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  • 简介:摘要目的探讨Halo-vest复位单纯前路减压内固定治疗下颈椎骨折脱位的疗效。方法对2009年l月至2011年12月17例下颈椎骨折脱位患者,首先在局麻下行Halo-vest固定术,然后逐步撑开,在复位情况下,行前路减压内固定术。结果术后随访12~24个月,平均15.4个月。常规X光正侧位片显示骨折脱位均复位,恢复颈椎的正常序列及生理弧度,CT显示植骨融合,未发现内固定断裂及松动。按Frankel分级,显效(降低2级)5例,有效(降低1级)10例,无效2例。结论在Halo-vest复位的基础上行前路减压植骨融合内固定是治疗下颈椎骨折脱位的安全有效方法。

  • 标签: 下颈椎 骨折脱位 前路减压 内固定
  • 简介:摘要目的分析标准去大骨瓣开颅减压术应用在重型颅脑损伤治疗中的效果。方法选取我院2015年7月至2016年7月收治的60例重型颅脑损伤患者,随机分成两组,即对照组和观察组,每组各30例。对照组开展常规大骨瓣开颅减压术治疗;而观察组患者则是采取标准去大骨瓣开颅减压术。比较两组疗效。结果观察组患者(36.7%)治愈率高于对照组(30%)治愈率;观察组20%的术后并发症发生率低于对照组(33.3%)的术后并发症,组间差异具备统计学意义(P<0.05)。结论标准去大骨瓣开颅减压术应用在重型颅脑损伤治疗效明确,对血肿进行有效清除,减少术后并发症的发生,值得推广。

  • 标签: 标准去大骨瓣开颅减压术 重型颅脑损伤 疗效
  • 简介:摘要本文通过分析大骨瓣开颅减压术联合血管隧道技术治疗重型颅脑损伤护理临床效果,得出结论在对重型颅脑损伤患者实施临床治疗时,使用大骨瓣开颅减压术联合血管隧道技术联合针对性护理干预的方法可起到更加安全有效的临床疗效,有很高的应用价值。

  • 标签: 大骨瓣开颅减压术 血管隧道技术 重型颅脑损伤 护理临床效果
  • 简介:摘要目的探析重型颅脑损伤患者治疗中运用标准大骨瓣减压术的临床效果。方法选择我院2012年1月~2015年1月期间收治的68例重型颅脑损伤患者为研究对象,采用数字表法分为两组,其中给予对照组传统骨瓣开颅术治疗,而观察组则运用标准大骨瓣减压术治疗,对两组的治疗效果进行对比。结果两组均顺利完成手术,与对照组相比,观察组的术后并发症发生率较低,组间比较差异明显(P<0.05);同时,两组在术后1d、2d、3d颅内压变化方面比较差异显著(P<0.05)。结论临床上运用标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者进行治疗,能够改善颅内压,改善患者预后。

  • 标签: 重型颅脑损伤 标准大骨瓣减压术
  • 简介:摘要目的探讨经皮激光腰椎间盘减压术(以下简称PLDD)穿刺定位方法的改良及其结果;方法采用自制立体定位标尺改良穿刺定位方法对49例腰椎间盘突出症患者(简称改良组)行PLDD,并与行传统穿刺定位方法的PLDD56例(简称传统组)作比较;结果改良组较传统组操作精确度高,误差小,病人接受x线次数少,资源耗费少,操作省时省力;结论应用立体定位标尺的改良式穿刺定位方法在PLDD中值得推广。

  • 标签: 立体定位标尺 经皮激光腰椎间盘减压术 穿刺定位
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  • 简介:摘要目的探讨经皮激光椎间盘减压术(percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症伴椎管狭窄的疗效。方法2012年1月至2012年9月应用PLDD治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者50例(共56个病变椎间盘),本次病例纳入标准需排除黄韧带肥厚、腰椎滑移、血管源性等因素,单纯考虑由椎间盘膨出引起椎管狭窄。手术在局麻下进行。在C型臂X线机引导下用18号穿刺针穿刺经安全三角区定位至病变椎间盘髓核部位后,插入600m激光光纤,给予功率调整在10~16W,脉冲持续与间隔各为1.0s,总能量控制在1600~3000J,行激光汽化术。术后常规给予抗生素、卧床及对症治疗。结果术后随访3月,按照改良Macnab方法进行评定,优29例,良14例,可5例,差2例,优良率86%,有效率为96%。治疗过程全部患者无严重疼痛及症状加重,无脊髓、硬脊囊、血管、神经等重要脏器损伤。结论该方法在适应证选择严谨、影像引导下操作的情况下,定位准确、穿刺顺利、成功率高、疗效佳,无不良反应及严重并发症,是一种安全有效的治疗方法。

