简介：摘要目的观察左胸颈两切口、经食管床胃代食管颈部吻合术治疗上段食管癌的近远期疗效，探讨其临床应用价值。方法对2005年8月至2008年8月间采用左胸颈两切口治疗中、上段食管癌8例，观察吻合口瘘、吻合口狭窄、胸胃伴发症、切缘情况及术后1、3年生存率并进行分析。结果吻合口瘘1例,吻合口狭窄2例，无吻合口出血、声音嘶哑及乳糜胸发生，无切缘阳性发生。术后1、3年生存率分别为100%(8/8)、87.5%(7/8)。结论经左开胸并左颈部两切口具有比三切口创伤小，肿瘤切除率高，术野暴露充分，吻合确切可靠，淋巴结清扫彻底，术后并发症发生率降低，不占胸腔容积，对呼吸功能影响小等优点，是目前上段食管癌较理想的术式。

简介：摘要目的通过对8例晶体溶解性青光眼资料的分析，探讨其临床特点及治疗。方法以提高对本病的认识。方法8例晶体溶解性青光眼患者经抗青光眼药物治疗，眼压不能控制，行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。结果术后眼压均控制正常，无严重并发症发生。结论本病抗青光眼药物治疗无效，治疗措施是尽早手术。临床医生需提高对其认识，及时正确诊断治疗，最大程度恢复患眼视力。

简介：摘要目前“炎症，损伤”已成为冠心病研究领域的热点，白介素-8（IL-8）、白介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）是参与心肌梗死重要的炎症因子。IL-8、IL-1、TNF-α参与急性心梗的病生理过程是早期诊断心肌梗死及提示预后的参考指标之一，在心肌梗死极早期，尚不能做临床确诊时，病灶区附近便有IL-8、IL1、TNF-α的升高。因此早期发现并确定IL-8、IL-1、TNF-α来源的心肌区域对尽早诊断，及时处理有较大的价值。

简介：摘要目的分析恶性血液病并发真菌败血症的临床特点，探讨真菌败血症的防治措施。方法分析我院2011年1月至2014年2月恶性血液病合并真菌败血症患者的临床特征、治疗效果及预后。结果6例急性白血病，1例弥漫大B细胞淋巴瘤，1例淋巴浆细胞淋巴瘤。致病菌分别为4例热带念珠菌，2例白色念珠菌，1例近平滑假丝酵母菌，1例新型隐球菌。6例患者死于真菌败血症，1例死于白血病复发，1例治愈。结论本组患者主要为化疗后粒缺患者，致病菌主要为热带念珠菌，早期明确诊断及积极有效的治疗可降低死亡率。

简介：摘要分析我镇2014年8例恙虫病患者的流行病学，临床特征。本病发病季节6-10月，8例均有均有田间劳作及放羊等草地行走坐卧恙虫易接触史，发病年龄多为中老年，女性好发，临床上发病以多种症状为主诉，病史不典型，易误诊。均有发热症状，皮肤焦痂或溃疡，多位于腋窝、外生殖器、腹股沟等隐蔽部位，多西环素治疗效果显著

简介：摘要目的评价南京市2012—2016年异地急性弛缓性麻痹（AFP）病例的发病特征及监测系统的运转状况,提升监测管理水平。方法对南京市2012—2016年异地AFP病例，采用年估计变化百分比（EAPC）分析发病率的时间变化趋势。结果2016年南京市外省或本省外市的异地AFP病例共有100例,安徽省最多(50.00%),集中分布在0～4岁小年龄组（61.00%）。采集到双份合格粪便标本的为70例，占总比例数的70.00%。结论合格便标本采集率低主要是由于异地病例来南京就诊较晚,错过了采集合格便的时限。为提高合格便采集率,首诊医疗机构应及时报告,报告后尽快采集便标本。此外,南京市还需继续加强异地AFP病例监测管理质量。

