简介：【摘要】目的：探究 EICU创伤性血胸患者采用微创胸腔闭式引流模式的效果与价值。方法：选择 2016 年 1月至 2018年 1月我院 EICU所收纳的创伤性血胸患者 76例，根据患者床号分为实验组与参照组，每组均为 38例。其中，参照组采用传统直胸管引流 治疗模式，实验组实施微创胸腔闭式引流模式，对比 2组患者置管相关指标及术后并发症情况。结果： 2组留置 时长无显著差异（ P＞ 0.05），实验组置管时长及创伤愈合时长均短于参照组，两者差异明显（ P＜ 0.05）。实验组气胸、切口感染、胸膜炎及肺水肿等并发症发生率（ 2.63%）明显低于 参照组（ 18.42%），两者差异明显（ P＜ 0.05）。结论：创伤性血胸患者病情发展极快，采用微创胸腔闭式引流模式的引流效果较好，相关并发症较少，应予以临床推广。

简介：摘要：目的 评价全面护理干预在胸腔积液行胸腔闭式引流术护理中的应用效果。方法 随机选择我院2019年2月至2020年12月收治的胸腔积液患者80例作为研究对象，并对研究对象进行随机分组，即研究组与对照组，每组各40例患者。给予对照组患者应用常规的护理方式，给予研究组患者应用全面护理干预方法，比较两组患者日均引流量以及术后并发症发生概率。结果 研究组患者应用全面护理干预后，其日均引流量合并发生的发生率要比显著低于对照组（P＜0.05）。结论 对胸腔积液行胸腔闭式引流术的患者实施全面护理干预，其术后并发症发生率更低、日均引流量更少，效果更好。

简介：摘要：目的：分析新生儿气胸的发病原因，并探讨胸腔闭式引流在治疗气胸中的作用。方法：选择某医院新生儿科2020年1月至2023年1月期间收治的55例气胸患儿与同期入院的100名正常儿童进行回顾性分析。采用多因子 Logistic方法，对两组气胸的影响因素进行了单因子分析。对是否采取胸腔闭式引流将其分为两组，并进行 t检验分析。结果：新生儿气胸的风险因子有：胎龄、选择性剖宫产、肺炎、窒息后复苏、新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、湿肺、机械通气等都是新生儿气胸发生的独立危险因素。气胸患儿机械通气时间和住院天数均较正常儿童高，但在撤机后，吸氧时间均未见明显变化。结论：胎龄、选择性剖宫产、肺炎、窒息后复苏、 NRDS、 MAS、湿肺、机械通气是导致新生儿气胸的高危因素。应用胸腔闭式引流术和高频机械通气治疗重度气胸，能有效地提高气胸的治愈率。

简介：【摘要】目的：探讨胸腔闭式持续低负压引流在大量胸腔积液患者中的护理效果方法：病例选取时间段为2022年6月-2023年4月，总计96例，均为大量胸腔积液患者。将患者进行编号后，按照治疗方式的不同随机分为研究组和常规组，每组48例。常规组采取传统胸腔闭式引流术，研究组则在常规组基础上实行胸腔闭式持续低负压引流护理。对两组患者护理后的恢复情况和并发症发生率进行评测。结果：研究组的肺复张时间（6.82±1.55）ｄ、住院时间（7.79±1.88）d和胸腔积液累计引流量（756.8±48.9）ml明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的并发症发生率为8.33%、复发率为4.17%，均显著低于常规组（P<0.05）。结论：对于大量胸腔积液患者来说，胸腔闭式持续低负压引流应用效果十分显著，有利于减轻病人痛苦，降低并发症概率、加速病情恢复，安全有效，值得推广。

简介：摘要：目的 : 本文主要针对 闭式冲洗留置负压引流治疗口腔颌面部间隙感染患者的临床效果 进行分析研究 。方法 : 选取我院口腔颌面部间隙感染患者 100 例，按随机数字表法分为对照组 ( 传统脓肿切开引流， 50 例 ) ，观察组 ( 闭式冲洗留置负压引流， 50 例 ); 比较两组临床疗效、脓肿大小、疼痛程度、住院时间及白细胞计数。结果 : 观察组脓肿直径小于对照组，疼痛程度低于对照组，住院时间短于对照组 (P ＜ 0 ． 05); 观察组术后第 1 天、第 3 天白细胞计数显著低于对照组 (P ＜ 0 ． 05) 。结论 : 闭式冲洗留置负压引流能提高口腔颌面部间隙感染患者的临床疗效，减轻术后疼痛，缩短住院时间，降低炎症反应。

