简介：摘要目的观察和分析微创经皮椎弓根系统内固定联合椎体成形Quadrant通道减压技术治疗胸腰椎骨折临床疗效。方法选取2012年2月—2014年2月间我院收治的胸腰椎段骨折患者采用两种手术方案，微创组行微创经皮椎弓根系统内固定联合Quadrant通道减压、伤椎椎体成形技术进行治疗，开放组行传统后路切开复位减压植骨内固定术；观察和比较两组患者的治疗效果。结果微创组患者末次随访时的功能恢复优良率为（97.5%），明显高于对照组患者的优良率（82.5%），(P＜0.05)差异具有统计学意义。结论对胸腰椎骨折患者采用经皮微创内固定联合椎体成形术Quadrant通道减压进行治疗具有良好的疗效，创伤小且安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的评价中药联合髓芯钻孔减压术对比髓芯钻孔减压术治疗股骨头坏死的临床效果。方法检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国医学会数字化期刊库，纳入中药联合髓芯减压植骨术对比髓芯减压植骨术治疗骨头坏死的随机对照试验。结果指标为治愈率和总有效率。数据分析采用RevMan5.0软件进行分析。结果纳入14条文献。Meta分析结果显示，中药联合髓芯减压植骨术较髓芯减压植骨术能够提高临床治愈率（OR2.29,95%CI1.713.06,I2=0%）和总有效率（OR3.65,95%CI2.714.91,I2=16%）。结论目前国内研究显示中药联合髓芯减压植骨术较髓芯减压植骨术能够提高临床治愈率和临床治愈率，但是其证据质量较低，未来需要大样本高质量的随机对照试验。

简介：摘要早期癌症术后患者常因身体原因及心理原因产生焦虑心理，睡眠障碍，甚至抑郁等问题，这些问题严重影响了患者的术后康复。正念减压疗法目前已被广泛地应用于癌症患者的心理问题治疗中。本文主要通过对国内外相关研究的调研整合，以期通过为早期癌症术后患者提供正念减压疗法来提高患者自我情绪管理能力，减轻其焦虑心理及改善睡眠质量，进而为正念减压疗法在早癌术后患者中的应用提供理论依据。

简介：摘要目的分析针对高血压脑出血患者以血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗的效果。方法对照组单纯采取血肿清除术予以治疗，观察组采取血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗。结果观察组总有效率97.44%，对照组87.18%（P＜0.05）；两组治疗之前ADL评分均较低且无显著差异（P＞0.05），治疗之后观察组的ADL评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论高血压脑出血病人通过行血肿清除术联合去骨瓣减压术可有效改善其神经功能缺损并提高活动能力。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤的患者在进行去骨瓣减压术与脑积水的关系。方法参照Vermeij等脑积水诊断标准，对100例颅脑损伤手术的患者进行回顾性分析，应用SPSS18.0统计分析软件,比较脑积水发生率运用卡方检验。结果100例患者中发生脑积水16例,未发生脑积水84例，其中去骨瓣减压术患者发生脑积水14例。去骨瓣减压术患者脑积水发病率为25.4%，保留骨瓣的患者脑积水发病率为4.4%，通过卡方检验,去骨瓣减压术与术后脑积水相关性有统计学差异，P<0.05，有统计学意义。结论去骨瓣减压手术和术后脑积水有相关关系。

简介：摘要目的对前路减压植骨内固定治疗胸腰段脊柱骨折脊髓损伤患者的临床疗效进行观察。方法选取我院收治的60例胸腰段脊柱骨折脊髓损伤患者作为研究对象，所有患者均应用前路减压植骨内固定疗法进行治疗。结果治疗后，患者的椎体侧凸角度和椎体后凸角度和神经功能恢复轻均优于治疗前（P<0.05）；无一例患者发生严重并发症。结论治疗胸腰段脊柱骨折脊髓损伤患者应用前路减压植骨内固定疗法，能够充分减压，促进患者神经功能快速恢复，并显著提高预后质量，可在临床范围内应用。

