简介：

简介：摘要目的临床分析鼻内镜下电凝止血治疗顽固性鼻出血疗效。方法对79例顽固性鼻出血患者在全麻下以鼻内镜检查确定出血部位，运用双极电凝予以止血，合并重度鼻中隔偏曲者一并行鼻中隔矫正术。结果79例患者中痊愈78例，未愈1例。结论运用鼻内镜下电凝止血术治疗顽固性鼻出血是一种科学有效的方法。

简介：摘要目的分析经尿道膀胱肿瘤电切术后患者的常见并发症发生的因素及与膀胱肿瘤属性的相关性。方法对本科室500例行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者进行分析和总结，评估术后并发症发生的因素与膀胱肿瘤特性的关系。结果123例属于Tis期,其中7例发生并发症,发生率为5.69%;248例属于Ta期,其中13例发生并发症,发生率为5.24%;90例属于T1期,其中5例发生并发症,发生率为5.55%,39例属于T2期，其中发生并发症2例（包括家属及患者强烈要求电切的T2b期患者19例），295例肿瘤数量1个,其中6例发生并发症,发生率为2.03%;205例肿瘤数量大于1个,其中21例发生并发症,发生率为10.24%,27例（5.4﹪）患者发生术中或术后并发症,20例（4﹪）表现为出血，7（1.4﹪）例表现为膀胱穿孔，其中5（71﹪）例表现为腹膜外型穿孔，2（29﹪）例为腹膜内型穿孔。20例出血患者7例行经尿道内窥镜下电凝止血，7例患者持续膀胱冲洗保守治疗恢复，6例开放手术止血，7例穿孔患者全部经保守治疗恢复，也未发现膀胱肿瘤种植情况发生。结论经尿道膀胱肿瘤电切术最常见的并发症为出血和膀胱穿孔，并发症的发生与膀胱肿瘤的大小数目正相关，与肿瘤的分期分级及生长的部位相关不显著。出血能使用再次电凝止血或膀胱持续冲洗保守治疗痊愈，也有开放手术止血治愈，膀胱穿孔几乎全部可以保守治疗痊愈，一般不会出现膀胱肿瘤种植转移。大的肿瘤和多发的肿瘤并发症的发生几率明显增加。

简介：摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法以2012年1月～2015年1月我院收治的36例浅表性膀胱肿瘤患者为研究对象，依治疗方式不同将入选病例分为两组。实验组18例，患者行经尿道膀胱肿瘤切除术；对照组18例，患者行传统开放式肿瘤切除术。对比两组患者手术基本指标，统计两组患者术后并发症及复发率。结果实验组与对照组手术成功率均为100%（P＞0.05）；实验组患者平均手术用时（42.4±10.5）min，平均术中出血量（37.6±4.2）ml，平均置管时间（2.6±0.8）d,平均恢复时间（5.6±1.9）d，术后并发症发生率5.6%，肿瘤复发率0%，各项指标均优于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效显著，有利于患者早期康复，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛诱发因素，并总结其护理对策。方法选择2014年2月至2016年3月本院收治的良性前列腺增生实施经尿道前列腺电切术后术后发生膀胱痉挛性疼痛患者67例的临床资料，总结膀胱痉挛性疼痛诱发因素，并提出相应护理对策。结果本组67例患者出现经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛，且均经对症支持处理好转。结论有效的了解经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛的原因主要，并采取积极的应对措施，以从根本上预防、减轻及缓解并控制经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛的发生具有重要价值。

简介：摘要目的利用Bland-Altman分析评价实时三维超声心动图测量左室非同步化指数的重复性及再现性。方法利用AcusonSC2000实时三维超声心动图自动测量功能对45例自愿者非同步化指数进行测量,两位检查者对同一自愿者分别测量两次，第一次测量用来比较不同检查间的一致性即再现性，第二次测量用来比较检查内的重复性。结果甲医师的重复性限是2*0.548=1.09，乙医师的重复性限是2*0.542=1.08，不同操作者之间的一致性界限是（-0.029±1.96*0.6532）。结论实时三维超声心动图测量左室非同步化指数具有较好的重复性和再现性，该方法具有较好的稳定性，是一种适用于临床和相关研究的新技术。

简介：摘要目的观察替吉奥同步治疗老年食管癌的疗效和安全性。方法90例食管癌患者随机分为单纯放疗组(单放组)45例和替吉奥同步放化疗组(同步组)45例。放疗采用适形放疗，DT56～60Gy/28～30f。同步组于放疗第1天给予替吉奥60mg/m2/日，d1～d14。结果同步组和单放组患者的近期有效率分别为82.2%和60.0%，P=0.046，差异有统计学意义。两组毒副反应比较P＞0.05，差异无统计学意义。结论老年食管癌替吉奥同步放疗可以提高近期疗效，副作用可以接受，口服给药方便，易于接受。

