简介：气管支气管狭窄,无论管腔内肿瘤或管外压迫均能引起呼吸困难、难治性咳嗽及致死的并发症.近年来,文献报道气管支气管内安置支架治疗气道狭窄,取得了较好效果.1994年12月至今,我科经纤维支气管镜置入镍钛记忆合金支架(NT-支架)治疗气管支气管肿瘤所致的各种气道狭窄142例,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.

简介：目的探讨高频彩超检查肛周脓肿、肛瘘的声像图特点及术前定位的临床应用价值。方法对临床拟诊肛周脓肿或肛瘘的73例患者,应用高频探头进行肛门周围探测,观察声像图特征及血流分布情况,并进行术前定位。结果超声检查73例患者,共检出病灶79个,其中肛周脓肿38例、单纯性肛瘘29例、复杂性肛瘘4例、漏诊2例。肛周脓肿声像图表现为圆形、椭圆形或不规则低回声、无回声或混合回声区;肛瘘声像图表现为管道样低回声,病灶边缘区见丰富彩色血流信号。超声术前定位与手术结果一致。结论高频彩超能区分肛周脓肿及瘘管与周围组织的关系,为确定病灶部位、数目及瘘口位置提供更多的可靠信息,为临床治疗提供更确切的依据。

简介：目的：探讨MRI常规扫描联合MRCP在胆管梗阻病因诊断中的优势。方法：回顾性分析60例胆管梗阻患者,对其MRCP图像结合常规MRI图像进行综合诊断。结果：60例中,根据胆管扩张形态（枯枝状、软藤状）和胆管梗阻部位的形态（倒杯口状、截断状和鼠尾状）单纯MRCP确诊36例,定性诊断准确率为60.0%;常规MRI扫描联合MRCP确诊50例,定性诊断准确率为83.3%;2种方法对良恶性胆系梗阻的病因诊断准确率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：常规MRI扫描联合MRCP可明显提高胆管梗阻病因诊断的准确率。

简介：目的：探讨腔内介入联合手术治疗急性下肢动脉缺血的临床价值.方法：根据患者的症状、体征、踝肱指数和影像学表现等,采用Forgaty导管取栓、置管溶栓、球囊扩张、支架植入等中的一种或多种方法治疗下肢动脉缺血.结果：37例中单纯取栓12例,置管溶栓8例,取栓＋置管溶栓5例,取栓＋经皮血管腔内血管成形术（percutaneoustransluminalangioplasty,PTA）2例,取栓＋PTA＋支架术8例,溶栓＋支架术2例,成功率100%.肢体疼痛麻木缓解、皮温变暖34例（92%）.疗效为优22例（59%）,良好10例（27%）,一般2例（5%）,不良3例（8%）.1例腘动脉瘤溶栓后缺血加重截肢,2例取栓后第1足趾干性坏疽.术后无严重并发症;术后随访6~24个月,其中1例死于心肌梗死,7例失访,余术侧肢体均无缺血复发症状.结论：腔内介入联合手术是治疗急性下肢动脉缺血的有效方法,严格把握其适应证是提高疗效的关键.

简介：摘要：目的：探讨采用带锁髓内钉治疗胫腓骨下段骨折的临床效果和安全性。方法：随机选取 2018年 1月～ 2019年 12月我院手术治疗的胫腓骨下段骨折 60例，应用带锁髓内钉治疗，对所有患者行腓骨下段骨折切开复位，进行术后对症处理和随访观察。结果：随访观察显示， 36例解剖复位， 13例近解剖复位， 11例功能复位。其中 5个月内骨性愈合 39例， 5—10个月愈合 15例， >10个月愈合 6例。按照吴岳嵩疗效评定标准，本组患者优 31例，良 22例，差 7例，优良率为 88.3%。结论：带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨下段骨折，具有手术损伤小、骨折复位好、愈合率高和功能恢复好等的优点，且有较高的安全性，具有广阔的临床应用前景。

