简介：医务人员在医疗、护理实践中经常会接触病人的血液、体液。若干年前，我们认为血液是干净的。但是，随着医院感染及感染性疾病研究的进展，我们认识到，血源性病原体感染是医护人员面临的严重职业危害之一，它直接影响到医护人员的健康与职业忠诚度。2009年9月1日起实施的《血源性病原体职业接触防护导则》，是我国第一部关于实施血源性病原体职业接触防护的国家标准（全文见本刊网站：WWW．nursingmanagement．com．cn）。它的颁布实施，体现了国家对这一问题的重视，是我国职业病职业卫生事业发展的里程碑。近年来，随着乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等传染病患病率的上升，医护人员因职业暴露引发血源性疾病感染的潜在危险也日趋加重。故加强医护人员职业安全教育与管理，减少职业暴露和保障职业安全迫在眉睫。本栏目特邀请了中国疾病预防控制中心职业卫生所负责此项标准起草工作的研究人员对《血源性病原体职业接触防护导则》进行解读，介绍血源性病原体职业危害风险及预防的国际进展；并邀请有关专家就护理实践与医院感染管理中面临的问题、挑战进行分析与讨论，以帮助大家了解《血源性病原体职业接触防护导则》的内容，指导工作实践。

简介：对于重度有症状颈动脉狭窄患者而言，颈动脉内膜切除术（carotidendarterectomy,CEA）是一种有效的卒中预防措施，颈动脉支架置入术已经被广泛用作一种替代治疗方法。由于尚无令人信服的证据表明2种治疗方法的相对疗效，因此保护性支架血管成形术与CEA比较（stent-protectedangioplastyversuscarotidendarterectomy,SPACE）试验对这2种治疗方法进行了比较。

简介：北京大学第三医院第二届护理工作会议于2007年1月9日召开，会议得到了卫生部、北京市卫生局、北京市护理学会、北京大学医学部领导及医院领导的大力支持。历时3天的会议取得了圆满成功。

简介：目的:分析ICU护士工作压力、职业生涯韧性与职业成功之间的相关性及职业生涯韧性在ICU护士工作压力与职业成功之间的中介作用,为促进ICU护士职业发展提供参考.方法:选用一般情况调查表、护士工作压力量表、护士职业生涯韧性量表和护士职业成功量表,于2022 年1月—3月对西安市4所三级甲等医院的201名ICU护士开展问卷调查.采用结构方程模型对ICU护士工作压力、职业生涯韧性、职业成功三者之间的路径作用关系进行探索.结果:ICU护士工作压力得分为(119.84±19.17)分,职业生涯韧性得分为(70.43±18.32)分,职业成功得分为(89.67±21.51)分;ICU护士工作压力与护士职业生涯韧性(r=-0.347,P<0.001)及护士职业成功(r=-0.156,P<0.001)呈负相关,护士职业生涯韧性与护士职业成功呈正相关(r=0.356,P<0.001);职业生涯韧性在ICU护士工作压力与职业成功之间存在部..

简介：目的探讨采用损伤控制的方案治疗双额叶脑挫裂伤、脑内血肿的疗效。方法采用前瞻性的研究方法将100例双额叶脑挫裂伤、脑内血肿病人随机分组,对照组（n=50）仅根据CT及临床表现采用保守或常规手术治疗,研究组（n=50）根据病情逐步采取保守治疗→放置颅内压脑室型探头→单侧开颅手术入路清除双侧血肿→双侧开颅手术的手术方案。结果根据伤后6个月GOS预后评分判断两组预后差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组比较,研究组去骨瓣比例明显下降（P〈0.01）,双侧开颅比例明显下降（P〈0.01）,但保守治疗差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用损伤控制治疗双额叶脑挫裂伤、脑内血肿的手术方法由简单手术方案逐级到复杂手术过渡,能明显减少开颅及开颅带来的继发性损伤,减少脑中心疝的发生。

简介：随着神经病学的发展以及多媒体信息时代的到来,多媒体教学正被更广泛地用于神经病学领域,我们所能获得的学习材料越来越多而各种电子文件的管理可能要比传统纸质文件更为复杂和困难。实际工作中,我们经常面临的尴尬是：电脑里存储了无数似乎有用的文件真正想用时却往往找不到合适的资料。

简介：脑出血是神经科常见的疾病之一，部分患者出血量较大，来院时即已处于脑疝期，病情危重，往往存在血凝、生化等多项指标异常，存在血流动力学紊乱，对手术耐受性差，因此手术死亡率高，术后并发症多，术后部分患者死于严重并发症。损伤控制外科（damagecontrolsurgery，DCS）理念1983年由Stone^[1]首先提出，主要针对严重创伤患者，

