简介：摘要：本文介绍了基于风险的偏差管理，简述了偏差的调查，根本原因分析，以及实施的纠正预防措施，对实际的偏差管理工作提供有力的指导意义。

简介：【摘要】目的：本文探析风险管理用于血液透析患者护理管理中减少风险事件的价值。方法：分析研究在本院接受血透的患者，比较不同干预下两组患者不良事件的发生率。结果：研究组不良事件发生率为3.70%，参照组为29.63%，P＜0.05说明存在对比意义。结论：对血液透析患者护理管理中实施风险管理，能够显著降低不良事件发生率，其运用价值非常高。

简介：目的研究局部严重程度下咽癌以强度调控放射治疗（IMRT）对于保留喉结的效果和预後。研究此方式治疗相关的急性与慢性副作用。方法本研究包括自公元2001年五月至2004年六月二十六位未经治疗遇局部严重程度第二期至第四期的下咽癌病患。这些患者申有二十位接受了同步化学放射治疗法。有六位病患的化学治疗药物是每月5-FU（600mg／m2／4天）及cisplatin（60mg／m2／1天）；另外十四位患者的药物是每星期cisplatin（30mg／m2／1天）。放射治疗设计总剂量是肿瘤给予74.7Gy（分36次），其中65．7Gy（分31次）是以强度调控配合同步整合追加剂量给予法（simultaneousintegratedboost）施以治疗。追踪申值数为22．5月，范围是8至45个月。结果治疗後三个月抨估临床全反应率为92.3％，有两位病患未能达到部份反应标准。至追踪终了有三位病患原发部位复发一位病患在区域淋巴腺复发，喉结保存率为80．8％（21／26）。以Kaplan-Meier方法评估三年局部一区域未复发率为73．2％，疾病未复发率为58．6％，以及生存率为68．6％。局部及区域复发率分别为19．2％（5／26）及7．7％（2／26）。最常发生第三等以上的急性与慢性副作用为咽喉急性反应（5／26）与喉结慢性反应（4／25）。结论以强度调控放射治疗配合同步整合追加剂量给予法加上同步化学治疗对于局部严重程度下咽癌的喉头保留与治疗生存率均是一有效的治疗方式。此方法所相随的急性反应是属普遍但可以处置的问题。

简介：氧化应激相关性疾病影响着人们的健康生活,Nrf2-Keap1-ARE信号通路是细胞氧化应激反应中的关键通路,其下游调控的II相代谢酶、抗氧化酶和药物转运蛋白参与肿瘤耐药和抗氧化应激。本文从Nrf2与Keap1结构功能、Nrf2-Keap1-ARE信号通路调节机制等方面,就可作用于Nrf2-Keap1-ARE信号通路的中药有效成分进行综述,为临床上运用中药复方及其有效成分预防和治疗氧化应激相关性疾病提供理论基础和思路。

简介：恶性肿瘤的发生是多种内外因素相互作用的共同结果,其不仅涉及基因遗传因素,而且还与人们的生活习惯、生存环境及饮食方式等有关。尽管目前对恶性肿瘤采用了综合治疗的方式,在一定程度缓解了病情的发展,但是,从长远来看,患者长期生存率及预后仍然不理想,不是出现癌细胞的转移就是表现为对化疗药物的不敏感或抵抗,资料显示,这可能与肿瘤干细胞的存在有关[1]。

简介：目的研究复方α-酮酸对老年腹膜透析患者微炎性状态的调控作用。方法将40例老年腹膜透析患者以随机数字表法分为观察组、对照组,两组均20例,两组均在腹膜透析基础上采取控压、纠正贫血、调节钙磷代谢等常规干预方法,观察组另给予复方α-酮酸口服,3次/天,连用3个月。比较两组干预3个月后临床疗效,分组记录超敏-C反应蛋白（Hs-CRP）表达,并比较两组营养指标前白蛋白（PA）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（HGB）、主观营养评估（SGA评分）差异,设定SGA评分为因变量,Hs-CRP为自变量,观察营养状态与微炎性状态的相关性。结果观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义（连续性校正χ2=2.294,P=0.130）;治疗后观察组Hs-CRP与治疗前及对照组治疗后比较降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后PA、ALB、HGB均显著上升,较治疗前及对照组治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后组间比较,观察组SGA评分与对照组比较显著较低（P〈0.05）,对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;将SGA评分作为因变量,设定Hs-CRP为自变量,进行线性回归性分析,Hs-CRP与SGA评分呈负相关关系（r=-0.722,P=0.000）,即Hs-CRP越高,SGA评分越低,患者营养状况越差。结论老年腹膜透析患者体内存在不同程度的微炎性状态,且微炎性状态与腹膜透析患者营养不良有相关性,复方α-酮酸辅助治疗可增强肾病患者干预疗效,并对微炎性状态有良好的调控作用,因此可改善患者营养状态,可能使腹膜透析患者预后获益。