简介：摘要目的研究对比同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取58例Ⅲ期非小细胞肺癌的患者，根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，观察组患者给予同步放化疗治疗，对照组患者给予序贯放化疗治疗，对比两组患者在采用不同的方法治疗后的近期疗效、生存时间和不良反应的发生率。结果观察组患者的近期治疗有效率为96.55%明显较对照组的近期疗效79.31%好，两组之间比较存在明显差异（P<0.05）,有统计学意义。观察组患者的生存时间显著优于对照组（P<0.05）,有统计学意义；而不良反应的发生率方面，观察组与对照组相比无明显差异(P>0.05)，无统计学意义。结论同步放化疗治疗可以延长患者无进展生存时间，提高近期的治疗效果，对于治疗局限期小细胞癌具有良好的效果。

简介：摘要目的有研究发现放疗期间加用瑜伽疗法有助于女性乳腺癌患者改善生活质量。基于此，本研究目的是检验相对于对照组，放疗期间加用瑜伽疗法能否改善I-III期乳腺癌患者的生理和心理健康。方法在开始放疗之前，本实验招募了107例I-III期乳腺癌患者，随机分为瑜伽组（n=53）和对照组（n=54）。在治疗前，治疗结束时和一个月之后，收集患者的自我报告的生活质量评分，采用生活质量评价量表（36-itemshort-formsurvey，SF36）评估。结果放疗结束后1个月，瑜伽组相比对照组的生理健康总分显著增加（P=0.01）。对于提高MCS，瑜伽治疗也没有显著效果。瑜伽组相比对照组显著增加了生理健康中的子类机体功能和总体健康感知的分值(P<0.05)。结论放疗期间加用瑜伽疗法能够改善I-III期乳腺癌患者的生活质量。

简介：摘要目的观察中晚期宫颈癌同步放化疗的临床效果，以供参考。方法选择2009年2月至2011年1月我院收治的中晚期宫颈癌患者40例作为研究对象，随机分组。A组患者接受单纯放疗，B组患者接受同步放化疗。随访2年，对比两组临床疗效和死亡率的差异性。结果与A组比较，B组患者总有效率较高，随访期间死亡率较低，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论同步放化疗治疗中晚期宫颈癌对肿瘤病情控制较好，可延长患者的生存时间，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的分析和研究扩张型心肌病心室重构伴充血性心力衰竭的危险因素。方法我们选取2010年12月—2012年12月心功能Ⅰ级且左心室的射血分数超过40%的扩张型心肌病患者37例做为对照组；心功能Ⅱ—Ⅳ级且左心室的射血分数低于40%的扩张型心肌病患者37例做为观察组。将其临床资料进行回顾性的分析与总结。结果观察组的男性患者发病率、脉压超过70mmHg、心房颤动等项指标均高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论心房颤动、脉压超过70mmHg是扩张型心肌病心室重构伴充血性心力衰竭的危险因素。

简介：摘要目的利用右室面积变化分数（fractionalareachange，FAC）评估早产及足月产新生儿右心室（rightventricle,RV）收缩功能。方法分别测量76名早产新生儿及102名足月产新生儿的右心室舒张期末面积（rightventriclarend-diastolicarea，RVEDA）和右心室收缩期末面积（rightventriclarend-systolicarea，RVESA），计算RVFAC，并观察其与出生时孕周及体重的关系。结果早产儿RVFAC低于足月产新生儿（P=0.000），与出生时体重明显相关（r=0.769，P=0.000），足月产新生儿RVFAC与出生时体重无明显相关性（r=0.132，P=0.187）。结论RVFAC能简便准确的评估新生儿右室收缩功能。

简介：摘要目的定量评估致心律失常性右室心肌病（ARVC）患者右心室壁运动功能。方法应用斑点追踪成像技术测量26例ARVC患者、24例特发性右室室速(IRVT)患者及28例正常人的右室游离壁各节段心肌应变、应变率、速度及位移，分别记录基底段、中间段及心尖段纵向收缩期峰值应变(St)、收缩期峰值应变率(SrS)、收缩期峰值速度(Vs)及峰值位移(D)，比较不同实验组间及不同室壁节段间的差异。结果正常人右室游离壁各节段的Vs、D存在明显的梯度分布，基底部值最大，中间段次之，心尖部最低，St、SrS亦存在类似梯度，但除心尖段St外，差异无统计学意义。在IRVT及ARVC病人中，Vs、D的梯度分布依然存在。IRVT组与正常对照组比较，右室游离壁各节段St、SrS、Vs、D均无统计学差异。ARVC组各节段St、SrS均低于正常对照组ARVC组右室游离壁中间段及心尖段St低于IRVT组。ROC(receiveroperatingcharacteristic)曲线表明，运用右室游离壁中间段应变值诊断ARVC，当取-23.01%为截断值时，诊断敏感性为83.3%，特异性为87.5%，若以中间段应变率-1.27为截断值时，诊断敏感性为83.3%，特异性为93.8%。若以右室游离壁中间段应变值鉴别ARVC与IRVT，当取-21.39%为截断值时，诊断敏感性为83.3%，特异性为100%。结论二维斑点追踪法应变率检查发现ARVC患者右室游离壁各节段运动减弱，选择合适的截断值，可以为ARVC的诊断与鉴别诊断提供帮助。