简介：目的：比较TACE、放疗联合斑蝥（三联疗法）与TACE联合放疗（二联疗法）治疗直肠癌术后复发的临床疗效。方法：55例晚期直肠癌术后复发患者随机分成试验组28例,采用三联疗法治疗;对照组27例,采用二联疗法。对试验组、对照组治疗后相关并发症、排便困难缓解情况、生存期等作对照研究。结果：试验组、对照组所有患者TACE和放疗均获得成功。试验组治疗期间未见斑蝥中毒表现,原发灶和转移灶定期CT复查显示,21例病灶较治疗初缩小,2例于治疗1年6个月、5例于2年6个月发现肝转移灶完全消失,代之以正常肝组织。2组治疗后各种并发症发生率差异无统计学意义（Fisher精确检验P值均〉0.05）。治疗5d,2组患者大便困难得到缓解,治疗3年时,2组大便困难平均指数差异有统计学意义（试验组1.38±0.36,对照组1.83±0.56,P=0.04）。试验组、对照组中位生存期分别为2年11个月和1年8个月,平均生存期分别为3年5.5个月和1年5.3个月,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：斑蝥作为中药抗癌药,有杀灭癌细胞和抑制肿瘤组织生长的作用,能较长时间缓解大便困难症状,并有效地延长患者生存时间。

简介：目的：分析彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床效果。方法：选取我院妇科门诊2020年12月至2022年8月收治的经手术之后病理活检确诊子宫肌瘤患者和子宫腺肌症共计120例作为本次研究观察的对象，将患者随机分为对照组和观察组，其中观察组患者为子宫肌瘤组；对照组患者为子宫腺肌症组，对照组和观察组患者各60例。观察组和对照组患者均采用病理活检确诊前行彩色多普勒超声检查，观察并分析两组患者的检查影像学特征。结果：子宫肌瘤组患者的影像学特征显示呈现内部低回声，稍强回声情况较少，肌瘤体积较大患者呈现边界有声晕、边界清晰，整体呈现螺旋样。子宫腺肌症组患者的影像学特征显示子宫体积呈现弥漫性（轻微）增大，出现筛孔状小暗区，存在星点状血流信号。肌瘤组边界清晰率和低回声率高于腺肌组，不均匀回声率低于腺肌组（P＜0.05）；中回声率、强回声率两组比较（P＞0.05）。结论：彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床观察应用价值较高，有助于临床诊断结果，值得临床推广。

简介：目的：探讨骨挫伤的MRI表现及意义。方法：回顾性分析两年内1050名患者中的86例骨挫伤病例的MRI表现。结果：骨挫伤常伴有其他结构损伤，以股骨及胫骨外侧髁骨挫伤最多见，其次为股骨及胫骨内侧髁骨挫伤；常伴有前后交叉韧带、内外侧副韧带、内外侧半月板损伤及创伤性滑膜炎。结论：MRI对骨挫伤及其他结构损伤的发现有重要的临床意义。

简介：摘 要：目的：为了提高药品生产企业主动开展药品不良反应（ ADR ）监测的积极性和风险管理意识。方法：根据《药品不良反应报告和监测管理办法》的规定，进一步明确药品不良反应（ ADR ）监测工作意义。结果：促进药品生产企业 ADR 监测工作水平提高。结论：从认识上重视药品不良反的存在，从行动上加快药品不良反应监测工作的逐步完善。

简介：介入放射学（interventionalradiology）是融合影像诊断学与临床治疗学于一体的新兴边缘学科，是医学影像学的重要组成部分。介入诊疗技术是指在影像设备引导下，利用简单器材对人体器官组织进行微创性诊断和微创性治疗的一系列实用技术。

简介：【摘要】目的：探讨不同剂量的阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 2 月到本院接受治 疗的冠心

