简介:摘要:为降低工程施工风险,针对鲁能泰山7号二期超高层干挂石材幕墙施工方案提出了分层同时施工、常规工序施工两个个方案。本文从施工风险角度出发,对不同方案的常规工期风险、常规成本风险以及技术难度、协调管理风险等进行评价,利用多目标决策方法,结合群决策计算过程,通过编制的决策计算软件对鲁能泰山7号二期超高层干挂石材施工方案进行风险分析和决策。通过计算证明,鲁能泰山7号二期超高层干挂石材幕墙采用常规工序施工方案实施风险较小,可作为施工推荐方案。同时分层同时施工的风险与之差距并不大,在更为苛刻的进度条件下更为适合。
简介:摘要:提出了暗物质的小黑洞型结构理论。暗物质是由中微子组成的。中微子是由引力子凝聚体和中性负质量物质环流组成的。自旋方向相反的中微子运动方向相反。一对自旋相反的中微子在一起形成了一个暗物质粒子,并且,它们在旋转着和运动着。中微子对凝聚体和伽玛虚光子组成的场物质在一起形成了一个小黑洞,并且,小黑洞存在在中子和质子的中心部位,构成了中子和质子质量的主要部分。
简介:摘要目的探讨全栈式自动盆底超声(FSPFU)软件获取并测量盆底最小肛提肌裂孔(LH)平面的临床应用可行性。方法选取2020年11月至2021年1月在深圳市第二人民医院行盆底超声检查的119例产后6个月内的女性为研究对象,其中包括膀胱膨出0~Ⅰ度17例、Ⅱ度68例、Ⅲ度34例。经会阴采集患者在静息状态下以盆底正中矢状切面为初始切面的三维容积图并储存在机器中。由4名医生手动调节三维容积数据图获取并测量最小LH平面(其中2名低年资医生为D1组、2名高年资医生为D2组),另由1名低年资医生用FSPFU软件一键获取并测量最小LH平面(D3组),测量参数包括:最小LH的面积、周长、前后径、左右径、左侧肛提肌尿道间隙和右侧肛提肌尿道间隙。记录每组获取并测量最小LH平面所用的时间及测量的结果,并离线计算三组间最小LH轮廓的重合率。另由2名高年资医生A、B对所获取的LH图像进行独立线下评分。结果在不同膀胱膨出程度下,D3组获取并测量最小LH平面的时间明显短于D1组和D2组,D2组明显短于D1组(平均时间:D1为82.97 s,D2为62.51 s,D3为2.71 s,均P<0.05)。三组测量的最小LH平面面积的组间一致性、相关性较好(均ICC>0.85,rs>0.70,P<0.001)。三组描绘的最小LH轮廓高度重合(重合率均>92%),且三组的LH图像评分差异无统计学意义(均P>0.05)。结论FSPFU软件能快速准确地自动获取并测量最小LH平面,帮助超声医师提高盆底超声检查的效率,可成为临床上辅助诊断盆底功能障碍性疾病的有效工具,推动盆底超声在临床上的广泛应用。
简介:摘要目的探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性透析患者的脑功能默认网络拓扑属性改变与认知功能的关系。方法纳入自2019年1月至2020年12月于南京医科大学附属常州第二人民医院肾内科就诊的31例确诊ESRD并行维持性透析治疗患者作为ESRD组,同期纳入18例健康人员为对照组,先采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)等和数字连线测试进行认知功能评估,然后所有被试行静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)检查,预处理后构建脑功能网络及计算网络拓扑属性参数。使用SPSS 20.0进行统计分析,采用独立样本t检验、卡方检验和Pearson相关分析进行数据统计。结果(1)ESRD组患者MoCA评分[(23.37±1.77)分]显著低于健康对照组[(27.94±1.13)分](t=9.537,P<0.001)。(2)ESRD组患者的Eglobal、Elocal、Cp、Sigma[(0.129±0.025)、(0.148±0.040)、(0.188±0.046)、(1.593±0.650)]均低于对照组[(0.160±0.040)、(0.212±0.024)、(0.276±0.049)、(2.004±0.864)](t=3.591,7.474,7.058,2.034,均P<0.05);ESRD组患者的Lp值[(8.131±1.905)]明显高于对照组[(6.777±2.150)](t=2.583,P<0.05);ESRD组的双侧背外侧额上回、左侧额中回、双侧后扣带回、右侧海马、左侧缘上回、双侧角回、双侧楔前叶的节点效率值[(0.133±0.071)、(0.201±0.047)、(0.211±0.106)、(0.175±0.066)、(0.276±0.113)、(0.122±0.146)、(0.042±0.075)、(0.171±0.027)、(0.154±0.078)、(0.240±0.095)、(0.161±0.056)]均低于较健康对照组[(0.312±0.075)、(0.289±0.091)、(0.277±0.132)、(0.284±0.053)、(0.368±0.063)、(0.231±0.227)、(0.120±0.162)、(0.296±0.064)、(0.310±0.186)、(0.318±0.066)、(0.286±0.103)](t=2.107~9.436,均P<0.05)。(3)Pearson相关性分析显示ESRD组双侧后扣带回及右侧海马的节点效率值与MoCA评分存在正相关关系(r=0.36,0.49,0.53,均P<0.05)。结论ESRD患者的脑功能网络拓扑结构发生了异常并可影响患者的认知功能。
