简介:摘要:钙磷代谢异常是血液透析患者中常见的并发症,严重时会导致各种骨病如肾性骨病和血管钙化,显著影响患者的生活质量和预后。本文旨在探讨血液透析患者钙磷代谢异常的管理策略以及骨病的预防方法。通过分析钙磷代谢紊乱的原因和机制,结合最新的研究进展,提出了综合管理方案,包括饮食调控、药物治疗以及透析方案优化等,以期为临床实践提供指导,减轻患者的并发症风险,改善长期预后。
简介:摘要目的探讨低磷饮食干预对腹膜透析患者钙磷代谢及营养状况的影响。方法选取2014年06月—12月第二军医大学附属长海医院行腹膜透析,血磷>1.65mmol/L的患者50例,入选患者的原治疗方案不变,采用自身对照,由腹透专职护士指导患者,给予低磷饮食;3个月后,观察患者干预前后的血磷、血钙、全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积情况及干预前后患者血清白蛋白和血红蛋白的变化。结果3个月后,患者血磷、钙磷乘积显著下降,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.01),血钙、iPTH、血清白蛋白和血红蛋白变化不显著,与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对腹膜透析患者采用低磷饮食,能够一定程度改善患者的钙磷代谢,防止因钙磷代谢紊乱导致的营养不良状态。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析患者实施高通量透析对钙、磷代谢影响。方法选取我院2013年1月~2015年12月间收治的100例维持性血液透析患者,采用随机数的方法将患者均分为两组,观察组50例患者实施高通量透析治疗,对照组50例患者实施低通量透析治疗,均治疗6个月后,观察两组患者血钙、血磷以及全段甲状旁腺素在治疗前后的变化情况,并计算患者血清钙、磷的乘积。结果在患者治疗前,两组患者的血钙、血磷、全段甲状旁腺素以及钙磷乘积等指标对比差异不显著,P>0.05,无统计学意义;经过透析治疗,观察组患者的血钙、血磷、全段甲状旁腺素以及钙磷乘积等指标明显优于对照组,数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论在持续性血液透析患者临床中实施高通量透析治疗,能够有效地降低患者的血磷和全段甲状旁腺素,提升患者的血钙水平,对患者钙磷代谢的具有积极地改善作用,值得在透析临床治疗中广泛推广应用。
简介:摘要 :目的 探究虫草保肾颗粒对慢性肾衰竭(CRF)大鼠钙磷代谢的影响。方法 将200只大鼠随机分为4组:虫草组、模型组、骨化三醇组、正常组,每组50只。模型复制成功2周后开始灌胃虫草保肾颗粒。给药结束后,采用全自动生化仪检测血钙、血磷。结果 正常组血钙低于模型组(P <0.05);与正常组比较,虫草组和骨化三醇组血钙升高(P <0.05);虫草组和骨化三醇组血钙高于正常组(P <0.05);骨化三醇组血钙高于虫草组(P <0.05);正常组血磷高于模型组(P <0.05);与正常组比较,虫草组和骨化三醇组血磷降低(P <0.05);骨化三醇组血磷低于虫草组(P <0.05)。结论 虫草保肾颗粒可以改善CRF模型大鼠的钙磷代谢紊乱,缓解血管钙化程度。
简介:铁是人体必需的微量原素之一,正常人体内含铁3~5g(平均4.5g),其中2/3分布于红细胞的血红蛋白中,约1/3以铁蛋白(ferritin)、含铁血黄素(homosiderin)的形式存于肝、脾、骨髓等组织的单核-巨噬细胞系统。正常人血清铁为14.3~26.9μmol/L,铁蛋白男性为15~200μg/L,女性为102~150μg/L。血清转铁蛋白含量为2~4g/L,转铁蛋白饱和度为33%~35%。铁的生理功能不仅参加制造血红蛋白和肌红蛋白,而且铁与氧的运输和生物氧化反应关系亦甚密切,还参与细胞色素氧化酶、过氧化物酶等的合成,电子传递
简介:一、铜的生理作用铜是人体必需的微量元素之一,是铜兰蛋白、钢锌—超氧化物歧化酶(cu2n-SOD)、细胞色素氧化酶,过氧化酶、酪氨酸酶、单胺氧化酶、抗坏血酸氧化酶等的重要组成成分,影响线粒体能量代谢与细胞生长。铜和血浆铜兰蛋白参与造血过程,促进铁的吸收、运输和利用,加速红细胞成熟与释放。在正常情况下血清铜含量极微,仅占全身铜总量的5%~10%。机体缺铜时可出小细胞性贫血、中性粒细胞减少、骨质疏松、脑组织萎缩、神经元减少,神经发育受阻和嗜睡,皮肤和毛发脱色,甚至形成白化病。过多的铜可催化O2与H2O2作用产生毒性更大的OH,加重活性氧对组织的损害。铜还具有抗生育作用,使精子活力下降。