简介：摘要目的探讨分析急性脊柱创伤的临床诊断方法以及切开减压椎弓根内固定治疗的临床效果。方法将我院从2015年3月—2016年1月收治的58例急性脊柱创伤患者选取为此次研究对象，随机将其分成对照组与讨论组，对照组患者进行常规性开放手术治疗，讨论组患者使用切开减压椎弓根内固定治疗方法。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果讨论组患者的手术时间、恢复时间以及疼痛评分指数（VAS）都比对照组更有优势，组间数据比较差异明显（P＜0.05）,有统计学意义。结论在临床中对急性脊柱创伤患者进行治疗时，使用切开减压椎弓根内固定的治疗方法，其效果较传统手术更佳，缩短了患者的恢复时间，减少患者的痛苦，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨前路减压固定植骨融合治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法选取本院2014年10月至2016年10月诊治的胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者43例，于治疗前后行X线片检测及功能评定。结果患者治疗后椎管狭窄程度、后凸Cobb角、侧凸Cobb角较治疗前降低（P＜0.05）。患者治疗后椎体后缘高度、运动评分、感觉评分、功能独立评分较治疗前增加（P＜0.05）。术后并发症发生率为7.0%。结论前路减压固定植骨融合治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的疗效显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察侧块螺钉固定结合颈全椎板减压手术在颈脊髓损伤临床效果，分析疗效不佳原因，为改进手术方式，提高手术疗效提供更有效的措施；方法我院从2008年9月到2011年12月收治大量有明显的颈脊髓损伤患者，排除后路椎管内骨性占位、先天发育性椎管狭窄及退变性椎管狭窄患者，共收集16例患者，MRI诊断脊髓损伤2个节段3例（C6-C71例，C4-C52例），3个节段9例（C5-C75例，C2-C42例，C4-C62例），4个节段4例（C2-C52例，C3-C62例），椎间盘损伤变性12例，椎间盘轻度突出4例。X线及CT诊断合并椎体轻度压缩性骨折3例，棘突及关节突骨折8例，C5滑脱后经过颅骨牵引复位2例，无骨折脱位3例。所以病例均采用后路侧块螺钉固定结合颈全椎板减压治疗，根据临床资料及家庭回访结果，比较术前和末次随访的ASIA分级改变及JOA评定。结果16例患者均得到随访，平均随访10-48月，16例患者ASIA分级术前A级9例，B级4例，C级3例，末次家庭随访时A级恢复至B级1例，无效8例，B级恢复至C级1例，无效3例，C级恢复至D级2例，无效1例，术前JOA评分2-8分，平均4.3分，末次随访2—11分，平均5分，术前与末次相比，JOA总体平均改善率13.6%。结论侧块螺钉结合全椎板减压治疗颈脊髓损伤总结疗效不佳原因主要与后路减压范围不够、手术时机把握、术后瘢痕形成等有关，对于此类患者需要术前充分评估病情，术中需要充分减压，加强患者颈椎稳定性、防止脊髓二次损伤是提高颈脊髓损伤疗效的关键。

简介：摘要目的应用关节镜下钻孔减压治疗膝关节地图型骨挫伤，评价其短期随访的疗效。方法2006年11月至2009年6月之间收治的13例膝关节地图型骨挫伤患者，女8例，男5例。年龄平均42.8岁。所有患者均有外伤史，主诉膝关节疼痛，MRI检查证实为地图型骨挫伤。所有患者均在关节镜下行钻孔减压术，术中用2mm克氏针使用电钻在骨挫伤部位的负重关节软骨面以外区域进行钻孔。结果术后3个月患者的VAS疼痛评分、Lysholm评分和影像学分级明显改善，术后6个月有进一步改善。结论关节镜下钻孔减压治疗膝关节地图型骨挫伤的短期随访结果是良好的，可以作为骨挫伤的治疗方法之一。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形对患者远期预后的改善作用。方法对照组患者38例，去骨瓣减压术后4-6个月采用颅骨成形术治疗，研究组患者39例，去骨瓣减压术后5～8周采用颅骨成形术治疗，比较两组患者的临床效果。结果治疗1年后，研究组恢复良好和轻度残疾的比例分别为43.6%和30.8%，明显比对照组的高，重度残疾和植物生存的比例为20.5%和5.1%，明显比对照组低，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形术能够有效改善患者的远期预后。

