简介：摘要目的分析比较股骨近端锁定板（LCP）和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）这两种手术方式在治疗股骨转子间骨折的疗效。方法本研究纳入2014年3月—2017年12月于我院就诊的股骨转子间骨折患者40例，根据治疗方式的不同，分为LCP组（n=20）和PFNA组（n=20）进行对比研究。结果PFNA组较LCP组，手术耗时较短，出血较少，并发症发生率较低，骨折愈合较快，关节恢复评分较高。结论PFNA治疗股骨转子间骨折优于LCP。

简介：摘要目的探讨锁定钢板（LCP）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将58例股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组（n=29）和观察组（n=29），对照组采用动力髋螺钉(DHS)内固定，观察组采用LCP内固定。结果观察组骨折愈合优良率及愈合时间较对照组差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组手术时间、术中出血量及术后负重时间优于对照组（P＜0.05）。结论LCP与DHS治疗股骨粗隆间骨折均有较好的疗效，但LCP内固定有利于患者术后早期功能锻炼，减少并发症。

简介：摘要目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用改良股骨近端加锁髓内钉（PFNA）治疗的临床效果。方法选取我院自2018年3月—2019年3月收治的20例老年股骨粗隆间骨折患者，根据治疗方法的不同分为对照组10例，给予股骨近端重建钉内固定术治疗与实验组10例，给予改良股骨近端加锁髓内钉（PFNA）治疗，比较两组患者治疗效果。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间均低于对照组（P＜0.05）。实验组并发症发生率（20.00%）低于对照组（50.00%），但无显著差异（P＞0.05）。结论老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗的疗效确切，且不增加并发症发生率值得临床应用。

简介：摘要目的探讨闭合复位PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法给予20例股骨粗隆间骨折患者闭合复位PFNA内固定治疗，给予同时期20例股骨粗隆间骨折患者DHS治疗，观察两组患者各项手术指标、骨折愈合时间、愈合恢复情况及并发症情况。结果PFNA组手术切口长度、术中出血量及手术时间明显短于DHS组（P<0.05）；PHNA组患者并发症发生率明显低于DSH组（P<0.05）；PFNA组Harris评分明显优于DHS组（P<0.05）。结论闭合复位PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折效果显著，具有手术时间短、切口小、术中出血量少，术后愈合时间短、并发症少等优点，值得推广应用。

简介：摘要目的探究股骨粗隆间骨折患者应用中医骨伤护理的效果。方法选取本院收治的88例股骨粗隆间骨折患者为对象，按随机分组为对照组与研究组；对前组患者实施常规护理，后一组患者则实施中医骨伤护理，对比观察两组临床护理效果。结果经护理后对比观察，研究组VAS评分与Harris评分优于对照组，住院时间、骨折愈合时间短于对照组，而并发症发生率（6.82%）低于对照组（25.00%）（P＜0.05）。结论股骨粗隆间骨折患者应用中医骨伤护理，有助于促进患者康复、减少术后并发症，应用价值较高。

简介：摘要目的比较股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnailantirotationPFNA)及InterTan系统治疗股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2007年6月至2011年5月苏州九龙医院骨科收治的老年股骨转子间骨折的疗效。分别采用PFNA及InterTan系统置入治疗。记录手术时间、术中出血量，观察切口愈合情况及围手术期并发症，记录骨折愈合时间，随访采用Harris评分标准对结果进行评估。结果全部病例随访时间8～25个月,平均17.2个月。PFNA组手术操作时间及术中出血量较InterTan组少(P<0.05),两组切口长度、骨折愈合时间、内固定失效率及术后3个月大腿疼痛程度和术后髋关节功能均无明显差异(P>0.05)。结论PFNA和InterTan两种系统设计合理,但又各有优势。PFNA操作相对简单,组织损伤更小,InterTan理论上具有更高的稳定性。

简介：摘要目的分析研讨保守治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法此研究中所研讨的58例患者均随机选取于2014年4月至2016年3月期间我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者中，回顾其临床病历资料，患者均接受保守治疗方式，给予功能锻炼、牵引治疗、手术法复位等等，观察其治疗状况，并分析。结果58例患者接受保守治疗后，其中39例为痊愈，占比为67.24%，15例显效，占比为25.86%%，无效3例，占比为5.17%。治疗总有效率为93.1%。结论治疗老年股骨粗隆间骨折疾病可将保守治疗作为一种治疗方式进行选择，此方式安全可靠，疗效突出，可进一步应用和推广。