简介：摘要目的分析对包裹性胸膜炎患者给予经双腔中心静脉导管引流、尿激酶注射联合治疗的临床应用效果。方法选取2016年5月-2017年5月本院收治的60例包裹性胸膜炎患者进行观察，采用随机数字表法分为研究组、参照组各30例。参照组单独给予经双腔中心静脉导管引流治疗，研究组采用经双腔中心静脉导管引流、尿激酶注射联合治疗，记录两组总有效率、胸膜厚度、积液消失时间、引流总量。结果研究组引流总量、总有效率明显比参照组高，有统计学意义（P＜0.05）；研究组胸膜厚度、积液消失时间都比参照组低，有显著性差异（P＜0.05）。结论经双腔中心静脉导管引流、尿激酶注射联合治疗对包裹性胸膜炎患者的治疗效果突出，加速胸液吸收，减轻胸膜粘连，加速康复进程，值得临床推广。

简介：目的探讨应用中心静脉导管引流灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效.方法将65例恶性胸腔积液患者随机分为两组,A组（32例）采用中心静脉导管闭式引流术,B组（33例）采用传统的胸腔穿刺抽液术,术后均向胸腔内灌注顺铂和力尔凡.结果A组和B组的总有效率分别为88.5%、68.9%,两组差异有显著性（x2=4.043,P〈0.05）.两组治疗后不良反应比较有统计学意义（x2=5.106,P〈0.05）.结论中心静脉导管引流联合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液能有效控制胸水,且操作简便、安全,值得临床推广.

简介：[摘要 ]：目的 观察 分析 胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的临床 效果 。方法 选择 我院 2016 年 1月～ 2019 年 8 月收治 的 结核性胸膜积液患者 80 例 作为 本次的 研究对象，随机 将其 分为 相同例数的 两组 ：联合组对照组，每组患者各有 40 例。研究 组 患者 行中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗，对照组 患者 行常规胸腔穿刺抽液，比较两组患者的 临床疗效以及 积液消失时间、引流持续时间、引流总量、住院时间。结果 联合组患者的临床总有效率为 92.50% ，明显高于对照组的 75.00% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与对照组比较，联合组 积液消失时间、引流持续时间、引流总量、住院时间 均明显降低，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液 的效果满意 ，可在临床 上大力 推广应用。

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨恶性肿瘤采用植入式静脉输液港与中心静脉导管对降低感染的临床效果。方法选择2016年5月~2018年5月本院恶性肿瘤患者76例，遵照双盲分组标准分为对照组、研究组，各38例，分别采取中心静脉导管与植入式静脉输液港，对比两组感染发生情况以及血清炎性因子。结果研究组感染发生率为2.63%，与对照组的15.79%相比优势明显；置管后，对照组血清炎性因子水平高于研究组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论植入式静脉输液港应用于恶性肿瘤患者的置管中，抗感染效果良好，还可改善患者炎性反应，值得推广。

简介：目的总结复杂型动脉导管未闭（PDA）的诊断与治疗经验。方法回顾性分析1991年1月至2006年12月收治的49例复杂型PDA患者的临床资料。处理方法包括正中切口在体外循环下行单纯动脉导管结扎术18例，经肺动脉切口行动脉导管开口缝合术26例，经肺动脉切口行动脉导管开口补片闭合术5例。结果全组49例复杂型PDA患者术前漏诊12例；手术治愈45例，死亡4例。死亡病例均发生于术后24h内，病死率为8．16％，分别死于术后低心排血量综合征2例，灌注性肺损伤2例。随访5个月至4年，无一例再通。结论在复杂型PDA的外科处理中，准确及时地发现和恰当地处理PDA，决定着治疗的结果；处理不当易造成严重的并发症，甚至可导致死亡，需要引起特别的重视。

