简介:摘要近年来,新辅助治疗在胃癌综合性治疗中的作用愈发重要,新辅助治疗可使肿瘤降期,提高外科手术切除率及根治性切除率,降低肿瘤复发转移风险,从而为局部进展期胃癌病人带来生存获益。我国胃癌早期诊断率较低,大多数胃癌病人就诊时已为局部进展期,所以有必要探讨胃癌新辅助治疗的现状和挑战。笔者结合已有的临床研究结果和指南与共识,分析新辅助治疗在胃癌综合治疗中的应用情况。目前关于胃癌的新辅助治疗相关问题依然需要更多高质量的临床试验验证,如新辅助治疗的指征、类别和方案选择、最佳周期数和剂量、是否连用靶向药物或免疫抑制剂等。此外,针对病人的病理学分期、分子标志物、基因多态性等制订个体化治疗策略等问题仍尚未解决。笔者综合分析国内外文献,深入探讨胃癌新辅助治疗的现状和面临的挑战。
简介:摘要:唐朝“太医署”被认为是当时世界上规模最大、功能最完备的医学校,甚至是人类医学史上最早的国家医学院或中央医科大学。笔者通过对相关文献深入研究发现,“太医署”是与太常寺职能相近的行政管理机构,具有医学教育管理与实践的功能,并对世界上最早的医学院校归属进行了深入分析探讨,认为唐太医署是当时世界上规模最大、最完备的官府附设教育机构,撒勒那医学院因其民间性、法律性、国际性而成为欧洲近代医学院之母。
简介:[摘要] 目的:探究甲磺酸伊马替尼在慢性粒细胞白血病中的应用效果。方法:2018年01月~2020年12月期间,在本院接受治疗的40例慢性粒细胞白血病患者为本次研究对象,电脑数组排列分组,两组各20例患者,对照组患者实施常规化疗干预,实验组实施甲磺酸伊马替尼治疗,探究两组患者在不同治疗干预下,两组患者治疗有效率、T细胞免疫功能比较(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)。结果:对本院接受治疗的慢性粒细胞白血病患者实施甲磺酸伊马替尼治疗干预后,实验组患者治疗有效率,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等T细胞免疫功能数据,均显著高于对照组,组间数据对比差异明显,有意义,(P<0.05)。结论:在对慢性粒细胞白血病患者实施甲磺酸伊马替尼治疗后,得到了较好的治疗效果,促进患者免疫功能提高,有临床推广意义。
简介:摘要:目的 分析苯巴比妥联合卡马西平对于癫痫病患者的临床疗效。方法 选取我院2019年9月-2021年7月收治的96例癫痫患者根据随机数字表法进行平均分组,参照组48例患者运用卡马西平治疗方式,研讨组48例患者联合苯巴比妥治疗方式,对其临床疗效进行分析。结果 治疗后研讨组患者的病情控制、自我认知、自信心、治疗环境等4个方面的自我感觉评价均高于参照组患者,且研讨组患者的治疗有效率89.58%高于参照组患者的治疗有效率60.42%,P值<0.05,组间对比具统计学意义。结论 苯巴比妥联合卡马西平对于癫痫病患者的临床疗效良好,可明显改善患者各项认知水平,具备较高的应用价值。
简介:摘要:目的 探讨高危胃肠间质瘤(GIST)患者使用甲磺酸伊马替尼治疗的效果与安全性。方法 在我院2013.8-2015.8期间收治的高危GIST患者中选出74例进行试验分析,采取奇偶法将其分为观察组与对照组。所有研究对象均使用甲磺酸伊马替尼药物治疗,其中对照组持续治疗不足3年,而观察组持续治疗3年以上,然后对比两组患者治疗效果与安全性。结果 观察组患者5年无进展生存率均高于对照组,P<0.05差异有统计学意义。但两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高危胃肠间质瘤(GIST)患者使用甲磺酸伊马替尼药物持续治疗3年以上效果显著,且安全性较好,值得应用。
简介:摘要目的探讨奥马珠单抗在变应性哮喘(AS)并特应性皮炎(AD)患儿中的应用。方法回顾性分析2018年11月至2020年8月于南京医科大学附属儿童医院呼吸科诊断中重度AS并AD 5例患儿临床资料,治疗均遵循AS规范化治疗联合奥马珠单抗,观察奥马珠单抗治疗AD的疗效和不良反应。选择特应性皮炎严重程度指数(SCORAD)、湿疹面积及严重度指数(EASI)、儿童皮肤病生活质量的指数(CDLQI)和峰值瘙痒数字评价量表(NRS)评价AD患儿的皮损严重程度、面积、瘙痒及其对生活质量的影响。结果5例患儿在治疗4个月后,SCORAD、EASI、CDLQI和NRS评分(60.80±10.79比40.30±15.62;13.93±6.81比6.18±2.70;18.80±6.26比13.20±4.82;8.60±0.89比6.00±1.87)均明显下降,差异均有统计学意义(t=7.833、4.106、5.199、5.099,均P<0.05)。2例患儿在奥马珠单抗治疗后联合变应原特异性免疫治疗,免疫治疗过程顺利,未见不良反应。5例患儿共接受奥马珠单抗皮下注射104次,均未见不良反应。结论在中重度AS并AD患儿治疗中,奥马珠单抗可明显减轻其皮损严重程度、减少皮炎面积,显著改善其生活质量。奥马珠单抗在特异性免疫治疗前使用,可提高机体对变应原的免疫耐受性和安全性。奥马珠单抗长期皮下注射,安全性好,不良反应轻。奥马珠单抗有望成为治疗儿童AD的新型靶向药物,且可作为变应原特异性免疫治疗的辅助药物。
简介:摘要目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑抑制老年患者气管插管心血管反应的有效剂量。方法按随机数字表法抽取拟行全身麻醉手术的老年患者,首例患者给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.16 mg/kg,根据患者气管插管心血管反应的情况,采用抛偏倚硬币(Biased Coin Design, BCD)法决定下一例患者甲苯磺酸瑞马唑仑剂量。记录患者气管插管心血管反应的情况,记录给药后警觉/镇静评分(Observer's Assessment of Alertness/Sedation, OAA/S)>1分且BIS>65的患者例数,记录给药后患者发生低血压、心动过缓及注射痛的情况。根据患者用药剂量,分析计算甲苯磺酸瑞马唑仑抑制气管插管心血管反应的半数有效剂量(median effect concentration, EC50)和90%有效剂量(effective concentration 90, EC90)。结果甲苯磺酸瑞马唑仑抑制气管插管心血管反应的EC50和EC90分别为0.156(0.093~0.167)mg/kg和0.176(0.150~0.254)mg/kg,未出现OAA/S>1分且BIS>65的情况,也未出现低血压、心动过缓及注射痛的现象。结论甲苯磺酸瑞马唑仑抑制老年患者气管插管心血管反应的EC90为0.176 mg/kg。