简介：摘要本文通过暴露实验设计，观察北京市雾霾天气对在外活动的健康年轻人血管内皮功能的影响。实验结果发现，在外活动2小时的健康年轻人，其血管内皮功能发生了显著改变，而这种改变在暴露结束24小时后回复原状。该实验从流行病学角度验证了大气污染物可能是通过对血管内皮功能的损伤产生对心血管疾病的影响，并发现在雾霾天气中，即便是对于健康年轻人，其血管内皮功能也会在短时间内出现显著的增加。今后在临床上、以及公共卫生角度上，都应注意发掘能降低个体暴露的方法、更好的保护人群健康。

简介：摘要随着科学技术的不断发展，目前各个行业中都透露着智能化足迹，这些智能化的设备给相应的工作带来了极大的方便，从长远的方向来看，未来是智能化的世界，所有的活动发展都朝着智能化的方向发展。从目前的医院发展现状来看，计算机技术的应用已经遍布医院中的各个部门，大规模的医学图像数据采集装置在医院中也有了初步的应用。先进的图像技术和计算机技术对医学图像的表达加强，对一些疾病的早期检查有了明显的效果，比如说从CT中观察到肝囊肿病人的异常等等。所以在医院中建立超大规模医学图像数据集及新型智能计算机辅助诊断系统对医院的发展具有极大的促进作用。接下来本文将重点分析一些问题。

简介：摘要目的本实验在要对实施微创心脏术的患者，采用机器人系统作为工具，并根据术中各静脉的详细的处理方式、处理过程进行总结，归纳。方法本次实验选取了24例符合要求的患者，根据手术要求，划分为以下几组a1为负压辅助引流7例，a2为离心泵辅助引流12例，a3为颈内静脉插管引流7例，并对其结论进行对比分析。结果这三组中转流、血流动力学、乃至各项监测符合正常标准，同时，手术视野符合，使得其平均体外循环时间（139．7±35．5）min，平均主动脉阻断时间为（84．2±28．8）min，这三组进行对比发现其各种方式是不合雷同的，且无统计学差异。结论本实验在要对实施微创心脏术的患者，采用机器人系统作为工具，有着更为全面化的思考能力，同时更在于，其灌注师在采用的手法或对策，是通过机器人辅助微创来做这个心脏手术的关键部分。

简介：摘要目的讨论老年人急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的分析并进行探讨。方法以100位急性胆囊炎患者为例，依照住院先后顺序进行分组，分为研究组与对照组。采用常规抗炎应用于对照组，采用腹腔镜胆囊切除术治疗应用于研究组。对其两组患者临床治疗情况进行分析。结果研究组的治疗效果高于对照组并且拥有统计学意义（P<0.05）；研究组的评定表第Ⅰ、Ⅲ部分评分比治疗前有很大的改观，两者差异显著；对照组出现2例腹痛，1例发热，研究组无任何不良反应，差异存在意义。结论由此得出腹腔镜胆囊切除术治疗在临床治疗急性胆囊炎比常规抗炎治疗效果显著，能在一定程度上减轻患者病痛，大大提高了治疗效果，降低了不良反应，对老年人急性胆囊炎是非常有效和安全的，非常值得进行分析与研究。

简介：摘要目的研究无痛胃镜在老年人上消化道异物取出术中的应用与护理。方法回顾分析2016年10月至2017年7月期间在我院行上消化道异物取出术的100例老年患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组50例患者。对照组行常规取出术，观察组行无痛胃镜取出术，观察对比临床应用效果，并总结护理措施。结果观察组临床不良反应发生率明显低于对照组，操作时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用无痛胃镜老年人上消化道异物取出术安全有效，临床不良反应少，具有临床应用的重要意义。