简介:摘要目的利用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)探讨脑白质网络拓扑属性改变对早期帕金森病(Parkinson′s disease,PD)患者发生轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的潜在预测价值。材料与方法从Parkinson′s Progression Markers Initiative (PPMI)数据库中纳入83例在基线时认知正常的PD患者,且均行4年的随访;4年后,有26例转化为PD-MCI,其余57例仍保持正常认知(PD patients with normal cognition,PD-NC)。采用图论分析研究PD-MCI患者结构网络全局和局部拓扑属性的改变;采用受试者工作特征曲线和向前逐步逻辑回归分析评估网络拓扑属性和认知量表对PD-MCI的预测价值。结果PD-MCI患者在第4年随访时网络属性较PD-NC患者发生广泛改变。PD-MCI患者4年随访后的全局效率、局部效率较基线时显著降低,同时伴有特征路径长度的增加(P<0.05);且在前额叶、颞叶、枕叶、顶叶及纹状体-边缘系统多个节点的中心性降低(P<0.05)。此外,右侧眶内额上回的节点中心性的降低以及蒙特利尔认知评估量表、数字字母排序测试是PD-MCI的重要预测指标(P<0.01)。结论右侧眶内额上回的局部网络属性的改变可作为PD-MCI影像学预测标志物,且白质结构网络拓扑属性对早期PD患者认知功能下降具有重要的预测价值。
简介:摘要移植排斥反应涉及天然免疫细胞和获得性免疫细胞。几十年来,获得性免疫细胞一直是移植免疫研究主要方向。研究者发现天然免疫细胞具有令人惊讶的新特征,包括免疫记忆,这可能对进一步改善移植物存活具有重要意义。移植物在短期内的存活率非常好,但长期存活仍然较差,并且在临床上大多数移植物因慢性排斥而导致功能丢失(简称失功)。在动物模型和临床研究中,慢性排斥反应导致的移植物失功通常由天然免疫细胞主导,尤其是移植物中的巨噬细胞和自然杀伤细胞。最近的研究结果显示:天然免疫细胞可以表现出获得性免疫属性,其通过直接识别非己抗原,或在同种异体环境中被“训练”,从而表现出免疫记忆特征。在部分模型中,靶向这种天然免疫细胞获得性特征的治疗方法可以促进同种异体移植物长期存活。这些发现可能为促进临床移植物存活和恶性肿瘤以及自身免疫性疾病的治疗开辟新的治疗机会。笔者综合文献报道,介绍天然免疫细胞的获得性应答特征,通过充分讨论天然免疫细胞类型的异质性和可塑性,以及相关问题,激发研究者在该领域开展更多探索。
简介:摘要:自上世纪八九十年代以来,属性解释技术在三维地震勘探资料解释过程中得到广泛应用。属性解释技术为资料解释技术人员提供便利的同时,也带来了困扰,不同的属性解释方法会产生不同的结果。因此技术人员在使用属性过程中应根据具体情况,从多种属性解释方法中找到适合本项目的解释方法,不拘泥于属性解释方法,综合地质资料、时间剖面进行对比分析,得出合理的结论。
简介:摘要目的探讨磁共振表观扩散系数(ADC)值术前预测肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的可行性,并比较ADC平均值(ADCmean)和ADC最小值(ADCmin)术前定量预测HCC MVI的诊断效能。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和中国知网、万方数据库中关于磁共振ADC对HCC MVI诊断的相关研究,检索时间从建库至2020年10月。根据纳入与排除标准筛选文献,提取研究的基本特征和诊断参数,采用诊断试验质量评价工具-2量表对研究质量进行评分。绘制总受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),组间差异的比较采用Mann-Whitney U检验。采用Egger's漏斗图及独立样本t检验比较纳入文献的发表偏倚。结果最终纳入13篇文献,共1432例HCC患者,2303个HCC病灶。