简介：摘要新辅助治疗在直肠癌、局部进展期结肠癌和可切除的转移性复发性结直肠癌中应用广泛。错配修复缺陷（dMMR）和微卫星高度不稳定（MSI-H）结直肠癌能从免疫检查点抑制剂治疗中获益，有望进一步提高以放化疗为基础的传统新辅助治疗效果。本文在综述免疫治疗（着重于免疫检查点抑制剂）现状的同时，分析了其用于新辅助治疗的机遇，包括dMMR结直肠癌对传统治疗敏感性差，早期肿瘤机体免疫应答好，免疫检查点抑制剂治疗不良反应可预期和可控制，结直肠癌患者尚有不断增长的多样化诉求需被满足等。同时分析了目前面临的争议和挑战，指出未来应探索的方向，包括积极筛选获益人群、探索疗效预测标志物、优化新辅助免疫治疗的模式、关注疗效评估及新的治疗终点等。应围绕治疗目标，有效、适度、精准地进行新辅助治疗。重视临床研究的规范性和安全性，关注患者的利益和法律伦理诉求，是保障医疗安全、提高治疗效果的前提和基础。

简介：摘要原发性醛固酮增多症（PA）的单侧肾上腺醛固酮瘤或增生是手术可治愈的继发性高血压。选择肾上腺静脉采血（AVS）决定肾上腺醛固酮分泌优势侧，是确定需做手术PA患者的关键检查。目前关于AVS的适用人群、操作路径、数据解读、是否可被无创方法替代及应用前景等诸多方面仍存在争议，本文就AVS的历史和以上热点问题进行探讨。

简介：摘要：在小学数学课堂上学生就某一问题有认知差异是很正常的，这是因为每个学生的学习特点、学习习惯、学习基础都有所差异。在课堂上如果有争议的话，那么学生的主体意识就会大大增强，个体潜能也会得到尽情地发挥。本文试图就小学数学课堂上，以生为本、以学为中心，就课堂争议的教学价值和课堂争议的途径等进行探讨，从而能够为小学数学教师提供一定的参考，实现既定的教育目标。

简介：摘要：在自主经营与管理过程中，部分领导者会通过实施惩罚权等方式达到相应的管理目的。但从一些劳动争议案件来看，部分领导者在实施惩罚权时存在一些法律风险，因此利用文献资料法等方法对领导者实施惩罚权的法律风险及其防范进行了研究与探讨。分析结果表明，劳动争议案件中领导者实施惩罚权的法律风险有合法性风险与合理性风险，而若想防范这些风险就需要实现惩罚的外部合法、外部合理与内部合规，所以领导者在实施惩罚权时应科学选择惩罚手段，从而减少法律风险。

简介：摘要中低位直肠癌是常见的结直肠肿瘤，淋巴结转移尤其是主淋巴结转移是影响其预后的重要因素。肠系膜下动脉根部淋巴结和侧方淋巴结是该部位肿瘤不同引流方向的主淋巴结。笔者结合文献和临床经验，对上述2条淋巴引流途径的特点、主淋巴结区域界定、转移的临床意义、清扫范围及手术方式进行深入探讨，寻找争议焦点，倡导共同关注相关问题的临床和基础研究，作出更合适的临床决策，进一步提高中低位直肠癌的疗效。

简介：摘要缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE)是新生儿发病、死亡和致残的主要原因之一，随机临床试验已经证实了亚低温治疗新生儿HIE的安全性和有效性，可显著降低该病的病死率和致残率。虽然亚低温能改善部分HIE新生儿的预后，但目前对于亚低温治疗对象的选择、时间窗以及在资源受限的国家是否有效还存在一定争议。该文就近年来亚低温治疗争议部分的研究进展进行综述，为临床决策提供相应的参考依据。

简介：     摘要：在社会主义劳动力市场经济体制下，在劳动用工上，体现的是双向选择，劳动者以自身劳动力所有者的身份进入劳动力市场谋求和选择职业，其目的是得到丰厚的生活资料，以体现个人价值和利益的最大化。而作为用人单位的企业则是以生产要素的所有者进入市场，寻求获得素质好且廉价的劳动力，追求的是利润的最大化。这就造成了劳动关系主体双方在根本利益一致的基础上产生了各自的具体利益不一致性，而这种不一致性协调不好就会发生劳动争议。因此，如何理顺好解决好劳动争议案件，是摆在我们面前的现实问题。

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简介：摘要：因为空管原因，出现了一些飞行事故，为了避免因空管原因导致飞行事故，应当对空管安全问题，以及主要的影响因素进行分析，从而有效地确保航空运行安全，促进航空事业更好地发展。

