简介:摘要目的探讨小切口白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植人手术方法在临床使用的价值。方法选择2009年5月~2014年3月本人共施行白内障小切口囊外摘除后房型人工晶体植入术651例,男300例,女351例,年龄36~93岁,平均64岁。术前检查视力光感~0.3,651例光定位红绿色觉均正常。手术均采用小切口白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植人手术。术后门诊随访2~4个月,平均3个月。结果术后视力4.0~4.5131例,占20%,4.5以上520例,占80%。术中血压升高1例,占0.15%;后囊膜破裂,玻璃体脱出11例,占1.7%。结论小切口白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植人手术,这种方法效果可靠,并发症低,值得广泛推广。
简介:摘要目的探究改良小切口手术与传统甲状腺切除术在治疗甲状腺瘤的临床效果。方法于我院选取2012年11月至2013年11月收治110例甲状腺瘤患者,随机分为治疗组55例和参照组55例,给予参照组患者传统甲状腺切除术治疗,治疗组患者采用改良小切口手术治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果两组患者均经手术治疗后,治疗组在住院时间、手术时间及手术出血量等均比参照组少,不良反应率(1.82%)低于参照组(5.45%),两组差异显著(P<0.05),具有一定的统计学意义。结论改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果明显优于传统甲状腺切除术,具有临床推广意义。
简介:摘要目的研究与探讨胸腔镜辅助右胸小切口微创心脏手术的手术配合方法以及效果观察。方法抽取2011年07月至2014年09月,我院应用胸腔镜辅助右胸小切口微创心脏手术技术,结合改良使用“哈巴狗”钳及肠钳阻断上下腔静脉完成微创心脏手术54例,通过术前认真准备、术中仔细配合、术后及时随访,54例患者平安度过围术期。结果全组手术顺利,术中上下腔静脉阻断充分,无漏血,无上下腔静脉损伤,无围术期死亡,体外循环41-217min,平均(83.57±32.6)min,主动脉阻断23-135min,平均(62.7±11.2)min,术后胸腔引流量80-550ml,平均(155±47)ml,术后住院9-17天,平均(12.7±3.2)天,无二次开胸止血,无切口、纵膈、胸腔感染,均治愈出院。结论胸腔镜辅助右胸小切口微创心脏手术,创伤小、出血少,术后并发症少、恢复快,术前需要做好患者的健康指导使其配合手术,术中配合主要做好抗凝剂的准备及抗凝剂使用护理,是手术成功的关键所在。
简介:摘要目的探讨前后联合小切口治疗胫骨平台伴后髁骨折的预后效果。方法选取我院2011年8月~2012年8月间接收的27例接受前后联合小切口治疗胫骨平台伴后髁骨折的患者作为观察对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者在手术后骨折的复位效果,所有患者均随访12~24个月,并按照HSS膝关节评分对患者的手术后膝关节的功能进行评分。结果所有患者均在治疗后的12~25个月进行随访,骨折部位均愈合良好,其中23例患者完全解剖复位,3例患者复位效果理想,1例患者复位不完全。手术后12各月患者的膝关节评分在77~93分之间。结论针对胫骨平台伴后髁骨折的患者采用前后联合小切口进行治疗效果明显,提高了患者的治愈率,值得临床上推广和应用。