简介：摘要目的探讨不同类型股骨粗隆间骨折内固定的选择及临床疗效。方法回顾性对218例股骨粗隆间骨折，分别采用DHS，Gamma钉，PFNA，股骨近端解剖型钢板及人工股骨头置换等内固定。参照Evans的分类法I型骨折61类，II型骨折48类，III型骨折44例，Ⅳ型骨折29例，Ⅴ型骨折36例。结果所有患者进行13-36个月（平均26个月）随访。术后均获得骨性愈合，无股骨头坏死、感染、内固定断裂等并发症。结论针对不同类型的股骨粗隆间骨折合理地选择内固定具有安全、有效、功能恢复快、并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨髋动力加压钢板(dynamichipscrew，DHS)内固定在股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效。方法选择我院从2002年3月～2011年5月,应用DHS治疗股骨转子间骨折共53例的临床资料。结果发生术后早期骨折移位的6例,6例均为E-Vans分型Ⅲ型、Ⅳ型骨折,术中均未对包括小转子在内的后内侧骨折块进行复位固定。结论PFNA具有操作简单，创伤小，并发症少等优点，有利于患者早期负重行走，是治疗老年不稳定型股骨转子间骨折并骨质疏松的理想方法。

简介：

简介：摘要总结双侧锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折患者术后的护理疗效。方法回顾性分析自2009年6月-2011年6月采用双侧锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折患者40例，围手术期进行护理干预。结果40例患者随访9～20个月，平均13.5个月，骨折全部愈合，平均愈合时间10.6个月。肘关节功能根据Aitken和Rorbeck的肘关节功能评定标准进行评定，优30例，良6例，可2例，差1例，优良率90％。结论双侧锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折后，早期心理干预，早期功能锻炼，分阶段康复锻炼，按医嘱正确用药及辅助物理治疗，减轻术后关节疼痛和关节功能障碍，有利于促进骨折愈合及肘关节功能恢复。

简介：摘要目的探讨改良简易外固定支架治疗高危股骨转子间骨折的疗效。方法自2006年6月—2011年6月收治高龄高危险股骨转子间骨折患者77例，年龄75-97岁，平均85.7岁，使用改良简易外固定支架固定治疗，并按照Harris评分进行评估。结果77例患者中75例完成随访，随访时间4-14个月，平均7.6个月，1例患者术后3周死亡，死于原有呼吸系统疾患。1例患者（转移癌病理性骨折）术后6周死亡，死于全身多器官功能衰竭。无固定钉折弯松动断裂脱落，无骨不愈合。根据Harris评分，优34例，良24例，可10例，差8例，优良率75.32%。结论改良简易外固定支架治疗高龄高危股骨转子间骨折是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的探索在体外培养和纯化SD大鼠的骨髓间充质干细胞（BMSCs）的方法。方法采用改良全骨髓贴壁方法，分离和纯化3～4周的大鼠BMSCs，镜下连续观察细胞的形态变化。流式细胞仪鉴定其表面抗原CD11b、CD45和CD90的表达情况。结果原代培养的细胞呈圆形和梭形等，24小时后大部分细胞均贴壁。8～10天可达80%～90%融合，纯化后传代周期为6～8天。流式细胞术鉴定表明CD11b和CD45阴性，CD90阳性。结论改良全骨髓贴壁法可有效分离培养大鼠的骨髓间充质干细胞，是一种比较理想的分离培养方法。

简介：摘要目的制作人体前臂骨间膜的标本，观察其形态以及毗邻的血管神经，为医学生、青年医生和，临床应用研究提供参考。方法解剖成年男性前臂标本，观察前臂骨间膜周围血管神经的走行和分支，查阅临床应用中采用的定位数据，并突出显露其结构。结果制作出6个完整的前臂骨间膜及其周围血管神经的标本，较清晰的表现出前臂骨间膜的形态以及周围血管神经的走行，并对前臂骨间膜的功能以及受损后重建的临床试验有一定基础指导意义。