简介：摘要：电气工程是组成建筑工程项目的一个主要工程项目因素，对建筑物完工后的应用作用具备十分关键的实际意义。电气工程中的施工技术在建筑电气工程中占据非常关键的影响力，具有十分关键的根本性功效。文中以建筑电气工程的特性做为科学研究起点，并对现阶段建筑电气工程施工过程中出现的首要问题开展分析，最终在此基础上分析汇总出建筑电气工程施工技术关键点。

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简介：摘要：阿克苏苹果以新疆的阿克苏作为主要的生产地区，既是人们比较喜欢的一种苹果种类，同时也是我国具有较强地理标志性的一种产品。阿克苏苹果又名“加丽果”，具有表面光滑、细腻且色泽光亮、果肉细腻、多汁和甘甜等特点。近些年来阿克苏苹果的市场需求量在不断提高，而想要提高其产量与质量首先要做的就是防治病虫害，在这一过程中不仅仅要了解较为常见的病虫害类型，并针对性分析其防治技术。

简介：摘要：伴随着我国经济的迅速发展及建筑行业的飞速前进，钢结构建筑可以说在建筑行业中起着举足轻重的作用。而影响钢结构建筑的质量及安全性的因素主要涉及到钢结构建筑的焊接工艺技术。本文就钢结构建筑焊接工艺的特点及其变形防治等方面进行了深入细致的探讨与分析。

简介：【摘要】为了调节我国不同地区水资源的季节分配不均匀现象，需要合理运用水库。随着水库使用年限的增加与维修不足，水库存在着一些安全问题。水库的除险加固工作是重中之重。在水库除险加固的资金管理、运行管理、质量安全与技术水平方面存在着一些问题，需要采取各种手段及时解决，减少隐患。

简介：摘要：在养殖业迅猛发展的前提下，为养殖人员带来了新的发展契机；与此同时，也存在着一定的养殖风险；尤其是牛羊养殖行业，疫病要比普通疾病的流行性强。基于此，本文对牛羊养殖过程中的常见疫病进行有效分析，并根据疫病种类制定相应的防控措施，希望为促进养殖业的健康发展提供便利的条件。

简介：摘要：舞蹈作为一门艺术，能够通过肢体动作来表达出一定的情感、内涵，舞蹈的展现与相应的生活环境、习俗等有着密切的关系，其早期是在人类生活与生产劳动逐渐发展起来的。藏族人民大多居住在高原地区，以游牧为生，早期的藏族人民在劳动中通过唱歌等活动来增加乐趣，而在歌唱中身体也随之摆动，长期以来便形成了独特且具有民族特色的舞蹈，也就是藏族舞蹈，因藏族人民所居住的地域较为广泛，同时也受风俗、文化等的影响，藏族舞蹈也具有多样性。本文对藏族舞蹈的主要表演形式展开探讨，主要对藏族的弦子、踢踏舞和热巴的表演形式进行论述，以加深对藏族舞蹈的了解和认识。

简介：摘要：现如今，基于新形势发展背景下，农业经济发展水平有了很大提升，并且在整个经济发展中起到了非常重要的推动作用。然而，在开展农业生产活动时，经常会面临害虫的问题，需要采取综合性的防治措施，才能实现对农业病虫害问题的有效防治。本文主要针对目前农业生产中所面临的害虫问题进行了深入分析，并结合实际情况提出了一些有效的防治措施，预期为相关人员提供合理的参考依据。

简介：摘要：在我国经济发展新形势下，居民生活质量获得显著改善，市场对牛羊制品的需求量也持续增加，在此背景下，牛羊养殖行业迎来发展的新机遇。疫病是养殖中的常见问题，很多牛羊疫病都具有较强的传染性，不仅增加了养殖成本，甚至还容易导致大量牛羊死亡。因此，采取科学的措施防治疫病，能够保证牛羊健康，为我国居民提供更加健康的牛羊制品，推动行业的稳定以及可持续发展。

简介：摘要：近些年来，随着电力、生产等因素的发展，火灾的出现频率也占有一定的比例。尤其是在工业园区等大型人群和商业聚集地，由于存在生产设备、原料等容易出现火灾隐患。因此，规范公民和市场经济的行为，减少消防隐患事件需要以消防法制建设为核心，以消防监督和消防安全管理为主要任务，共同保障工业园区的和谐稳定与公民的生命财产安全。文章主要是从消防车辆在火灾救援中发挥的作用分析出发，探讨日常使用过程中如何维护汽车的主要零部件，确保消防车辆的正常使用，以及延长使用寿命。

简介：