简介：摘要目的探讨过渡期青年乳腺癌生存者的真实体验，为制定针对性的康复护理措施提供依据。方法以质性研究的现象学理论为指导，采用半结构式访谈法，深入访谈14例过渡期青年乳腺癌生存者，并采用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析、归纳、提炼主题。结果过渡期青年乳腺癌生存者的真实体验主要包括：努力回归正常生活、治疗不良反应持续困扰、伴侣关系紧张及生育问题显著、强烈的不安全感和不确定感、职业生涯重新规划、未满足的需求。结论青年乳腺癌生存者在过渡期仍面临着来自生理、心理及社会各方面的压力，护理人员可通过加强出院评估和计划，提供延续性护理，重视远期症状管理，提高其自我护理能力，鼓励配偶参与支持等策略，促进其平稳过渡，早日康复。

简介：摘要目的了解南京市新诊断的青年学生人群HIV-1基因亚型及耐药情况，为该人群艾滋病防控工作提供依据。方法以2015年9月至2019年7月期间南京市新诊断的200例青年学生HIV-1感染者为研究对象，调查其人口学信息，并采集血样。通过RNA提取、PCR扩增，成功获得pol区片段191条，进一步进行亚型和耐药突变分析。结果CRF01_AE (41.4%)和CRF07_BC (30.9%)为主要亚型，其他依次为独特重组型(unique recombinant forms, URFs) (15.7%)、CRF55_01B (5.2%)、CRF68_01B (3.1%)、CRF67_01B (2.6%)和B亚型(1.0%)。耐药突变发生率为16.8%，其中传播性耐药率为4.2%。CRF01_AE、CRF07_BC、CRF55_01B、URFs及其他亚型毒株的传播性耐药比例分别为2.5%、1.7%、10.0%、10.0%和7.7% (P>0.05)。结论青年学生人群中HIV-1重组毒株快速出现，需引起高度重视；传播性耐药临近警戒水平，需要持续监测。

简介：摘要教案是教师授课的总体设计和思路的书面反映，是高质量课堂教学的基本保障。教学比赛中的优秀教案更是优中择优，需要各个方面的相辅相成和细节的精雕细刻。近年来，北京大学医学部青年教师参加全国医学(医药)院校青年教师教学基本比赛时获选了许多优秀教案。本文对这些优秀教案的书写方法和技巧进行了初步探讨，并介绍了北京大学医学部的相关经验。一份优秀的教案需要遵循科学性、创新性、简要性和艺术性的原则。北京大学医学部青年教师在教案书写方面，注意将医学理论结合临床实践，鼓励多学科交叉融合，注重培养医学生的人文素质、科研素质和开拓医学生的国际化视野。希望这些经验的总结和书写方法的研究探讨，能够对提高全国医学(医药)院校青年教师的教案书写质量和整体教学水平有所助益。

简介：摘要目的通过分析儿科发展现状及儿科青年科技人才发展面临的问题，结合科研管理实际情况，提出管理过程的建议。方法汇总儿科发展面临的问题，总结共性问题，有针对性地提出科研管理的方法策略。结果儿科的发展面临资源总量不足、配置不合理和人才短缺等问题。结论建议通过优化科研管理模式、建立合理的考核激励体系，构建儿科人才培养模式和队伍，提升儿科科研水平，获得薪酬待遇、人才引进与培养、职称晋升及科研资源等方面的政策支持和扶持，助力儿科学科发展。

