简介：[摘要]目的：分析人性化护理对硬膜外分娩镇痛配合体位护理的临床效果。方法：选取我院2019年2月～2020年8月收治的硬膜外分娩镇痛联合体位护理的的产妇114例作为研究对象，将114例产妇分为两组，对照组实施常规护理，实验组实施人性化护理，对比两组患者的产生时间、并发症发病率、疼痛评分等。结果：实验组患者的第一产程时间、第二产程时间和总产生时间均低于对照组，两组患者护理后的产程时间对比具有差异表示统计学与意义（P〈0.05）。实验组患者护理后，出现1例继发宫缩乏力、1例产后尿潴留；对照组患者护理后，出现5例继发宫缩乏力、4例产后出血、4例产后尿潴留，对比两组护理后的并发症发病率对比具有差异表示统计学有意义。评估患者护理前后的疼痛评分，两组患者护理后疼痛评分均低于护理前，实验组疼痛评分低于对照组，两组患者机体疼痛评分对比具有差异表示统计学有意义。结论：为实施硬膜外分娩镇痛配合体位护理的产妇开展人性化护理，不仅能够帮助产妇缩短产程时间，还能降低产后并发症，提高母婴结局，改善产妇机体不适，提高产妇的生活质量评分。

简介：摘要：目的：本文中研究的重点为，骶管联合创面注射镇痛剂在肛肠手术当中的应用以及其在肛肠手术之后护理当中的作用体现。方法：本文将会选择相对简单的方式提升最终实际实验数据的准确性，本文将会选择对照试验的方式来提升最终试验的准确性，并且为了提升最终实验数据的科学性，我们需要对选择的患者对象进行一次简单的筛选，降低患者之间的差异性，从而提升最终实验数据的准确性和科学性。本文中将会选择6000例肛肠手术患者作为本次实验的实验对象，并且将会采取传统的随机分配序号的方式进行手术分组，最大程度上降低人为所导致的实验数据误差。在经过简单的试验之后，我们将两组患者的试验最终数据进行对比，从而判断试验结论的准确与否。结果：根据最终实验数据的对比，我们可以看到的是，通过本院进行肛肠手术治疗，采用骶管麻醉联合术后创面注射镇痛剂的方法，得到了显著的成效，获得了更高的患者满意度以及治疗概率。结论：故此，我们可以得出最终结论，在肛肠手术之后采用骶管麻醉联合创面注射镇痛剂的方法进行患者的术后治疗，具有更高的医学价值，故此本文中所提出的骶管联合创面注射镇痛剂的方式具有临床医学价值。

简介：【摘要】目的：在对危重机械通气患者护理方案的研究中，对其进行镇静、镇痛评估在护理中的影响效果。方法：本文所选取的研究样本为来自于到我院接受诊治的危重机械通气患者，样本量抽取25例，之后通过单双号分组法将样本量分成两组，13例常规组进行常规的危重护理，另外一组研究组开展镇静、镇痛评估护理干预；分组完成之后便对两组患者实施不同模式的护理方案，待患者接受护理后，对这些患者的相关临床指标加以统计评估，以此来对比分析两种护理方式的干预效果，在统计患者护理效果的过程中，同时对比了患者的镇静镇痛效果以及发生不良反应的实际情况。结果：经过一段时间护理后，在统计评估各组镇静镇痛效果的实际情况后得出，研究组患者疼痛感明显轻于常规组，且研究组患者相对镇静（P＜0.05）；在患者经过护理后对各组患者发生不良反应的实际情况进行了记录与统计得出，常规组患者出现不良反应的所占概率更高一些（P＜0.05）。结论：对危重机械通气患者护理中，采取镇静、镇痛评估护理干预后，可显著改善患者躁动不安的情况，缓解患者的疼痛程度，同时降低患者发生不良反应的几率，效果显著，值得临床应用与推行。

