简介:[ 摘要 ] 目的: 分析环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果。 方法: 选取我院 2018 年 9 月 ~2019 年 9 月收治的乳腺纤维瘤患者进行研究, 90 例乳腺纤维瘤患者可分为两组,采取不同手段进行治疗,对比两组患者的治疗效果和并发症发病率。 结果: 治疗后,实验组患者对美容效果的满意程度较高,相比对照组有较大差异, P 〈 0.05 表示统计学有意义。实验组中局部出血患者有 1 例,乳晕感觉异常有 1 例, 1 例患者复发。对照组中局部血肿患者有 5 例,乳晕感觉异常有 3 例,乳头溢液有 2 例, 3 例患者复发,实验组患者的并发症发病率和复发率明显低于对照组, P 〈 0.05 表示统计学有意义。 结论: 为乳腺纤维瘤患者采取环乳晕切口治疗,在提高临床治疗效果的同时,还能提高患者对乳晕美化程度的满意度,提高患者治疗后的生活质量,降低并发症的发病率和复发率,对促进患者预后有重要意义。
简介: 【摘要】 目的 探讨加压护理干预在乳腺癌术后患肢淋巴水肿中的效果。方法 80例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组, 各 40例。对照组给予常规护理干预, 观察组在常规护理干预基础上给予加压护理干预。观察两组患者患侧上肢水肿发生情况和发生程度。结果 观察组患者术后 12周上肢水肿共发生 3例, 发生率为 7.5%;对照组患者术后 12周上肢水肿共发生 11例, 发生率为 27.5%;观察组患者术后 12周上肢水肿发生率低于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患侧上肢轻度水肿 2例, 中度水肿 1例, 无一例重度水肿。对照组患侧上肢轻度水肿 3例, 中度水肿 7例, 重度水肿患者 1例。观察组中度和重度水肿所占比例为 2.5%;对照组中度和重度水肿所占比例为 20.0%。观察组中度和重度水肿所占比例低于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05)。结论 加压护理干预能够显著改善乳腺癌术后患侧上肢水肿情况, 护理效果显著, 值得临床推广。 【关键词】 乳腺癌;术后;淋巴水肿;加压护理 乳腺癌是女性人群中常见的恶性肿瘤种类之一, 在女性人群中发病率较高。手术治疗是乳腺癌的主要治疗措施, 但乳腺癌术后上肢淋巴水肿是其常见的术后并发症, 患者可有疼痛、外观异常、感染等, 严重影响到患者患侧上肢功能及生存质量 [1, 2]。所以, 乳腺癌术后护理干预对乳腺癌患者术后康复起着重要作用。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院 2015年 12月~ 2017年 12月经病理组织学检查证实的 80例乳腺癌患者, 均能够和医护人员进行正常交流沟通。同时排除精神疾病、不愿意及不能完成实验疗程患者。随机分为观察组和对照组, 各 40例。观察组患者平均年龄( 49.1±5.7)岁;对照组平均年龄( 47.1± 3.6)岁;观察组患者根据 TNM分期:Ⅰ期 11例、Ⅱ期 20例、Ⅲ 9例。对照组患者平均年龄( 48.5±6.1)岁;对照组平均年龄( 47.6±4.8)岁;观察组患者根据 TNM分期:Ⅰ期 12例、Ⅱ期 19例、Ⅲ期 9例。两组患者均实施手术治疗。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义( P>0.05), 具有可比性。 1. 2 方法 对照组患者给予常规乳腺癌术后护理干预措施, 观察组在对照组基础上实施加压护理干预。常规护理干预措施具体如下:①心理护理干预。乳腺癌术后患者可因为乳腺术后缺如而导致心理不良情绪产生, 患者产生沮丧、恐惧、担忧等情绪, 所以护理人员要针对患者不良情绪实施心理支持, 缓解和消除患者的不良情绪, 减轻不良情绪对乳腺癌术后患者恢复的不良影响, 嘱咐患者保持乐观、积极、向上的心态, 提高患者的信心。②提高全身一般情况 [3]。对患者主要脏器功能进行检查, 了解患者一般情况, 合并有慢性疾病的积极控制和治疗, 达到麻醉和手术的最佳状态。③饮食指导。嘱咐患者摄入清淡食物, 食物要容易消化, 营养要全面, 提高患者抵抗力, 患者要保证充足睡眠, 利于麻醉和手术顺利进行。