简介:【摘要】目的:对四肢创伤骨折后骨不连患者使用带锁髓内钉进行固定治疗的效果做出分析。方法:采用2019年1月-2021年12月这一时间段在本院诊治的四肢创伤骨折后骨不连患者作为研究对象,总例数78例,在随机抽样法方式下将患者划分成均为39例的两个组别,常规组患者使用加压钢板固定单独治疗,研究组使用带锁髓内钉固定治疗,对比分析两组患者的治疗效果,包括骨折愈合优良率、并发症发生率、手术指标三方面。结果:研究组骨折愈合优良率高于常规组,并发症发生率低于常规组,手术指标优于常规组,组间差异存在统计学意义,P<0.05。结论:为四肢创伤骨折后骨不连患者使用带锁髓内钉固定进行治疗,可以改善患者手术指标,提升骨折愈合优良率,临床应用价值较高。
简介:[摘要]目的探讨带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效。方法选取陈旧性股骨干骨折患者66例,均为2016年7月至2017年7月收治,随机分组,对照组采用带锁髓内针固定术治疗,观察组采用带锁髓内针并髂骨取骨植骨术治疗,对比两组治疗结果。结果观察组骨折愈合的优良率为90.8%,对照组优良率为75.0%,差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组术后并发症率为15.6%,对照组为37.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效确切,可有效促进骨折愈合,效果好,可减少并发症发生。
简介:目的介绍带锁髓内钉(Foresight前臂髓内钉)在尺桡骨骨折中的应用方法回顾自2004年6月-2008年2月利用Foresight前臂髓内钉治疗22例尺桡骨骨折,其中新鲜骨折12例,骨不连10例。新鲜骨折24小时内采用闭合复位穿钉技术;骨不连的同时取自体髂骨植骨。骨折均采用静力锁定及早期功能锻炼。结果全部22例病人都得到随访,新鲜骨折平均随访月7.2月(6~11月),平均愈合时间3.6月。骨不连的平均随访13月(8-16月)平均愈合时间9.6月。前臂旋转及肘碗关节功能均恢复良好。结论带锁髓内钉(Foresight前臂髓内钉)治疗尺桡骨骨折可以为骨折提供良好、稳定的愈合环境,尤其对于骨不连的病人。
简介:摘要目的本研究意在探讨托带锁髓内钉和带锁加压钢板治疗肱骨干骨折的临床效果。方法将2014年1月—2015年1月来我院治疗肱骨干骨折的96例患者,按照手术方式分为2组;观察组给予带锁髓内钉治疗,对照组组给予带锁加压钢板治疗。术后观察两组手术时间、术中出血量、平均住院时间、骨折愈合时间和术后并发症的情况。结果带锁髓内钉组的住院时间和骨折愈合时间与带锁加压钢板组相比,两组之间无统计学差异(P>0.05);但带锁髓内钉组的手术时间和术中出血量明显少于带锁加压钢板组,且存在统计学差异(手术时间69.5±9.2Vs80.7±10.5;术中出血量101.3±20.7Vs189.6±23.9,P<0.05)。但带锁髓内钉组术后并发症与带锁加压钢板组相比,无统计学差异(2.00%Vs4.34%,P>0.05)。结论带锁髓内钉和带锁加压钢板治疗肱骨干骨折中,都具有较好的临床效果;但带锁髓内钉手术方法治疗肱骨干骨折的临床疗效要高于带锁加压钢板治疗方法。
简介:摘要目的探讨双螺纹弹性带锁髓内钉与螺纹弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折的疗效。方法2017年8月至2020年9月采用双螺纹弹性带锁髓内钉治疗锁骨中段骨折患者33例(双螺纹钉组),男14例、女19例;年龄(52.09±16.32)岁;Robinson分型:2A2型20例、2B1型6例、2B2型7例。选取同期32例采用螺纹弹性髓内钉固定治疗(单螺纹钉组)作为对照,男13例、女19例;年龄(43.25±15.03)岁;Robinson分型:2A2型19例、2B1型5例、2B2型8例。