简介：【摘要】目的：探讨在手术麻醉中采用舒芬太尼与右美托咪定对其麻醉后镇痛的效果。方法：选取2020年7月到2021年7月期间在我院进行外科手术的患者，共90例。采用随机数字表法将患者平均分成2组，对照组纳入45例患者并在麻醉中采取舒芬太尼，研究组纳入45例患者并在麻醉中采用舒芬太尼联合右美托咪定，对比两组镇痛效果及生命体征指标变化。结果：研究组患者收缩压、舒张压、心率波动幅度小于对照组，P＜0.05。两组各时间点镇静评分对比无显著差异，P＞0.05；研究组患者各时间点镇痛评分均显著低于对照组，P＜0.05。研究组患者肾上腺素、C反应蛋白以及去甲肾上腺素水平均低于对照组，P＜0.05。研究组患者术后不良反应发生率较对照组患者明显减少，P＜0.05。术后1天、3天、5天时研究组患者认知功能评分均高于对照组，认知功能障碍发生率显著低于对照组，P＜0.05。结论：在手术麻醉中联合使用舒芬太尼与右美托咪定可提升镇痛与镇静效果，改善血流动力学指标，降低不良反应发生率，建议推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨在手术麻醉中采用舒芬太尼与右美托咪定对其麻醉后镇痛的效果。方法：选取2020年7月到2021年7月期间在我院进行外科手术的患者，共90例。采用随机数字表法将患者平均分成2组，对照组纳入45例患者并在麻醉中采取舒芬太尼，研究组纳入45例患者并在麻醉中采用舒芬太尼联合右美托咪定，对比两组镇痛效果及生命体征指标变化。结果：研究组患者收缩压、舒张压、心率波动幅度小于对照组，P＜0.05。两组各时间点镇静评分对比无显著差异，P＞0.05；研究组患者各时间点镇痛评分均显著低于对照组，P＜0.05。研究组患者肾上腺素、C反应蛋白以及去甲肾上腺素水平均低于对照组，P＜0.05。研究组患者术后不良反应发生率较对照组患者明显减少，P＜0.05。术后1天、3天、5天时研究组患者认知功能评分均高于对照组，认知功能障碍发生率显著低于对照组，P＜0.05。结论：在手术麻醉中联合使用舒芬太尼与右美托咪定可提升镇痛与镇静效果，改善血流动力学指标，降低不良反应发生率，建议推广应用。

简介：摘要:目的 利用术中血管外超声及动脉压力梯度测定对股浅动脉狭窄或闭塞性病变血管进行精准评估，为股浅动脉病变支架的植入与否提供客观依据，探索一条精准、经济、客观的评价方式，最终达到少用或不用支架，提高病变血管远期通畅率。方法 回顾2019年8月─2020年8月于宁夏医科大学总医院心脑血管病医院血管外科20例（均为单侧病变）股浅动脉狭窄或闭塞性病变的患者均针对靶病变进行球囊扩张，其中10例囊扩张后依据DSA造影评估决定是否进行支架植入，10例球囊扩张后依据术中体外B超联合压力梯度测量决定是否行支架植入，比较两组患者的支架植入比例 2年期靶病变通畅率及整体花费，对比两组患者临床疗效、并发症及治疗费用。结果 两组患者手术成功率均为100%，两组患者术后皮温、跛行距离、ABI均较术前得到明显改善。DSA组10例患者植入支架12例，B超联合压力梯度测量组10例患者植入支架6例，DSA组患者与B超联合压力梯度测量组患者24个月靶病变通畅率分别为90%VS90%；DSA组患者与B超联合压力梯度测量组患者平均花费4.34 VS 3.54万元；两组患者均无严重并发症发生。结论 1) B超联合压力梯度测量对股浅动脉短段狭窄或闭塞性病变组支架植入数量及整体花费显著少于DSA组的同时无严重不良事件发生，2) 术中B超评估联合压力梯度测量为股浅动脉短段狭窄或闭塞性病变是否植入支架提供了较为客观的依据，可以在该类患者中推广使用。