简介：摘要目的了解近3年大理地区旋毛虫感染情况，为疾病的防治提供科学依据。方法对大理州人民医院2013年11月—2016年10月就诊的白族人群进行旋毛虫IgG抗体检测，检测结果按照年度、季节、性别、年龄进行分组统计分析。结果2014年度（2013年11月—2014年10月）阳性率4.98%、2015年度（2014年11月—2015年10月）阳性率为3.40%、2016度（2015年11月—2016年10月）阳性率2.69%；按季节分析第一季度阳性率3.13%，第二季度阳性率2.59%，第三季度阳性率2.72%，第四季度阳性率5.52%；按年龄段分析≤20岁组阳性率1.69%，21～60岁组4.71%，＞60岁组4.09%；按性别分析男性阳性率3.43%，女性阳性率3.82%。结论大理地区近3年白族人群的旋毛虫抗体阳性率为3.57%，阳性率有逐年下降趋势(P<0.01)，明显低于10年前云南省旋毛虫抗体阳性率8.26%及大理阳性率49.9%。第四季度阳性率高于一、二、三季度(P<0.01)。青少年组旋毛虫阳性率明显低于中年组(P<0.01)。旋毛虫阳性率女性略高于男性，但无统计学意义(P>0.05)。笔者认为，只要加强生猪管理，加强对猪肉的检验，对用作“生皮”的猪肉和经营“生皮”的餐馆严加监管，旋毛虫感染率会明显下降。

简介：

简介：摘要目的分析我院2014—2016年住院患者抗菌药物使用情况，为我院抗菌药物的有效管理及临床合理用药提供帮助。方法通过回顾性分析2014—2016年抗菌药物的使用金额、用药频率、金额排序/DDDs排序和使用强度排前5位的临床科室，了解抗菌药物使用现状和分布特点。结果2014—2016年本院抗菌药物大类别为10种，其中金额/用药频率位列前五位的为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、碳青霉烯类及抗真菌药。青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类和四环素类的序号比=1，碳青霉烯类、糖肽类和抗真菌药的序号比明显＜1，大环内酯类、林可酰胺类和硝咪唑类的序号比明显＞1。2014—2016年抗菌药物使用强度排前5位的临床科室分别有重症医学科、急诊科、耳鼻喉科、呼吸内科、肿瘤科、神经内科、消化内科、儿科和新生儿科。结论我院抗菌药物使用情况基本合理,但仍存在一定问题，相关部门应进一步加强管理和开展工作，规范抗菌药物合理使用。

简介：摘要目的监测2014年—2016年我院血培养阳性标本病原菌种类及耐药性，为临床合理使用抗生素提供依据。方法收集2014年—2016年2445份血培养标本，对阳性标本进行分离鉴定及耐药分析。结果2445份血培养标本分离出细菌197株，其中革兰阴性菌81株，以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主；革兰阳性菌98株，以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主；真菌18株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林和头孢噻肟耐药率都在60%以上，金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对头孢西丁和红霉素耐药率均>47%。结论血培养中检出病原菌耐药性较普遍，临床医师应根据药敏结果合理使用抗生素。

简介：摘要目的了解重庆万州地区6～13岁儿童高血压患病率及影响因素。方法收集2015年1月—2016年11月6～13岁儿童的体格检查情况并进行问卷调查。计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，多因素回归分析采用二分类Logistic回归分析，P＜0.05为差异有统计学意义。结果共有1247名6～13岁儿童参与调查，男女比为1.11，高血压检出率为6％。多因素Logistic回归分析结果显示，BMI、低出生体重、遗传以及盐分摄入量大、高热量、高脂肪饮食、是重要的影响因素。结论重庆万州地区6～13岁儿童高血压患病率偏高，应引起高度关注。

简介：摘要目的对妇科病房无缝隙护理管理应用效果进行分析。方法取我院2015-2016年间收治的妇科患者170例，按照护理方法划分为对照组与观察组各85例，分别给予常规护理与无缝隙护理管理方式，对两组患者临床治疗有效率以及护理满意率做比较分析。结果观察组治疗有效率96.47%（82/85）高于对照组83.53%（71/85），观察组护理满意率97.65%（83/85）高于对照组84.71%（72/85），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论无缝隙护理管理应用于妇科病房中，对提高患者治疗有效率与患者护理满意率可发挥重要作用，应在护理实践中推广应用。