简介：摘要目的调查中青年冠心病PCI术后患者的社会功能现状，分析其影响因素，旨在为临床制订相关干预措施提供依据。方法采用便利抽样法，选取2019年2—9月在南宁市某三级甲等医院心内科门诊复查的240例中青年冠心病PCI术后患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、社会功能缺陷量表（Social Dysfunction Screening Scale，SDSS）、疾病感知问卷简版（Brief Illness Perception Questionnaire，BIPQ）、事件相关性反刍性沉思问卷（Event Related Rumination Inventory，ERRI）对其进行调查。采用二元Logistic回归分析进行影响因素分析。结果240例中青年冠心病PCI术后患者SDSS总分（3.98±2.58）分，社会功能缺陷发生率为72.9%（175/240）。二元Logistic回归分析显示，家庭人均月收入（OR=0.383）、疾病感知（OR=1.558）、目的性反刍性沉思（OR=0.643）是中青年冠心病PCI术后患者是否发生社会功能缺陷的影响因素（P<0.01）。结论中青年冠心病PCI术后患者社会功能现状有待改善，应针对影响因素采取有效的预防措施，降低中青年冠心病PCI术后患者社会功能缺陷的发生率。

简介：摘要目的研究青年频发右室流出道室性早搏对左室舒张功能的影响。方法前瞻性选择2018—2019年于北京大学第三医院延庆医院就诊的有心悸、乏力、呼吸困难等临床症状、心脏结构及收缩功能正常、24 h动态心电图显示频发右室流出道室性早搏(≥1 000次/24 h)的50例青年患者作为室性早搏组，50名青年健康受试者为对照组。静态和24 h心电图作为频发右室流出道室性早搏的诊断方法，采用超声心动图脉冲多普勒及多普勒组织成像模式测量左室舒张功能指标，并进行相关影响因素与多普勒指标间的相关性分析，采用logistic逐步回归分析筛选出影响左室舒张功能的危险因素。结果与对照组比较，室性早搏组E峰减速时间较长[(203.2±22.9)ms比(192.4±16.1)ms，t＝-2.730，P＝0.008]，二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(Ea)较低[(10.3±2.8)cm/s比(11.9±2.9)cm/s，t＝0.748，P＝0.010]，二尖瓣环舒张早期血流峰值速度(E)与Ea的比值(E/Ea)较高(6.6±0.8比6.0±0.4，t＝-0.775，P＝0.002)，差异均有统计学意义；室性早搏组Ea与舒张晚期运动峰值速度(Aa)的比值(Ea/Aa)较低(1.02±0.33比1.11±0.30，t＝1.466，P＝0.146)，但差异无统计学意义；两组间二尖瓣环收缩期运动峰值速度(Sa)未见统计学差异。相关性分析发现，24 h室性早搏总搏数与Ea(R＝-0.686)和Ea/Aa(R＝-0.654)呈负相关，与Aa呈正相关(R＝0.431)。进一步行logistic逐步回归分析发现，频发右室流出道室性早搏[Exp(B)＝2.070，P＝0.002]是左室舒张功能减退的危险因素之一，即频发室性早搏患者发生左室舒张功能减退的危险是健康受试者的2.07倍。结论频发(≥1 000次/24 h)的右室流出道室性早搏可导致青年左室舒张功能下降。

简介：摘要碘作为哺乳动物所必需的微量营养元素，参与合成甲状腺激素，并在人体生命活动中起重要作用。碘本身有化学元素的特性，如抗炎、抗氧化等作用，在一些与自由基相关的慢性疾病中发挥作用。碘还对部分肿瘤细胞起到抗增殖及促凋亡作用，从而抑制肿瘤的发生发展。目前有关碘的研究多集中在甲状腺及甲状腺激素，对碘在甲状腺外的功能关注相对较少。本文综述了碘在甲状腺外具有摄取碘能力的组织器官中的作用及对代谢的影响。

简介：摘要目的调查中青年正常高值血压人群健康促进生活方式现状，并分析相关影响因素，为促进高血压一级预防提供依据。方法于2020年7-12月在温州医科大学附属第一医院内抽取280例中青年正常高值血压人群，运用自制的一般资料调查问卷及健康促进生活方式量表进行调查。结果中青年正常高值血压人群健康促进生活方式总分为（146.79 ± 29.57）分。多元线性回归分析显示：不同职业、家庭人均月收入水平、高血压家族史和正常高值血压相关知识学习意愿是中青年正常高值血压人群健康促进生活方式的影响因素（P<0.05）。结论中青年正常高值血压人群健康促进生活方式处于中等水平。医护以及相关专业人员应特别关注没有稳定职业、收入水平低、没有高血压家族史以及缺乏正常高值血压相关知识学习意愿的个体，通过健康教育等各种干预途径提高其知识水平，改善健康促进生活方式。