简介：摘要目的探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的临床疗效。方法选取自2016年1月～2016年12月收治的40例老年肺气肿患者，将其分成观察组和对照组。观察组20例患者采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗；对照组20例患者采用单独给予痰热清治疗。结果观察组3h内恢复17例，对照组3h内恢复11例两组患者用药后3h内发生呼吸困难的比例，差异无统计学意义。同时观察组患者的临床症状缓解时间、体温及胸部X线摄片恢复正常时间都显著短于对照组，本次实验两组均未见明显不良反应。结论采用痰热清与头孢呋辛钠联合的方法对患有肺气肿的老年患者进行治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的通过对接受长程血透治疗的维持性血透患者感染乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人体免疫缺陷病毒（HIV）的情况进行调查以使得血透患者感染HBV、HCV和HIV的感染率进一步降低。方法将2012年1月到2017年1月底我院收治的426例接受半年以上的维持性血透的患者作为研究对象，每经过半年调查一次患者HBV-M、抗HCV和抗HIV情况；从2012年1月开始，把抗HCV阳性的血液透析患者和HBsAg阳性患者进行严格分区分机透析。将各患者的HBV-M、抗HCV和抗HIV三种抗体的变化情况进行比较分析，并将分区分机前后的两组患者感染HBV和HCV的情况同时做对比。结果2012年初到2017年初维持性血透患者HBeAg抗原阳转率为0；后两年比前三年的抗HCV阳转率有大幅度下降（P<0.001）；426例患者均未发生抗HIV阳性；未感染HBV或HCV的血透患者比感染HBV或HCV的血透患者的肝功能异常率低（P<0.001）。结论促红素广泛应用之后减少输血，血透患者的HBV和HCV感染率明显降低，进一步对分区分机的两类HBV和HCV感染患者进行隔离血透治疗，发现血透患者感染HBV和HCV的风险大幅度降低。

简介：摘要目的观察亚胺酸酯联合舒芬太尼在老年无痛胃镜检查中的应用效果。方法将56例行无痛胃镜检查的患者随机分为两组，每组28例。A组缓慢引入0.1g/kg舒芬太尼和0.1?2mg/kg依托咪酯，B组缓慢舒芬太尼0.1mg/kg，丙泊酚1?2mg/kg。麻醉前（T1），麻醉后1分钟（T2），内窥镜检查后1分钟（T3），苏醒后1分钟（T4），记录两组SBP，DBP，HR和RR。记录两组睑反射时间，胃镜检查时间，睁眼时间，不良反应及应用麻黄素和阿托品。结果两组用药及不良反应比较，A组2例，B组收缩压下降4组以上，麻黄素需升高血压；A组1例，B组2例HR＜50次/分，阿托品用量需增加心率；两组比较差异具有统计学意义（P＞0.05）。A组注射疼痛1例，房颤4例，咳嗽3例，4例肢体运动障碍，SpO2＜90%者1例，恶心呕吐者2例，B组疼痛19例，房颤0例，咳嗽11例肢体运动障碍；组注射产生疼痛，房颤的发生率P＜0.05。结论依托咪酯联合舒芬太尼静脉麻醉在老年人无痛胃镜检查中的应用治疗对心率和血压的影响较小，安全性较好。

简介：摘要目的研究尖吻蝮蛇毒抑瘤组分I（AAVC-I）对人肝癌BEL7402细胞增殖作用的影响。方法采用MTT法检测不同浓度的AAVC-I对BEL7402细胞的24h抑制率；用免疫组化的方法，检测bcl-2蛋白表达的变化。结果MTT显示，BEL7402细胞增殖能被AAVC-I抑制，呈时间和剂量依赖性；免疫组化显示，随药物浓度增加，平均光密度值呈递减趋势，表明bcl-2蛋白表达相应下调。结论尖吻蝮蛇毒抑瘤组分I对人肺癌BEL7402细胞具有抑制作用，并诱导其凋亡，可能与bcl-2表达下调有关。

简介：摘要本文通过暴露实验设计，观察北京市雾霾天气对在外活动的健康年轻人脂质过氧化损伤的影响。实验结果发现，在外活动2小时的健康年轻人，24小时后其尿样中经肌酐校正过的丙二醛水平未发生统计学上的显著变化。今后应增大样本量、增加测量次数，增加对大气污染物导致脂质过氧化损伤的了解，更好的保护人群健康。

简介：摘要目的分析不同科室生殖道解脲支原体、人型支原体感染及药敏结果。方法收集我院妇产科、皮肤科、泌尿科、不育与性学科患者的泌尿生殖道支原体培养与药敏实验结果1200份进行研究。结果4个科室感染均以Uu感染为主，泌尿外科的Uu单独感染率显著高于其他科室，皮肤科的Mh感染明显高于其他科室（P<0.05）。各科室患者最敏感抗生素均为米诺四环素，但对米诺环素敏感性无差异（P<0.05）。不同种属支原体的抗生素敏感率比较具有统计学差异（P<0.05）。结论不同菌种的支原体感染、不同科室的就诊人群对于支原体敏感抗生素选择具有一定影响。医务工作者应密切监测患者的生殖道支原体菌种变化，并根据支原体的培养结果选择敏感性高的抗菌药物。

