简介:摘要目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼用于剖宫产手术术后的硬膜外镇痛效果和并发症。方法选择行剖宫产手术的病人40例,随机分为两组,每组20例。A组舒芬太尼15ug+0.2%罗哌卡因;B组芬太尼0.05mg。两组均用生理盐水稀释到10ml,并加入氟哌利多2mg,于术毕注入硬膜外腔。记录给药后3小时、9小时及24小时各时间点镇痛评分(VAS评分),观察并发症发生的情况。结果A、B两组在有效镇痛时间和VAS评分上没有显著差异,A组的恶心呕吐的发生率显著低于B组,有统计学差异。结论剖宫产术后硬膜外单次注射舒芬太尼15ug+0.2%罗哌卡因的复合液具有较好的镇痛效果且副作用较少。
简介:摘要目的探讨根因分析法对120出诊时效的影响,以降低院前急救风险,确保医疗安全。方法选取我院2018年6月和2018年7月接受市120指挥中心出诊派单受理及出车情况,针对2018年6月我院急诊科在受理派单中存在严重受理超时及出车超时情况,科室采取根因分析法共同寻找超时原因,进而采取针对性措施对影响派单受理和出车的因素进行整顿和管理。比较采用根因分析法整顿管理后与整顿管理前的派单受理和出车超时情况。结果整改前(2018年6月)我院急诊科共派单143次,其中受理超时89次,出车超时12次,受理超时率为62.24%,出车超时率为8.39%,整改后(2018年7月)共派单157次,其中受理超时13次,出车超时7次,受理超时率为8.28%,出车超时率4.46%,整改后有显著降低。结论根因分析法可以有效找出急救站在派单受理中受理超时和出车超时发生的原因,并以此为依据进行针对性整改,有效降低受理超时和出车超时的发生率,规避了医疗风险,降低了安全隐患的发生,提高了120出诊时效,确保了院前急救医疗安全,值得进行推广应用。
简介:摘要目的对比分析不同比重布比卡因用于产科麻醉的临床效果。方法从2017年1月至2018年6月我院产科接诊的产妇中随机选取80例进行研究,根据入院时间的先后分成两组,对照组(n=40例)实施等比重布比卡因腰麻,观察组(n=40例)实施重比重布比卡因腰麻,比较两组产妇注药前后的心率、收缩压、舒张压水平及不良反应发生率(低血压、恶心呕吐)、麻黄碱追加率。结果观察组的心率、收缩压、舒张压水平均优于对照组,统计学差异显著(P<0.05);且其低血压、恶心呕吐的发生率及麻黄碱追加率均低于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。结论不同比重布比卡因用于产科麻醉效果均显著,等比重布比卡因腰麻对产妇的血压水平影响不大,不良反应率低,安全性高,值得推广。
简介:摘要目的探讨和分析复方阿替卡因对患儿牙体牙髓病无痛麻醉效果。方法选取2017年1月至2017年12月期间,在我院接受治疗的116例牙体牙髓病患儿作为研究对象,将全部患儿以随机的方法分成各自58例的观察组与对照组,对照组患儿以利多卡因给予麻醉,观察组患者以复方阿替卡因实施麻醉;对比两种麻醉药物实施下患儿的麻醉效果、心率变化和不良反应。结果观察组患儿的麻醉有效率96.6%显著高于对照组患儿的84.5%,差异具有统计学意义,P<0.05。观察组患儿麻醉前后的收缩压、舒张压、心率指标无显著差异,P>0.05;对照组患儿麻醉后,收缩压无显著变化,P>0.05;但舒张压明显降低,心率明显增加,P<0.05。此外,观察组患儿的不良反应率2.4%与对照组患儿的8.6%没有统计学差异,P>0.05。结论在治疗儿童牙体牙髓病的过程中,以复发阿替卡因实施麻醉,其麻醉效果更加显著,在减轻患儿疼痛的基础上更好的维持患儿血压、心率稳定,具有较高的临床推广应用价值。
简介:摘要目的研究盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛在无痛分娩中的应用效果。方法选取2015年11月-2016年11月在我院妇产科进行无痛分娩的产妇102例,并根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,各51例。其中给予对照组产妇布比卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛,给予观察组产妇盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛,观察并比较两组产妇的分娩方式、镇痛情况、产程时间以及产后出血量情况。结果观察组产妇的自然分娩率以及镇痛总有效率明显高于对照组,第一产程时间和第二产程时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇和对照组产妇的第三产程时间及产后出血情况均无明显差别,无统计学意义(P>0.05)。结论无痛分娩产妇实施盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛具有良好的镇痛效果,能够显著地缩短产妇的产程时间,提高自然分娩率,有效地改善产妇的生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨不同比重布比卡因腰麻在产科麻醉的临床效果。方法随机抽取我院在2012年12月~2014年12月期间收治的59例剖宫产妇,按照布比卡因的不同比重,将患者分为2组,对照组(29例)和观察组(30例),对照组采用2ml0.5ml布比卡因重比重液,观察组采用2ml0.5%布比卡因等比重液,对比两组患者麻醉后血压脉搏情况以及麻醉情况。结果观察组产妇的收缩压、舒张压、脉搏、不良反应情况均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在产科麻醉中,不同比重布比卡因腰麻的效果均比较理想,但是等比重布比卡因的效果安全性高,不良反应少,对产妇影响小,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的观察氯丙咪嗪与利多卡因乳膏联合使用治疗早泄的临床效果。