简介：摘要：目的:探讨舒芬太尼联合咪达唑仑在RICU重症患者镇痛镇静中的应用效果。方法:选取2019年5月-2020年7月在我院

简介：[摘要]目的:分析优质护理服务在药物性镇痛分娩孕产妇分娩中的应用效果。方法:选取我院2020年4月-2021年5月收治的96例产妇，将产妇随机分为2组，观察组与对照组，各48例。对照组行常规护理干预，观察组予以优质护理干预，观察对比两组分娩舒适度与产程时间。结果:观察组产妇第一产程、第二产程和总产程时间均少于对照组，P0.05。观察组孕妇的分娩重度不适占比明显低于对照组（P

简介：摘要：神经重症患者主要指格拉斯哥昏迷评分 (GCS)12 分以下的急性脑血管病、颅脑创伤、围手术期重症患者及重症神经系统感染、癫痫持续状态等神经系统急重症患者，这一部分患者极易发生肺部感染、其不仅影响患者预后，严重者威胁生命。因此明确肺部感染的危险因素、及时采取合理的防治措施能显著改善患者预后，降低死亡率。本文就神经重症患者肺部感染的诊断、危险因素及其防治等做一综述。

简介：摘要：目的：探讨护理安全管理在神经外科护理中的应用。方法：建立健全由科室安全领导小组和科室护理安全管理小组组成的体系，制定并落实安全管理制度，重点涵盖患者身份识别、手术安全核查、关键值管理、药品安全、护理技术操作、护理不良事件主动报告等制度。结果：护理不良事件发生率降低（P

简介：摘要：随着人们生活水平不断提高，人们生活发生很大的变化。人们的舒适度不断提高，物质达到很大的丰富，人们生活方法出现较多的变化。但是很多患者的工作压力较大，饮食结构发生变化，并且不太健康，环境发生恶化，造成神经内科疾病的发生率较高，脑卒中患者的发生率较高，严重影响患者以及家属的生活质量以及经济负担。很多脑卒中患者在发病后会发生偏瘫，认知障碍，吞咽困难等后遗症。使用康复护理，可以提高生活质量，自理能力。本文主要讲解神经内科脑卒中患者的康复护理对策的情况。

简介：【摘要】目的  对于胸腰椎手术麻醉开展硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑的临床疗效进行讨论。方法 选择2020年1月至2021年1月接诊的胸腰椎骨折病人50例作为本次课题观察对象，所选50例病人全部接受硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑进行手术麻醉，为病人提供常规术前准备，做好对症穿刺麻醉准备，手术期间对于病人各项生命指征进行监测，手术之后48小时为病人提供常规监护。结果 50例病人中穿刺失败1例，麻醉阻滞平面不到位1例，病人意识消失时间在88.21±20.68分钟，手术期间没有产生知晓以及体动，手术之后产生恶心呕吐病人1例，不同时间段病人的MVP水平对比不存在明显差异，开展诱导之前病人的HR水平明显高于手术开始、手术开始之后30分钟、手术结束，诱导之前病人的HRVI水平明显高于麻醉阻滞完成之后3分钟、手术开始、手术开始之后30分钟以及手术结束，对比存在明显差异。结论 临床中在胸腰椎手术期间开展硬膜外阻滞麻醉比较安全可靠，病人的生命体征从手术开始到手术完成相对比较平稳，但是穿刺和苏醒之后会具有小幅度波动，临床中需要提高对于穿刺的管理工作。

