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  • 简介:1例30岁女性患者,因发现颈部肿物3个月,确诊恶性淋巴瘤3d入院。入院后,给予CHOP方案化疗(环磷酰胺、表柔比星、长春新碱、泼尼松),21d为一周期,化疗前给予恩替卡韦预防性抗病毒治疗,化疗期间给予还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁保肝治疗。结合患者的基础情况,临床药师通过评估化疗方案的合理性,建议医生选用恩替卡韦预防性抗病毒,同时对化疗可能出现的不良反应提出药学监护和对患者进行用药教育,最大程度地提高药物的疗效,降低药物不良反应的发生率。患者最终顺利完成本周期治疗。

  • 标签: 弥漫大B细胞淋巴瘤 乙肝病毒 临床药师 药学监护
  • 简介:目的观察呼吸道合胞病毒感染(RSV)和哮喘豚鼠淋巴液、血液中T细胞亚群及干扰素γ、白细胞介素(IL)4、IL-10细胞因子的变化.方法建立RSV感染及哮喘豚鼠模型,采用流式细胞仪检测淋巴液及外周血T细胞亚群,酶联免疫吸附法检测IL-4、干扰素γ、IL-10水平,并与对照组和治疗组进行比较.结果RSV感染组及哮喘组豚鼠淋巴液中CD3+、CD4+、IL-4、转化型生长因子(TGF)β1水平[(48.3±7.1)%、(43.3±6.2)%,(34.3±5.7)%、(25.5±4.2)%,(71.2±18.1)ng/L、(63.2±11.2)ng/L]及血浆中水平[(40.7±6.1)%、(38.2±6.0)%,(30.5±4.8)%、(23.8±3.9)%,(65.3±12.1)ng/L、(58.8±10.2)ng/L]均较对照组、治疗组淋巴液[(24.3±4.0)%、(29.6±5.6)%,(14.0±2.7)%、(17.6±3.1)%,(42.0±6.4)ng/L、(39.9±6.1)ng/L]和血浆中[(20.8±3.7)%、(25.6±4.1)%,(12.1±2.1)%、(15.8±2.9)%,(35.6±5.5)ng/L、(36.2±5.6)ng/L]明显升高(P<0.05),而干扰素γ水平较对照组、治疗组明显降低(P<0.05).各组淋巴液中IL-4水平均高于血浆中IL-4水平(均P<0.05).结论RSV感染引起的毛细支气管炎具有与哮喘相似的免疫学机制,对RSV感染喘息的患儿进行早期干预可能会减少以后哮喘的发生率.

  • 标签: 哮喘 呼吸道合胞病毒 细胞因子类
  • 简介:【摘要】目的:探讨PDCA循环式护理应用于弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者的效果。方法:以我院于2020年5月至2022年4月收治的96例弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者为研究对象,抽签法为分组方法。对照组(n=48)实施常规护理,观察组(n=48)在对照组基础上实施PDCA循环式护理。对比两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分及不良反应总发生率。结果:干预后:观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(p

  • 标签: PDCA循环式护理 弥漫性大B细胞淋巴瘤 不良反应 生活质量
  • 简介:柯大夫:现在许多美容养生机构都有淋巴按摩这项服务,称有排毒作用请问淋巴按摩是怎么回事,有用吗?

  • 标签: 按摩 淋巴 排毒作用 柯大夫
  • 简介:1病案摘要患者女,23岁,因胸痛、胸闷伴高热10余天,于1998年4月底入当地医院就诊,胸部CT扫描示右上纵隔肿瘤,于1998年5月转入上海某医院住院诊治,诊断为"纵隔恶性淋巴瘤",多次行放疗及化疗,症状好转,但肿块未消失,于1998-10-06入我院就诊。查体:精神差,贫血貌,头发脱落,颈部及锁骨上未及肿大淋巴结,心、肺听诊无异常,肝、脾触诊时不肿大。X线胸片示右上肺小片状模糊影,可能为结核灶;胸部CT示

