简介:摘要脑耗盐综合征(cerebralsaltwastingsyndrome,CSWS)是中枢神经系统疾病较为常见的并发症,通常表现为颅内病变过程中钠经肾排出过多而引发低钠血症和细胞外液容量的减少。其中,低钠血症是CSWS最主要的临床合并症,其临床表现主要为嗜睡、精神萎靡、恶心、呕吐、纳差、乏力等。血钠水平及血钠下降的速度直接决定了低钠血症临床表现的严重程度,发病初期可能无明显临床表现,一旦低钠血症未得到及时控制而出现血钠水平的急剧下降或出现严重的低钠血症,则可能会导致癫痫发作甚至出现意识障碍。近年来,随着人们对CSWS认识的不断加深,CSWS的临床确诊病例逐渐增多。但是,临床CSWS的治疗仍处于不甚明确的阶段。本论文将综述CSWS的发病机制、治疗方法的最新研究进展,为科学及时地发现和治疗CSWS,减少各种并发症的发生提供帮助。
简介:摘要目的分析螺旋CT诊断肺癌肾上腺转移10例的策略。方法选择2014年4月—2017年4月于我院就诊的经病理证实的肺癌患者,共10例,全部患者给予螺旋CT诊断和X线诊断,回顾性分析患者的影像资料。结果螺旋CT的诊断准确率为100.00%,X线的诊断准确率为0.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。其中肿瘤边缘较为清晰和模糊的患者分别有7例和3例,多为实性,囊性很少,其直径大多在5cm以下,正常肾上腺机构消失和可见残余肾上腺结构患者分别有8例和2例,2例伴有其他位置的转移,1例肝转移、1例脑转移。结论在进行肺癌肾上腺转移的诊断分析过程中,螺旋CT具有很高的诊断价值,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的研究在老年多发性骨髓瘤患者中实行沙利度胺联合VAD疗法的效果,并且对比分析不良反应情况。方法依据患者入院就诊时间将我院自2015年4月-2016年4月期间收治的46例老年多发性骨髓瘤患者随机分为参照组(n=23)与实验组(n=23),参照组患者治疗中实行沙利度胺治疗,实验组患者治疗中予以沙利度胺与VAD联合治疗,对两组患者经不同方式治疗后临床效果与不良反应情况进行分析。结果实验组患者总有效率95.65%、不良反应率4.34%、满意度评分(8.64±1.01)等指标均显著优于参照组总有效率69.56%、不良反应率26.06%、满意度评分(4.97±0.98),P<0.05,统计学有意义。结论将沙利度胺与VAD联合疗法应用在老年多发性骨髓瘤患者中具有显著效果,可以降低发生不良反应的概率,提升临床治疗效果,值得进一步应用与推广。
简介:摘要目的探讨肝性脑病发生的诱发因素,评价分析实施个体化护理干预对降低肝性脑病再发生率的效果。方法选取我院2013年4月至2015年9月30例肝性脑病患者,调查其发病的具体诱因,同时将患者随机分为两组,干预组采取针对患者发病不同诱因因对患者进行个体化护理,对照组采取基础护理,并对两组护理结果进行比较。结果30例肝性脑病患者经过针对诱导发病的因素进行护理后,肝性脑病患者治疗的有效率,肝性脑病的再发生率及出院后的死亡率均较普通护理组有一定的改善,差异具有统计学意义。结论肝性脑病发病的诱因多种多样,医护人员根据患者不同的诱因进行个体化的护理所达到的治疗效果较好。
简介:摘要目的探讨儿童急性坏死性脑病(acutenecrotizingencephalopathyofchildhood,ANEC)的临床特点及影像学表现,便于早期诊断与治疗,以降低致残率及病死率。方法对2017年1月泰安市妇幼保健院PICU收治的1例ANEC患儿的临床资料进行回顾性分析。结果该疾病表现为急性起病,有前驱上呼吸道感染病史,有惊厥发作,发作后24h内可出现脑疝。头部MR检查示双侧丘脑、海马、双侧小脑半球及脑干、小脑蚓等可见对称性损害。血清LDH、AST轻度增高。给予抗感染,止惊,降低颅内压及其他对症处理,同时给予丙种球蛋白及甲基强的松龙冲击治疗,病情继续加重,出现脑死亡表现,家长放弃治疗。结论对病毒性发热性疾病后出现惊厥的婴幼儿应警惕ANEC的可能,在早期积极治疗同时,应尽快完善头部MR检查,可酌情应用丙种球蛋白及甲基强的松龙冲击,可能改善其预后。
简介:摘要目的对脑动脉供血不足血管检查的特点进行分析。方法选取我院自2007年3月—2009年3月之间神经内科收治的因脑动脉硬化导致的脑供血不足患者100例,依据年龄分为老年组以及中年组,对两组的患者进行TCD检测以及颈部血管B超检查(CDFI),TCD主要是可以检测血管的狭窄程度,而CDFI目的是检测患者血管的斑块程度。结果老年组的血管狭窄的概率高于中年组,老年组的斑块发病率明显高于中年组。结论通过采用CDFI以及TCD检测可以很明确的表明随着年龄的增长,脑动脉供血不足的情况发生率明显增高,因为随着人的老化,血管出现硬化的概率明显增高,血管硬化是导致脑动脉供血不足的常见原因。
简介:摘要目的探讨联合监测b型脑钠肽(BNP)和心肌酶谱对新生儿缺血缺氧性脑病治疗中的作用。方法选取我院2012年1月到2016年2月期间40例缺血缺氧性脑病的新生儿为研究组,并选取同期40例健康新生儿为对照组,对入组的所有新生儿均行b型脑钠肽和心肌酶谱监测,比较两组新生儿BNP、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸酶(α-HBDH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果研究组患儿血清各心肌酶指标及BNP水平均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合监测b型脑钠肽和心肌酶谱能有效评估缺血缺氧性脑病患儿的心功能及严重程度,对疾病的诊断、治疗及预后均有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨胃肠间质瘤的临床病理特点及免疫组化特征。方法分析123例GIST的临床资料和免疫组化结果。结果123例GIST中,年龄32~74岁,平均年龄53岁。肿瘤发生于胃78例、小肠32例、食管3例、食管胃交界处4例、肠系膜6例。极低度、低度、中度、高度危险GIST分别为2例、8例、46例、57例。免疫组化106例CD117(+),82例CD34(+),26例SMA灶(+),2例desmin(+),6例S-100(+),71例DOG1(+)。结论胃肠道间质瘤多发生于中老年人,DOG1、CD117和CD34联合检测可提高GIST的诊断率,手术切除是主要的治疗方法。
简介:摘要目的对脑膜瘤患者围手术期的护理工作进行分析,并对护理效果进行探讨。方法将我院于2014年2月至2015年12月期间收治的86例脑膜瘤患者进行随机性的对照分析,随机分成来观察组和对照组两组,每组中的患者都为43例。观察组的43例患者采取舒适护理的相关措施,对照组患者则采取常规性的护理措施,对比两组患者的护理效果以及对护理工作的满意情况。结果观察组患者的最终护理效果比较好,患者对护理工作的满意程度也比较高,与对照组相比,存在统计学差异(P<0.05)。结论脑膜瘤患者手术的围手术期,应该注重对患者开展必要的舒适护理,这样就能够令患者满意,提高护理效果。