简介：8月28～29日，2008年深化医院管理年活动暨2008年全国医政工作电视电话会议在北京召开。全国28000余名医政管理工作者参加了会议。

简介：脑卒中，又称中风，分为缺血性与出血性两大类。两者发病率之比在欧美为80／20，在中国大陆为65／35。缺血性脑卒中的主要病因有二：1、颈部颈动脉粥样硬化斑块狭窄，占55％。2、心脏病的心脏手术，占40％。其它颅内、颅外病因不少，但总数不及5％。故脑缺血脑梗塞绝大多数（＞95％）病在颅内而因在颅外颈部。心腔内形成的血栓，或颈部颈动脉粥样硬化斑块狭窄区形成的血栓，随血流经颈内动脉入颅．阻塞脑动脉的分支，从而引起脑梗塞。监控心脏病、预防心腔血栓形成，或早期发现颈部颈内动脉血栓形成，则脑梗塞可以预防。通过无创、无痛、无害的颈部“B”型超声波简捷检测方法，在无任何临床症状的亚健康情况下，可以查出颈部颈动脉潜藏的颈内动脉斑块及附于其上的血栓，故目前脑卒中的预防已成为可能。

简介：目的:分析研究人性化护理在手术室临床护理工作中的应用及对患者睡眠质量的影响。方法:选取2017年11月至2018年10月期间福建医科大学附属第一医院收治并接受手术治疗的患者132例,按照护理方法的不同将所有患者均分为对照组和观察组,每组66例。其中给予传统常规护理的为对照组,给予人性化护理的为观察组,比较2组的护理满意度以及患者睡眠质量、负面情绪改善情况。结果:对照组患者的护理满意度为84.85%,观察组患者的护理满意度为96.97%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);另外观察组患者护理后的睡眠质量以及负面情绪改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论:将人性化护理应用于手术室临床护理工作中,患者对护理的满意度会大幅提升,同时其睡眠质量也会相应提高,从而保证了手术效果以及患者的预后回复,具有推广价值。

简介：目的伴难以控制、反复发作癫痫的急性重症脑炎（AcuteEncephalitiswithRefractoryRepetitivePartialSeizures，AERRPS）自2001年被命名以来，相关的英文文献陆续有报道。通过总结这1组患者的疾病过程和临床特点，讨论其是否是一个新的疾病范畴？填补中文文献空白。方法符合诊断标准的患者4例，总结其临床过程，包括：既往史、前驱症状、出现前驱症状到癫痫发作的时间、病毒谱分析（血液和脑脊液病毒免疫学分析、单纯疱疹病毒的聚合酶链反应）、癫痫发作的过程、多次反复长程脑电图监测发现、神经影像学检查（CT和MRI）特点以及预后。结果癫痫持续状态间的识别要点为难以控制、反复发作的癫痫和发热伴行，且极大剂量的地西泮无效，极大剂量的苯巴比妥（血药浓度60～10μg／ml或更高）和麻醉剂有效。即便如此，局灶性和全面性发作并不能完全控制。恢复期依旧以苯巴比妥为主，5～10mg／（kg·d），甚至更多（血药浓度50μg／ml左右）。病毒谱分析阴性。恢复期影像学表现不同程度的脑萎缩，白质变性、局灶或多发的异常信号。预后较一般脑炎差，多遗留精神运动障碍。结论伴难以控制、反复发作癫痫的急性重症脑炎是一个独立的疾病范畴吗？从疾病整体发生发展看，很有可能系一个独立疾病，但其根本病因不能确立，导致认识过程的延迟。持续发热与难以控制的癫痫发作相并行，脑脊液中细胞与蛋白轻度增高，提示中枢神经系统炎症。最近在AERRPS患者的血液和脑脊液中发现谷氨酸ε-2受体抗体提示有可能系免疫介导的自身免疫性炎症。总之，对其认识还需要作进一步的研究工作。

简介：北京老年医院接到收治四川地震伤员的任务后，在陈峥院长等院领导的关怀和指示下，护理部立即组织全院护理人员开展工作。召开了护士长动员会，就护理人员的人力、总务物品及器械作了充分的计划和准备；迅速制定了抗震救灾爱心病房服务手册；制定了接诊流程，进行反复演练。同时，全院护士加班加点，

简介：2011年7月10日上午，《马丁代尔药物大典》中文第2版（原著第37版）译委会工作会议在化学工业出版社圆满召开。参加会议的有中国药学会医院药学专业委员会主任委员、北京协和医院教授李大魁，首都医科大学教授金有豫，中国药学会医院药学专业委员会荣誉主任委员、北京友谊医院主任药师汤光等40余位知名专家。