  • 标签: 纵隔 淋巴结核 淋巴瘤 鉴别诊断
  • 简介:目的:探讨坏死性淋巴结炎在超声引导下细针穿刺细胞学检查中的特点。方法采用一次性10ml注射器及7号细针(外径7mm),经皮超声引导下对体表可疑坏死性淋巴结进行穿刺抽吸,所得标本进行常规涂片,针头内残余标本注入泰普提供的细胞专用固定保存液中,应用液基细胞薄层制片技术(LCT)制片。结果细针穿刺细胞学诊断坏死性淋巴结炎139例,其中42例进行淋巴结活检,有37例经组织病理学证实为坏死性淋巴结炎、3例为淋巴淋巴组织增生、1例为淋巴结结核、1例为经典型霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)。细胞学诊断与组织病理结果对比,准确率为88.1%。结论细针穿刺细胞学检查对坏死性淋巴结炎诊断正确率高,可减少不必要的手术活检,使患者得到及早治疗,并降低诊疗费用。

  • 标签: 超声引导 针吸细胞学 坏死性淋巴结炎 液基制片
  • 简介:目的研究淋巴瘤患者三氧化二砷治疗前后外周血单个核细胞端粒酶逆转录酶表达的变化以及可能的机制。目的用实时荧光定量PCR目的检测22例患者,比较hTERT的相对值NhTERT(NhTERT=100×hTERT拷贝数/GAPDH拷贝数)的差异,并与正常组20例进行比较。结果三氧化二砷治疗前后淋巴瘤外周血单个核细胞hTERT基因表达均高于正常组,治疗后外周血hTERT基因表达有一定的下降。结论淋巴瘤患者外周血单个核细胞hTERT基因表达对于诊断有一定的意义,诱发hTERT基因表达下降,降低端粒酶活性可能是As203治疗淋巴瘤的机制之一。

  • 标签: 淋巴瘤 三氧化二砷 端粒酶逆转录酶 单个核细胞
  • 简介:摘要 目的 分析徒手淋巴引流联合中药治疗乳腺癌术后淋巴水肿的疗效。方法 选择2019年1至2019年8月在我院住院确诊为乳腺癌且行腋窝淋巴结清扫术中医辨证为气虚血瘀型患者80例,使用抽签法随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组各40例。对照组予以手淋巴引流法,观察组在对照组的基础上予以黄芪桂枝五物汤治疗,对比两组气滞血瘀症状积分、疼痛评分、水肿程度、生活质量。结果 治疗后,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05),观察组与对照组气滞血瘀症状积分相比无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组水肿程度低于对照组(P>0.05)。治疗后,观察组生活质量水平均高于对照组(P<0.05)。结论 徒手淋巴引流法联合中药治疗乳腺癌术后淋巴水肿,可以有效改善临床症状,缓解患者疼痛,提高患者生活质量水平,临床疗效显著,值得推广。

  • 标签: 徒手淋巴引流法 中药治疗 乳腺癌术后 淋巴水肿
  • 简介:目的:评价重组人血管内皮抑制素与培美曲塞对肺腺癌患者的疗效及其血管内皮生长因子(VEGF)和T-细胞亚群水平的影响。方法:选取2015年10月-2016年12月间收治的肺腺癌患者90例临床资料,采用随机分组法将其分为观察组(45例)和对照组(45例);对照组患者给予培美曲塞治疗,观察组患者在对照组基础上加用重组人血管内皮抑制素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和治疗前后血清VEGF及T-细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为86.67%高于对照组为60.00%(P〈0.05);两组患者治疗前后血清VEGF水平显著改善,观察组治疗后血清VEGF水平低于对照组(P〈0.05);两组患者治疗前后CD4+、CD4+/CD8+测得值显著改善,观察组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+测得值高于对照组(P〈0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素与培美曲塞联用治疗肺腺癌患者的临床疗效较好,显著改善了血清中VEGF和T-细胞亚群水平。