④术后护理。术后在护理人员协助下, 对患者患侧上肢进行功能锻炼, 改善患者患侧上肢功能, 利于术后恢复。术后可导致患侧上肢淋巴回流受阻, 因受阻而导致上肢肿胀, 可实施负压吸引方法来消除肿胀, 嘱咐患者要早起进行功能锻炼, 及早防治水肿发生。 加压护理干预措施:在术后的第 3天, 观察组患者同时实施加压护理干预, 从患侧上肢的前臂中部开始进行按压, 在前臂中部按压时间为 5 min, 施加的压力为 10~ 12 kPa, 而后采用弹力绷带进行束臂, 时间为 10 min, 2次 /d[4, 5]。前臂中度按压结束后, 依次在肘部、肘上部进行按压, 具体按压方法同上。 1. 3 观察指标 记录两组患者术后 12周患侧上肢发生水肿情况;观察两组患者患侧上肢水肿程度分度情况, 根据文献报道对上肢水肿程度进行分度 [5], 分为轻度水肿(患肢水肿最严重部位周径超出健侧 <3 cm)、中度水肿(患肢水肿最严重部位周径超出健侧 3~ 5 cm)和重度水肿(患肢水肿最严重部位周径超出健侧 >5 cm)。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ±标准差( x-±s)表示, 采用 t检验;计数资料以率( %)表示, 采用 χ2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 观察组患者术后 12周上肢水肿共发生 3例, 发生率为 7.5%;对照组患者术后 12周上肢水肿共发生 11例, 发生率为 27.5%;观察组患者术后 12周上肢水肿发生率低于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者轻度水肿 2例, 中度水肿 1例, 无一例重度水肿。对照组患者轻度水肿 3例, 中度水肿 7例, 重度水肿患者 1例。观察组患者中度和重度水肿所占比例为 2.5%;对照组患者中度和重度水肿所占比例为 20.0%。观察组中度和重度水肿所占比例低于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05)。 3 小结 乳腺癌是常见恶性肿瘤, 在女性人群中高发。手术治疗是其主要治疗措施。手术治疗后, 由于疾病本身和术后乳房缺如, 可能会影响患者术后情绪, 影响术后恢复 [6, 7]。乳腺癌术后并发症较为常见, 如患侧上肢功能运动受限、患侧上肢水肿等, 这些并发症严重影响到患者术后生存质量, 影响到术后患侧上肢功能恢复 [8]。所以, 护理干预在此类患者术后起着重要作用。加压护理干预是针对术后患侧上肢淋巴回流受阻所致水肿而实施的专门护理措施, 通过加压护理干预后, 观察组患侧上肢水肿患者减少, 观察组患侧上肢水肿程度中轻度和中度所占比例高于对照组( P<0.05)。 综上所述, 加压护理干预能够显著改善乳腺癌术后患侧上肢水肿情况, 护理效果显著。 参考文献 [1] 邓雪莲, 孟强, 戴红芳 . 心理护理对乳腺癌术后患者生存质量影响的研究 .护理实践与研究, 2011, 9( 3): 111-112. [2] 严梅, 蒋妮, 王雪芹, 等 .复合护理干预在乳腺癌术后淋巴水肿治疗效果的研究 .护士进修杂志, 2011, 6( 12): 1109-1112. [3] 肖轶容, 徐燕舞 .心理护理对乳腺癌术后患者心理状态及生存质量的影响 .中国现代医生, 2011, 7( 25): 134-135. [4] 周艳, 朱维萍, 郑平飞 . 护理干预对乳腺癌术后患者生活质量的影响 . 护理与康复, 2010, 8( 1): 7-9. [5] 段艳芹, 李惠萍 . 乳腺癌术后上肢淋巴水肿的护理评估研究进展 . 护理学报, 2010, 10( 5): 18-20. [6] 杨艳 .舒适护理对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响 .检验医学与临床, 2014, 11( 3): 420-422. [7] 石岚, 吴毓东, 徐卫英, 等 . 乳腺癌术后上肢淋巴水肿的护理干预及效果评价 . 实用临床医学, 2012, 13( 5): 89-91. [8] 颜巍, 刘晓舟, 周岩, 等 . 不同护理干预方法在乳腺癌术后上肢淋巴水肿的应用价值 . 护士进修杂志, 2014, 2( 3): 209-211.
