简介:摘要目的评价丙泊酚复合七氟烷麻醉对轻度认知功能障碍(MCI)大鼠海马GABAA受体(GABAAR)α1/α2亚基稳态的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠,16~18月龄,体重450~550 g,采用结扎双侧颈总动脉的方法建立MCI模型。造模后30 d时采用Morris水迷宫实验筛选造模成功的MCI大鼠。取造模成功的MCI大鼠72只,采用随机数字表法分为4组(n=18):假手术组(Sham组)、七氟烷麻醉组(S组)、丙泊酚麻醉组(P组)和丙泊酚复合七氟烷麻醉组(SP组)。 S组吸入3%七氟烷3 h;P组静脉输注丙泊酚40 mg·kg-1·h-13 h;SP组吸入1.7%七氟烷,同时静脉输注丙泊酚20 mg·kg-1·h-13 h。S组、P组和SP组行胫骨骨折切开复位内固定术。术后14 d时行Y迷宫实验测试认知功能;采用Western blot法测定海马钾离子-氯离子共转运体2(KCC2)、钠钾氯协同转运蛋白1(NKCC1)、GABAARα1和GABAARα2的表达水平。结果与Sham组比较,S组和P组N臂停留时间百分比降低,海马KCC2和GABAARα1表达下调,NKCC1和GABAARα2表达上调(P<0.05),SP组上述各指标差异无统计学意义(P>0.05);与S组或P组比较,SP组N臂停留时间百分比升高,海马KCC2和GABAARα1表达上调,NKCC1和GABAARα2表达下调(P<0.05)。结论丙泊酚复合七氟烷麻醉不加重MCI大鼠术后认知功能障碍的机制可能与其维持海马GABAARα1/α2亚基稳态有关。
简介:摘要目的提高对脾边缘区淋巴瘤(SMZL)伴绒毛状淋巴细胞的认识。方法回顾分析湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的1例SMZL伴绒毛状淋巴细胞患者资料,并复习国内外相关文献。结果该患者巨脾,白细胞增多,外周血及骨髓见部分淋巴细胞毛刺样改变;免疫分型示异常B淋巴细胞占81.07%,CD11c、CD20、FMC7、CD22、cKappa、CD79b阳性,sIgD部分阳性,CD19、CD81、sIgM弱阳性;骨髓病淋巴细胞比例增高,形态成熟,网状纤维染色MF-1级,Annexin阴性,局灶可见CD20+细胞窦内浸润,MYD88基因检测阴性,染色体分析未见可分析分裂象,符合SMZL伴绒毛状淋巴细胞的诊断标准。给予利妥昔单抗治疗,白细胞计数降至正常,病情好转出院。随访2个月一般情况良好。结论SMZL伴绒毛状淋巴细胞较罕见,诊断应结合患者病史、临床表现、细胞形态、组织病理、免疫分型、基因检测综合分析,通过脾脏病理可确诊,治疗首选利妥昔单抗。
简介:[摘要 ]目的:探讨甲状腺癌采用甲状腺全切术与次全切术治疗的效果。方法:研究来自我院 2015年 3月至 2017年 4月期间收治的 80例甲状腺癌患者,依据手术治疗方法差异分为对照组与观察组各 40例,对照组运用甲状腺次全切术治疗,观察组运用甲状腺全切术治疗,分析两组患者手术相关指标情况差异。结果:在治疗有效率上,观察组为 95%,对照组为 87.5%,两组差异对比不具有统计学意义( p>0.05);在手术时间、住院时长、手术出血量上,两组差异对比不具有统计学意义( p>0.05);在手术复发率上,观察组为 0%,对照组为 17.5%,两组差异对比具有统计学意义( p<0.05)。结论:甲状腺癌采用甲状腺全切术与次全切术治疗均可以达到治疗效果,同时手术损伤与恢复速度没有较大差异,但是全切术可以有效的控制复发率,治疗远期效果更为理想。
简介:摘要: 在医疗与护理工作中, 新生力量是很重要的, 护理实习生发挥承前启后的力量, 其工作能力完全由带教老师来激发。 在常规传统一对一的带教方式中, 实习护士的工作能力完全受到带教老师能力、 教学方法的影响。 感染性疾病科所包括的病种非常之多, 而且其传染性也非常的强, 而实习护士在进入感染科实习前, 因此而畏惧心理, 直接影响动手能力。 实践操作能力和分诊预检能力, 为提高某方面的工作能力和水平, 通过设置工作场景, 需按要求完成一系列任务, 被称为情景模拟。 而在临床教学中, 将情景模拟融入护理教学中去。 2019年 1月该科开展情景模拟带教, 运用于该科 12名实习护士, 取得较好教学效果, 旨在为临床实习护士的教学中, 提供更多的临床资料参考, 现报道如下。
简介:摘要结合某医院改扩建工程设计,介绍了此类项目给排水设计中需要重点考虑的技术环节,以及改扩建过程中医院保持正常运行的关键技术。