  • 标签: 经皮激光椎间盘汽化减压术 腰椎间盘突出症 椎管狭窄
  • 简介:摘要目的探讨双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重症对冲性颅脑损伤临床效果。方法术后两组重症对冲性颅脑损伤患者颅内压均较之前显著降低,而GCS评分则较之前显著提高,研究组颅内压、GCS评分改善效果优于对照组(P<0.05);研究组重症对冲性颅脑损伤患者切口疝(4.17%)、脑膨出(0.00%)等不良反应发生率均显著低于对照组(分别为29.17%、20.83%)(P<0.05)。结论应用双侧去骨瓣减压术可获得更为理想的重症对冲性颅脑损伤治疗有效性及安全性。

  • 标签: 对冲性颅脑损伤 双侧去骨瓣减压开颅术 应用效果
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  • 简介:摘要目的探讨经皮激光椎间盘减压术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比研究。方法选自2011年8月~2012年8月期间我院骨科收治的腰椎间盘突出症患者128例,根据手术方式的不同而随机将其分为经皮激光椎间盘减压术组和和传统手术组,分别对其进行相应的手术治疗,并就两组患者的临床治疗效果和临床症状改善情况进行比较和分析。结果经皮激光椎间盘减压术组与传统手术组相比,患者临床治疗效果为优的比率和总的优良率均显著提高,差别均具有统计学意义(P<0.05);同时,患者的术中出血量明显减少,且手术时间、术后下地时间、术后住院时间亦显著缩短,差别均呈现出统计学意义(P<0.05)。结果经皮激光椎间盘减压术对于腰椎间盘突出症患者疗效确切,预后效果良好,适于推广应用。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 经皮激光椎间盘减压术 传统手术
  • 简介:摘要目的探讨髓芯减压联合自体外周血干细胞治疗早期股骨头坏死的疗效。方法回顾性分析了2010年11月至2013年11月入住我院的15例早期股骨头坏死患者的临床资料,采用髓芯减压联合自体外周血干细胞进行治疗。对本组患者临床治愈率进行分析,然后比较手术前后疼痛评分、Harris总评分、关节活动度及不良反应。结果(1)本组治愈、好转及未愈患者数分别为6例、8例及1例,本组临床总有效率为93.33%;(2)本组手术前后疼痛评分、Harris总评分及关节活动度差异均具有统计学意义(P<0.05-0.01);(3)手术治疗过程中无1例出现血管以及神经损伤等并发症。结论髓芯减压+自体外周血干细胞治疗早期股骨头坏死的临床疗效显著,且安全性较高,值得在临床上推广及应用。

  • 标签: 髓芯减压 自体外周血干细胞 早期股骨头坏死 疗效
  • 简介:摘要目的总结了2008年2月-2011年12月46例腰椎管狭窄及中央型腰椎间盘突出症患者行保留棘突韧带复合体腰椎管减压椎体间融合术(PLIF)的术后护理。方法在全身麻醉下,患者取折刀位,以病变间隙为中心行后正中切口行保留棘突韧带复合体的椎管减压椎体间融合术。术后重点监测生命体征、脊髓神经功能、切口引流的情况,早期指导功能锻炼,预防并发症的发生,并认真做好出院指导。结果随访1~3年,康复效果达优40例、良4例、可2例,未发现继发性腰椎滑脱。结论腰椎管狭窄及腰椎间盘突出症患者行本手术后加强生命体征监测和各种并发症的观察,早期指导功能锻炼,对患者的康复起到很好的保障作用。

  • 标签: 腰椎管狭窄 腰椎间盘突出症 棘突韧带复合体 椎管减压椎体间融合术 护理
  • 简介:摘要目的分析研究前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法选取本院2017年12月—2018年12月期间收治的54例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者,随机分为参照组和研究组,各27例。其中给予后路减压治疗的为参照组,给予前路减压治疗的为研究组,比较两组的治疗效果。结果参照组与研究组治疗后的治疗总有效率分别为77.78%、96.30%,参照组低于研究组,组间比较存在显著性差异(P<0.05)。结论相较于后路减压治疗,前路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果更佳,能够有效将脊髓受压解除。

  • 标签: 后路减压治疗 胸腰段脊柱骨折 脊髓损伤 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨责任动脉悬吊法在显微血管减压术治疗颅神经血管压迫综合征中的应用。方法回顾在颅神经血管压迫综合征显微血管减压术中应用悬吊法19例资料,包括面肌痉挛13例,三叉神经痛6例。结果术后总有效率100%,治愈率94.7%(18/19),随防3-24个月,平均10.1个月,随访期间治愈率94.7%(18/19),无复发病例。术后并发症包括无菌性脑膜炎1例,出院时治愈,轻度面瘫及听力下降1例,面部麻木1例,随访期间均自愈。结论在责任血管粗大、迂曲变长或穿支较多,难以常规减压的情况下,悬吊法的应用可提高手术有效率,降低手术并发症,是对传统显微血管减压术的有益补充和改良。