简介：摘要目的剖析普洱市2016年国家免疫规划疫苗常规免疫报告接种率。方法针对该研究，对普洱市各县2016年EPI疫苗常规免疫监测报告的接种率、报告接种数据质量进行相关的分析评价。结果经过研究统计，普洱市疫苗接种情况落实十分到位，2016年常规免疫接种率监测报告县、乡级报告率都为100%，，其中普洱市22剂EPI疫苗的报告接种率除了第一剂和第二剂A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗外，其余疫苗剂次接种率均＞99%，接种率接近100%。结论普洱市2016年疫苗接种情况整体较好。

简介：摘要近年来随着人们的收入提高，而造成人们生活方式与饮食结构发生的改变。从而增加了慢性病的发病率，并伴有年轻化的趋势。为更好的了解在职职工的健康状况，针对他们定期进行相应的健康监测是有一定的必要的。在临床生化指标中，丙氨酸氨基转移酶（ALT）、空腹血糖（GLU）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）等的分析有利于我们分析目标人群中影响健康的高危因素，有助于制定有效的防治措施，提高生活质量。现对眉山某铝厂在职职工共计485例对象进行健康体检，对部分生化异常指标结果进行分析探讨。

简介：摘要目的通过分析丽江市AFP监测系统运转情况，为进一步做好脊灰转换后的AFP病例监测工作。方法用丽江市2012—2016年AFP病例监测系统报告病例数据库进行描述流行病学方法分析。结果（1）2012-2016年共报告57例AFP病例，年度报告发病率均在4/10万以上，均为脊灰排除病例；（2）发病年龄集中在1～5岁儿童，占57.89%；（3）男女生比例为2.171；（4）未完成基础免疫的病例占15.79%；（5）全市除2014年14天内双粪便采集未达标外，其余年份均完成相关指标；（6）实验室结果疫苗株病例1例（占3.51%），其他肠道病毒（NPEV）40例（占7.02%）。结论丽江市继续保持着无脊灰病例状态，报告发病率及监测指标均达到世卫组织要求，需进一步巩固基础免疫，认真落实强化免疫。

简介：摘要目的了解祥云县肺结核发病水平及流行特点，为今后结核病预防与控制提供科学依据。方法采用描述流行病学对祥云县2005—2016年肺结核疫情资料进行分析。结果2005—2016年12年间，祥云县肺结核年平均报告发病率为77.07／10万，男性报告发病率高于女性，农民占报告构成比的85.33％，55～74岁组报告发病占总数的41.02﹪，35～54岁组报告发病占总数的28.15﹪，因症推荐和转诊患者占报告发病数的37.4和36.12﹪。结论肺结核报告发病率呈近似正态分布，发病年龄中老年居多，发病职业农民占四分之三，今后祥云的结核病防治工作会长期艰巨，防治的重点人群以农村中老年男性为主。

简介：摘要目的调查我院85例门诊、急诊、住院患者不良反应报告统计分析的情况,为临床合理用药提供依据。方法抽取我院2014-2015年度上报的85例不良反应报告，对ADR发生类型、患者的年龄、性别分布、给药途径及发生ADR药品种类、抗菌药物所发生ADR构成比、ADR涉及的器官、系统及临床表现等情况进行统计分析。结果发生较多的是已知、一般的ADR69例占81.18%，极少数发生严重的ADR；85例患者中男性32例占总人数37.65%，女性53例占总人数62.35%；静脉滴注73例（85.9%），口服12例（14.1%）；抗菌药物引起的ADR有57例，占全部ADR67.1%；85例ADR相关分析数据里，排名第一的是皮肤及附件损害（48.24%），其次为胃肠系统，神经系统、全身性损害及心血管系统的损害。结论医院应做好ADR的监测及宣传培训工作，及时发现，及时上报，临床药师和医护人员应引起高度重视，减少和避免ADR的发生。