方法将符合纳入标准的106例早泄病人随机分为试验组和对照组,每组53例。所有病人进入为期4周的基线水平观察期,记录治疗前的阴道内射精潜伏时间(IELT)和性交满意度评分。试验组给予氯丙咪嗪25mgbid,每次性交时局部涂抹利多卡因乳膏;对照组只给予氯丙咪嗪25mgbid。治疗6周后记录每个病人的IELT值和性交满意度评分。结果治疗后试验组平均IELT与对照组比较明显延长(6.86±1.95minvs.4.75±1.08min,P<0.001),性交满意度评分与对照组比较无显著性差异(8.29±1.21vs.7.93±1.14,P>0.10)。结论氯丙咪嗪与利多卡因乳膏联合使用比单用氯丙咪嗪在延长IELT方面效果更为显著,而在提高性交满意度方面无显著性差异。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因肋间神经滞用于胸腔镜术后镇痛的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年10月期间在本院行胸腔镜手术的146例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各73例。两组患者均在全麻下完成胸腔镜手术,关胸前行肋间神经阻滞观察组行罗哌卡因肋间神经阻滞,对照组行右美托咪定肋间神经阻滞,观察两组术后6h、12h、24h、48h疼痛情况。结果两组患者均未出现胸闷,呼吸抑制等不良反应情况。观察组术后6h、12h、24h、48hVAS疼痛评分均显著低于对照组,组间差异P<0.05,具有统计学意义。结论胸腔镜手术肋间神经滞中应用罗哌卡因,术后镇痛效果较好且持续时间长,且安全性较高,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察腰硬联合麻醉下鞘内注射罗哌卡因对病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的影响。方法选择行剖宫产术初产妇80例,随机分成罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),蛛网膜下腔阻滞分别用0.75%罗哌卡因1.6ml(12mg)和布比卡因组1.6ml(9mg),术后均采用PCEA。记录感觉阻滞起效时间和运动恢复时间;记录术后4h、8h、12h、24h和48hVAS评分。结果与B组比较,R组感觉阻滞起效时间显著延长(P<0.01),运动恢复时间显著缩短(P<0.01),术后4h和8hVAS评分显著降低(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉下鞘内注射罗哌卡因,术中麻醉效果确切,且运动恢复时间较布比卡因短,有利于术后运动功能的恢复,术后8h小时内PCEA的效果优于布比卡因,其临床效果更具有优越性。
简介:摘要目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效能和安全性。方法选择60例ASAI或II级的剖宫产产妇,随机均分为两组。S组硬膜外腔给予0.75%罗哌卡因12ml加舒芬太尼20μg(1ml),L组给予0.75%罗哌卡因12ml加生理盐水1ml。术中连续监测生命体征,评估麻醉效果,观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况。结果S组的感觉阻滞起效时间、平面达T10的时间以及到达最高阻滞平面的时间均明显短于L组(P<0.01);S组最高阻滞平面明显高于L组(P<0.01);两组不良反应和新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论剖宫产手术硬膜外罗哌卡因麻醉复合小剂量舒芬太尼的麻醉效果优于单纯应用罗哌卡因,对新生儿Apgar评分无明显影响。
简介:摘要目的分析在剖宫产中不同节段腰麻布比卡因用量的临床研究。方法研究我院行剖宫产手术孕妇144例,采用随机法将其分为六组,A、B、C、D、E、F各24例,均使用0.5%浓度布比卡因腰麻-硬膜外联合阻滞,对比A、B、C三组用9,10,11mg布比卡因行L2-3穿刺麻醉,D、E、F三组用9,10,11mg布比卡因行L3-4穿刺。比较麻醉效果。结果研究显示,A、B、C三组麻醉用药后,达到T6麻醉阻滞平面时间及例数对比(P>0.05),达到T2麻醉平面例数A组少于B、C两组(P<0.05);D、E、F三组麻醉用药后,E、F组达到T6麻醉阻滞平面例数高于D组,而D、E组达到阻滞平面达T2例数低于F组,(P<0.05)。A组不良反应发生率低于B、C两组(P<0.05),三组硬膜外用药情况对比(P>0.05);而F组不良反应发生率高于D、E两组(P<0.05),硬膜外用药对比D组高于E、F两组(P<0.05)。结论本研究显示,使用0.5%浓度布比卡因9mg于L2-3节段或10mg于L3-4节段穿刺麻醉质量较佳,值得推广。
简介:摘要目的分析手术切口浸润麻醉患者应用罗哌卡因的术后镇痛效果。方法抽取87例在我院接受手术治疗的患者,依照患者应用麻醉方式的差异进行分组,主要包括参考组(n=42)和探究组(n=45),术后在对探究组患者进行切口缝合前分别应用5ml0.5%罗哌卡因对各个切口进行局部浸润,参考组患者不应用罗哌卡因对切口进行局部浸润。结果探究组患者术后2hVAS评分低于参考组患者,差异存在统计学意义(t=13.9890,P=0.0203),术后6h评分低于参考组患者,差异存在统计学意义(t=10.2934,P=0.0128),术后12h评分低于参考组患者,差异存在统计学意义(t=9.9203,P=0.0294),术后24h评分低于参考组患者,差异存在统计学意义(t=15.2203,P=0.0392)。探究组不良反应发生率为6.67%,参考组为19.05%,两组患者术后不良反应总发生率差异存在统计学意义(χ2=12.0287,P=0.0219)。结论手术切口浸润麻醉患者应用罗哌卡因能够取得理想的术后镇痛效果,不良反应发生率更低,能够减轻患者的身心不适感。