简介：摘要目的探讨针对创伤性脑损伤患者，观察选择脑膜切开术+大骨瓣减压术完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年01月-2015年01月创伤性脑损伤患者120例。通过随机数表法完成创伤性脑损伤患者的随机分组。C2组（对照组60例）临床选择常规开颅手术的方法进行治疗；C1组（观察组60例）临床选择脑膜切开术+大骨瓣减压术进行治疗。对比两组脑损伤患者在临床治疗效果以及术后致残率等方面表现出的差异。结果两组创伤性脑损伤患者分别完成临床治疗后，在临床治疗效果方面，C1组明显优于C2组创伤性脑损伤患者（P<0.05）；在临床手术时间方面，C1组与C2组脑损伤患者未表现出显著差异（P>0.05）；在手术过程中出血量以及GPS评分两方面，C1组明显优于C2组脑损伤患者（P<0.05）。完成手术后对患者进行随访发现，在术后致残率方面，C1组低于C2组脑损伤患者明显（P<0.05）。结论针对创伤性脑损伤患者，临床选择脑膜切开术+大骨瓣减压术进行治疗，临床可以获得确切治疗效果，完成手术后患者出现并发症概率以及致残率较低，能够有效避免对患者造成严重脑神经损伤的情况，从而将患者的生存质量有效提高。

简介：

简介：摘要目的探讨髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法2009年1月—2012年12月，收治股骨头坏死患者20例(30髋)，男13例，女7例，年龄21～68岁,平均44.3岁。病程2～26个月。激素长期服用史9例，长期饮酒史6例，创伤史3例，特发性2例。摄双髋关节正位、蛙式位X线片、MRI片进行确诊。根据ARCO骨坏死分期标准所有患者均为Ⅱ期，其中15髋行髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞移植作为治疗组，另15髋行髓芯减压植骨作为对照组。术后定期随访，采用Harris评分进行临床疗效评价。结果经平均22个月随访，治疗组末次随访时髋关节Harris评分由术前58.24上升到86.39分，术后评分明显较术前提高(P＜0.05)；对照组末次随访时髋关节Harris评分由术前57.57分上升到75.39，手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组与对照组术前髋关节Harris评分无统计学意义，术后Harris评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞移植是治疗早期股骨头坏死的有效方法，其疗效优于单纯髓芯减压植骨。

简介：摘要目的分析有限减压、固定、融合术在退行性腰椎管狭窄症治疗中价值。方法选取66例退行性腰椎管狭窄症患者，按照就诊序号将其分为两组，各33例，对照组行单纯有限减压术治疗，研究组行有限减压、固定、融合术治疗，比较两组的临床指标差异。结果对照组的手术时间及术中出血量明显少于研究组，但研究组的术后JOA、ODI、VAS评分明显优于对照组，有统计学意义，P＜0.05。结论对于退行性腰椎管狭窄症，有限减压、固定、融合术具有较好远期疗效，可改善患者腰椎功能，提高患者活动能力，故应予推广使用。