简介：【摘要】目的  对于胸腰椎手术麻醉开展硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑的临床疗效进行讨论。方法 选择2020年1月至2021年1月接诊的胸腰椎骨折病人50例作为本次课题观察对象，所选50例病人全部接受硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑进行手术麻醉，为病人提供常规术前准备，做好对症穿刺麻醉准备，手术期间对于病人各项生命指征进行监测，手术之后48小时为病人提供常规监护。结果 50例病人中穿刺失败1例，麻醉阻滞平面不到位1例，病人意识消失时间在88.21±20.68分钟，手术期间没有产生知晓以及体动，手术之后产生恶心呕吐病人1例，不同时间段病人的MVP水平对比不存在明显差异，开展诱导之前病人的HR水平明显高于手术开始、手术开始之后30分钟、手术结束，诱导之前病人的HRVI水平明显高于麻醉阻滞完成之后3分钟、手术开始、手术开始之后30分钟以及手术结束，对比存在明显差异。结论 临床中在胸腰椎手术期间开展硬膜外阻滞麻醉比较安全可靠，病人的生命体征从手术开始到手术完成相对比较平稳，但是穿刺和苏醒之后会具有小幅度波动，临床中需要提高对于穿刺的管理工作。

简介：摘要：目的：观察罗哌卡因切口局部浸润在小儿包皮环切术后镇痛的应用效果。方法：选择 2019年 1月至 9月在我院行包皮环切术 ,年龄在 3岁至 12岁的患者 60例，随机分为对照组和观察组，各 30例。对照组手术结束时舒芬太尼 0.1μg/kg静脉注射，观察组手术结束时 0.5%罗哌卡因 2 ml手术切口局部浸润，将两组拔除喉罩时间、术后拔除喉罩时（ 0）、 1h、 2h、 4h、 8h、 12h、 24hFLACC评分及恶心呕吐、呼吸抑制发生率进行比较。结果： 0、 1h、 2h、 4h、 8h、 12h、 24h时 FLACC评分差异小，均无统计学意义（ P＞ 0.05）。观察组恶心呕吐发生率（ 10.0%）、呼吸抑制发生率（ 3.33%）较对照组发生率 (33.33%)、 (20.0%)均低，（ P＜ 0.05）存在统计学意义，观察组 拔除喉罩时间（5.26+4.51） min较对照组（ 9.20+3.97） min短，（ P＜ 0.05）存在统计学意义。 结论：罗哌卡因切口局部浸润与手术结束时舒芬太尼0.1μg/kg静脉注射在小儿包皮环切术后镇痛的效果相当， FLACC评分没有明显差异，但苏醒时间更短，恶心呕吐、呼吸抑制不良反应发生率更低，患者舒适性、安全性、满意度高，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：观察罗哌卡因切口局部浸润在小儿包皮环切术后镇痛的应用效果。方法：选择 2019年 1月至 9月在我院行包皮环切术 ,年龄在 3岁至 12岁的患者 60例，随机分为对照组和观察组，各 30例。对照组手术结束时舒芬太尼 0.1μg/kg静脉注射，观察组手术结束时 0.5%罗哌卡因 2 ml手术切口局部浸润，将两组拔除喉罩时间、术后拔除喉罩时（ 0）、 1h、 2h、 4h、 8h、 12h、 24hFLACC评分及恶心呕吐、呼吸抑制发生率进行比较。结果： 0、 1h、 2h、 4h、 8h、 12h、 24h时 FLACC评分差异小，均无统计学意义（ P＞ 0.05）。观察组恶心呕吐发生率（ 10.0%）、呼吸抑制发生率（ 3.33%）较对照组发生率 (33.33%)、 (20.0%)均低，（ P＜ 0.05）存在统计学意义，观察组 拔除喉罩时间（5.26+4.51） min较对照组（ 9.20+3.97） min短，（ P＜ 0.05）存在统计学意义。 结论：罗哌卡因切口局部浸润与手术结束时舒芬太尼0.1μg/kg静脉注射在小儿包皮环切术后镇痛的效果相当， FLACC评分没有明显差异，但苏醒时间更短，恶心呕吐、呼吸抑制不良反应发生率更低，患者舒适性、安全性、满意度高，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：观察比较中西医结合与传统方法对扁桃体术后镇痛的效果。方法：在我院2021年3月至2022年3月期间内接收的所有进行扁桃体术治疗干预的患者中随机抽取70例展开分析，按照计算机排列法实施分组处理，即对照组与观察组，各组总数均为35例。分别进行传统方法治疗、中西医结合治疗进行术后镇痛干预，就此评估对比两组术后镇痛效果。结果：同对照组相比，观察组患者的术后镇痛效果更佳，所得评分显示更低（P

