简介:摘要目的探讨宫、腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的临床价值。方法选取2008年1月-2019年1月我院收治的具有手术探查指征的女性不孕症患者3500例,行宫、腹腔镜联合手术,对不孕症病因进行诊断或治疗。结果盆腔黏连和输卵管阻塞是不孕症的主要原因。其次为子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征,极少数为盆腔结核。3500例患者中随访3150例(350例失访),随访率90.00%。经6~24个月的随访,妊娠1208例(1208/3150,妊娠率38.35%),其中837人在术后12个月内妊娠(837/1208,占总妊娠的69.29%)。术中诊治的输卵管阻塞无明显积水者、子宫内膜异位症及盆腔炎导致的不孕症患者妊娠率较高,而输卵管梗阻有明显积水者妊娠率极低,盆腔结核形成输卵管梗阻者未能妊娠。结论宫、腹腔镜联合手术在全面探查女性不孕症盆腔病因的同时,可进行手术治疗,对不孕症是一种理想的微创诊疗方法。
简介:摘要目的探讨不明原因不孕患者行宫腔内人工授精(IUI)助孕时,采用自然周期或不同促排卵周期等不同助孕方案对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年3月至2018年8月在大连市幼保健院行IUI助孕治疗的393例不明原因不孕患者(共934个周期)的临床资料。按是否促排卵治疗分为自然周期组402个周期;促排卵周期组532个周期,再按不同促排卵方案分为五个亚组,氯米芬(CC)亚组124个周期,来曲唑(LE)亚组107个周期,尿促性素(HMG)亚组87个周期,CC+HMG亚组103个周期,LE+HMG亚组111个周期。比较各组患者的妊娠结局。结果促排卵周期组临床妊娠率和活产率明显高于自然周期组[14.10%(75/532)比9.20%(37/402)和11.28%(60/532)比7.21%(29/402)],差异有统计学意义(P<0.05);两组流产率、异位妊娠率和双胎妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。7个周期发生卵巢过度刺激综合征,均为CC + HMG亚组。LE亚组、HMG亚组、CC + HMG亚组和LE+HMG亚组临床妊娠率和活产率明显高于CC亚 组[11.21%(12/107)、13.79%(12/87)、16.50%(17/103)、21.62%(24/111)比8.06%(10/124)和7.48%(8/107)、11.49%(10/87)、13.59%(14/103)、20.72%(23/111)比4.03%(5/124)],流产率明显低于CC亚组:3/12、1/12、2/17和1/24比5/10;HMG亚组、CC + HMG亚组和LE + HMG亚组临床妊娠率和活产率明显高于LE亚组,流产率明显低于LE亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不明原因不孕患者行IUI助孕时,采用LE联合HMG促排卵方案治疗,可获得更为理想的妊娠结局。
简介:摘要目的:探究宫腹腔镜联合应用治疗不孕不育症的临床价值。方法:将不孕不育症患者作为此次研究的主要对象,分组方式为电脑随机分组,本次研究人数共81例,对照组采取腹腔镜单一治疗、观察组采取宫腹腔镜联合应用治疗,并将两组治疗后的各项指标进行对比,以明确效果。结果:观察组手术时长(58.25±1.02)min、住院时间(4.22±1.20)d均短于对照组、术中出血量(20.52±1.02)mL少于对照组,P<0.05。观察组不孕不育症患者输卵管再通情况相较于对照组更具有优势,P<0.05。结论:宫腹腔镜联合应用治疗不孕不育症效果显著,值得研究和推广。
简介:摘要目的讨论输卵管宫角植入对输卵管近端堵塞性不孕的治疗效果。方法以我院在2015年1月-2016年3月收治的60例输卵管近端堵塞性不孕患者作为研究对象,利用输卵管宫角植入法进行治疗。结果通过对60例患者在治疗以后的半年内进行回访,其中输卵管通畅的患者为93.3%,不通者为0,通而不畅者为6.7%,后期通过对患者妊娠率的随访发现,患者妊娠率达到了86.7%,自然流产1.6%,异位率为3.3%,不孕8.4%。结论使用输卵管宫角植入法治疗输卵管近端堵塞性不孕有很好的疗效,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的为探究宫腹腔镜结合治疗输卵管阻塞性不孕的治疗效果而进行观察实验。方法选取近年来入住我院的输卵管阻塞性不孕的患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组进行宫腔镜或腹腔镜治疗;观察组进行宫腔镜以及腹腔镜结合治疗,比较两组患者治疗效果以及一年内妊娠情况。结果两组患者均进行微创手术,因此手术出血量、手术时间以及住院时间并无明显差异;观察组患者的输卵管疏通例数及妊娠例数均高于对照组。结论采用两种方法进行治疗可以更加准确的判断病症并且治疗效果远比单一使用一种治疗方法好,经过两种方法治疗后的患者妊娠情况更优。