简介：摘要目的通过开展医院青年人才科研工作相关调查，了解影响其科研业绩的影响因素，并分析不同人员特征在科研工作主客观影响因素的差异，从而提出有针对性的培养策略。方法对医院45岁以下963位青年科研人员(医生、医技和科研系列)进行自编式问卷调查与科研业绩评定，重点分析人口学特征及科研动机、自我效能、团队支持和外部环境4个主客观因素对科研业绩的影响因素。结果单因素分析结果显示：学位、年龄、出国时间、行政职务、研究生导师、职称系列、职称等级和科室类别，对科研业绩的影响有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归显示，研究生导师类别、学位、职称等级、科室类别、自我效能、出国时间及职称系列等影响程度依次递减。结论根据调查结果，重点将影响科研业绩的预测因素作为科研工作提升和人才培养的抓手，提出优化人才选拔机制、开展精准施策和科学考核评估的人才培养体系思路。

简介：摘要目的构建青年学生HIV感染风险评估指标体系，为评估个体HIV感染风险和制定针对性防控措施提供参考依据。方法应用德尔菲法，选择19位专家经过3轮专家咨询，根据指标筛选标准并综合考虑专家建议，确定评估指标体系及其权重。结果3轮专家咨询的积极系数均为100%；专家的权威系数在0.887~0.945之间，协调系数（肯德尔和谐系数，Kendall's W）分别为0.379、0.329和0.248（均P<0.001），第3轮各项指标变异系数均<0.25，专家意见趋于一致，研究结果可靠性高。建立了7个一级指标和54个二级指标构成的青年学生HIV感染风险评估指标体系及相应权重。结论应用德尔菲法建立青年学生HIV感染风险评估指标体系，可用于开发青年学生HIV感染风险评估工具，进行个性化的预防干预，但其信度和效度及应用效果还需进一步的评估。

简介：摘要目的利用MRI多回波肝脏内插容积激发（multi echo liver interpolated volume excitation, mLIVE）序列评估健康成年人内脏脂肪面积（visceral fat area, VFA）、皮下脂肪面积（subcutaneous fat area, SFA）、肝脏、胰腺、肾脏及椎体的脂肪沉积程度及其之间的相关性。材料与方法纳入45例志愿者（女26例，男19例），测量身高、体质量，计算身体质量指数（body mass index, BMI）。对每位受试者行1.5 T MRI腹部轴位常规平扫和mLIVE扫描，两名观察者测量所有志愿者肝脏、胰腺、L2椎体、肾实质的脂肪分数（fat fraction, FF），并将mLIVE自动生成的FF图导入ImageJ软件，测量每位志愿者L2椎体层面的VFA和SFA。采用Pearson相关分析探究BMI与MRI测量指标，MRI测量指标之间的相关性。结果两名观察者所测数据一致性良好（组内相关系数＞0.75）；BMI与VFA（r=0.677，P＜0.05）、SFA（r=0.781，P＜0.05）相关性良好，但与肝脏和胰腺FF无相关性（P＞0.05）；VFA、SFA及胰腺FF均与肝脏FF相关（P＜0.05），其中胰腺与肝脏的FF相关性最强（r=0.449，P＜0.05）；VFA与SFA具有相关性（r=0.575，P＜0.05），VFA与L2椎体FF具有相关性（r=0.349，P＜0.05）。结论BMI可以大致评估健康成年人脂肪组织分布的情况，但对腹部不同部位组织脂肪含量的评估却不够准确。VFA与肝脏FF相关性较好且呈中等强度正相关，由此可见腹部内脏脂肪增多对肝脏脂肪沉积的发生有重要意义。健康成年人肝脏与胰腺FF明显相关，说明肝脏脂肪沉积与胰腺脂肪沉积有密切联系。VFA与L2椎体FF正相关，提示腹型肥胖可能容易影响腰椎骨髓脂肪含量。我们的研究能够提供健康成年人不同器官及组织脂肪含量的关系，帮助进一步了解成年人的脂肪代谢，给临床上代谢综合征风险的预测及其早期预防提供更多信息和证据。