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简介：　【摘要】目的 探讨优质护理服务在神经外科患者中的实践及对提高护理质量的效果。方法 随机选取我院神经外科 2016年 2月 -2018年 7月收治的住院患者 148例，分为对照组和观察组，对照组采用常规护理模式，实验组采用优质护理服务，出院后对比两组患者及家属满意度。结果 通过优质护理服务的实施，患者及其家属对本科室护理工作给予高度评价。结论 开展优质护理服务可以提高临床护理工作质量，提高患者、医生、护士满意度，实现医、护、患三方均受益。 【关键词】神经外科；优质护理；体会   　　于神经外科专科性强，患者病情严重而多变，卧床、偏瘫、生活不能自理者比例大。如果基础护理工作落实不到位，则易发生压疮、湿疹、坠床、各种感染等并发症。因此，在神经外科病区做好基础护理工作显得尤为重要。开展一系列的优质护理服务活动，旨在提高医院的医疗水平和服务质量，通过实践，探索优质护理的流程和制度，对其进行总结和完善具有重要的现实意义，现报道如下。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料 随机选择 2016年 2月 -2018年 7月患者 148例，其中男性 66例、女性 82例，年龄 16-82岁，平均年龄（ 48.01±0.12）岁。疾病包括颅脑损伤 58例、高血压脑出血 70例、脑动脉瘤破裂出血 5例、颅内肿瘤 11例、大面积脑梗塞 4例。两组无统计学差异，出院后比较患者及其家属满意度。  　　 1.2方法  　　 1.2.1强化优质服务理念  　　护士是医院基础护理的具体操作者，应在抓基础护理工作中不断强化护士的思想，树立主动服务、按需服务、不依赖家属等优质护理服务理念，让护士真正理解开展优质护理服务活动的内涵。通过召开科室专题会议，让护士特别是新护士认识到基础护理不仅仅是让病人清洁舒适，而且为护士提供了观察病情的最好途径，是护士与患者沟通的最好桥梁。  　　 1.2.2保持整洁舒适的住院环境  　　住院环境对于患者的治疗康复具有极其重要的意义，在日常护理工作中，护理人员一定要做好病房的卫生质控工作，争取为患者营造一个安全舒适的康复环境，把病房环境纳入到优质护理服务工作中来，完善住院环境，在晨晚间，必须要强化消毒隔离卫生工作，开窗通风，减少噪音，为患者提供舒适的康复环境。  　　 1.2.3建立层级管理制度  　　采用了基础护理三级质量控制体系，即由护士长、责任护士、护士进行三级质量控制。责任护士在上、下午下班前检查各组基础护理工作落实情况。护士长则每周抽查，月底进行一次全面大检查。采取全面检查、随机检查和定期检查相结合的方法，使基础护理质量始终处于监控状态，确保各项护理措施落实到位。  　　 1.2.4使用基础护理项目培训单实施全面培训  　　制订了表格式基础护理项目培训单。培训单包括了基础护理培训的各个方面。阶段：分为新护士（ 3个月内）、一年内、三年内、三年以上 4个阶段；内容：包括所有基础护理操作项目；时间：有各项操作接受培训时间，有各项操作通过考核时间；考核方式：分为理论考试（口述或笔试）和操作考核两部分。有了基础护理项目培训单，使实施培训者和接受培训者目的更加明确，对哪些内容已经接受培训，哪些内容已通过考核，哪些内容虽已培训但迟迟未通过考核，了如指掌。从而指导护士找出薄弱环节，予以强化，直至完全掌握。  　　 1.2.5建立绩效考核制度  　　根据护士管理的患者数量、护理质量和患者满意度，定期不定期地对患者工作进行量化考评，科室根据具体护理工作中可能存在的问题涉及调查问卷，了解患者及家属对护理的建议及意见，在此基础上提出相应整改措施，不断提高护理质量。  　　 