简介:摘要对小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的治疗效果进行比较。选择我院2011年9月-2014年9月间收治的54例甲状腺疾病患者,将所有患者分为两组,实验组患者采用小切口改良术治疗;对照组患者采用传统甲状腺切除术治疗,对两组患者的手术情况以及并发症进行比较。实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组,两组患者比较存在明显差异,p<0.05。实验组共有2例患者发生并发症;对照组有10例患者术后存在并发症,两组比较存在明显差异,P<0.05。小切口甲状腺切除术较比传统甲状腺切除术来说具有更高的安全性和更好的治疗效果,其能够大大降低患者术后并发症发生率,减少患者手术时间、降低术中出血量,是一种安全有效的治疗方式。
简介:摘要目的探索单纯性阑尾炎手术中运用微创小切口的临床效果观察。方法入选我院符合标准的患者86例,按手术方式的不同分为治疗组和对照组,每组43例。治疗组患者给予微创小创口术治疗,对照组患者给予常规开腹手术治疗。观察两组患者的临床效果和预后的情况。结果两组患者的康复率均一样,但治疗组患者的创口的感染率和并发症情况显著优于对照组;治疗组患者的手术时间和术后的住院时间情况显著优于对照组,结果具有统计学差异(p<0.01);结论单纯性阑尾炎手术患者实施微创小创口术治疗,有效的减少了手术的感染率,降低了术后的创伤,促进了手术后的恢复,经济实用,临床效果显著,值得推广。
简介:摘要目的提高胸腔镜辅助下小切口瓣膜替换术的围手术期护理质量。方法通过观察182例胸腔镜辅助下小切口瓣膜替换术的围手术期护理,包括术前心理护理及术前准备,术后血流动力学监测,内环境监测与维持,胸腔引流管的护理与观察,呼吸功能支持,术后止痛治疗及伤口恢复等。结果本组182例病人,死亡3例,死亡率1.65%,手术时间78~292(129±37)min;体外循环26~115(47±25)min;升主动脉阻断18~77(28±14)min;术后呼吸机辅助4.7~58(14.8±10)h;胸液引流量70~1550(242±110)ml;ICU监护9~59(17±5)h;住院5~18(7.8±2.8)d。术后24例发生并发症,10例术后当天出现频发室性早搏;3例术后引流液较多,予以再次开胸止血。8例术后5d发现右侧血性胸腔积液,2例为右侧气胸,均经胸腔穿刺治愈,另1例为右腋下切口液化,伤口延期愈合。术后1月来院随访心功能I级125例,心功能II级53例;失访4例。结论胸腔镜辅助下小切口瓣膜替换术是一项技术性很强的手术,护理要求高,重视围手术期的护理对提高患者生存率及减少并发症等起到非常重要的作用。
简介:目的总结右侧腋下小切口剖胸矫治法洛四联症(TOF)的技术要点.方法回顾性分析1997年1月-2013年10月346例TOF患儿的临床资料.均采用右侧腋下小切口入路行根治术治疗,其中男159例,女187例;平均年龄(1.9±1.2)岁;平均体质量(9.7±2.4)kg.合并卵圆孔未闭43例、房间隔缺损22例、动脉导管未闭10例、永存左上腔静脉10例、主动脉瓣下隔膜7例、二尖瓣关闭不全1例.全组跨环补片205例,右室流出道补片141例.结果全组手术死亡7例(2.02%),术中体外循环(90±24)min,主动脉阻断(64±17)min,术后机械通气4~165h,监护室停留(3.2±1.7)d,术后当日胸腔引流量(138±91)ml,平均带胸管(2.5±0.9)d.术后出现并发症36例(1.04%):低心排血量综合征17例(死亡5例),严重肺部感染2例(死亡1例),灌注肺5例(死亡1例),右肺损伤7例,膈神经损伤4例,室间隔缺损残余分流2例,乳糜胸2例.结论右侧腋下小切口配合有效的牵引显露行TOF根治安全可靠.
