简介:摘要目的旨在探讨尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效,及对血管性痴呆认知功能的影响。方法2008年1月~2009年5月共收治血管性痴呆患者60例,随机分为观察和对照组各30例,观察组口服尼莫地平30mg,每日3次,对照组口服吡拉西坦,3次/d,0.8mg/次,疗程3个月。观察比较两组的临床疗效,及两组治疗前后长谷川痴呆量表(HDS)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)的评分变化情况。结果观察组的的总有效率(86.7%)明显高于对照组的总有效率(60.0%),两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HDS、MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义,治疗后两组HDS、MMSE、ADL评分均较治疗前有明显提高,经统计学处理,差异有有统计学意义(P<0.05)。且两组间HDS、MMSE、ADL评分比较,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论应用尼莫同治疗血管性痴呆疗效好,可以延缓病情恶化,减轻临床症状,改善记忆力、提高认知功能以及提高患者的日常生活能力,值得临床推广和应用。
简介:目的评价智灵汤治疗血管性痴呆的疗效和安全性.方法计算机检索Cochrane协作网痴呆和认知改善组试验数据库(本数据库包括大部分卫生保健数据库和许多正进行的试验,并定期更新),检索时间截至2004年2月.手工检索等83种中医药杂志(1993~2004年).纳入所有智灵汤治疗血管性痴呆的随机对照试验.对符合纳入标准的随机对照试验进行内部真实性评价,如果所有纳入的随机对照试验的质量足够高并具有相似性,则进行Meta分析.结果纳入1篇随机对照研究.其结果显示:①治疗组修正的长谷川痴呆量表(Hasegawa'sdementiascalescoring,HDS)积分于8周后明显提高,而对照组积分差异无统计学意义;治疗组HDS积分差值明显优于对照组(P<0.01).②两组治疗后P3潜伏期均有缩短,治疗组优于对照组,[t=-52.09,95%CI(-69.79,-34.39),P<0.00001];治疗后两组P3波幅增高,治疗组优于对照组[t=1.40,95%CI(-0.02,2.82),P=0.05].③两组患者治疗前后脑地形图的变化提示,智灵汤改善脑地形图的作用优于脑复康[OR9.90,95%CI(3.34,29.38)].④治疗组于治疗后血清胆固醇(P<0.01)、甘油三酯(P<0.01)和血浆脂质过氧化物(lactoperoxidase,LPO)(P>0.01)含量下降,高密度脂蛋白(P>0.01)及红细胞超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)(P<0.01)显著提高.⑤治疗前后脑血流图变化治疗组优于对照组[t=-1.03,95%CI(-1.26,-0.80),P<0.00001].⑥治疗组未见到心、肝和肾的毒副作用.结论由于纳入研究太少,且方法学质量低下,现阶段还不能得出智灵汤治疗血管性痴呆是否有效的结论.一篇智灵汤与脑复康对照的临床试验提示,该药可能具有一定的疗效.需进一步随机、双盲、安慰剂对照试验来确定智灵汤治疗血管性痴呆的疗效.
简介:摘要目的研究分析脑血管性痴呆患者的康复护理方法和疗效,以供临床护理参考。方法回顾性的分析96例脑血管性痴呆患者的临床资料和护理方法,按照入院的先后顺序将患者分为两组,对照组46例,采用常规的治疗和护理方法;观察组50例,在常规治疗和护理的基础上进行康复护理。对两组患者治疗护理前后的智力状态进行评估,分析康复护理的疗效。结果两组患者在进行相关的治疗和护理后,智力状态具有显著的提升,较之治疗前具有统计学意义,(P<0.05),且观察组患者的智力状态优于对照组患者,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论科学有效的康复护理对于脑血管性痴呆患者具有重要意义,能够提高患者的智力能力和活动能力,改善身体状态,提高生活质量。
简介:目的评价脑心通与西药治疗血管性痴呆(VaD)患者的疗效。方法计算机检索1990年至2011年11月30日间Sinomed,VIP,CNKI和WANFANG数据库中关于脑心通与西药比较治疗VaD的随机对照试验,同时手检纳入研究的参考文献。由2名评价者独立进行文献质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究的536例患者。结果显示,与西药组相比,脑心通能够:①显著改善痴呆临床疗效总有效率,差异有统计学意义(RR=1.25,95%CI:1.12~1.40,P〈0.01);②能够提高中医证侯疗效总有效率,但差异无统计学意义(RR=1.23,95%CI:0.95~1.60,P=0.11);③能够提高简易智能量表(MMSE)评分,差异有统计学意义(MD=1.70,95%CI:1.17~2.23,P〈0.01);④能够提高长谷川痴呆量表(HDS)评分,差异有统计学意义(SMD=0.61,95%CI:0.41~0.82,P〈0.01);⑤能够降低日常生活活动量表(ADL)评分,但差异无统计学意义(MD=-1.87,95%CI:-4.81~1.07,P=0.21);⑥能够降低不良反应发生率,但差异无统计学意义(RR=0.75,95%CI:0.38~1.50,P=0.42)。结论脑心通是治疗血管性痴呆安全有效的中成药物,其疗效优于西药。但鉴于纳入研究的局限性,建议按照CONSORTS标准设计高质量、大样本的随机盲法对照试验对其有效性及安全性进一步评价。