简介：摘要目的探讨阿昔洛韦联合人免疫球蛋白治疗小儿EB病毒感染的临床疗效。方法将我院2014年4月至2015年4月符合诊断标准的60例确BV感染的患儿作为研究对象，以计算机表法随机分为对照组和观察组，每组患儿例数各30例，对照组给予阿昔洛韦治疗，观察组在对照组的基础上予人丙种球蛋白，对比两组患儿经不同治疗干预之后的临床疗效。结果对照组患儿经治疗之后总有效率分别63.3%显著低于观察组总有效率分别93.3%，两组数据对比差异比较显著且P<0.05，差异具有统计学意义。结论EBV感染的患儿采用阿昔洛韦联合人免疫球蛋白治疗效果显著，可以有效降低病毒感染几率，改善患儿日后生存质量，值得临床推广应用。

简介：目的:检测老年性动脉粥样硬化性脑梗死患者人巨细胞病毒(hCMV)的活动性感染情况,探讨hCMV感染与老年人动脉粥样硬化性脑梗死形成的关系.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测老年性脑梗死患者血清中hCMV-IgM抗体及外周血单个核细胞的hCMV-mRNA的表达.结果:老年性动脉粥样硬化性脑梗死组血清hCMV-IgM抗体阳性率和hCMV25ku蛋白基因mRNA表达的阳性率显著高于老年人腔隙性脑梗死组(P≤0.05)和健康对照组(P≤0.01),而腔隙性脑梗死组和健康对照组之间差异无显著性(P≥0.05).结论:采用特异度和敏感度较高的ELISA和RT-PCR法检测体内hCMV-IgM抗体,能够反映患者体内hCMV的近期感染情况.hCMV近期感染与动脉粥样硬化所致的老年性脑梗死有关,这项研究可能对进一步研究老年性脑梗死的病因、发病机制以及防治有重要意义.

简介：摘要目的探讨中医针灸推拿配合牵引治疗老年人腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2016年5月到2017年5月我院收治的老年腰椎间盘突出患者共140例，随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予牵引治疗，观察组联合实施中医针灸推拿治疗，比较患者临床疗效及疼痛和关节功能指数。结果观察组患者的临床疗效显著高于对照组（P＜0.05），观察组患者的VAS及功能指数显著低于对照组（P＜0.05）。结论针对老年人腰椎间盘突出患者给予牵引治疗基础上，实施中医针灸推拿配合治疗，能显著提高疗效，缓解患者关节疼痛，提升关节功能，具有积极推广意义。

简介：摘要目的探讨细菌性阴道病和高危型人乳头瘤病毒感染的相关性。方法选2016年11月至2017年11月在我院进行就诊的细菌性阴道病患者80例作为观察组，选同期的体检健康者80例作为对照组，对两组人员均进行高危型人乳头瘤病毒感染检测，对检查阳性结果患者进行随访。结果观察组患者高危型人乳头瘤病毒感染率要显著高于对照组人员，两组数据有统计意义（P＜0.05）。结论细菌性阴道病和高危型人乳头瘤病毒感染密切相关，对细菌性阴道病实施积极治疗，能够降低高危型人乳头感染几率，降低细菌性阴道病的发生几率。

简介：摘要目的探讨白藜芦醇白蛋白纳米粒对体外培养的人胆囊癌GBC-SD细胞株凋亡的影响，为白藜芦醇纳米制剂的临床应用及胆囊癌的临床治疗提供新的思路。方法将实验对象分为空白对照组、阳性药物5-Fu对照组、白藜芦醇组、白藜芦醇白蛋白纳米颗粒组、空白纳米粒组，并利用CCK-8及RT-PCR评估其体外抗肿瘤活性，检测不同浓度及药物组对凋亡相关基因Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9表达水平的影响。结果（1）白藜芦醇及其纳米粒、5-Fu在10~80μg/ml浓度区间对GBC-SD细胞的生长有抑制作用，且呈一定的浓度依赖性。与RES相比，在20~80μg/ml浓度时5-Fu与RES-BSANP对胆囊癌GBC-SD的增殖抑制率明显增强。（2）三种药物均能通过上调胆囊癌GBC-SD细胞中Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9mRNA的相对表达量，促进胆囊癌细胞凋亡。结论白藜芦醇白蛋白纳米粒对胆囊癌GBC-SD细胞株增殖有明显的抑制作用，而且抑制作用相较于单独的白藜芦醇要更强，这种作用机制可能与上调凋亡基因Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9有关。