简介:摘要目的观察饮食宣教对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢的影响。方法选取2018年1月-2018年6月期间在我院血液净化中心正常透析、血磷水平大于1.5mmol/L的50例尿毒症透析患者为研究对象,所有患者均进行钙磷代谢异常的药物治疗,并在现有的治疗基础上对入组患者予以低磷饮食。观察3个月后,比较干预前后透析患者血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)等生化指标及血清前白蛋白与血清白蛋白等营养指标的变化。结果对透析患者予以低磷饮食,血钙、iPTH、血清前白蛋白、等血清白蛋白指标较前无明显变化,差异无统计学差异(P均>0.05)。而透析患者血磷、钙磷乘积指标较前明显降低,差异具有统计学意义(P均<0.05);结论对透析患者予以饮食宣教,对缓解其钙磷代谢异常,具有重要的临床意义。
简介:目的评估复方α酮酸配合低蛋白质饮食对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响。方法选择我院维持性血液透析患者40例,随机分为2组,每组20例,观察组给予复方α酮酸加低蛋白质饮食;对照组给予碳酸钙,不限蛋白质饮食,共观察6个月。比较2组血磷、血钙、全段甲状旁腺素(iPTH)及患者体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、上臂肌围(MAMC)。结果与治疗前相比,治疗后,对照组血磷、血钙、钙磷乘积、iPTH呈升高趋势(P〈0.05或P〈0.01),观察组血磷呈降低趋势(P〈0.01),血钙、钙磷乘积呈升高趋势(P〈0.05),iPTH无变化(P〉0.05)。与治疗前相比,治疗后,2组BMI、Hb、Alb、MAMC均呈升高趋势(P〈0.05),组间无差异(P〉0.05)。结论复方α酮酸配合低蛋白质饮食可在不导致患者营养不良的同时有效纠正患者钙磷代谢紊乱。
简介:[摘要 ]目的 :观察饮食宣教对尿毒症维持性血液透析 (MHD)患者钙磷代谢的影响。方法:选取 2018年 1月 -2018年 6月期间在我院血液净化中心正常透析、血磷水平大于 1.5mmol/L的 50例尿毒症透析患者为研究对象,所有患者均进行钙磷代谢异常的药物治疗,并在现有的治疗基础上对入组患者予以低磷饮食。观察 3个月后,比较干预前后透析患者血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素 (iPTH)等生化指标及血清前白蛋白与血清白蛋白等营养指标的变化。结果:对透析患者予以低磷饮食,血钙、 iPTH、血清前白蛋白、等血清白蛋白指标较前无明显变化,差异无统计学差异 (P均 >0.05)。而透析患者血磷、钙磷乘积指标较前明显降低,差异具有统计学意义 (P均 <0.05);结论:对透析患者予以饮食宣教,对缓解其钙磷代谢异常,具有重要的临床意义。
简介:【摘 要】目的 探析维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢情况及相关影响因素。方法 研究对象为2023年1月至2023年12月期间于我院进行MHD治疗的患者共110例,了解患者钙磷代谢达标情况,分析钙磷代谢异常的相关影响因素。结果 按照KDOQI 指南推荐标准,校正钙达标者58例(52.7%),血磷达标者50例(45.5%),甲状旁腺激素(iPTH)达标者35例(31.8%)。年龄<60岁患者血磷、iPTH高于年龄≥60岁的患者(P<0.05),透析龄<3年患者校正钙低于透析龄≥3年的患者(P<0.05),高血磷组的年龄低于非高血磷组,而iPTH高于非高血磷组(P<0.05)。结论 年龄、透析龄是影响MHD患者钙磷代谢的重要因素,临床应予以重视,同时还应关注其他可能引起钙磷代谢紊乱的因素,采取针对性的预防管理措施,提高钙磷代谢达标率,改善患者生存质量。
简介:摘要目的分析不同钙浓度透析液在血液透析滤过中对钙磷代谢、甲状旁腺激素的影响。方法抽取我院于2016年5月—2017年10月收治的90例行血液透析滤过治疗的患者为研究对象。随机分为A组、B组、C组,分别给予患者血液透析滤过治疗。结果A组患者血清钙较治疗前升高(P>0.0.5);血清磷、甲状旁腺激素均较治疗前下降,血清磷的变化差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者血清钙、血清磷以及甲状旁腺激素指标均较治疗前下降(P<0.05);C组治疗后血清钙治疗高于治疗前(P<0.05);血清磷、甲状旁腺激素均较治疗前降低(P<0.05)。血清钙指标,A组患者治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);B组较治疗前下降,C组较治疗前升高;血清磷指标三组均较治疗前降低,A组最为显著;甲状旁腺激素三组均较治疗前下降,甲状旁腺激素下降幅度与钙浓度呈正相关。结论低钙透析有利于改善患者的转移性钙化及高钙负荷,调节血清磷及甲状旁腺激素水平。