简介:摘要:目的:探讨高频超声与彩超对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值分析。方法:选取2018年1月~2019年1月期间来院就诊的肠系膜淋巴结炎患儿62例作为临床研究对象,将其随机分为试验组与对照组,每组各31例患儿,两组患儿检测后显示的肠系膜淋巴结炎中淋巴结的大小、淋巴结横泾/纵径及内部血流分布状况的差异,以及测量准确率的差异。结果:两种方法检测显示患儿淋巴结横泾与纵径测量有明显的差异(P<0.05);两种方法检测内部血流分布有显著的差异(P<0.05);试验组诊断小儿肠系膜淋巴结炎的准确率高于对照组(P<0.05)。结论:高频超声可以准确的测量小儿肠系膜淋巴结的大小与血流分布,可以显著提高检测的准确率,为小儿肠系膜淋巴结炎的诊断与治疗提供可靠的参考价值,值得在临床上进行推广和使用。
简介:【摘要】 目的 探讨接触性出血临床症状与宫颈细胞病理学诊断之间的关系。 方法 报道 200 例接触性出血患者的宫颈液基细胞病理诊断特点。 结果 200 例接触性出血患者,其中 ASC-US 58 例,占 29% ; ASC-H 14 例,占 7% ; HSIL 9 例,占 4.5% ,其中滴虫感染引起的接触性出血 7 例,占 3.5% 。 结论 1. 接触性出血患者的宫颈液基细胞片较大多数阴性片背景稍不好, ASC-US 诊断率稍高,少数接触性出血患者可诊断 LSIL/ASC-H 、 ASC-H 或 HSIL ,或微生物感染(如滴虫)。 2. 对于接触性出血患者的宫颈液基细胞片更应仔细阅片,提高阳性诊断率; 3. 液基细胞片诊断阴性的接触性出血患者,建议每年复查一次,连续复查两年阴性者可每两年或三年复查一次。
简介:【摘要】目的: 观察贫血患者应用血液红细胞检验指导治疗的临床疗效。 方法: 选取我院收治的贫血患者 74 例入组,入选时间为 2018 年 1 月至 2019 年 1 月,随机分为两组各 37 例,对照组应用单纯重组人促红细胞生成素( rhEPO )治疗,观察组给予 rhEPO 与复方硫酸亚铁叶酸片口服治疗,治疗 8 周后均进行血液检查,比较治疗前后患者的 HB 、 MCV 、 HCT 、 RBC 、 SF 、 MCH 等相关贫血指标,对两组的临床疗效进行比较分析。 结果: 两组治疗后的 HB 、 RBC 、 HCT 、 SF 相比于治疗前均存在明显统计学差异( P<0.05) ,观察组改善程度明显优于对照组,存在明显统计学差异( P<0.05) 。 结论: 贫血患者给予补铁与促进骨髓造血治疗,可有效改善贫血指标,疗效显著。血液红细胞检查在贫血诊疗中具有较高应用及推广价值。
简介:目的:构建表达报告基因荧光素酶和肿瘤相关抗原间皮素(mesothelin,MSLN)基因的胰腺癌细胞系,评估其作为靶细胞在评价免疫细胞的肿瘤杀伤效力中的应用。方法:构建表达荧光素酶、MSLN基因的慢病毒载体,包装慢病毒,感染胰腺癌细胞系,抗生素筛选后,有限稀释法获得单细胞克隆,并验证目的基因的稳定表达。实时无标记细胞分析(real-time cell analysis,RTCA)和荧光素酶活性检测方法体外检测免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤效力。将构建的细胞系接种B-NDG小鼠建立表达荧光素酶的胰腺癌肿瘤模型,利用活体成像技术检测荧光素酶表达水平,监测小鼠体内胰腺癌肿瘤生长情况。在胰腺癌小鼠模型中验证嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞的肿瘤杀伤能力。结果:本研究建立了稳定表达荧光素酶和MSLN基因的胰腺癌细胞系panc-1-luc、panc
简介:【摘要】目的 探究纵列入路治疗前交通动脉瘤的护理体会。方法 回顾性分析 30例 2016.01~2018.12本院前交通动脉瘤患者临床资料,分析纵裂入路治疗的同时所采取的护理措施,观察结果。结果 30例患者共计发生术后并发症 13例,发生率为 43.33%。其中发热 11例, 8例为吸收热, 3例为颅内感染,经过对症处理后体温恢复正常;术区少量出血 2例,经过积极观察护理 2w后血肿基本自行吸收;随访时间为 4~36个月,平均( 19.42±2.05)个月; GOS Ⅳ~Ⅴ级者 27例, GOS Ⅰ~Ⅲ级者 3例。结论 纵裂入路治疗前交通动脉瘤安全有效,同时围术期给予针对性护理措施,可减少并发症,促进患者预后。
简介:【摘要】目的 探究纵列入路治疗前交通动脉瘤的护理体会。方法 回顾性分析 30例 2016.01~2018.12本院前交通动脉瘤患者临床资料,分析纵裂入路治疗的同时所采取的护理措施,观察结果。结果 30例患者共计发生术后并发症 13例,发生率为 43.33%。其中发热 11例, 8例为吸收热, 3例为颅内感染,经过对症处理后体温恢复正常;术区少量出血 2例,经过积极观察护理 2w后血肿基本自行吸收;随访时间为 4~36个月,平均( 19.42±2.05)个月; GOS Ⅳ~Ⅴ级者 27例, GOS Ⅰ~Ⅲ级者 3例。结论 纵裂入路治疗前交通动脉瘤安全有效,同时围术期给予针对性护理措施,可减少并发症,促进患者预后。