简介：目的：探讨延续性护理对高血压脑出血术后血压控制、生命质量以及睡眠质量的影响。方法：选取2016年1月至2018年2月福建医科大学附属第一医院收治的高血压脑出血患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例,入院确诊后均行手术治疗,对照组采用常规护理,出院后仅定期电话随访,不做过多干预,观察组在对照组的护理基础上实施延续性护理干预,比较2组患者干预前后血压变化情况以及生命质量、睡眠质量水平。结果：干预前,2组血压水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,观察组收缩压与舒张压均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预前,2组GQOL-74与PSQI评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后观察组GQOL-74评分明显高于对照组,PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：延续性护理的实施有助于控制血压水平,提高生命质量与睡眠质量,值得在临床推广实施。

简介：蛋白质是生理功能的执行者，是生命现象的直接体现者，蛋白质组学是在大规模水平上研究蛋白质的特征[1]。目前，血管神经病学蛋白质组学研究已经取得了一定的进展[2-4]。开展蛋白质组学研究不仅为临床上疾病分子标志物筛查等提供科研支持，同时，将科研的最新成果转变为教学内容传授给学生，大大提高神经学科研究生的教学质量。

简介：加拿大心血管协会（CanadianCardiovascularSociety，CCS）已将2010年完整版心厉颤动指南刊登在2011年1月出版的加拿大心脏病学杂志上。在制定指南的过程中，CCS指南委员会回顾了最新的证据，并将最新的临床重要进展加入到更新的指南中。2011年公布了三个重要的心房颤动试验结果：口服直接Xa因子抑制剂利伐沙班与维生素K拮抗剂比较预防心房颤动患者卒中和血栓栓塞试验（RivaroxabanOnceDailyOralDirectFactorandEmbolismTrialinAtrialFibrillation，ROCKET--AF）、阿哌沙班减少心房颤动患者卒中和其他血栓栓塞事件的研究（ApixabanforReductioninStrokeandOtherThromboembolicEventsinAtrialFibrillation，APJSTOTLE）以及永久性心房颤动标准治疗基础上使用决奈达隆的预后研究（PermanentAtrialFibrillationOutcomeStudyUsingDronedaroneonTopofStandardTherapy，PALLAS），后者研究永久性心房颤动和其他心血管疾病危险因素的患者应用决奈达隆与安慰剂对照的安全性和疗效。所有这些大规模随机试验都为心房颤动的治疗提供了重要的依据。自2010年指南公布以来又出现了其他重要的新证据，包括心房颤动相关卒中和出血风险的预测评估方案、阵发性心房颤动患者卒中风险判断、慢性肾脏疾病患者口服抗凝剂相关的风险效益比，以及单独使用抗血小板药物、联合使用抗血小板药物或抗血小板药物与口服抗凝剂联合使用的风险／效益比。指南委员会认为，由于这些大量重要的新证据的出现，有必要对2010年卒中预防和心室率／节律控制指南进行更新。本报告对这些新建议的详细内容、相关背景及依据进行介绍。

简介：2010年12月在STROKE官方网站上率先公布了《2011版AHA/ASA缺血性卒中及短暂性缺血性发作（TIA）预防指南》（后简称《指南》）[1],与2006版（2）及2006版之后的部分更新相比,该新版指南在针对血压控制方面,

简介：这次全国城市社区卫生工作会议，是推进城市卫生事业改革与发展的一次重要会议。会议的主要任务是，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十六届三中、四中、五中全会精神，全面落实科学发展观，交流发展社区卫生服务的经验，按照国务院总体部署和要求，促进城市社区卫生服务的全面、协调、可持续发展。

简介：　　在美国,卒中是男性也是女性的第三大死亡原因,但性别差异究竟缘起何处至今还悬而未决.女性卒中的发生一般要晚于男性,某些性别差异可能与此有关,但是,即使经过年龄因素调整,我们仍发现女性卒中的预后要比男性差,如:女性较男性有更高的卒中致残率,比男性更有可能在卒中后需要护理和照料,在精神和智力方面功能缺损更严重.女性的特异卒中危险因素包括:妊娠、口服避孕药以及应用激素替代疗法治疗更年期综合征.……

简介：目的：本指南旨在为急性自发性脑出血的诊断和治疗提供最新的综合性推荐意见。方法：通过Medline正式检索截止2006年8月的相关文献，并将撰写委员会已知相关问题的其他论文作为补充，用证据表合并资料。采用美国心脏协会卒中委员会的证据水平分级标准对每项推荐意见进行分级。由5位同行评议专家和卒中委员会领导委员会成员对指南草案进行发表前审阅。预期本指南在3年内完全更新。结果：本文陈述了脑出血的诊断、动脉血压和颅内压增高的处理、脑出血内科并发症的治疗以及复发性脑出血的预防等方面的循证指南。对重组Ⅶ因子延缓早期出血的近期试验进行了讨论。对自发性脑出血治疗的各种外科手术方法提出了推荐意见。最后，对脑出血患者的撤销治疗和临终问题进行了分析。