简介:【摘要】目的:分析宫颈上皮内瘤变用宫颈冷刀锥切术的价值。方法:随机均分2022年3月-2024年2月本科接诊宫颈上皮内瘤变病人(n=68)。试验组采取宫颈冷刀锥切术,对照组采取宫颈环形电切术。对比并发症等指标。结果:关于并发症:试验组2.94%,对照组20.59%,比较发现:试验组数据更低(P<0.05)。总有效率的数据,试验组达到97.06%,但对照组却仅76.47%,比较发现:试验组数据更高(P<0.05)。对比术中失血量与手术耗时:试验组数据优于对照组(P<0.05)。结论:宫颈上皮内瘤变用宫颈冷刀锥切术,病人的疗效更高,并发症更少,术中失血量更低,手术耗时也更短。
简介:摘要目的探讨宫颈糜烂程度与宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌变的关系。方法将本院2010年5月-2011年5月收治的300例不同程度的宫颈糜烂患者作为研究对象,根据病变程度分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂三组。同时选取同期宫颈光滑妇女100例作为对照组。聚合酶链反应法检测子宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变的表达,比较各组CIN和宫颈癌的疾病构成比。结果各组无病变,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌的疾病构成比分别为对照组(宫颈光滑组)86.0%、6.00%、5.00%、2.00%、1.00;轻度糜烂组81.63%、7.15%、6.12%、4.08%、1.02%;中度糜烂组83.33%、5.88%、4.90%、3.92%、1.96;重度糜烂组84.00%、7.00%、4.00%、4.00%、1.00%。轻重中各组之间的疾病构成比较,差异无统计学意义(P<0.05)。无糜烂组CIN和宫颈癌的构成比明显高于糜烂组。结论与宫颈糜烂相比,CIN的发生并未增加宫颈癌的发病率,糜烂程度与癌变之间无明显相关性,不能作为诊断宫颈癌的高危因素和标准。
简介:【摘要】目的:探究宫颈活检和宫颈LEEP术后病理检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值。
简介:目的宫颈上皮内瘤变(CervicalIntraepithelialNeoplasia,CIN)是宫颈癌的癌前病变,近年来,越来越多的年轻妇女被诊断出CIN,如何正确而适度地处理CIN是临床处理的目标。本文通过对宫颈上皮内瘤变患者两种手术方法的分析比较,探讨宫颈上皮内瘤变治疗的合理方式。方法对2004年5月至2008年12月我院收住入院的180例行宫颈LEEP刀术或宫颈锥切术的CIN患者进行分析比较。比较不同手术治疗方式治疗前后组织病理诊断,并随访治疗后宫颈活检病理结果、术后复发情况。结果180例接受治疗的患者中,136例行宫颈LEEP刀术,44例行宫颈锥切术,15例行全子宫切除术,2例行广泛子宫切除术。结论宫颈LEEP刀术及宫颈锥切术均是宫颈上皮内瘤变治疗的较好的手术方式,但对于宫颈肥大明显、宫颈CINII、III级的患者建议行宫颈锥切术,宫颈CINI、CINII、CINI-II宜行宫颈LEEP刀术。
简介:摘要目的探讨并研究宫颈上皮内瘤变患者冷刀锥切术中冰冻检查(frozensectionexamination,FSE)同术后石蜡病理检查(paraffinsectionexamination,PSE)诊断准确度的差异。方法此次研究的对象是选择在2009年1月至2013年5月初诊为CINⅡ~Ⅲ于我院行冷刀锥切术218例患者,将其临床资料进行回顾性分析。所有患者术中行冰冻病理,术后进行石蜡病理检查。对比研究FSE与PSE对宫颈病变检出情况差异。结果1.冰冻病理与石蜡病理的总诊断符合率为89%(195/218),FSE的病变检出率低于PSE,但差异无统计学意义。Kappa值一致性检验提示二者具有较好的一致性。2.大范围的冰冻标本不能提高FSE对宫颈病变的检出率。结论宫颈上皮瘤变患者术中行冰冻病理检查对宫颈病变确诊具有一定临床价值。病理医生对冰冻病理熟悉程度是影响冰冻病理准确度的一个重要原因。通过准确取材,提高制片水平等能提高冰冻病理诊断准确度。