2比对效果  　　 148例患者经开展优质护理服务活动后，前后基础护理合格率分别为 84.45%、 95.27%，患者满意度分别为 90.00%、 98.00%。予以观察组患者优质护理服务，其总有效率明显高于对照组（ P<0.05）。提示优质护理服务在神经外科护理工作中具有至关重要的应用价值。综上所述，优质护理服务应用于神经外科，深化了护理内涵，提高了护理质量与患者满意度，有助于促进患者早期康复。  　　 3讨论  　　 3.1优质护理服务作为当前护理工作发展的新型成果，在神经外科护理工作中具有举足轻重的作用  　　神经外科作为主治各种外伤所致的脊髓、脑部等神经系统疾病的一门独立外科学分支，疾病分类多，患者在治疗前后极其容易出现心理应激反应，从某种程度上来讲，严重影响了治疗与转归，故护理干预显得尤为重要。  　　 3.2优质基础护理融洽了护患关系、提高了患者满意度  　　在进行基础护理操作过程中，护士通过与患者的沟通，掌握了患者的病情及心理状况，及时为其排忧解难。同时减轻了病人的痛苦，促进了他们的康复，提高了患者满意度，从而使护患关系得到了良性发展。  　　 3.3优质基础护理树立了良好的护士职业形象、提升了护士自我价值感  　　由于受传统观念以及社会不良风气的影响，社会上存在轻视护理工作的现象，造成了护士心理不平衡，不安心本职工作。另外，基础护理工作付出时间多、劳动强度大，但经济效益低，使护士的职业价值得不到充分体现，从而对职业态度产生负面影响。通过改变护士对基础护理的认识，塑造优质护理服务理念，提升了她们的自我价值感，使她们真正了解自己的职业内涵，将服务理念逐渐渗透到行为中，也让患者真正感受到护士贴心的服务，用行动改变了他们对护理工作的误解，从而树立了良好的职业形象。  　　 4结论  　　优质护理服务是我院神经外科开展的一次颇具意义的实践活动，对于提高医护人员的总体服务水平有重要意义。对于个人来讲，从此次活动中认真总结经验，树立全心服务的理念至关重要，并应在以后的具体工作中运用有效经验，不断提高我院的总体技术水平。  　　【参考文献】  　　 [1]段平，叶少蓉，周万芳 . 神经外科实施优质护理服务的实践及体会 [J]. 深圳中西医结合杂志， 2015， 04： 167-168.  　　 [2]王守芳，潘燕春，季联群 .通过优质护理服务活动改进神经外科基础护理质量 [J].全科医学临床与教育， 2010， 11（ 6）： 8.  　　 [3]王建荣，皮红英，马燕兰，等 .我院开展优质护理服务示范工程活动的实践与效果 [J].护理管理杂志， 2010， 10（ 9）： 611.  　　 [4]鲍志燕 . 内科开展优质护理服务的实践与体会 [J]. 中医药管理杂志， 2015， 07： 145-146. 

简介：摘要:目的：探讨与分析人文精神对神经内科危重患者护理质量及满意度的影响。方法：选取2019年1月～2019年12月我院收治的120例神经内科危重患者为研究对象，随机分为两组，对照组予以常规护理，干预组在对照组基础上予以人文精神护理干预，比较两组护理效果。结果：护理后，干预组SAS、SDS评分明显低于对照组，（t=4.293,4.025，P=0.000,0.000）差异具有统计学意义。干预组护理满意度为93.33%明显高于对照组81.67%，（χ2=6.982，P=0.030）差异具有统计学意义。结论：对神经内科危重患者予以人文精神护理干预能改善患者焦虑、抑郁不良心理情绪，提高患者及其家属对医护人员的满意度。