简介：【摘要】炎症在机体的防御中，发挥着重要作用。炎性反应可以抑制病原微生物的扩散，加快清除坏死细胞，修复受损的组织及器官。但过度的炎性反应会引起细胞变形凋亡、组织器官的坏死、系统功能的障碍，危及生命。当皮肤经过灼烧或是受到创伤之后，身体就会触发免疫炎症反应，而这样则会导致受伤的部位形成更加严重且范围更加广泛的病理损伤。组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDACi）丙戊酸钠是近年来国内外研究的热点之一，近年来研究发现，丙戊酸钠能有效对抗机体引缺血和缺氧继发的组织器官损伤，提高机体对缺血和缺氧以及炎症打击的耐受性，提高生存率。本文就丙戊酸钠对烧伤患者炎性反应的相关调控机制的研究进展进行综述。

简介：白术是传统大宗地产药材，也是出口创汇的”浙八味”之一的重要品种。八十年代中期由于白术单产低、种植少、产量不足，市场上白术供需趋紧，价格上扬。1984-1985年价格升为每千克12-18元，许多地区见种植白术有利可图纷纷引种，主产浙江的地道药材白术，遍地开花在淮北平原、九江畔的红土地、北方的安国、湘中大地都有白术花扎根。尤其是亳州太和周边地区引种白术，约占全国白术种植的三分之一，占三分之一产量的白术不能不引起药界同仁关注。

简介：摘要：目的：了解寻甸县参加优生筛查为高风险人群的家庭中存在的疾病及优生风险因素的种类、患病数量状况，为制定优生宣传、优生指导提供依据。

简介：目的:探讨黄芩苷对Bcap-37细胞生长及TIMP2表达的影响.方法:体外细胞培养、MTT法测定不同浓度黄芩苷对Bcap-37细胞生长曲线的影响,RT-PCR、Westernblot方法研究不同浓度黄芩苷对Bcap-37细胞TIMP2的影响.结果:黄芩苷对Bcap-37细胞的生长抑制呈浓度依赖关系;黄芩苷对Bcap-37细胞TIMP2在mRNA水平、蛋白水平呈浓度依赖关系,小剂量上调,高剂量下调.结论:黄芩苷对人乳腺癌Bcap-37细胞生长有抑制作用,可能与肿瘤细胞TIMP2的下调有关.

简介：目的探讨miR-133对喉癌细胞迁移和侵袭的影响及其相关作用机制。方法选取2017年1月—2018年1月收治20例喉癌患者的喉癌组织及癌旁正常组织,并应用miR-133mimics和miR-133inhibitor对Hep-2和TU212细胞进行转染分组。PCR检测miR-133在喉癌组织和癌旁正常组织的表达差异;划痕实验检测miR-133对喉癌细胞迁移的影响;Transwell实验检测miR-133对喉癌细胞侵袭的影响;双荧光素酶报告验证miR-133与成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)的靶向关系;Westernblotting验证miR-133对FGFR1蛋白的影响。结果与癌旁正常组织比较,喉癌组织中miR-133呈显著低表达状态(P<0.05)。与Hep-2NC组和TU212NC组比较,Hep-2mimics组和TU212mimics组细胞的迁移率和侵袭率显著降低(P<0.05)。野生型和突变型FGFR1基因的荧光素酶活性比较差异有统计学意义(P<0.05)。Hep-2mimics组、Hep-2inhibitor组和Hep-2NC组的FGFR1蛋白表达比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-133能通过靶向调控FGFR1蛋白的表达而影响喉癌细胞迁移和侵袭能力。

