简介：摘要目的应用染色体核型和荧光原位杂交法（FISH）检测老年急性髓性白血病（AML）的染色体核型及重排情况。方法选取301例老年急性髓性白血病患者为本次实验对象，均进行细胞形态学分析和染色体核型分析，部分进行FISH检测。结果301例患者中，≥61岁患者复杂核型和单体核型均显著高于40～60岁，分别为复杂核型（17.92%vs5.47%），差异显著（P＜0.01），单体型核型（14.45%vs3.91%），差异显著（P＜0.01）。10例染色体核型正常而FISH检测到异常信号。结论急性髓性白血病患者不同年龄组复杂核型和单体核型的发生率存在明显差异，分布特点与日后诊疗工作具有指导意义。

简介：摘要目的分析不同诱导缓解化疗方案治疗老年急性髓系白血病（AML）的临床效果。方法选取2012年5月～2015年5月我院血液科收治的老年AML（非APL）患者32例，随机分为实验组和对照组各16例，经患者本人及家属同意，实验组采用CAG方案化疗，对照组采用DA方案治疗，观察比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果实验组患者诱导缓解总有效率62.5%，对照组患者诱导缓解总有效率68.75%。二者诱导缓解总有效率比较无明显差异（P＞0.05），没有统计学意义。两组患者Ⅳ级血液学毒性反应发生率比较无明显差异（P＞0.05），没有统计学意义。实验组患者2度以上消化道反应和感染发生率均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），具有统计学意义。结论采用CAG方案治疗老年AML（非APL）患者，临床效果满意，感染发生率低，不良反应少，具有一定临床推广价值。

简介：摘要目的探讨29例初发儿童急性髓系白血病（AML）（除M3）的治疗疗效及评判新方案IDA-FLAG是否安全有效。方法回顾性分析AML患儿29例，其中6例患儿采用IDA-FLAG作为诱导治疗方案，其余23例采用经典治疗方案，采用Kaplan-Meier方法预测生存期，统计IDA-FLAG方案的诱导缓解治疗后骨髓抑制期及药物不良反应发生率。结果预测全部29例患儿2年OS及EFS分别为59.5%±10.8%、45.5%±10.6%。IDA-FLAG组2年OS、EFS分别为83.3%±15.2%、66.7%±19.2%，且于第二次诱导缓解治疗后的血小板恢复时间较经典治疗组相比明显延长（P=0.049），但两组主要药物不良反应发生率无明显差异。结论本研究组患儿2年OS及EFS分别为59.5%±10.8%、45.5%±10.6%，新方案IDA-FLAG骨髓抑制期虽长，但药物不良反应发生率未见增加，显示出较好的潜力。

简介：摘要目的探讨侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗腰椎间盘突出症的术中护理方法。方法总结侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗的术中护理经验，分析治疗前及术中、治疗后VAS评分的变化。结果两组对照研究表明，对照组术中VAS评分为9.4±0.2，护理干预组为6.8±0.3，有显著性差异。结论本临床研究表明术中应用止痛药物+良好的术前、术中护理可大大减轻患者的术中疼痛。

简介：摘要目的探讨静脉滴注低温液体对颈髓损伤并中枢性高热的降温效果。方法2013年11月～2015年6月选择10例颈髓损伤并中枢性高热的患者在给予物理、药物降温后体温仍在39℃以上者，静脉滴入低温液体0～10℃，40～60滴/分进行降温，观察降温前后生命体征的变化。结果10例患者滴注前后体温比较，差异显著（P＜0.05）。滴注前后10例患者额的收缩压/舒张压比较，差异不显著（P＞0.05）。本组患者中有2例在输液过程中主诉静脉穿刺局部疼痛、1例主诉输液肢体有冷刺激，统一更换穿刺部位后症状缓解。本组患者治疗过程中均未出现静脉炎或静脉痉挛的症状。结论静脉滴注低温液体临床护理简单、易于操作，是一种安全、有效、实用的降温方法。

简介：摘要目的评价中药联合髓芯钻孔减压术对比髓芯钻孔减压术治疗股骨头坏死的临床效果。方法检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国医学会数字化期刊库，纳入中药联合髓芯减压植骨术对比髓芯减压植骨术治疗骨头坏死的随机对照试验。结果指标为治愈率和总有效率。数据分析采用RevMan5.0软件进行分析。结果纳入14条文献。Meta分析结果显示，中药联合髓芯减压植骨术较髓芯减压植骨术能够提高临床治愈率（OR2.29,95%CI1.713.06,I2=0%）和总有效率（OR3.65,95%CI2.714.91,I2=16%）。结论目前国内研究显示中药联合髓芯减压植骨术较髓芯减压植骨术能够提高临床治愈率和临床治愈率，但是其证据质量较低，未来需要大样本高质量的随机对照试验。