简介：无

简介：摘要目的探讨中青年经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者早期社会功能现状，并分析其影响因素，为制订相关干预措施提供依据。方法采用便利抽样法，选取2021年7—12月在哈尔滨医科大学附属第一医院复查的110例中青年冠心病PCI术后患者为研究对象。采用一般资料调查表、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）、社会支持评定量表（SSRS）、一般自我效能感量表（GSES）对患者进行调查。采用单因素分析、多重线性回归分析探讨中青年冠心病PCI术后患者早期社会功能的影响因素。本研究共发放问卷110份，回收有效问卷106份，有效回收率为96.36%（106/110）。结果106例中青年冠心病PCI术后患者SDSS得分为（3.89±1.63）分，SSRS得分为（38.80±7.02）分，GSES得分为（21.08±6.39）分。单因素分析结果显示，不同性别、家庭人均月收入、文化程度、支架数量的患者SDSS得分比较差异有统计学意义（P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，性别、家庭人均月收入、文化程度、支架数量、一般自我效能、社会支持是中青年冠心病PCI术后患者早期社会功能的影响因素（P<0.05）。结论中青年冠心病PCI术后患者早期社会功能现状并不理想，医护人员应对女性、文化程度较低、家庭人均月收入较低、支架数量多的冠心病PCI术后患者给予更多的干预和指导，并考虑自我效能及社会支持对患者社会功能的影响，针对影响因素制订相应的干预措施，从而提高患者的社会功能水平。

简介：摘要目的调查中青年正常高值血压人群健康促进生活方式现状，并分析相关影响因素，为促进高血压一级预防提供依据。方法于2020年7-12月在温州医科大学附属第一医院内抽取280例中青年正常高值血压人群，运用自制的一般资料调查问卷及健康促进生活方式量表进行调查。结果中青年正常高值血压人群健康促进生活方式总分为（146.79 ± 29.57）分。多元线性回归分析显示：不同职业、家庭人均月收入水平、高血压家族史和正常高值血压相关知识学习意愿是中青年正常高值血压人群健康促进生活方式的影响因素（P<0.05）。结论中青年正常高值血压人群健康促进生活方式处于中等水平。医护以及相关专业人员应特别关注没有稳定职业、收入水平低、没有高血压家族史以及缺乏正常高值血压相关知识学习意愿的个体，通过健康教育等各种干预途径提高其知识水平，改善健康促进生活方式。

简介：摘要青年是社会和经济发展的核心力量，青年卒中一旦发生将对社会和家庭造成极大的负担。然而我国卒中防控对象主要针对的是中老年患者，青年卒中是脑卒中防治中比较容易被忽略的部分。本文重点阐述了青年卒中的特点、研究进展及防控现状，指出关注青年卒中的重要性，并且希望业界聚焦青年卒中的防治，未来能精准施策，制定出针对青年卒中病因及危险因素的二级预防指南以完善卒中的全面防控体系。在此基础上提高全民健康水平，延长居民预期寿命，从而推动“健康中国2030”战略目标的实现。