简介：高位胆管癌占胆管癌的58．4％，其手术切除率在胆管癌中最低（10．4％），病死率也高于中段和下段胆管癌。肝门部胆管癌。尤其当左右肝管均受累（肝门部Bis—muthⅣ型胆管癌）时，传统外科手术困难，创伤大。并发症多，给胆道支架置入带来了不便。

简介：目的:探讨能否通过超声声像图特征和血清甲状腺球蛋白鉴别甲状腺滤泡癌(follicularthyroidcarcinoma,FTC)与甲状腺腺瘤(thyroidadenoma,TA)。方法:对手术后病理学检查证实的55例FTC患者的56个结节和78例TA患者的88个结节的临床特征及超声声像图资料进行回顾性分析,比较FTC与TA间各参数的差别。结果:FTC组术前血清球蛋白水平高于TA组(P<0.05),诊断的最佳阈值为98.38ng/mL。FTC常结节更大,内部回声多不均匀,多呈实性,周围多无晕环或晕环厚薄不均,内部可见钙化(P<0.05);而TA结节相对较小,内部回声多均匀,囊实性多见,周围多表现为无或存在厚薄均匀的细晕,内部多无钙化灶(P<0.05)。结节最大径的最佳诊断阈值为30.50mm。在年龄、性别、术前血清游离三碘甲状腺原氨酸(freetriiodothyronine,FT3)水平、游离四碘甲状腺原氨酸(freetetraiodothyronine,FT4)水平、促甲状腺激素(thyroidstimulatinghormone,TSH)水平、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulinantibody,TgAb)水平、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroidperoxidaseantibody,TPOAb)水平、回声水平、位置、形态、边界、血流分布、收缩期峰值流速(peaksystolicvelocity,PSV)、舒张末期流速(enddiastolicvelocity,EDV)及阻力指数(resistanceindex,RI)方面两组间差异无统计学意义。结论:甲状腺超声检查时发现无囊性变、内部回声不均匀且大于3cm的实性结节,周边无或有厚薄不均的晕环,内部可见钙化,伴血清甲状腺球蛋白升高,应警惕FTC的可能。

简介：淋巴水肿（lymphedema）是淋巴液回流障碍引起的组织间隙淋巴液异常增多。由于积聚的淋巴液富含蛋白质，长期刺激引起结缔组织异常增生，大量纤维组织替代脂肪组织，导致皮肤及皮下组织增厚，皮肤表面角化、粗糙、硬化，形成典型的“象皮肿”。若合并感染使炎性渗出液增加，刺激结缔组织大量增生，将破坏更多的淋巴管，加重淋巴液滞留和渗出，进一步增加感染机会，形成恶性循环，致使淋巴水肿日益加重。

简介：目的探讨Castleman病（CD）的CT及MRI影像表现,提高对其的认识。方法回顾性分析8例经手术及穿刺病理证实CD患者的CT及MRI资料,并与病理结果对照分析。结果8例CD患者中,6例为局灶型,其中5例为透明血管型、1例为浆细胞型;2例为多中心型,均为浆细胞型。CT检查8例,平扫5例病灶表现为密度均匀的软组织肿块,与肌肉相比呈等密度;3例病灶内有小斑片状低密度。3例伴点、条状钙化。CT增强扫描5例透明血管型动脉期显著强化,强化程度接近同层面血管,门静脉期及延迟期持续强化。其中3例平扫斑片状低密度区,增强后2例呈相对低密度改变,1例呈更高密度。3例浆细胞型中等均匀强化。MRI检查4例,均为透明血管型,T1WI病灶呈稍低信号,T2WI呈高信号。其中1例T2WI中央斑片状亮高信号,增强扫描强化方式与CT一致。结论CD的影像学表现与临床及病理分型密切相关,局灶型病例多为透明血管型,影像学表现具有一定特征;多中心型病理多为浆细胞型,影像学表现无明显特征,确诊依赖组织病理学。