简介：

简介：摘要目的探讨护理干预在儿童动脉导管未闭介入治疗患儿中的应用价值。方法选择2015年7月至2017年8月在我院拟行儿童动脉导管未闭介入治疗的患儿60例，随机分为2组，每组各30例。对照组施以常规治疗，观察组在其基础上加用护理干预，比较两组并发症发生情况及满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组，满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预是保证儿童动脉导管未闭介入治疗顺利进行的重要保障，利于减少并发症，提高患儿家属满意度。

简介：背景：全髋关节置换术后是否放置引流管存在争议,提倡者认为放置引流管可以消除血肿,预防感染,反对者认为引流管致出血量增多,有逆行感染的可能。目的：研究初次全髋关节置换术后放置闭合负压引流管与不放对出血量、感染、血肿及血栓形成等的影响。方法：回顾性分析北京协和医院骨科2014年4月至2017年5月行单侧全髋关节置换术的患者200例（按时间顺序选取）,其中不放置引流管的患者100例,男33例,女67例,年龄2180岁,平均（54.0±15.7）岁;放置闭式负压引流管的患者100例,其中男26例,女74例,年龄2189岁,平均年龄（60.7±14.2）岁;负压引流管于48h之内拔除,对比两组术前和术后红细胞、血红蛋白、红细胞压积之差,术后住院日、深部感染、伤口感染、伤口血肿、输血率。结果：未放置引流管组和放置闭式负压引流管组性别、身高、体重、疾病诊断及术中出血量没有统计学差异。放置引流管组平均引流量为（324.6±132.3）ml。未放置引流管组术后红细胞下降值、血红蛋白下降值、红细胞压积下降值分别为（0.89±0.41）×1012/L、（27.4±12.2）g/L、0.079±0.036;放置引流管组术后红细胞下降值、血红蛋白下降值、红细胞压积下降值分别为（0.83±0.39）×1012/L、（24.5±11.9）g/L、0.109±0.040,两组3项指标比较,差异无统计学意义（P=0.291、0.095、0.074）,术后住院日分别为（6.3±3.3）d、（6.9±4.6）d,差异无统计学意义（P=0.281）。未放置引流管组有2例患者输血,输血率为2%,放置引流管组有4例患者输血,输血率为4%,差异无统计学意义（P=0.407）;未放置引流管组关节感染率为0,放置引流管组有1例患者感染,感染率为1%,差异无统计学意义（P=0.316）。放置引流管组有1例患者发生小腿肌间静脉血栓,未放置引流管组无,差异无统计学意义（P=0.316）。两组均未出现伤口血肿、伤口感染及

简介：摘要目的探讨急性脓胸的临床特点和合理有效的微创外科治疗方法.方法回顾性分析２３例急性脓胸的外科临床资料.结果所有患者均运用胸腔闭式引流套管及菌状管作为胸管行胸腔闭式引流术,术后行间断胸腔内冲洗治疗急性脓胸,其中１例转为行经胸腔镜手术治疗,其余２２例痊愈出院,所有患者经治疗后恢复良好,无明显手术并发症.住院时间１４~２８d,平均住院时间１８d,治愈率９５．６％.术后随访１年患者肺功能均正常,均无复发.结论运用胸腔闭式引流套管及菌状管胸腔内置管治疗急性脓胸技术可行、操作简便安全、疗效确切,可视为目前治疗急性脓胸首选微创外科治疗方法.关键词胸腔闭式引流套管及菌状管;急性脓胸;胸腔闭式引流术中图分类号R５６１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８９６－０２

简介：摘要目的分析心包腔闭式引流联合激素辅助治疗结核性心包炎的疗效；方法将100例结核性心包炎患者随机分成对照组与观察组各50例，对照组给予常规抗结核治疗，观察组在对照组的基础上给予心包腔闭式引流联合醋酸泼尼松治疗，对比两组患者的临床疗效；结果对照组的总有效率为68.0%，观察组为90.0%，观察组高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）；结论心包腔闭式引流联合醋酸泼尼松辅助治疗结核性心包炎的疗效显著，临床应用价值高。