简介：摘要目的对股骨粗隆间骨折的内固定方式进行临床分析。方法选取2007年5月-2015年5月在我院进行股骨粗隆骨折治疗患者500例，260例患者进行髋动力螺钉(DHS)内固定术治疗，为DHS组；240例应用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)治疗，为PFNA组，对比两组患者的治疗情况。结果对比两组患者的手术操作时间、手术出血量、术后下床活动时间、住院治疗时间无明显差异性，无统计学意义（P>0.05）。对比两组患者中稳定性骨折优良比例无显著差异性，（P>0.05）；对比两组患者间不稳定骨折患者术后优良比例，存在明显差异性，（P<0.05）。两组患者均恢复良好，无严重术后并发症发生。结论对于股骨粗隆间骨折患者应用DHS、PFNA治疗均能够获得良好的治疗，但对于股骨粗隆不稳定骨折患者应用PFNA临床效果更佳，应依据骨折性质进行治疗方法的选择。

简介：摘要目的总结股骨粗隆间骨折不同术式治疗的方法及适应症的选择。方法回顾我院45例股骨粗隆间骨折患者临床资料，采用Evans分型，并分别使用动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)3种方式治疗，并对其疗效进行评定。结果45例患者按Evans分类Ia型6例，Ib型7例，Ic型13例，Id型11例，Ⅱ型8例。随访时间6~33（平均20.9）个月，髋关节功能采用Harris法评分。评定结果骨折愈合良好、内固定使用正确可靠、髋关节功能完全或基本恢复正常者为优，本组14例（31%）；骨折愈合良好、内固定使用正确、术后髋关节活动轻度受限，不影响正常生活者为良，共25例（56%）；骨折愈合畸形，内固定使用正确但不可靠，髋关节活动受限或疼痛者为一般，本组有4例（9%）。骨折愈合畸形，内固定使用不当，髋关节活动受限或疼痛明显者为差，其占2例（4%），本组优良率为86.6%。结论骨折分型准确，手术适应症选择得当，内固定物的合理使用及正规的手术操作是获得良好结果的关键。

简介：摘要目的对比解剖型锁定钢板（ALP）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗不稳定性股骨转子间骨折的有效性。方法选择2013年10月～2015年10月我院骨科收治的90例不稳定型股骨转子间骨折患者，分成观察组与对照组，对照组采取ALP治疗，观察组采用PFNA治疗，对比两组患者治疗效果。结果结果表明，观察组术中出血量、手术时间、术后引流量分别为（119.32±20.1）ml、（61.32±10.2）min、（74.21±10.8）ml，明显少于对照组，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉（PFNA）用于不稳定型股骨转子间骨折患者的临床治疗中可获得理想的效果，对改善患者治疗预后、加快痊愈具有非常重要的作用。

简介：摘要目的探讨PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院收治的98例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各为49例，对照组患者行动力髋螺钉（DHS）治疗，观察组患者行股骨近端防旋髓内钉（PFNA）联合中医综合治疗。观察两组手术指标、术后并发症发生率以及髋关节功能恢复情况。结果观察组的切口长度、术中出血量、手术时间及住院时间均明显短于或少于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，髋关节功能恢复情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年股骨粗隆间骨折患者实施PFNA联合中医综合治疗，能有效改善患者髋关节功能，减少术后并发症，效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结经皮椎间孔镜下髓核摘除手术护理配合要点及体会。方法对10例手术患者的术中护理配合进行回顾性分析。结果患者均安全接受手术，手术过程顺利，术后切口愈合良好，均无神经根损伤及感染等并发症出现。结论经皮椎间孔镜手术需要手术室护士作好充分的术前准备，掌握手术器械使用和手术步骤，掌握仪器操作，与手术医生默契配合，确保手术顺利完成。

简介：摘要目的探讨顺行股骨髓内钉(intertrochantericantegradenail，InterTan)治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理体会。方法通过对58例采取InterTan固定手术患者进行术前常规护理，术后观察、积极预防并发症，术后功能锻炼指导。结果本组患者手术顺利，术后获得平均6个月（4～12个月）随访，术后根据髋关节Harris功能评分，优46例，良4例，可8例，差0例，术后无一例护理并发症，护理满意度高。结论高龄股骨粗隆间骨折合并症较多，围手术期风险较高，优质护理对患者骨折治疗及术后康复起着关键作用。