简介:摘要目的探究在临床治疗女性不孕不育症施以宫腹腔镜联合手术治疗的施行价值。方法随机筛选于2016年1月-2018年1月期间入院接受诊治的42例不孕不育症女性患者,均分为实验组与对照组,各为21例。对照组(n=21)施以输卵管通液手术进行治疗,实验组(n=21)施以宫腹腔镜与手术联合治疗。将2组的受孕情况、输卵管通畅情况、流产情况进行分析与比较。结果实验组的受孕情况、输卵管通畅情况显著优于对照组(P<0.05);相比于对照组,实验组的流产率得到明显降低(P<0.05)。结论在临床治疗女性不孕不育症施以宫腹腔镜联合手术治疗,受孕情况可观,可大幅改善输卵管通畅,避免出现流产事件。
简介:摘要目的探讨不明原因不孕患者行宫腔内人工授精(IUI)助孕时,采用自然周期或不同促排卵周期等不同助孕方案对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年3月至2018年8月在大连市幼保健院行IUI助孕治疗的393例不明原因不孕患者(共934个周期)的临床资料。按是否促排卵治疗分为自然周期组402个周期;促排卵周期组532个周期,再按不同促排卵方案分为五个亚组,氯米芬(CC)亚组124个周期,来曲唑(LE)亚组107个周期,尿促性素(HMG)亚组87个周期,CC+HMG亚组103个周期,LE+HMG亚组111个周期。比较各组患者的妊娠结局。结果促排卵周期组临床妊娠率和活产率明显高于自然周期组[14.10%(75/532)比9.20%(37/402)和11.28%(60/532)比7.21%(29/402)],差异有统计学意义(P<0.05);两组流产率、异位妊娠率和双胎妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。7个周期发生卵巢过度刺激综合征,均为CC + HMG亚组。LE亚组、HMG亚组、CC + HMG亚组和LE+HMG亚组临床妊娠率和活产率明显高于CC亚 组[11.21%(12/107)、13.79%(12/87)、16.50%(17/103)、21.62%(24/111)比8.06%(10/124)和7.48%(8/107)、11.49%(10/87)、13.59%(14/103)、20.72%(23/111)比4.03%(5/124)],流产率明显低于CC亚组:3/12、1/12、2/17和1/24比5/10;HMG亚组、CC + HMG亚组和LE + HMG亚组临床妊娠率和活产率明显高于LE亚组,流产率明显低于LE亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不明原因不孕患者行IUI助孕时,采用LE联合HMG促排卵方案治疗,可获得更为理想的妊娠结局。
简介:摘要目的研究分析宫腹腔镜与手术联合治疗女性不孕不育的临床价值。方法此次研究的对象是选择2014年5月-2015年5月我院收治的139例不孕患者,将其临床资料进行回顾性分析,并应用宫腹腔镜与手术联合治疗的临床案例进行分析不孕原因,观察患者术后妊娠情况。结果139例患者,宫腔镜下发现病变75例(53.96%),腹腔镜下发现病变64例(46.04%),不孕病因包括盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫因素、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、子宫中隔、卵巢囊肿7种,其中盆腔炎症83例(59.71%),子宫内膜异位症14例(10.07%),卵巢囊肿13例(9.35%);治疗后在宫腹腔镜指导下行输卵管插管通液,139例(278条输卵管)不孕症中,术前阻塞178条,通而不畅33条,通畅67条,通畅率为24.10%(67/278);术后阻塞11条,通而不畅20条,通畅247条,通畅率升高为88.85%(247/278)。100例术后随访1年,已受孕43例,妊娠率43.00%(43/100)。结论宫腹腔镜与手术联合治疗不孕症,能够明确诊断不孕的具体病因,治疗盆腔、宫腔和输卵管疾病,治疗女性不孕效果显著。
简介:摘要目的研究在诊治女性不孕症中宫腔镜联合腹腔镜的运用产生的临床效果。方法将2010年6月~2013年6月由门诊收入我科的100例不孕症患者按照诊治方法的不同分为两组,每组50例患者,其中观察组给予宫、腹腔镜联合诊治,对照组给予宫腔镜诊治。观察记录两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症情况,并对其做出分析比较。结果观察组平均手术时间(58.5±20.2)min;术中平均出血量为(35.8±22.6)ml;术后平均住院时间为(5.8±0.6)d。对照组平均手术时间为(60.5±21.4)min;术中平均出血量为(40.8±20.6)ml;术后平均住院时间为(8.8±1.0)d。经治疗后,观察组患者治愈36(72%)例,有效10(20%)例,无效4(8%)例;对照组患者治愈24(48%)例,有效14(28%)例,无效12(24%)例;观察组患者出现1例皮下气肿,2例伤口渗出,对照组患者出现4例腹痛,3例腹胀,2例阴道不规则出血,无其他严重并发症发生,未经特殊处理症状自行缓解。两组患者总有效率比较χ?=4.7143(p=0.0299),总并发症情况比较χ2=3.9600(p=0.0466);差异具有统计学意义。结论宫、腹腔镜联合使用提高了不孕症的诊治的准确率,能够准确找出不孕原因,提高术后妊娠率,对临床上对不孕症的治疗有重要意义。