简介:摘要目的通过对经阴道镜下活检为CINII-III患者经LEEP术后病理构成的再评估,分析病理差异的相关影响因素。方法选取2012年7月至2013年7月嘉兴妇幼保健院就诊经阴道镜下活检为CINII-III患者共416例,予行LEEP术,并对年龄、宫颈细胞学、高危型HPV、阴道镜下活检病理结果等进行回顾性分析。结果CINII-III患者经LEEP术后病理诊断符合率达81.3%,其中病理降级共77例(18.38%),病理升级为宫颈浸润癌共6例(1.43%)。结论阴道镜下活检病理和LEEP术后病理对CINII-III的诊断有一定的差异,需正确掌握两者的适应证,严格按照诊疗规范操作,才能避免宫颈疾病的过度诊疗。
简介:近年来,宫颈上皮内瘤变(CIN)在生育年龄妇女中发生率有逐年上升的趋势。高频电波刀环形电切术(LEEP)是近年来发展来的一种新技术方法,采用低电压,高电流以及细小的环形电刀切除宫颈病变,且有术中出血少、不需要麻醉、手术时间短、出现术后并发症少、
简介:目的分析宫颈上皮内瘤变采用环形电切术(LEEP)的临床诊治情况。方法分析在北京市密云县妇幼保健院阴道镜下活检确诊为宫颈上皮内瘤变CIN2/3且行LEEP术的192例患者,对比分析LEEP和阴道镜活检的病理结果、HPV感染、切缘阳性及预后的有关因素及术后随访情况。结果LEEP术前与阴道镜活检病理符合率108/192(56.25%),CIN级别上升35/192(18.23),CIN级别下降49/192(25.52%);切缘阳性26例,其中CIN21/78(1.28%),CIN323/108(21.30%),宫颈癌早浸2/6(33.33%);192例患者HPV感染180/192(93.75%),对180例患者术后随访中7例病变持续或进展,其中2例切缘阴性,5例切缘阳性均是同HR-HPV持续感染。结论LEEP术后切缘阳性与病变严重程度及病变残留有关,术后同一HR-HPV持续感染应警惕CIN病变持续存在或进展为宫颈浸润癌。
简介:摘要目的研究宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效及其对患者妊娠结局的影响。方法选取我院2016年1月至2017年3月在我院行宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变成功的妊娠初产妇50例为观察组,选取健康妊娠的初产妇50例为对照组,对比分析两组初产妇早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤等妊娠结局情况及分娩方式情况。结果观察组中早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤的发生率为8.0%、4.0%、16%及10%,对照组中早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤发生率为6.0%、6.0%、14.0%及8.0%,两组妊娠结局情况差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中阴道分娩和剖宫产的比例分别为62.0%、38.0%,对照组阴道分娩和剖宫产的比例分别为56.0%、44%,两组分娩方式差异无统计学意义(P>0.05)结论宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变后,其治疗后的各项指标均较优,并且能提高患者引导分娩率,降低剖宫产发生的几率,疗效显著,值得在临床中推广使用。
简介:目的研究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈锥切术后病变残留或复发的危险因素,为临床干预提供参考。方法选取2013年5月至2015年6月河南省新乡市中心医院收治的CIN患者60例为研究对象。患者均行宫颈锥切术治疗,术后随访2年。观察术后病变残留或复发情况,对相关影响因素(年龄、孕次、产次、颈管腺体累及、术后病理切缘阳性、术后HPV持续感染)行单因素分析,并行进一步多因素分析。结果60例患者随访期间出现病变残留3例(5%);复发6例(10%)。单因素分析显示,CIN患者术后病变残留或复发与产次、颈管腺体累及、术后病理切缘阳性、术后HPV持续感染因素存在相关性(均P〈0.05);而与年龄、孕次因素无关(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,产次、颈管腺体累及、术后病理切缘阳性、术后HPV持续感染均不属于CIN宫颈锥切术后病变残留或复发的独立危险因素。结论行宫颈锥切术的CIN患者出现术后病变残留或复发的因素多样,临床可行针对性干预,降低术后病变残留率及复发率,促使患者预后改善。