简介：【摘要】目的：分析超声引导下细针穿刺细胞学活检在甲状腺结节良恶性诊断中的临床应用价值。方法：随机抽取我院 2017 年 01

简介：目的：探讨MRI血氧水平参数R2＊、T2＊值在肝脏常见占位性病变之间的差异及其鉴别诊断价值。方法：分别对一组肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、转移瘤、血管瘤及肝脓肿病例行MRI多回波R2＊扫描。在R2＊图和T2＊图上分别测量病灶、脾及脊柱旁骨骼肌的T。’值和＆。值，同时计算病灶／脾及病灶／肌比值。分析以上参数在以上不同病种之间的差异。结果：在5种肝脏占位性病变中，海绵状血管瘤的R2＊“值及其比值最小、T2＊’值及其比值则最大。血管瘤的T。”病灶／肌比值明显大于肝脓肿及肝转移瘤（P〈O．05）。肝细胞癌的R2＊值、R2＊病灶／肌比值明显大于血管瘤，而Tz”病灶／肌比值则小于血管瘤（P〈0．05）。另外，肝细胞癌的R2＊病灶／脾比值也明显大于肝脓肿（P=0．044，t=2．222）。在肝细胞癌、胆管细胞癌及转移瘤3种恶性肿瘤之间，胆管癌分别与血管瘤、肝脓肿之间，转移瘤与肝脓肿之间R2＊、T2＊值及其比值差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论：MRI血氧水平参数有助于血管瘤与肝细胞癌、转移瘤及肝脓肿之间，肝脓肿与肝细胞癌之间的鉴别，但对不同恶性肿瘤、对胆管癌与其他疾病之间的鉴别存在一定困难。

简介：目的：通过监测放射性131I显像、甲状腺球蛋白(thyroglobulin，Tg)值及胸部CT评估分化型甲状腺癌(differentiatedthyroidcarcinoma，DTC)肺转移患者131I治疗疗效。方法：回顾分析在河南省人民医院核医学科行131I治疗的42例DTC肺转移患者，通过动态监测131I显像、Tg值和胸部CT等评价131I治疗肺转移灶的疗效。结果：42例患者中，5例临床治愈，20例好转，有效率59.5%(25/42)；17例无效或病情进展，无效率40.5%(17/42)。单纯按131I显像、胸部CT、Tg值判断，治疗有效率分别为64.3%(27/42)、71.4%(30/42)和59.5%(25/42)。治疗前后Tg值比较有统计学差异(Z=-2.026，P=0.043)。结论：131I能较为有效地治疗和控制DTC肺转移病灶。Tg值异常升高，经131I治疗后无明显降低，提示131I治疗疗效欠佳。131I显像、Tg值、胸部CT动态监测是查找肺转移和评价131I治疗疗效的重要指标。

简介：摘要：目的：慢阻肺采用噻托溴铵加多索茶碱治疗，观察两种联合药物治疗效果。方法：将我科 2018年 4月 --2020年 4月的慢阻肺 102例患者作为观察对象，并且分成一组和二组，分别采用噻托溴铵加多索茶碱治疗和单独用多索茶碱治疗，对照两种治疗方法效果。结果：（ 1）一组和二组治疗有效率对比中，一组为 96.07%，二组为 74.47%，（ x2=18.413,p=0.000），结果有差异。（ 2）一组和二组治疗后 FEV1、 FVC指标对比中，一组分别为 4.85±0.97（ L/S）、 2.84±0.45（ L），二组分别为 3.21±0.84（ L/S）、 2.20±0.35（ L），（ t=8.043,p=0.000），结果有差异。结论：慢阻肺治疗过程中使用噻托溴铵加多索茶碱治疗效果优良，该方法可推广。

简介：中药白及是兰科多年生草本植物白及的地下块茎,性微寒味苦、涩,具有收敛止血、消肿生肌之功效.现代研究表明,白及含有多种白及素、少量挥发油、白及甘露聚糖等成分¨].在我国白及是最早用于放射检查的中药,至今已有40余年的历史,而且在影像学的其他领域,白及也有广泛的应用.笔者收集有关文献资料,进行综述.