简介：摘要目的观察镍钛机扩联合超声清洗应用于瘘型慢性根尖周炎治疗中的临床效果。方法随机选取我院收治的144例瘘型慢性根尖周炎患者，共180颗患牙。根据不同的治疗方式，将患者分为观察组与对照组，每组72例各90颗患牙。观察组采用镍钛机扩联合超声清洗治疗，对照组采用镍钛机扩联合常规注射器冲洗治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组一次性封药成功率为95.5%高于对照组的70%；观察组治疗成功率为97.8%高于对照组的72.2%；观察组术后疼痛反应发生率为6.7%低于对照组的28.9%，两组各方面对比均有差异（P<0.05）。结论采用镍钛机扩联合超声清洗治疗瘘型慢性根尖周炎，可获得良好的治疗效果，不仅可以降低患者的术后疼痛反应发生率，还可以改善患者的临床症状。

简介：摘要目的探讨纤支镜气管肺泡灌洗对支气管扩张患者肺功能影响及其临床价值。方法对已确诊支气管扩张患者肺功能检查为混合性通气功能障碍患者34例分成两组,对照组17例常规抗感染、祛痰、抗炎、对症治疗；对照组17例除常规治疗外，行纤支镜气管肺泡灌洗治疗。结果治疗组临床症状及肺功能FEV1指标较对照组明显改善，改善率与对照组比较统计学上有显著差异(P<0.05)。结论经纤支镜支气管肺泡灌洗术能改善支气管扩张患者肺功能，极大的提高了疗效，缩短了住院时间，且简单易行、安全，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨胫骨上段骨不愈合医源性原因及通过对骨不连的治疗，分析预防措施，尽量减少骨不愈合的发生。方法回顾分析2009年4月至2012.10我院收治的10例胫骨上段骨折术后骨不愈合的临床资料，总结骨不愈合的原因。10例均为闭合性损伤，AO分型（胫骨近段）A2型6例，A3型4例，其中男7例、女3例，LISS钢板固定8例、髓内钉固定2例，骨不愈合治疗采用手术清理骨折断、清除死骨，重新植自体骨，均使用原内固定材料，同时钢板固定患者予螺钉垂直骨折线方向固定以增加骨折断端稳定，髓内钉患者加用阻挡钉技术以增加骨折断端稳定。结果10例随访8-24个月，半年内愈合8例，一年内愈合2例。结论胫骨上段骨折不愈合原因较多，包括骨折部位损伤严重程度、手术操作固定不当、感染、不合理的康复训练、患者营养状况、吸烟等，作为医生来讲，减少医源性损害能减少骨不愈合机率。手术前要认真分析、综合评估患者伤情，掌握好手术时机与放法，选择合适内固定材料，以减少骨不愈合的发生。

简介：

简介：摘要目的调查并分析高血压患者不遵医行为的原因，并采取有效对策进行防范。方法选取我院2012年10月-2014年10月共接收的高血压患者127例，本课题采取院内自设问卷调查的方法，共发出问卷127份，回收123份，对他们的不遵医行为进行调查并分析。结果从对123例患者调查中显示，不遵医行为和患者文化程度、医疗费用、病程及自身对疾病的认识等因素相关。结论只有针对高血压患者不遵医行为的相关影响因素进行分析，并采取有效措施进行解决，让患者充分认识到患者遵医行为的重要性，才能减少不遵医行为的发生，增强治疗效果。

简介：摘要目的开胸术后肺不张的原因分析及护理对策探讨。方法本文选取我院于2014年04月～2015年04月收治的44例开胸术后肺不张患者，对其术后出现肺不张的原因加以分析，进一步开展并且总结有效的护理对策来改善肺不张情况。结果44例开胸术后肺不张患者对其肺不张原因分析后，进一步开展了有效的护理工作，所以患者痊愈出院，经过X线诊断复查后患者的肺功能全部恢复正常。结论开胸术后肺不张患者主要是因为呼吸道堵塞、肺组织受到挤压、气管插管等多方面原因所致，因此在临床开胸手术结束后，为了避免患者出现肺不张并发症，需要采取有效的、对症的护理措施来加以改善。