简介：摘要目的研究射血分数正常心力衰竭中左心室质量指数与心功能关系。方法284例患者分为射血分数正常心衰组及正常对照组，常规行心脏彩超检查并计算左心室重量指数和NYHA心功能分级。结果左室射血分数正常心力衰竭中患者左心室质量指数随NYHA心功能分级的级数增高而升高,且在各级NYHA心功能分级之间均有显著差异(P<0.01)。结论左室射血分数正常心力衰竭中左心室质量指数升高，其升高的幅度与纽约心功能分级严重程度一致。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）术中发生心室颤动的急救护理要点。方法303例急诊PCI患者经皮冠状动脉介入治疗过程中发生心室颤动18例，立即给予有效的电击除颤、心电监护、心外按压，保持呼吸道通畅,高流量氧气吸入，准确遵医嘱使用各种抢救药物，维持正常血压等一系列抢救措施。结果18例患者经及时积极抢救，17例获得成功并顺利完成冠脉介入治疗，1例患者抢救无效死亡。结论在AMI患者实施急诊PCI的过程中，护士术前应充分准备好各种抢救器械及药品,术中密切观察心电监护及冠脉压力的变化，一旦发生心室颤动，及时采取准确有效的抢救措施,可大幅降低患者病死率。

简介：摘要目的探讨联用经尿道等离子电切术和膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床效果。方法对近年来我院收治的15例腺性膀胱炎患者的临床资料进行研究。腺性膀胱炎15例患者均行膀胱镜检查及活检病理确诊，采用经尿道膀胱粘膜等离子电切术治疗，并行丝裂霉素膀胱腔内灌药化疗一年。结果15例随访3～48个月，复发1例，并发腺癌1例，治愈率为60%。结论经尿道等离子电切为治疗该病的主要方法，电切后行膀胱腔内灌药化疗能预防复发及恶变。

简介：摘要目的探索鼻内镜下双极电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法60例患者采用经鼻内镜下双侧下鼻甲外移术结合双击电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎。结果所有患者门诊随访3～6个月，鼻腔通气良好，耳闷、流涕及嗅觉减退等症状明显改善。本组治愈46例，显效10例，有效4例。术后鼻腔轻微干燥3例(下鼻甲及中鼻甲弥漫性肥厚者)，无鼻腔粘连及溢泪等并发症。结论鼻内镜下双极电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎是一种创伤小、安全、有效的方法，尤其不明显增加治疗费用，特别适合基层医院的开展，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的总结经尿道汽化电切术后联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的护理经验。方法分析2006年10月～2010年6月间在我院住院治疗的45例腺性膀胱炎的临床表现、病理诊断、治疗、有针对性的心理护理及预后情况。结果术后排尿不适症状均明显改善，术后随访时间6～36个月，4例于术后5个月至12个月复发，复发者均再次行经尿道汽化电切治疗，继续随访未发现恶变病例。结论膀胱镜检查及活检病理诊断作为腺性膀胱炎的确诊方法，经尿道等离子汽化电切术联合术后膀胱腔内灌注化疗是目前治疗腺性膀胱炎的有效方法。

简介：摘要目的通过植入125I放射性粒子近距离低剂量率持续照射实验动物外周神经，研究其对外周复合神经组织神经传导及电生理活动的影响。方法将125I放射性粒子植入32只实验兔左侧坐骨神经干旁，结合对照组分析比较实验组和对照组的差异。结果125I放射性粒子植入后，实验组的神经动作电位的幅度和传导速度逐渐下降。结论125I放射性粒子通过释放γ射线和X射线，近距离持续低剂量照射神经组织，使外周神经纤维动作电位传导速度和幅度减低，神经冲动传导受阻。这表明，125I放射性粒子组织间植入治疗肿瘤不仅可以抑制肿瘤生长、减小肿瘤体积，同时还能缓解癌痛、改善病人生活质量。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的治疗措施。方法对80例老年顽固性鼻出血患者在鼻内镜下寻找出血点，并行双极电凝结合填塞止血纱布止血。结果77例找到明确出血点，3例未见明确出血点。一次治愈75例，5例伴有高血压病的患者术后仍有少量出血，经控制血压后治愈。术后未出现并发症。结论鼻内镜下双极电凝配合填塞止血纱布能有效治疗顽固性鼻出血。