简介：摘要目的了解虹口区养老机构消毒质量状况，为做好养老机构内卫生消毒工作提供依据。方法2016—2018年选择虹口区内养老机构作为监测点，采集室内空气、环境物表、餐饮具和工作人员手，进行细菌菌落总数和大肠菌群测定。结果2016—2018年虹口区养老机构总体合格率为93.55%，2017年合格率最高。养老机构室内空气的总体合格率最高，为100.00%，工作人员手合格率最低，为86.92%。细菌学检测结果，菌落总数合格率（94.28%）低于大肠菌群合格率（98.87%）。结论虹口区养老机构卫生消毒质量还有待提高，工作人员手卫生成为消毒的薄弱环节。

简介：摘要目的分析南充市2012-2016手足口病原学特征，为制定针对性预防措施提供依据。方法收集该市2012-2016手足口病原学监测资料，采用描述流行病学方法进行分析。结果共检测1650例，肠道病毒通用型核酸阳性率67.4%(1112/1650)，其中CVA16组病毒构成比28.1%（312/1112），肠道EV71构成比38.3%（426/1112)，EV未分型构成比33.6%(374/1112)，以肠道EV71型的为主。监测病例数男女比例为1.421，阳性病例数男女比例是1.501，男性阳性率68.8%高于女性阳性率63.3%；0～3岁组的阳性率为65.2%（805/1234）。结论南充市2012-2016手足口病优势病原体为肠道EV71和未分型肠道病毒，以6岁以下患儿为主，男女生监测病例病毒阳性检出率无显著差异。

简介：摘要目的通过对2012—2016年岑溪市农村集中式供水工程的水质监测及调查，从整体上了解和掌握岑溪市农村集中式供水的水质卫生现状，预防因饮用水引起的介水肠道传染病和中毒事件发生，并为相关部门决策提供科学的依据和参考。方法在岑溪市所辖的14个镇，根据不同水源类型、水处理方式、消毒设备使用情况选取151个监测点。在丰、枯水期分别采集水样，按GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行检测，并按GB/T5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价。结果2012—2016年岑溪市集中式供水工程水源类型以溪水为主，水厂主要分布在地面，采用常规处理工艺，使用消毒设备呈逐年增加。2012年—2015年出厂水水质合格率整体呈逐年上升趋势，2016年出厂水质合格率较2015年下降，五年间出厂水质合格率差异均有统计学意义（P＜0.05）；2012—2015年末梢水水质合格率整体呈逐年上升趋势，2016年末梢水水质合格率较2015年下降，五年间的末梢水水质合格率差异均有统计学差异（P＜0.05）。2012—2016年度岑溪市集中式供水工程水质检测结果中，水质异常值构成主要为浑浊度、细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群和二氧化氯余量等。在2012年—2016年水质检验异常指标构成情况中，集中式供水水质异常主要是以微生物（细菌总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群）指标为主，总计占57.2%，其次是二氧化氯余量，总计占18.0%。2012—2016年枯水期水质合格率整体呈逐年上升趋势，五年间差异均具有统计学意义（P＜0.05）；2012—2015年丰水期水质合格率整体呈逐年上升趋势，2016年较2015年下降，五年间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。2014年和2015年经常规处理的水质合格率高于未处理的水质合格率，而2013年经常规处理的水质合格率低于未处理的水质合格率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。五年间经常规处理的水质合格率整体呈逐年上升趋势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2012年按要求使用消毒设备水质合格率较偶尔或不使用消毒设备水质合格率低，而2015年和2016年按要求使用消毒设备水质合格率高于偶尔或不使用消毒设备水质合格率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2012—2015年按要求使用消毒设备水质合格率整体呈逐年上升趋势，2016年较2015年按要求使用消毒设备的水质合格率下降，五年间差异均具有统计学意义（P＜0.05）；2012—2014年偶尔使用或者不使用消毒设备的水质合格率保持在25.00%左右，之后呈逐年下降趋势；五年间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论影响岑溪市农村集中式供水工程水质合格率的主要因素是微生物污染。建议加强相关人员的培训，规范饮用水的消毒工作，加强宣传工作，提高居民卫生意识，减少和防止介水传染病的流行和爆发。