简介：目的：已知不良宫内环境（如缺血、应激）可引起胎儿下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴发育异常，导致宫内发育迟缓（IUGR）；胎海马作为HPA轴的重要调节中枢，其糖皮质激素受体（GR）的发生与HPA轴功能发育相关。本研究旨在观察孕期咖啡因暴露所致IUGR大鼠的HPA轴功能变化，并探讨其发生机制。方法：建立孕中晚期咖啡因（20、60、180mg／kg·d，ig）暴露所致大鼠1UGR模型，孕20d取胎鼠，real．timePCR技术检测胎海马GR、胎肾上腺甾体激素合成急性调节蛋白（STAR）和P450胆固醇侧链裂解酶（P450scc）、胎盘2型1113．羟类固醇脱氢酶（11β-HSD-2）的mRNA表达；ELISA试剂盒检测胎血促肾上腺皮质激素（ACTH）及皮质酮（CORT）浓度；进一步建立胎海马神经元培养系统，以咖啡因（0-300μM，24h或300μM，0-72h）处理神经元，real-timePCR技术检测GR、DNA甲基转移酶（Dnmtl、Dnmt3a和Dnmt3b）的mRNA表达。结果及结论：孕期咖啡因暴露可显著抑制胎肾上腺StAR／P450scc的表达，同时胎盘11β-HSD-2表达降低，胎鼠外周血ACTH及CORT水平增加，胎海马GR表达增高，证实孕期咖啡因暴露存在“母源性糖皮质激素过暴露”现象，进而影响胎海马GR功能并导致HPA轴发育异常；结合体外研究发现，咖啡因能直接引起海马GR表达增加，同时Dnmt3a和Dnmt3b表达降低，进一步提示胎海马GR的表达调控改变参与了咖啡因所致HPA轴发育异常，这可能与咖啡因引起胎海马GR的甲基化改变有关。

简介：风险管理一般是指对管理中存在的风险及时发现,作出准确的评价,并寻找对策的一种管理形式,其目的是为了减少经济损失及法律诉讼[1]。中药房风险管理是指对中药房工作中存在或潜在的风险因素进行识别、评估,采取应对策略,提高中药房工作效率与效益,实现高效发展的一种科学的管理方法。中药房在整个药房管理中具有一定的特殊性,风险管理的目标是杜绝事故、减少差错、确保患者安全。加强中药房风险管理,不仅涉及规避医疗纠纷,

简介：一切不符合质量标准的现象都属于质量缺陷，在护理工作中由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生，或给病人造成损害者统称为护理质量缺陷，表现为病人对护理工作的不满意，医疗纠纷与事故的发生。

简介：目的探究分析采取急诊性护理的风险管理方法对于护理急诊科的病患者的临床疗效以及安全性研究。方法将2017年12月至2018年10月在我医院接受诊治的122例急诊科的病患者作为本次试验讨论的主要研究对象，同时将收集的全部患者平均的划分至两组，常规护理组当中的61例患者仅仅采取传统化的常规方法来进行护理，实验护理组当中的61例患者则在传统化的常规方法基础上采取急诊性护理的风险管理方法对其展开护理，实行结束之后将对两组急诊科的病患者其护理效果进行比较和探究。结果据统计，实验护理组的患者在进行风险管理之后有效概率（93.44%）明显优于常规护理组患者的有效概率（70.49%），以上数据经过检验皆具备统计学意义（P<0.05）。讨论急诊科的病患者作为当前医学史上比较常见的一种疾病患者，使用急诊护理的风险管理方法来护理急诊科的病患者，可以显著的挽救患者的生命，又可以提升患者的心理状态以及其个人的生活品质，临床效果明显。

简介：风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别，评估并采取正确行为的过程。护理风险始终贯彻于护理操作、处置、配合、抢救等各环节和过程中，有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险。某个护士或某个工作环节的失误，都会影响整个团队的服务质量和工作热情，所以要保证护理行为的安全性，必须让护士对护理行为所承担的风险有根本的认识，在工作中随时保持“警惕”，

简介：2004年欧盟出台的《传统植物药注册程序指令》规定，所有植物药生产企业必须在2011年4月30日前完成注册，否则将不允许在欧盟境内销售和使用。在7年的时间里，虽然中国国内一些中药企业曾向欧盟递交申请材料，但由于多种原因，到目前为止，没有一家企业通过欧盟《传缔植物药注册程序指令》的简化注册。

简介：摘要药品质量目前是制药企业最为重视的一项，因为近几年由于药品质量问题造成的事故屡见不鲜，所以为了社会的安定与人民的安全，药品质量管理刻不容缓。在现阶段，我国的药品监管制度还不是很完善，药品在生产过程中的依然有混淆差错的风险。本文就药品生产企业如何进行药品质量监管进行简要说明。

简介：目的探讨从技术管理角度如何规避妊娠期用药风险.方法分析国外的管理体系和监测体系,提出国内应采取的管理思路.结果国外妊娠期用药分级制度和监测体系可行.结论应推行我国的妊娠期用药安全保障体系.

简介：