简介:有幸能拜读庄文其先生美文《树木盆景短暂性的美的意义浅谈》,庄先生文风老练,旁征博引,敢开论界先河,实在令人钦佩。文章开篇指出'树木盆景的美存在短暂性现象',并依据弗洛伊德的《论非永恒性》得出'由短暂性而永恒'的论断,进而举出行里人'常常忽略'短暂性,反而行外人却'非常敏感'的情况,看似合情合理,但吾读罢却有问题萦绕心头。单就前提(即树木盆景的美存在短暂性现象)即令人置疑。疑问起码有三个:一是盆景美是否存在短暂性?二是如果存在,那么盆景美的短暂性该如何定义?三是如果存在,那么盆景都存在短暂性吗?这并非咬文嚼字,前提与结论的重要关系恐怕不须多作强调,其因果关系之玄妙亦不必多提。因此,对盆景美的短暂性是否存在这种基础性问题,有作深入探讨的必要。无可否认,在大多数人眼里,自然美有着其最美的时
简介:摘要目的探讨人文关怀在短暂性脑缺血发作中的应用价值。方法将90例短暂性脑缺血发作患者随机分为两组,观察组45例给予人文关怀,对照组45例采用常规护理,比较护理干预前后两组患者的焦虑评分改变,统计两组间健康教育、服务态度、操作技术评分来比较患者对护理工作的满意度。结果观察组人文护理前后SAS评分分别为53.6±5.2与36.1±4.0,前后评分差异有统计学意义(P<0.05);对照组基础护理前后SAS评分分别为54.8±4.4与51.3±3.2,两组间SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组健康教育、服务态度、操作技术评分为24.5±9.9、22.7±5.6、23.6±1.2与19.8±5.4、16.9±2.6、18.4±2.6,两组间评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文护理能够明显改善TIA患者焦虑心理状态,提高对护理工作的满意度。
简介:摘要目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)病因、发病机制、临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析自2004-2008年我科收治的60例TIA病人的病历资料。结果颈内动脉系统TIA共45例,主要表现偏瘫、偏身感觉障碍、失语、一过性黑矇等症状;椎基底动脉系统15例,表现发作性眩晕、复视、平衡障碍、构音障碍、饮水呛咳等症状;症状发作时间均<1h;颈动脉彩超、MRA、CTA及DSA检查可显示大部分病人有动脉粥样硬化斑块形成或(和)相应责任血管狭窄;给予肝素钠泵抗凝及手术等,58例症状得到有效控制,2例进展成脑梗死。结论微栓子学说及血流动力学改变学说是其主要的发病机制;危险因素有高血压、吸烟、糖尿病等;临床诊断主要依据其临床特点,TIA症状发作时间界限应改为1h;肝素钠泵抗凝是治疗TIA的安全、有效方法;颈动脉高度狭窄、药物治疗无效的患者,应尽快行手术治疗。
简介:大脑作为人体的司令部,时时刻刻都需要大量的氧气供应,其耗氧量约占人体总耗氧量的25%。携带氧气的血液一旦输送不及时,大脑就会出现缺氧“罢工”。在生活中也存在这样一种病——短暂性脑缺血发作,大脑暂时性缺血将引发神经功能障碍,往往需要MRI诊断才能有效识别。
简介:摘要目的结合文献分析2例肢体抖动性短暂性脑缺血发作(Limbshakingtransientischemicattacks,LSTIA)患者的特点,探讨该类疾病临床特征,提高诊断准确率。方法对2例LSTIA患者进行动态脑电图、彩色多普勒(TCD)、磁共振成像、CT动脉血管造影(CTA)、全脑血管造影(DSA)等检查,分析其结果的特异性。结果首发症状为发作性肢体抖动的患者,易误诊为继发性癫痫,且抗癫痫治疗无效,DSA等检查提示颈内动脉系统均存在严重狭窄或闭塞,给予抗动脉硬化(如抗血小板,调血脂等)或血管内支架植入术后发作减轻或停止。结论LSTIA为少见TIA类型,呈发作性、无意识障碍的单侧肢体无力及抖动,可与局灶性运动性癫痫发作类似,易误诊,临床可行脑电图、TCD及DSA等检查,提高诊断准确率,减少误诊。
简介:目的通过3例典型患者的病史和辅助检查,结合文献复习,探讨肢体抖动性短暂性脑缺血发作的临床表现及诊断,以提高诊断的准确率.方法采用动态脑电图、超声多普勒、磁共振成像、磁共振动脉血管造影、全脑血管造影等辅助检查,对3例肢体抖动性短暂性脑缺血发作患者进行临床表现、辅助检查及影像学资料分析.结果3例患者均有肢体抖动的临床表现,其中2例曾被误诊为继发性癫痫,给予抗癫痫治疗无效,行全脑血管造影、脑电图等检查.全脑血管造影提示3例颈内动脉系统均存在严重闭塞或狭窄性病变,而发作期脑电图检查未见癫痫波释放.给予抗血小板聚集等药物治疗,但仍偶有发作.2例施行血管内支架植入术后发作完全停止,1例由于血管迂曲明显,手术未获成功,经内科保守治疗症状缓解出院.结论肢体抖动性短暂性脑缺血发作为临床少见短暂性脑缺血发作,其发作形式常表现为发作性、无意识的一侧肢体无力及抖动,和局灶性运动性癫痫发作相似,易误诊为局灶性癫痫.通过脑电图及全脑血管造影等检查可以明确诊断,从而提高对该病诊断的准确率,防止漏诊及误诊.