简介：摘要目的通过对腹膜透析患者退出原因的分析,探讨相应的防治护理对策。方法收集2005年2月-2012年1月因肾衰竭接受持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的临床资料,了解患者退出腹膜透析的时间和原因,分析死亡病例的死因。结果共有166例患者符合条件,因各种原因退出腹膜透析共75例,退出率为45.1%。其中死亡67例,转血液透析8例。121例医保患者35例退出(28.9%),明显低于自费组的退出率88.8%。结论心脑血管事件和腹膜炎是CAPD患者退出腹膜透析的主要原因,而经济因素是导致腹膜透析患者退出的重要原因，因此应积极加强透析前的一体化治疗及腹膜透析患者透后的持续管理。

简介：摘要目的探讨股骨下段骨折术后骨不连原因及治疗对策。方法选取我院2009年1月-2012年12月38例股骨下段骨折患者，所有患者均为髓内钉固定术后骨不连状况，对患者均予以保留髓内钉辅助单皮质锁定板固定加植骨治疗。手术完成后在1、2、3、6、9、12个月并在以后每半年实施1次影像学检测，而且对患者实施临床功能检查工作，注意其骨痂生长状况。结果本文所选取的38例患者具有给予12-24个月随访工作，均获得骨性愈合效果。结论单皮质锁定板加植骨治疗股骨下段骨折髓内钉固定术后骨不连效果明显，能够矫正其不稳定性，有较强的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨静脉输液中产生不溶性微粒的原因及对策。方法对我院近年来临床加药和静脉输液操作过程中及临床添加各种药物时产生不溶性微粒情况进行分析。结果在临床加药和输液操作过程中产生橡皮微粒常常是加药过程中及输液器针头插入橡皮塞瓶口时产生的；在临床添加各种药物时产生药物晶体微粒多由临床直接在大输液中添加药物时产生。结论静脉输液操作中产生的不溶性微粒不容忽视，应积极寻找对策，努力为患者提供安全、高效的静脉输液。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术的手术配合。方法对56例手术患者实施微创经皮椎间孔镜技术，术前进行充分的器械物品准备，访视患者，了解手术步骤及注意事项，选派技术娴熟的护士配合。结果患者均顺利完成手术，术后未出现椎间隙感染及神经损伤等表现，效果满意。结论充分的术前准备，高质量的术中配合，严格的无菌操作是椎间孔镜手术顺利完成的重要环节。

简介：摘要目的对比分析氢氧化钙和MTA在乳牙活髓切断术中的临床疗效。方法从我院2014年1月—2015年6月收治的行乳牙活髓切断术治疗的患儿中选取32例70颗患牙进行研究，并随机分为两组，每组各35颗患牙，对照组采用氢氧化钙覆盖，观察组35颗患牙用MTA覆盖，并于6个月和12个月后进行复查，比较两组患牙治疗的成功率。结果①经比较，术后6个月两组患牙的临床和C线成功率均为100.00%，术后12个月也无明显差异，均不具有统计学意义（P＞0.05）。②本次共17颗患牙治疗失败，发生率约为24.29%。结论行乳牙活髓切断术后，使用氢氧化钙和MTA进行切面覆盖均具有较好的疗效，但MTA牙根的吸收率较低，所以更适合作为覆盖材料。

简介：摘要总结62例腰椎间盘突出症髓核摘除术后患者的护理，包括病情观察、心理护理以及术后体位、并发症的护理和术后功能锻炼、出院指导。认为术后给予正确、恰当的护理，能及时发现并发症，避免并发症的进一步发生，同时也是提高手术成功的保证。

简介：摘要目的对比分析在股骨粗隆间骨折患者中PFNA与DHS的临床疗效。方法抽取2013年01月至2015年12月期间我院收治的78例股骨粗隆间骨折患者随机分组给予髓内固定系统与髓外固定系统治疗，统计各组患者手术耗时、出血量以及术后治疗时间、愈合时间以及并发症情况，通过临床Harrris法评估各组患者的髋关节功能恢复情况。结果2组患者手术耗时、出血量以及住院天数、骨骼愈合时间无明显差异，P>0.05，但髓内组患者术后有7例出现静脉血栓、髓内翻以及尿路感染等并发症，发生率（17.9%）显著高于髓外组（0.0%），且Harrris评分为（83.4±12.1）分，明显低于髓外组（91.1±9.6）分，差异显著，P<0.05。结论在股骨粗隆间骨折患者治疗中髓内、髓外固定系统均能较好的固定骨折部位，有较好的治疗效果，但髓外固定系统可以较好地降低并控制术后并发症情况。