比较两组患者的手术时间、术中切口长度、骨折愈合时间、内固定取出时间、Constant-Murley肩关节评分和上肢功能障碍(disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH)评分、骨折复位情况及术后并发症。结果两组患者术后均获得随访,双螺纹钉组16~48周,平均23.7周;单螺纹钉组15~51周,平均22.9周。双螺纹钉组与单螺纹钉组手术时间分别为(19.45±6.74)min和(19.59±4.98)min,术中切口长度分别为(1.70±0.79)cm和(1.73±0.84)cm,骨折愈合时间分别为(12.12±1.29)周和(13.88±1.84)周,内固定取出时间分别为(13.09±1.31)周和(15.69±1.94)周。末次随访时,Constant-Murley肩关节评分分别为(93.18±3.78)分和(90.09±4.03)分,DASH评分分别为(1.49±0.49)分和(3.85±1.13)分;两组手术时间、切口长度的差异无统计学意义(t=0.01、0.19,P>0.05),而骨折愈合(t=3.70,P<0.001)、内固定取出时间(t=6.34,P<0.001)、Constant-Murley肩关节评分(t=3.19,P<0.001)、DASH评分(t=10.95、P<0.001)差异均有统计学意义。双螺纹钉组健侧锁骨长度为(16.38±1.09)cm,取内固定后患侧锁骨长度为(16.33±1.12)cm,患侧未见明显短缩畸形,双侧锁骨长度比较差异无统计学意义(t=1.57,P=0.127);单螺纹钉组健侧及取内固定后患侧锁骨长度分别为(16.55±1.12)cm和(15.12±1.18)cm,差异有统计学意义(t=8.02,P<0.001)。双螺纹钉组与单螺纹钉组锁骨术后短缩值分别为(9.47±2.12)mm和(17.41±2.42)mm,差异有统计学意义(t=14.07,P<0.001)。术后双螺纹钉组发生滑囊炎5例、皮肤激惹2例,单螺纹钉组发生滑囊炎6例、皮肤激惹3例、短缩畸形愈合4例、出现断钉1例(更换内固定后骨折延迟愈合);其余患者均骨性愈合,未出现退钉、伤口感染、骨折延迟愈合或不愈合、神经血管损伤。结论两种弹性髓内钉均为治疗锁骨中段骨折的有效术式,且手术时间短、创伤小;双螺纹弹性带锁髓内钉较螺纹弹性髓内钉骨折愈合时间更短、内固定取出时间更早、肩关节及上肢功能更好、更少发生短缩畸形。
简介:摘要目的对带锁髓内钉在股骨干骨折患者治疗中的应用方式和疗效进行详细探究。方法选取本院2017年6月—2018年6月收治的40例股骨干骨折患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例。在对对照组患者进行治疗时,采用锁定钢板内固定治疗方案,在对观察组患者进行治疗时,采用带锁髓内钉治疗方案。对两组患者临床效果、术后并发症发生情况进行统计比较。结果观察组患者术中出血量以及术后48h引流量明显少于对照组患者;观察组患者并发症发生率为(2/20)10.0%,明显低于对照组患者并发症发生率(6/20)30.0%,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论在对股骨干骨折患者进行治疗时,可采用带锁髓内钉治疗方案,有利于减少患者术中、术后出血量,降低并发症发生率,提升治疗效果,改善患者预后。
简介:摘要目的观察带锁髓内钉穿钉固定治疗股骨干骨折的疗效。方法2009年1月~2010年1月我们使用带锁髓内钉内固定股骨干骨折30例,回顾性分析此术式的治疗效果,总结术中注意事项。结果本组患者骨折愈合时间平均185周,骨折愈合后1~2年取钉。下肢功能良好,无畸形愈合,无术后感染和断钉,无神经和血管损伤、股骨颈骨折等并发症。自定评定标准无疼痛,步态正常,髋膝关节功能正常,评定为优。优21例,良8例,可1例,骨折愈合优良率为925%。结论带锁髓内钉开放性穿钉内固定避免了医护人员和患者的X线照射,治疗优良率较高,是治疗股骨干骨折的较好方法,带锁髓内钉在复杂的粉碎性骨折中的临床应用,扩大了手术适应证,具有创伤小、固定牢靠、能早期功能锻炼、减少并发症、疗效好等效果,值得基层医院临床推广。