简介:摘要目的分析急性阑尾炎患者采用小切口阑尾切除术的治疗效果。方法将76例急性阑尾炎患者分为小切口阑尾切除术患者和常规阑尾切除术患者,建组分别为观察组40例和对照组36例,对比两组患者手术治疗效果。结果观察组切口长度、住院时间、术中出血量及术后并发症均少于对照组两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床效果显著,并发症少,恢复快,值得临床治疗中推广应用。
简介:目的探讨采用微创小切口闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2009年5月~2013年11月采用微创小切口闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折83例,平均年龄72.3(65~82)岁。结果本组手术时间平均56(38~69)min,术中显性出血量平均60(40—100)ml,术中输血平均400(0~800)ml。77例术后恢复顺利,切口均一期愈合,术后无感染、坐骨神经损伤、脂肪栓塞等并发症。术后出现下肢静脉血栓5例,肺栓塞1例。本组83例患者均获随访,平均随访27(3—41)个月,骨折均愈合。所有患者生活均能基本自理,关节活动度明显改善。2例出现髋内翻。术后根据Harris评分评定疗效:优68髋,良9髋,中6髋,优良率92.8%。结论采用微创小切口闭合复位PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小,出血少,手术时间短,固定可靠,临床效果较为理想。
简介:摘要目的观察并分析胸腔镜辅助点式小切口肋骨环抱器治疗连枷胸的临床效果及优点。方法收集我院近3年内治疗胸部外伤中具有多根多处肋骨骨折连枷胸的病例根据是否行肋骨骨折环抱器内固定治疗,分成胸腔镜手术组、常规手术组及非手术组,进行对其临床生命征、住院日、并发症、死亡率等统计分析比较。结果手术组患者的生命征的改善及并发症发生率等优于非手术组的患者。而进行胸腔镜辅助点式肋骨环抱器的患者的手术切长度,手术时间及住院日等明显小于常规手术组患者。结论胸腔镜辅助进行点式选择性肋骨骨折内固定手术可以明显减少手术时间,减少并发症。明显减轻胸壁受损程度,对于重症胸部外伤连枷胸患者这有更明显的临床意义。
简介:摘要目的探讨小切口改道挂线术一次治愈高位蹄形肛瘘的临床有效性。方法选取2012年3月-2013年4月来我院进行治疗的高位蹄形肛瘘患者26例,在患者知情并同意的情况下按照治疗方式的不同平均分为对照组和观察组,对照组患者使用传统的瘘管切开术进行治疗,观察组患者采用小切口改道挂线术进行治疗,观察患者伤口愈合的时间,对肛门功能情况进行评分,比较两组患者治疗的总有效率。结果经过治疗后,对照组患者显效4例,有效4例,无效5例,治疗的总有效率为61.54%;观察组患者显效5例,有效7例,无效1例,治疗的总有效率为92.31%,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。对照组患者伤口愈合的时间为(33.7±3.9)天,观察组患者伤口愈合的时间为(26.3±1.2)天;对照组患者肛门功能情况评分为(82.1±3.6)分,观察组患者肛门功能情况评分为(94.7±4.8)分,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论小切口改道挂线术在高位蹄形肛瘘的治疗中效果较为显著,能够实现一次性治愈的目标,减少了手术给患者造成的伤害,保护了肛门的正常功能,出现不良反应的几率较小,有效地提高患者的生活质量,具有极强的临床推广意义,值得大力推广使用。
简介:摘要目的探讨选择性小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年4月~2014年4月间收治的63例行选择性小切口阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患者的临床资料,观察手术相关指标及术后并发症情况。结果本组63例行选择性小切口阑尾切除术患者手术均成功,手术时间为(37.4±3.7)min,术中出血量为(21.6±6.2)mL,住院时间(7.5±2.0)d,术后患者切口均达到一期愈合。术后2例患者发生肠粘连,1例患者发生肠梗阻,术后并发症发生率为4.8%,经对症处理后痊愈出院。结论选择性小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效好,出血量少,并发症少,术后恢复快,且美容效果较好,只要严格掌握手术适应症就能保证手术的安全性,值得临床推广使用。
简介:目的:探究胆总管结石患者采取乳头括约肌小切口联合球囊扩张治疗术(EPBD)的临床疗效及安全性。方法选取我院消化科收治的72例胆总管结石患者,随机分为研究组和对照组,每组各36例。其中对照组进行单纯乳头括约肌切开术(EST),研究组行乳头括约肌小切口联合EPBD治疗。对比两组患者取石成功率及近远期并发症发生率。结果研究组取石成功率为97.2%,对照组为88.9%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组近期并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组远期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论乳头括约肌小切口联合EPBD术较EST术应用于胆总管结石患者,能够提高取石成功率,且安全性更佳,值得在临床上进一步推广。