简介:摘要目的探讨上皮样血管肉瘤(EAS)患者的临床病理特征、诊断及鉴别诊断方法。方法回顾性分析解放军联勤保障部队第九四〇医院2012年4月至2020年10月诊治的5例EAS患者临床病理资料,并复习相关文献。结果5例患者均为男性,中位年龄38岁(25~74岁)。低倍镜下见肿瘤细胞呈条索状、巢片状、不规则裂隙状浸润生长,并见肿瘤性血管形成,血管腔隙大小不一、互相吻合沟通,内衬异型内皮细胞,腔隙中还可见红细胞。高倍镜下见瘤细胞呈上皮样,具有明显异型性,细胞体积大,胞质丰富,核大,核仁明显,核分裂象易见。5例患者免疫组织化学不同程度表达血管内皮标志物(CD31、CD34、Fli-1、ERG和FⅧ-R-Ag)、上皮性标志物(CKpan、CK8/18)及间叶性标志物(Vimentin),Ki-67阳性指数10%~60%。结论EAS较罕见,极易误诊为低分化癌等恶性肿瘤,确诊需依靠病理活组织检查结果,病理医生需提高对此病的认识。
简介:摘要隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)是一种发生于浅表部位的局部侵袭性的低级别肉瘤,复发率高,儿童罕见。本文报道1例少见的发生于手背部的儿童DFSP。患儿男,6岁。因发现右手背侧包块1年,进行性增大3个月入院,超声示右手背皮下可见一大小约2.7 cm×2.1 cm×0.7 cm的低回声区。术后镜下观察,真皮内见短梭形瘤细胞弥漫浸润性生长,核分裂象较多见,表达CD34和bcl-2。分子检测结果:荧光原位杂交检测示COL1A1-PDGFB融合基因伴基因拷贝数增多,逆转录-聚合酶链反应及基因测序结果示COL1A1第38号外显子和PDGFB第2号外显子融合。
简介:摘要目的回顾性分析肺肉瘤样癌(PSC)的CT表现特点并与病理结果进行对照,以提高对该病的认识和诊断水平。方法分析5例经病理证实的肺肉瘤样癌患者的CT表现,观察病灶形态特征、密度及强化效应并与病理形态学进行对照,并复习文献。5例术前均行CT平扫+增强检查结果男性4例,女性1例,3例有吸史。CT表现病灶均为单发,4例有分叶,3例有毛刺,4例有胸膜牵拉凹陷征,1例有血管纠集,1例胸膜侵犯、纵隔淋巴结转移、胸腔积液,3例不均一轻度周边强化,2例不均一中度环状强化,5例病灶中央均有液化坏死。病理表现5例均为周围型,巨细胞癌3例,梭形细胞癌2例,5例均行免疫组化,CK阳性。结论肺肉瘤样癌以周围型居多,病灶既有普通型肺癌的形态学特征,边缘有分叶、毛刺等,又有肉瘤样的强化方式。虽有一定的特点,但最终确诊仍依靠病理学检查。