简介:带锁髓内钉治疗新鲜、复杂股骨干骨折具有固定牢固,便于早期下肢功能锻炼,较小应力遮挡,骨折愈合率高等优点,已广泛应用于临床。我们自1994年以来应用国产和进口Grosse-Kempf带锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折17例,取得满意的疗效,报告如下。1临床资料17例中,男14例,女3例;年龄23~56岁。右侧股骨10例,左侧7例。骨折至本次手术时间2~44个月,平均9个月。17例均为外伤性骨折,早期治疗失败原因包括梅花针断裂3例,自制带锁梅花针断裂1例,普通接骨板断裂3例,加压钢板固定骨折成角不愈合螺钉拔出4例,内固定物取出后再骨折3例,外固定架固定骨折不愈合1
简介:摘要目的研究四肢创伤骨折术后骨不连用带锁髓内钉固定疗法的疗效。方法选择2014年1月至2016年12月本科接诊的四肢创伤骨折术后骨不连病患者102例,根据奇偶数字分组的方式对其进行分组实验组和对照组各51例。实验组采取带锁髓内钉固定疗法,对照组采取加压钢板疗法。观察两组术后关节功能的恢复情况,比较术后引流量与感染率等指标。结果实验组的关节恢复时间为(11.4±1.7)w,明显比对照组的(18.7±2.1)w缩短,组间差异显著(P<0.05)。实验组的术后引流量、手术切口长度与术中出血量均明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。实验组的感染率为5.88%,明显比对照组的23.53%降低,组间差异显著(P<0.05)。结论积极对四肢创伤骨折术后骨不连病患施以带锁髓内钉固定治疗,有助于改善其肢体功能活动度,促进手术创口愈合。
简介:摘要目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、α-生育酚水平与带锁髓内钉内固定术后骨折愈合的相关性。方法回顾性分析2018年1月至12月河南神火集团职工总医院收治的70例实施带锁髓内钉内固定术患者临床资料。所有患者均在术后定期实施X线片检查明确其骨折愈合情况,统计患者一般资料及实验室指标,分析带锁髓内钉内固定术后患者骨折愈合的影响因素。结果70例实施带锁髓内钉内固定术患者中有12例骨折未愈合,占17.14%;骨折愈合50例,占比82.86%。骨折未愈合患者血清ALP、α-生育酚水平低于骨折愈合患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistics回归显示,术前血清ALP、α-生育酚水平低是内固定术后骨折不愈合的风险因子(OR>1,P<0.05)。结论血清ALP、α-生育酚水平与带锁髓内钉内固定术后骨折愈合存在一定关系,临床可通过监测患者血清ALP、α-生育酚水平来评估内固定术后骨折愈合情况。
简介:摘要目的研究比较股骨远端骨折采取微创内固定术语带锁髓内钉术的临床效果。方法抽选96例股骨远端骨折患者,分为A组与B组各48例,分别采取微创内固定术与带锁髓内钉术治疗,以手术基本情况、术后并发症等为标准评估两组疗效。结果两组患者中A型骨折的手术各项基本情况无明显差异(P>0.05),在C型骨折中,A组的手术耗时、骨折愈合时间以及完全负重时间均明显更短(P<0.05),术中失血量则明显更多(P<0.05);A组有2例(4.2%)患者出现术后并发症,均为切口感染,相比于B组的4例(8.3%),其中1例髓内钉断裂、3例膝关节疼痛,无明显差异(P>0.05)。结论股骨远端骨折采取微创内固定术与带锁髓内钉术均可获得较好的效果,而前者在股骨远端C型骨折的治疗尚具有更突出的优势,建议临床加以重视并推广。