  • 标签: 重组人血管内皮抑制素 培美曲塞 肺腺癌 T细胞亚群
  • 简介:目的研究拓扑异构酶Ⅰ抑制剂对耐阿霉素淋巴细胞株(L1210/ADM)的杀伤和诱导凋亡的作用.方法采用噻唑蓝(MTT法)、钙依赖性磷脂结合蛋白(AnnexinV)染色、梯状DNA电泳与细胞形态学观察等方法分析不同浓度(0.05、0.10、0.20、0.40μmol/L)拓扑异构酶Ⅰ抑制剂对L1210/ADM细胞的杀伤和凋亡作用,采用半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)8、Caspase-3抑制剂IETD-fmk、DEVD-CHO分析拓扑异构酶Ⅰ抑制剂介导的靶细胞杀伤和凋亡作用与Caspase的关系.结果0.10μmol/L拓扑异构酶Ⅰ抑制剂对靶细胞株的杀伤作用,与对照组和0.05μmol/L组之间差异均有统计学意义(均P<0.05).加用Caspase酶特异性抑制剂3组各时间点的靶细胞存活率均高于单用拓扑异构酶Ⅰ抑制剂组,差异均有统计学意义(均P<0.05).靶细胞株经拓扑异构酶Ⅰ抑制剂处理后,部分靶细胞株出现了细胞凋亡;加用Caspase酶特异性抑制剂组中,有部分细胞死亡,但无凋亡小体形成,死亡细胞均为锥虫蓝染色.经拓扑异构酶Ⅰ抑制剂处理的靶细胞株大部分细胞出现胞体解离,并彼此黏附成簇状的、锥虫蓝拒染的凋亡小体,靶细胞株DNA电泳表现为特征性梯状图谱;加入Caspase酶特异性抑制剂的各组可以看到阻断了梯状DNA的产生.结论拓扑异构酶Ⅰ抑制剂对L1210/ADM细胞株具有较强的杀伤和诱导凋亡作用,其机制可能涉及Caspase-8、Caspase-3的有序性活化.

  • 标签: 白血病 淋巴细胞 DNA拓扑异构酶类 Ⅰ型 细胞株 细胞凋亡
  • 简介:自1992年粉红丝带协会成立以来,乳腺癌作为威胁女性健康与生存的问题,已经受到越来越多人的关注。目前,手术仍然是乳腺癌治疗的首选方法。但手术过后,病人常常会出现上肢淋巴水肿,导致肢体肿胀、疼痛、无法正常活动,严重影响其生活质量。

  • 标签: 上肢淋巴水肿 护理 女性健康 肢体肿胀 生活质量 乳腺癌
  • 简介:摘要:目的: 本次实验将 针对 乳腺癌相关上肢淋巴水肿 患者采用 淋巴引流技术 ,探讨其应用效果与影响。 方法: 本次实验选取了 2018 年 4 月 -2019 年 10 月在本院治疗的 102 例患者为对象,将参与实验调查的患者进行分组,讨论实验结果。对照组患者在完成乳腺癌手术后采用常规护理模式,再加以实施淋巴引流技术,观察组则为常规护理模式,对比应用成效。 结果: 从护理质量上看,对照组患者患轻度水肿有 25 例,中度有 8 例,重度有 2 例,共占 68.63% ,正常有 16 例。观察组轻度水肿 17 例,中度 5 例,重度 1 例,共占 45.1% ,正常 28 例, 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在睡眠质量的调查上,观察组患者失眠与可疑失眠共 9 例,占 17.65% ,对照组共 17 例,占 33.33%, 观察组明显优于对照组,因此,我们认为观察组的护理模式更佳。 结论: 对乳腺癌患者术后实施淋巴引流技术 可有效提高睡眠质量,降低患肢淋巴水肿的概率,改善患者的生活质量。