简介：摘要目的探讨宫颈糜烂人乳头瘤病毒（HPV）感染情况及其抗病毒治疗效果。方法选取我院2017年2月~2018年4月期间收治的104例宫颈糜烂患者作为研究对象，随机分为观察组（抗病毒治疗）和对照组（射频治疗）各52例，观察两组患者的治疗效果。结果在104例宫颈糜烂患者中，轻（42例）、中（34例）、重度症状（28例）患者的HPV感染率分别为45.24%、52.94%以及71.43%。与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（94.23%＞80.77%）相对更高（P＜0.05），而白带增多（4.53±1.25）d＜（6.13±1.74）d、下腹坠胀（7.68±1.61）d＜（11.84±2.29）d以及接触性出血等症状的消失时间（5.26±1.39）d＜（7.44±1.57）d等相对更短（P＜0.05）。结论在感染HPV的宫颈糜烂患者的临床治疗中，抗病毒治疗具有十分显著的作用和效果。

简介：摘要目的探究中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将66例老年腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组，治疗组33例患者使用中医针灸推拿配合牵引进行治疗，对照组33例患者仅使用中医针灸推拿进行治疗。结果治疗组患者临床治疗总有效率（93.94%）及治愈率（63.64%）均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者VAS评分和ODI评分均显著低于对照组，患者患侧直腿抬高角度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用中医针灸推拿联合牵引治疗老年腰椎间盘突出症，能够有效改善患者腰椎功能，缓解患者疼痛，提高临床疗效。

简介：目的：探讨葡萄糖诱导人肾皮质近曲小管上皮细胞（HK-2）凋亡的信号传导途径。方法：利用葡萄糖诱导细胞凋亡：将不同浓度葡萄糖作用于HK-2细胞不同时间，并经透射电镜观察、流式细胞仪（FCM）检测凋亡细胞。采用抑制剂拮抗葡萄糖诱导凋亡：分别将不同浓度的蛋白激酶C抑制剂（hypericin）、半胱氨酸蛋白酶（caspase-3）抑制剂（apopain）、蛋白酪氨酸激酶抑制剂（genistein）、一氧化氮合酶抑制剂（NAME）作用于HK-2细胞30min，再加50mmol／L葡萄糖作用48h，后行FCM检测HK-2细胞凋亡情况。结果：50mmol／L葡萄糖作用48h可诱导HK-2细胞发生凋亡，并可通过透射电镜观察到凋亡小体，而FCM检测发现10^-4mmol／Lhypericin、10^-4mmol／L和10^-6mmol／Lapopain、10^-7mmol／Lgenistein、10^-2mmol／LNAME可明显抑制葡萄糖诱导的HK-2细胞凋亡。结论：蛋白激酶C、caspase-3、蛋白酪氨酸激酶、一氧化氮（NO）都参与了葡萄糖诱导HK-2细胞凋亡的信号传导过程。

简介：目的：建立实时定量RT—PCR检测人转化生长因子β1(transforminggrowthfactorβ1，TGF-β1)的方法，对慢性肝炎肝纤维化患者外周血单个核细胞(peripheralbloodmononuclearcell，PBMC)中TGF-β1mRNA进行定量检测。方法：在TGF-β1基因的外显子1和2之间设计一对引物和一条TaqMan—MGB探针；构建TGF-β1质粒克隆，以T7RNA聚合酶体外转录合成带有目的片断的cRNA作为标准品，根据10倍系列稀释cRNA标准浓度对数和其循环域值(Cyclethreshold，Ct)制作标准曲线，检测PBMC中TGF—β1mRNA含量；并对本方法进行方法学评价。结果：重组质粒测序显示插入的片断为TGF—β1mRNA特异性片断，成功的建立了实时定量RT—PCR检测TGF-β1mRNA方法，灵敏度达6．81拷贝，线性范围为6．81～6．81×10^8拷贝，且重复性好，批内、批间变异系数分别为1．28％-2．27％和2．56％-2．61％，临床应用显示，27例肝纤维化病人PBMC中TGF-β1表达量为1．20×10^8(1．80×10^7～9．80×10^7)拷贝数／10^5细胞，显著高于正常对照组3．30×10^7(7．24×10^6～5．00×10^7)拷贝数／10^5细胞(P<0．05)。结论：实时定量RT-PCR检测TGF-β1mRNA具有敏感、特异、快速、高效等特点，为TGF—β1mRNA作为肝纤维化的诊断指标提供方法学依据。