简介：目的总结持续闭式冲洗引流治疗脊柱后路内固定、植骨融合术后切口深部感染的体会。方法回顾性分析2007年1月~2012年5月脊柱内固定、自体骨或异体骨植骨融合术后切口深部感染26例患者的临床资料。临床表现主要为切口脓性分泌物、体温升高和局部疼痛等，血液学及细菌学检查确定有无细菌性感染；所有患者在诊断切口深部感染明确后，全部行切口拆开，清创，闭式冲洗引流联合敏感抗生素的治疗。结果随访4个月~3年，平均2.1年。闭式冲洗引流后7日局部症状消失，引流液清亮后拔管4例，7~14日拔管13例，14~21日拔管9例；引流后21日，全身症状消失、血常规、CRP、血沉正常后停用抗生素13例，36日停用抗生素13例。5例形成慢性窦道，经久不愈，1年后取出内固定后愈合。所有患者在随访期间未见断钉与断棒。结论联合敏感抗生素加闭式冲洗引流治疗脊柱后路内固定融合术后切口深部感染有利于及时控制感染，疗效肯定且没有必要取出内固定物及植骨材料。

简介：

简介：【摘要】目的 分析腹膜透析合并胸腔积液疑似胸膜瘘病患实施亚甲蓝实验和胸腔闭式引流法的诊断作用。方法 选择在本院进行腹膜透析治疗，合并出现胸腔积液的6例疑似胸膜瘘病患为研究样本，其研究时间均在2014年1月至2020年10月之间。全部病患均实施亚甲蓝试验，并在右侧开展胸腔闭式引流。于腹膜透析液内添加1ml至2ml亚甲蓝，将透析液灌注入腹腔内，嘱病患尽可能维持平卧位，通过胸腔引流管或是引流袋观察引流液颜色，分别在病患平卧后半小时、1小时、1.5小时、2小时、3小时以及4小时分析诊断结果。结果 6例病患中，有4例腹膜透析液呈蓝色、胸腔积液呈浅蓝色，提示亚甲蓝试验结果为阳性，明确诊断为胸膜瘘。有1例病患腹膜透析液和胸腔积液均呈浅黄色，提示亚甲蓝试验结果为阴性，对亚甲蓝试验进行改良，首先进行胸腔闭式引流，并在引流结束后将引流管夹闭，随后在腹膜透析液中添加2ml亚甲蓝，并开始腹膜透析，结果在4小时内引流出浅蓝色胸腔积液，确诊为胸膜瘘。有1例病患在透析期间发生腹痛症状，立即暂停试验，使用适量利多卡因灌注后腹痛症状得到有效缓解。结论 闭式胸腔引流术以及亚甲蓝试验属于经济、有效的胸膜瘘诊断方式，能够在基层广泛使用。

简介：【摘要】 目的 探讨常规穿刺术与中心静脉导管引流术治疗胸腔积液的临床疗效观察。方法 选择我院2018.01-2021.12年我院收治胸腔积液患者（n=79例）进行分析，分为两组，试验组（n=45例）：选择中心静脉导管引流术，对照组（n=34例）：采用常规穿刺术，对比两组治疗总有效率、气胸、胸膜反应、出血以及肺水肿。 结果 试验组总有效率（97.78%）高于对照组（82.35%），有差异，P＜0.05。试验组气胸、胸膜反应、出血以及肺水肿发生率（4.44%）低于对照组（14.71%），无差异，P>0.05。结论 临床使用中心静脉导管引流术治疗胸腔积液的临床治疗总有效率较高，有效降低患者的并发症发生率。

简介：【摘要】目的：探究肿瘤患者完全植入式静脉输液港导管堵塞的原因及干预对策。方法：选择我院2018年3月至2021年4月期间收治肿瘤患者为研究对象，均给予完全植入式静脉输液港，病例数79例，发生导管堵塞11例（实验组）、未堵塞68例（对照组）。对比两组患者一般资料，通过logistic回归法进行导管堵塞原因分析，并针对具体原因提出有效干预对策。结果：糖尿病、封管操作不当、没有定期维护、高凝状态、置管侧测血压、导管留置时间为引起完全植入式静脉输液港导管堵塞的原因。患者性别、年龄、肿瘤类型均与导管堵塞无明显相关性。多因素logistic回归分析后，封管操作不当、没有定期维护、置管侧测血压、导管留置时间＞30d是导管堵塞的独立原因。结论：肿瘤患者完全植入式静脉输液港导管堵塞可由多种原因引起，需要通过对患者进行健康宣教、记录好输液种类、频次、及时更换导管、定期维护导管，预防导管堵塞，延长完全植入式静脉输液港使用寿命，提高使用效果。