MVI阳性病灶的ADCmean和ADCmin明显低于MVI阴性病灶,组间的均数差分别为-0.17× 10-3 mm2/s [95%CI:(-0.23~-0.12)×10-3 mm2/s,Z=6.58,P<0.001]和-0.15×10-3 mm2/s [95%CI:(-0.18~-0.12)×10-3 mm2/s,Z=9.91,P<0.001]。以最大Youden指数确定ADCmean和ADCmin术前诊断HCC MVI阳性的最佳阈值分别为1.11×10-3 mm2/s和0.959×10-3 mm2/s。ADCmean和ADCmin术前定量预测HCC MVI阳性的合并灵敏度分别为0.74和0.65、特异度分别为0.69和0.68、SROC的AUC分别为0.7722和0.7326,差异均无统计学意义(Z=-0.917、-0.525、-0.131,均P>0.05)。亚组分析结果显示,发表年份、MVI阳性与阴性病灶数的比例及b值数可能为异质性来源。ADCmean和ADCmin的Egger's漏斗图结果显示,差异均无统计学意义(无发表偏倚,t=-1.58、-0.71,均P>0.05)。结论ADC值可作为一种可靠、无创的术前定量预测HCC MVI的检查指标。与ADCmin相比,ADCmean术前定量预测HCC MVI阳性的诊断效能更优。
简介:摘要目的探究缺血性脑卒中后认知障碍(iPSCI)患者大脑静息态功能网络拓扑属性的改变及其与认知障碍的关系。方法招募iPSCI患者21例,设为iPSCI组,另招募性别、年龄和受教育程度与患者组相匹配的健康志愿者21例,设为对照(HC)组。采集2组受试者的3D-T1结构数据和静息态脑功能数据,利用图论法分析脑网络拓扑属性的变化,对2组受试者各脑区的度中心性(DC)、中介中心性(BC)和全局拓扑属性采用两独立样本t检验进行比较,并对发生显著变化的拓扑属性与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和简易精神状态检查量表(MMSE)的相关性进行Spearman相关性分析。结果iPSCI组的DC较HC组显著增高的脑区有右侧眶部额中回、右侧海马、右侧丘脑,差异均有统计学意义(P<0.05);较HC组显著降低的脑区有左侧中央沟盖、左侧中央后回、左侧缘上回、左侧角回、左侧尾状核、右侧尾状核、左侧豆状壳核、左侧颞横回、左侧颞上回和左侧颞极,差异均有统计学意义(P<0.05)。iPSCI组的BC较HC组显著增高的脑区有左侧眶部额中回、左侧楔叶和右侧楔前叶,差异均有统计学意义(P<0.05);较HC组显著降低的脑区有左侧尾状核、左侧颞极:颞上回、左侧颞下回,差异均有统计学意义(P<0.05)。与HC组比较,iPSCI组的最短路径长度(Lp)和标准化最短路径长度(λ)的曲线下面积(AUC)显著增加,标准化聚类系数(γ)和小世界指数(σ)的AUC显著减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。左侧中央沟盖、左侧中央后回、左侧尾状核、左侧颞横回、左侧颞上回、左侧颞极的DC与MoCA评分和MMSE评分呈中等正相关(r>0.4,P<0.05);左侧尾状核和左侧颞极的BC与MoCA评分和MMSE评分呈中等正相关(r>0.4,P<0.05)。结论认知功能障碍主要与语言相关的脑区和尾状核节点属性的下降密切相关。额叶、海马、丘脑、纹状体和默认网络拓扑属性的重构可能是iPSCI后自我修复机制引起的。虽然iPSCI患者的脑功能网络仍具有小世界属性,但尚处于低效能、高成本的状态。
简介:摘要目的探讨自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童与正常发育(typically developing,TD)儿童的脑功能网络拓扑结构差异。材料与方法从国际自闭症脑成像交换数据库的4个站点中提取符合纳入标准的65例ASD儿童(ASD组)及65例TD儿童(TD组)的脑部静息态功能磁共振成像及T1加权结构像数据。应用图论分析研究大脑网络的拓扑结构,包括全局和局部拓扑参数。结果在阈值范围内,ASD在聚类系数(clustering coefficient,Cp)和特征路径长度(characteristic path length,Lp)低于TD组(P<0.05);两组在全局效率(global efficiency,Eglob)、局部效率(local efficiency,Eloc)等指标的差异无统计学意义。ASD组和TD组的脑功能连接网络满足标准化的聚类系数(γ)>1和标准化的特征路径长度(λ)≈1,具有小世界网络属性,但两组间的γ和λ值差异无统计学意义。节点水平分析结果显示ASD组在双侧前扣带回、双侧尾状核、双侧海马、右侧顶下小叶等脑区的节点效率较TD组减低(P<0.05)。结论与TD组相比,ASD组大脑拓扑学改变仍符合小世界网络属性,但有向随机网络转变的趋势,其功能整合能力增强,功能分化能力降低,某些脑区的节点效率降低,为探讨ASD的发病机制以及解释ASD临床症状提供了一个新的角度。