  • 标签: 颅神经血管压迫综合征 显微血管减压 悬吊法 责任血管
  • 简介:摘要目的对比标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤的效果。方法将我院2009年5月-2011年5月间收治的74例重型颅脑损伤患者随机均分为两组,标准组给予标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗,常规组给予常规骨瓣开颅术进行治疗,评定两组患者的治疗效果。结果手术疗效方面,标准组患者的死亡率、重残/植物生存、良好/中残均明显优于常规组,均有P<0.05。结论相比常规骨瓣减压法,应用标准外伤大骨瓣减压法治疗重型颅脑损伤疗效较好,值得临床进一步推广应用。

  • 标签: 标准外伤大骨瓣开颅术 常规骨瓣开颅术 重型颅脑损伤
  • 简介:摘要目的根据38例腰椎间盘突患者分组比较,分析出经过椎板开窗髓核摘除术的治愈效果,对该治疗方法做出针对性地研究。方法选取从2010年01月01日至2014年12月31日四年内该院38例腰间盘突出患者的椎板开窗髓核摘除术的案例资料,其中一半为一组,实验组是采用核髓摘除术,二对照组是根据传统摘除术,对此实验结果进行仔细的分析讨论。结果对这38例患者进行术后随访调查结果显示术后恢复良好。结论腰椎间盘突出采用椎板开窗减压髓核摘除术能够提高手术的成功率,并且术前开口程度很小,这使得患者的痛苦很小,伤口小有利于患者的恢复。

  • 标签: 腰椎间盘突出 髓核摘除术 开窗减压 术后效果分析
  • 简介:摘要目的探讨应用单侧椎管减压钉棒固定结合PLIF技术治疗退行性腰椎不稳的临床疗效。方法对2010年1月~2014年5月我院采用单侧钉棒固定治疗退变性腰椎不稳25例患者进行回顾性分析,男12例,女13例,年龄40~65岁,平均年龄55.3岁,采用单侧椎管减压钉棒固定结合PLIF技术方法进行治疗。结果本组25例患者,术后获3个月~18个月随访,经腰椎X线检查,所有患者椎间均骨性愈合,有3例患者椎间隙高度有明显丢失,椎弓根螺钉均无松动,按Henderson功能评价标准3,优20例,良3例,一般2例,优良率92%。结论单侧椎管减压钉棒固定结合PLIF技术治疗退行性腰椎不稳,疗效满意。

  • 标签: 单侧钉棒固定 单侧椎管减压 退行性腰椎不稳
  • 简介:摘要目的针对改良后腹腔镜辅助去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床效果进行分析。方法选取本院82例单纯性肾囊肿患者,随机分对照组41例予以开放去顶手术,观察组予以后腹腔镜手术,对比两组手术情况及并发症。结果观察组手术时间、出血量、下床活动时间及住院时间优于对照组(P<0.05),且术后并发症率低于对照组(P<0.05)。结论对于单纯性肾囊肿患者来说,改良后腹腔镜辅助去顶减压术更为合适,安全可靠,值得临床推广。

  • 标签: 单纯性肾囊肿 改良后腹腔镜 去顶减压术
  • 简介:摘要目的研究并分析急性脊柱创伤的临床诊断及切开减压椎弓根内固定治疗的效果评价。方法对我院2012年1月—2014年1月收治的急性脊柱创伤患者46例,收集所有患者的临床资料,回顾性分析急性脊柱创伤的临床诊断及治疗方法,并在术后进行24个月随访,了解患者术后康复情况。结果经过系统的治疗及资料整合,本次研究所选取的46例患者,术后6个月对患者临床治疗效果进行复查,结果显示显效30例,占65.22%;有效12例,占26.09%;无效4例,占8.70%。结论急性脊柱创伤采用切开减压椎弓根钉固定手术治疗,值得临床推广。

  • 标签: 切开减压椎弓根内固定 急性脊柱创伤 临床诊断 疗效
  • 简介:摘要目的分析开颅血肿清除加去骨瓣减压术(DC)围手术期患者行优质护理干预的作用。方法以本院在2017年1月—2017年8月间纳入治疗的40例开颅血肿清除+DC患者为探究主体。分成A组和B组,均是20例。A组于围术期给予优质护理,B组给予常规围术期护理。对比护理效果。结果护理后,两组的Barthel(日常生活能力)指数均高于护理前,且A组高于B组;Fugl-Meyer(运动功能)评分均高于护理前,且A组高于B组,组间与组内对比均有差异(P<0.05)。结论为开颅血肿清除+DC患者行围术期优质护理可改善其日常生活能力与运动功能,具有较佳的应用价值。

  • 标签: 开颅血肿清除 去骨瓣减压术 围手术期 优质护理