简介：摘要目的探讨分析经胃十二指肠造瘘减压在十二指肠手术中的应用价值。方法回顾性分析我院于2010年8月-2012年11月收治的50例于十二指肠手术中接受经胃十二指肠造瘘减压术患者的临床资料，将所有患者随机分为实验组与对照组，每组均为25例，实验组术中行经胃十二指肠单管造瘘，对照组行传统的多管造瘘。对所有患者的手术效果与术后恢复情况进行评估，并于患者出院后对其进行随访，通过影像学检查对手术的远期疗效进行评估。结果实验组有效率明显高于对照组(P<0.05)。术后5天，所有患者均经造瘘管行十二指肠造影，未发生造影剂外漏，遂通过造瘘管行肠内营养，14天后将造瘘管拔除。随访过程中经消化道钡餐、超声及CT检查，实验组无患者发生并发症，对照组共4例患者发生并发症。结论经胃十二指肠造瘘减压在十二指肠手术中能够有效减少并发症的发生，且操作简单，其临床应用价值较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨分析显微微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效。方法选取我院在2009年12月至2012年11月收治的30例三叉神经痛患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（15例）和对照组（15例）。对照组患者实施药物治疗，治疗组患者实施显微微血管减压术进行治疗，对比两组患者治疗的效果。结果对比两组患者治疗的总有效率，治疗组患者治疗的总有效率为86.67%，对照组患者治疗的总有效率为66.67%，治疗组患者治疗的总有效率显著优于对照组的，有统计学意义（P＜0.05）。结论显微微血管减压术可以显著的改善三叉神经痛患者的病情，提高患者生活质量，促进患者早日康复。

简介：摘要目的总结分析基层医院开展后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床效果，讨论手术适应症以及手术要点等。方法通过选取我院在2013年到2015年所收治的共计36名患者作为主要的研究对象，采用回顾资料分析总结的方式对36名患者的实际情况进行临床资料的统计。结果全部病例手术过程均正常，并且在手术完成之后没有发生严重的并发症，在随访的一年时间内，没有复发病例出现。结论经过腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿能够有效的提升临床效果，并且创伤较小，安全可靠，能够作为治疗肾囊肿的首先治疗方式。

简介：摘要目的目前治疗腰椎管狭窄症的手术方法仍存在较高的再手术率和继发椎管狭窄现象。为此，笔者尝试了一种新的治疗腰椎管狭窄症的手术方式单侧开窗联合对侧潜行减压。本文目的在于描述该术式的适应症、具体操作，并验证其优良的临床效果。方法所有参加研究的病人来自于我院2014年10月—2016年10月的住院病人，筛选后符合纳入标准的病人行单侧开窗结合对侧潜行减压术，同时行髓核摘除椎间植骨融合术。术后随访两年，观察指标为VAS评价腰腿痛程度；生活质量评估采用ODI量表；腰背痛程度采用JOA评分表。全程详细记录所有并发症发生情况。结果经过严格筛选标准，35名患者符合研究标准，年龄为64.5±10.6岁。术前及术后两年VAS评分、ODI评分及VOA评分均有统计学差异（P<0.05）。平均改变为（95%可信区间），腰痛VAS评分-6.1（-6.5,-5.6）；腿痛-4.1（-4.5,-3.7）；ODI评分-22.5（-24.4,-20.6）；JOA评分12.8（-12.0,-14.8）。所有参与研究的患者均未出现术后腰椎不稳及再发椎管狭窄症状。术中2例出现脑脊液漏，术中减压不充分1例，术后3例出现尿路感染，随访过程中出现邻近节段椎管狭窄1例。结论单侧开窗结联合侧潜行减压术式治疗腰椎管狭窄症临床效果显著。

简介：摘要目的探讨三叉神经痛微血管减压治疗中临床护理路径的效果。方法选择三叉神经痛微血管减压治疗患者60例为研究对象，根据入院先后顺序分为干预组和对照组各30例。干预组给予临床护理路径护理，对照组给予常规护理。比较两组的护理效果。结果干预组健康知识掌握率、护理满意度显著高于对照组，住院天数显著短于对照组，住院费用显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论三叉神经痛微血管减压治疗中实施临床护理路径能够显著减少患者并发症，促进患者恢复，减少住院费用，提高患者护理满意度。