简介：无

简介：摘要目的探究基于微信平台的健康教育在青年急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法选取2015年10月至2016年10月徐州市中心医院收治的行常规健康教育的青年AMI患者62例作为对照组，另选取2016年11月至2017年11月该院收治的基于微信平台进行健康教育的AMI患者62例作为观察组。比较两组护理不良事件发生率及护理前后遵医行为、生活质量变化。结果观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理6个月后生活习惯及按时服药、社会功能、总体健康、精神健康、情感功能、生理功能、生理机能、活力、躯体疼痛评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于微信平台的健康教育可有效减少AMI不良事件发生，改善生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨积极心理干预方法在青年脑卒中患者中的应用，验证其对患者创伤后成长及主观幸福感的影响。方法采用便利抽样法，选择2018年10月—2020年2月在某三级甲等医院神经内科住院的114例青年脑卒中患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（57例）和试验组（57例）。对照组实施常规心理护理，试验组在对照的基础上实施积极心理干预。采用创伤后成长量表（PTGI）和总体幸福感量表（GWB）对两组患者进行评估。结果干预后试验组患者的PTGI总得分、GWB总分及各维度得分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论积极心理干预可提高青年脑卒中患者创伤后成长及主观幸福感。

简介：摘要目的评估中国青年人群的面部不对称性。方法2017年5至12月在北京地区公开招募青年受试者。使用VECTRA H1三维立体照相机为所有受试者拍摄面部三维照片。将照片导入Geomagic Wrap 2017中，标记软组织标志点并建立坐标系，通过外眦点的水平面和过口角点的水平面将面部分为上、中、下3个部分。冠状面上，通过坐标计算双侧标志点到正中矢状面的距离以及睑裂高；面深度方面，通过坐标计算面深度指标，共13个测量指标。以配对t检验比较双侧测量值是否存在统计学差异，并计算双侧绝对差值和非对称率。最后对男性和女性的测量结果进行比较，P<0.05为差异有统计学意义。结果共招募到122名青年受试者，其中男性60名，年龄(25.1±3.8)岁，女性62名，年龄(27.3±4.3)岁。(1)冠状面上，男性双侧耳屏点和口角点到正中矢状面距离比较，差异有统计学意义(P<0.05)；女性双侧外眦点、上睑顶点以及耳屏点到正中矢状面距离比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。双侧标志点中(除外睑裂高)，双侧外眦点到正中矢状面的距离绝对差值最小，在男性和女性中分别为(1.00±0.88) mm和(1.08±0.79) mm(t＝0.541，P＝0.589)，非对称率仅为2.1%和2.4%；双侧耳屏点到正中矢状面距离的绝对差值最大，在男性和女性中分别达到(3.45±2.54) mm和(2.89±2.86) mm(t＝-1.149，P＝0.253)，非对称率为4.6%和4.1%。(2)面深度方面，所有受试者双侧面深度指标比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。双侧耳屏点到颏前点距离绝对差值最大，在男性和女性中分别达到(2.62±1.69) mm和(2.45±1.69) mm(t＝-0.491, P＝0.625)，非对称率均为1.8%；双侧耳屏点到眉间点距离绝对差值最小，在男性和女性中分别为(1.77±1.25) mm和(1.91±1.54) mm(t＝0.587，P＝0.558)，非对称率为1.4%和1.6%。结论中国青年人群中普遍存在一定的面部不对称性，双侧绝对差值一般不超过3.5 mm，上1/3面部的对称性较高，下1/3面部对称性较低。

简介：摘要目的探讨循证护理模式在中青年2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取该院2016年1月至2018年1月108例中青年2型糖尿病患者作为研究对象。将入选患者按随机数字法均分为对照组与观察组，各54例。对照组采取常规护理，观察组采取循证护理。护理3个月后，观察两组患者的血糖水平、胰岛素抵抗程度、血脂与体重水平、心理状态，调查两组患者的遵医行为及对护理工作的满意程度，统计并发症与不良反应的发生情况。结果观察组患者的FPG、2hPG、HbA1c与HOMA-IR均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者的TC、TG与BMI均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者饮食控制、坚持运动、血糖监测、遵医用药的遵守率均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者心理状态评估量表HAMD、HAMA得分均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组并发症与不良反应的总发生率低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组总满意率与整体满意度均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论循证护理模式能够有效降低中青年2型糖尿病患者的血糖水平、胰岛素抵抗程度、血脂水平及体重，增强患者的遵医行为，提高患者对护理工作的满意度。