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  • 简介:【摘要】目的 探究程序化路径护理对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗患者心理韧性、应对方式及生活质量的影响。方法 选择2020年1月至2021年12月我院血液内科收治的90例DLBCL化疗患者为研究对象,采用随机数字表法将其随机分组,分为观察组和对照组各45例。对照组患者予以常规护理,观察组实施程序化路径护理。比较两组心理韧性、应对方式及生活质量。结果 干预前,两组的CD-RISC各维度评分、MCSQ各维度评分、QLQ-C30各维度评分无显著差异(P>0.05);干预后,观察组的CD-RISC各维度评分、MCSQ中面对维度评分、QLQ-C30各维度评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组的MCSQ中屈服、回避维度评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论 对DLBCL化疗患者实施程序化路径护理,可有效改善患者的应对方式,提高患者的心理韧性及生活质量。

  • 标签: 弥漫大B细胞淋巴瘤 程序化路径护理 心理韧性 应对方式 生活质量
  • 简介:淋巴上皮癌(1ymphoepithelioma—likecarcinoma,LELC)最早发现于鼻咽,较少见,可累及涎腺、胸腺、肺、皮肤、胃、宫颈、乳腺、膀胱等,也可发生于口腔、气管和喉。发生于涎腺、肺、胃的LELC与EB病毒感染有关,但发生于乳腺、宫颈、皮肤及泌尿系统的LELCEBER原位杂交检测结果显示阴性。该病发生于下咽者少见,笔者于2008年收治1例下咽LELC,现对该病特点、鉴别诊断进行讨论。

  • 标签: 鼻咽肿瘤 鳞状细胞 免疫组化
  • 简介:淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤。头颈部的发病率占36%~88%,是最常见的发生部位,病变的快速增长常可引起急性呼吸道梗阻、瘤体破溃、感染。多年来,外科手术切除始终被认为是首选的治疗手段,但若切除不彻底则可导致肿瘤复发,尤其是瘤体侵及周围神经组织或重要脏器后,手术彻底切除十分困难,易造成神经损伤及其它严重并发症,其发生率为19~33%。资料表明有75%的囊性水瘤位于颈部并侵及其周围深部的重要结构,术中操作不细则易导致术后面神经及喉返神经麻痹。

  • 标签: 淋巴管瘤 硬化治疗 平阳霉素 硬化剂 急性呼吸道梗阻 肿瘤复发
  • 简介:EB病毒(EBV)相关的B细胞淋巴增殖是造血干细胞或实体瘤移植后威胁生命的并发症,由于感染EBV的B细胞过度生长,正常由EBV细胞毒T细胞控制。在既往数十年中,采取系列测定外周血标本EBV-DNA负荷,以辅助确定高危患者和早期诊断淋巴增殖。治疗选择包括调控过度生长的、感染EBV的B细胞和EBV细胞毒T细胞反应间的平衡和采取靶向B细胞单克隆抗体或化疗。主要挑战仍然是为了确定优先治疗的指征与综合新的和常规的治疗。

  • 标签: EB病毒 淋巴增殖性疾病 细胞毒T细胞 单克隆抗体 化疗
  • 简介:外科治疗仍然是非小细胞癌的主要治疗手段。纵隔淋巴结转移与否是影响非小细胞肺癌术后预后的主要因素。同时正确的淋巴结状况(N—status)和NTNM分期也是指导术后综合治疗的重要依据。而前哨淋巴结(SLN)探查是黑色素瘤和乳腺癌手术的重要临床操作。前哨淋巴结用来对病理淋巴结进行解剖学分区。另外应用病理学切片、免疫组化、RT-PCR技术等可以协助进行病理学或分子生物学肿瘤分期。对于肺癌手术,探查转移前哨淋巴结的意义远远大于简单切除所有淋巴结。

  • 标签: 淋巴结探查 前哨淋巴结 肺癌术后 纵隔淋巴结转移 RT-PCR技术 病理学切片
  • 简介:腋窝淋巴结解剖(ALND)是乳腺癌手术的常规术式,即使施行各种乳房保留性手术,也同时行ALND。但早期乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)的转移率并不高,然而其术后并发症,特别是上肢淋巴结水肿给病人带来极大痛苦,是目前国内、外临床治疗上的一大难题。乳腺癌是一种全身性疾病,治疗失败的原因在于远处转移

  • 标签: 乳腺癌 ALND 腋窝淋巴结 前哨淋巴结 手术 乳房保留