环境和尸体自身因素影响的,而且可能在桕同气候、环境下,两具尸体出现不同的晚期尸体现象。根据多种因素的不同,晚期尸体现象主要分为毁坏型尸体现象和保存型尸体现象。

  • 标签: 尸体现象 法医病理学 因素影响 晚期 气候 环境
  • 简介:摘要口腔组织病理是口腔医学中的重要学科,也是衔接口腔医学、基础医学的桥梁。由于该学科包含大量微观形态,内容抽象难懂,加大学习难度,降低学习兴趣。因此,需重视对教学方法的改革和创新,提高教学质量。下面,本文从口腔组织病理教学存在问题出发,提出针对性的改革建议,以供参考。

  • 标签: 口腔组织病理学 存在问题 改革建议
  • 简介:摘要目的观察肺动脉内膜肉瘤的临床病理特征,了解其基因改变情况。方法分析中日友好医院2017年1月至2020年1月间行肺动脉内膜剥除术病例60例,收集其中5例肺动脉内膜肉瘤患者临床资料,采用HE染色、免疫组织化学染色及荧光原位杂交进行病理形态学观察,通过RNA测序方法分析肿瘤融合基因改变。结果肺动脉内膜肉瘤检出率为8.3%(5/60),中位年龄49岁,女性多于男性,临床表现不特异。肿瘤由异型梭形细胞或上皮样细胞组成,可出现骨肉瘤及平滑肌肉瘤分化。肿瘤细胞可表达血小板源性生长因子受体α、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)及MDM2,并伴有MDM2、CDK4及表皮生长因子受体基因共扩增。RNA测序检出多种框内融合基因改变。结论肺动脉内膜肉瘤是一类罕见、高度异质性并伴有多基因复杂改变的低~未分化肉瘤,治疗效果不佳,预后差。

  • 标签: 肺动脉 血管内膜 血管肉瘤 基因扩增 基因重排
  • 简介:机体在死亡后,会出现一系列的变化,叫做死后变化,也叫做尸体现象。尸体现象有很多,有的是在每具尸体上都能看得到的现象,而有的则是尸体转归方向不同而决定的。尤其是晚期尸体现象,会因为尸体的个体差异以及环境不同等因素而发生不同方向的尸体转归变化。

  • 标签: 尸体现象 法医病理学 个体差异 死后
  • 简介:摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理形态学特点、分类和诊断标准、与复发转移的关系及其临床意义。方法采用回顾性分析的方法对203例有随访(6-372个月)资料的叶状肿瘤作了详细形态学特征的分析和分类研究,统计学聚类判别分析(SPSS软件10.0版)。结果良性133例(复发28例),交界性42例(复发19例,死亡2例),恶性28例(复发18例,死亡15例)。统计学分析结果显示,肿瘤生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象计数和肿瘤性坏死所组成的变量子集分类错判率为零。以此4项为主,完善了病理组织学诊断标准。良性、交界性和恶性组间复发率、转移和死亡率差异均有显著性意义。肿瘤复发随术式的扩大而减少,2次以上复发占53.85%(35/65)。结论此瘤可分为良性、低度恶性(交界性)及恶性三种类别。肿瘤生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象和肿瘤性坏死是诊断此瘤并对其进行分级(分类)的重要依据。提示首次术式的选择的重要性,良性叶状肿瘤应选择肿物扩大切除术,对于复发的交界性和恶性肿瘤应作乳房切除术。

  • 标签: 乳腺肿瘤 叶状瘤 组织学 比较 病理学 临床
  • 简介:摘要:宫颈癌是目前唯一可以确定病因的癌症,研究表明,HPV(人乳头瘤病毒)是导致宫颈癌的主要原因。Harald zur Hausen正是由于发现了宫颈癌和HPV的关系,获得了2008年诺贝尔生理学或医学奖,但该过程也并不顺利。

  • 标签: hrHPV 细胞学 宫颈癌筛查 宫颈病变。
  • 简介:该文阐述了在病理教学过程中教学导入的功能。结合教学实践经验,通过实例详细介绍了各种不同的教学导入方法及效果。

  • 标签: 课堂教学 导入技巧 病理学
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  • 简介:摘要:项目化教学是高职动物医学专业《动物病理》课程教学改革的方向,该文以兽医临床岗位的工作性质与任务为依据,探索一套“一切以学生为中心,以临床治疗为目的”的《动物病理》项目化教学方案,并通过课程项目化改革不断提升课程教学质量,以期更好培养学生的病理思维能力和临床岗位技能。

  • 标签: 项目化教学 动物病理学 教学改革
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