简介:目的:验证药物、高压氧、血疗综合治疗轻至中度认知功能障碍的血管性痴呆的有效性和安全性。方法:把38例病人进行随机分组,一组为单纯药物治疗,一组为综合治疗(包括高压氧、血疗、使用与另一组相同的药物),两组进行治疗后疗效对比。入组的38例病人均符合美国精神障碍诊断与统计手册DSM-IV-R血管性痴呆的诊断标推。以简易智能量表检查(MMSE)和韦克斯勒记忆量表(WMS)为主要评价指标,临床综合调查量表(CGI)和日常生活自理能力量表(ADL)为次要评价指标。结果:实际可评估病例32例,两组MMSE评分在治疗后均有提高,综合治疗组提高更明显(分别为2.96±2.79、1.53±2.41);综合治疗组IMS评分在治疗后有明显提高(6.24±10.51),单纯药物组治疗前后lMS评分无明显差异(1.78±9.59);两组治疗后ADL均降低;综合治疗组总有效率为87.5%,单纯药物组为62.8%。两组均无明显不良反应。结论:综合治疗能更好地改善血管性痴呆病人的认知功能,其疗效明显优于单纯的药物治疗。
简介:摘要目的探讨血管性痴呆与血清尿酸水平是否具有相关性,获取临床检查前瞻性研究数据。方法从我院2014年01月至2014年07月间收治的血管性痴呆患者中随机抽取46例纳入研究组,另选同期接受健康体检的46例非血管性痴呆者纳入对照组。统计两组的基本信息和资料,并统一检测两组的血清尿酸、甘油三酯、同型半胱氨酸以及空腹血糖水平,并分析不同痴呆程度患者的血清尿酸水平变化情况。结果研究组的血清尿酸水平要显著低于对照组,甘油三酯、同型半胱氨酸以及空腹血糖水平均显著升高,要明显高于对照组,其对比均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。中度、重度痴呆患者的血清尿酸水平要明显低于轻度痴呆患者,其对比具有统计学意义(P<0.05),血清尿酸水平与患者的痴呆程度呈现出明显的负相关关系。结论血管性痴呆和血清尿酸水平有着负相关关系,严重痴呆患者的血清尿酸水平常常偏低,通过血清尿酸水平,可以判断患者病情严重程度,为临床治疗提供支持。
简介:摘要目的探讨老年H型高血压病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与血管性痴呆的关系.方法选择福州地区军队离退休老干部中226名Hcy水平正常的高血压病患者和340名Hcy升高的高血压病患者,采用简易精神状况检查表(MMSE)进行认知功能检查,并收集相关资料.结果伴有Hcy水平升高的H型高血压患者MMSE总分、注意力和计算力得分均低于普通高血压病患者,差异有统计学意义.结论血浆同型半胱氨酸水平升高可能是导致血管性痴呆的一种危险因素.关键词高血压病;同型半胱氨酸;血管性痴呆StudytherelationshipbetweentheelderlypatientswithHhypertensionandvasculardementiaChenshan-shanHuangMin?Wangli-e(Fuzhougeneralhospitalofnanjingmilitaryregion,fuzhou350025,fujian,China)AbstractObjectiveToexploretherelationshipbetweentheelderlyHtypehypertensionpatientplasmahomocysteine(Hcy)levelandvasculardementia.MethodsChoose226hypertensionpatientswithnormalHcylevelsand340hypertensionpatientswithelevatedHcylevelsinfuzhouareaarmyretiredcadres,andusethesimplementalhealthchecktable(MMSE)oncognitivefunction,andcollecttherelevantinformation.ResultsTheMMSEscore,attentionandcalculationforcescoredofHtypehypertensivepatientsarelowerthanordinaryhighbloodpressurepatients,thedifferencewasstatisticallysignificant.ConclusionElevatedplasmaKehyomwoorcdyssteinelevelsmaybeariskfactorforvasculardementia.Hypertension;Homocysteine;Vasculardementia中图分类号R544文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0014-02
简介:摘要目的探讨乌鲁木齐市老年血管性痴呆发病的危险因素,为临床诊治、社区防治提供参考。方法采用病例对照研究的方法,在乌鲁木齐市某三甲医院老年精神科入组例VD患者和84例非VD患者进行调查分析,采用单因素、多因素的分析方法来筛选可能影响VD发病的危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示,高血压(OR=3.346)、心脏疾病(OR=6.263)、糖尿病(OR=4.890)、体育运动(OR=2.946)、吸烟(OR=3.421)、抑郁症(OR=2.520)等因素均为血管性痴呆患病危险因素。结论影响老年血管性痴呆患病的危险因素包括高血压、心脏疾病、糖尿病、体育运动、吸烟和抑郁症等因素,应针对这些可改变的因素进行早期预防和治疗。
简介:摘要目的研究多途径延续护理干预对老年血管性痴呆患者的效果。方法选取我院2017年1月-2018年6月收治的老年血管性痴呆患者60例作为研究对象,将其随机分为两组,即对照组和研究组,每组患者各30例。对照组患者采用常规出院指导配合电话随访的方式,研究组患者在常规护理的基础上,实施多途径延续护理干预。对比两组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)以及日常生活能力(ADL)评分进行分析。结果研究组患者MMSE以及ADL评分结果明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论对老年血管性痴呆患者实施多途径延续护理干预能有效地提高患者的认知能力以及自理能力,在临床医学治疗中值得应用。