简介:摘要回顾性分析肾脏错构瘤的CT表现。方法本文收集经手术证实12例错构瘤病例,10例表现为混杂密度影,其内可测到脂肪密度,2例表现为实质性肿块。结论当肿瘤内脂肪成分较多时可确诊,当肿瘤表现为实质性肿块未测到脂肪成分则容易误诊。
简介:摘要目的总结分析胃肠道间质瘤的临床表现及特殊的CT表现,以指导临床上胃肠道间质瘤的诊断。方法选择入住我院的患者47名,其临床表现多为消化道症状,结合病史、行相关检查后,均可明确诊断为胃肠道间质瘤,其中最具诊断意义的是病变部位夹取活组织送病理检查及免疫组化检查。结果47例胃肠道间质瘤患者中,病检结果显示为恶性患者31例,为良性肿瘤患者16例,其中,CT显示肿瘤发生部位在胃者32例(68.1%,胃底部19例,胃体部22,胃窦部6例,其中良性12例,恶性20例),发生于十二指肠者8例(17.0%,良性3例,恶性5例),发生于空肠者4例(8.5%,良性1例,恶性3例),发生于食管、横结肠及直肠者各1例(2.1%),均为恶性。肿瘤大小及形态各异,直径最大者39cm,最小者0.7cm。其瘤体由胃肠壁固有肌层向腔内生长及腔内外混合生长者居多,分别为24例(51.1%)、14例(29.8%),向腔外生长者为9例(19.1%)。肿瘤形态呈圆形或类圆形者14例,此多为良性肿瘤,为不规则形状者26例,为梨形者7例。形态清楚、边缘清晰者14例,边缘模糊者33例。平扫后16例出现密度均匀,密度不均匀者31例,其病变部位伴有组织坏死等,10例病灶内出现点状钙化,行增强扫描后,31例出现不均匀强化,13例患者动脉期明显强化,不均质,静脉期强化程度更为明显。21例患者病变部位内可见到肿瘤血管。本组47例患者手术前后诊断一致者为44例,准确率达93.6%。其中3例分别误诊为直肠癌、胃癌、腹腔内占位性病变。结论CT检查可直接反应胃肠道间质瘤的大小、形态、部位等,其结果回报对于临床诊断胃肠道间质瘤具有重要临床意义。
简介:摘要目的分析热凝治疗对我国女性人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的治疗效果。方法纳入2017—2018年在我国农村地区(内蒙古鄂托克县、山西省襄垣县和阳城县)和城市地区(深圳)建立宫颈癌筛查队列中符合标准的20~65岁女性为研究对象,对其中HPV阳性且接受热凝治疗(166例)或未接受任何治疗(2 716例)对象进行随访评估。针对热凝治疗患者,采用HPV检测和细胞学检查在其治疗后6个月或更长时间进行随访;针对未接受治疗患者,采用HPV检测进行每年随访,对所有随访过程中HPV和(或)细胞学阳性的女性进行阴道镜检查和(或)活检。比较评估接受热凝治疗组与未接受治疗组对象随访过程中的HPV清除率及热凝治疗对CIN病变的治愈率。结果分别有152例接受热凝治疗对象和2 539例未接受治疗对象接受了随访评估,年龄M(Q1,Q3)分别为42(36,48)和47(41,54)岁,中位随访时间M(Q1,Q3)分别为23.4(12.4,24.5)和23.5(12.4,24.0)个月。随访结果显示,接受热凝治疗组的HPV清除率(73.0%,111例)高于未治疗组(46.1%,1 171例)(P<0.001)。与未治疗组相比,热凝治疗清除HPV16的OR(95%CI)值为2.8(1.3~6.1),HPV52为3.2(1.3~7.9),HPV58为5.8(2.1~15.6)。接受热凝治疗组中基线病理诊断为CIN者的治愈率为77.4%(72例),其中轻度宫颈上皮内瘤样病变(CIN1)和中度及以上宫颈上皮内瘤样病变(CIN2+)的患者其治愈率分别为81.0%(47例)和71.4%(25例)。结论热凝治疗是清除HPV感染和治疗CIN病变的有效方法。特别是针对我国致宫颈癌及癌前病变风险较高的HPV型别,清除率高于未治疗人群。
简介:摘要目的分析输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石术中的效果。方法在2016年1月至2017年12月,选取我院40例感染性肾结石患者,随机分为对照组、观察组各20例,对照组未给予负压鞘治疗,观察组应用负压鞘治疗,观察肾盂内压、手术时间、住院时间、结石清除率、不良反应发生率及炎症指标计数。结果与对照组相比,观察组肾盂内压低、手术时间短、结石清除率高,不良反应发生率、炎症指标计数低,与对照组相比,P<0.05,住院时间对比,P>0.05。结论在输尿管软镜治疗感染性肾结石术中应用输尿管软镜负压鞘,能减少手术时间,降低不良反应发生率,提高结石清除率,治疗效果好且安全性高,值得借鉴。
简介:摘要方法将本院择期行输尿管钬激光碎石的60例患者,随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组采用鞘内注射局麻药复合右美托咪定,对照组采用单纯注射局麻药,观察两组阻滞起效时间和持续时间、Ramsay评分,观察并记录术中及术后恶心呕吐等不良反应发生情况。结果观察组感觉和运动阻滞时间比对照组缩短,持续时间比对照组延长,存在统计学意义(P<0.05);两组在Ramsay评分、恶心呕吐发生率上无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05)。结论腰麻复合鞘内注射右美托咪定用于输尿管钬激光碎石术中能够延长麻醉时间,减少不良反应的发生,效果显著。