简介:背景:肘关节是人体最容易发生骨折的部位之一,其中以肘关节恐怖三联征最严重,包含了肘关节脱位、桡骨头骨折及尺骨冠突骨折,外科手术治疗的目的是重建肘关节,恢复其稳定性,术中注意骨折与韧带的固定与修复,达到早期功能锻炼的目的。目的:探讨肘关节后外侧、前内侧联合入路治疗肘关节恐怖三联征损伤的方法和临床疗效。方法:选取2011年1月至2016年1月于我院就诊的肘关节恐怖三联征患者18例,其中,男10例,女8例;年龄23-56岁,平均(36.89±9.40)岁。尺骨冠突骨折按O'Driscoll分型标准:Ⅰ型17例,Ⅱ型1例。桡骨头骨折按Mason分型标准:Ⅰ型3例,Ⅱ型9例,Ⅲ型6例。均采用肘关节后外侧、前内侧联合入路行骨折复位内固定和韧带修复。结果:所有患者均获随访,随访时间13-29个月,平均(16.50±3.57)个月,其中,16例没有疼痛,2例轻微疼痛,没有严重疼痛。最后随访时,屈曲90°-140°,平均125.06°±18.12°,伸直丢失0°-70°,平均21.83°±16.93°,旋前20°-85°,平均64.69°±15.25°,旋后30°-85°,平均59.50°±12.73°。所有冠状突和桡骨头骨折显示骨愈合,骨折愈合时间8-14周,平均(10.72±1.87)周。所有患者肘关节在伸屈位和内翻位稳定,维持肱尺关节和肱桡关节的同心圆复位。3例术后6个月出现肘关节轻度异位骨化(Brooker-1级),未作特殊处理;1例术后18个月出现肘关节轻度退行性改变,经康复锻炼后未见进一步进展;没有桡骨头假体的下沉或明显的肱骨小头骨磨损。根据Broberg和Morrey功能评分标准,本研究58-98分,平均(81.89±9.39)分,优10例,良5例,可2例,差1例,优良率83.3%。结论:肘关节后外侧、前内侧联合入路有利于恐怖三联征损伤的复位和固定;修复桡骨头、冠状突和内外侧副韧带能有效恢复肘关节稳定,便于术后早期活动,促进关节功能恢复。
简介:摘要目的研究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果对比。方法试验对象我院近年来收治的83例消化性溃疡患者。患者分组方法中心随机系统法。83例患者分为A三联组和Z三联组两个组别。A三联组以阿莫西林三联疗法治疗;Z三联组以左氧氟沙星三联疗法治疗。观察指标(1)消化性溃疡治疗效果;(2)三联用药副作用;(3)患者用药费用的差异。结果(1)Z三联组、A三联组消化性溃疡治疗效果相似,χ2检验统计学差异不显著,P>0.05;(2)Z三联组、A三联组三联用药副作用相似,χ2检验统计学差异显著,P>0.05;(3)Z三联组相比于A三联组用药费用更低,t检验统计学差异显著,P<0.05。结论左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡均有一定效果,但左氧氟沙星三联疗法更为经济,更适合基层医院推广。
简介:摘要目的探析左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效。方法选取我院收治的106例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者为研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,各53例。给予A组患者左氧氟沙星三联疗法治疗,给予B组患者阿莫西林三联疗法治疗,对比分析临床治疗效果。结果A组临床治疗有效率明显高于B组(96.23%vs79.25%,P<0.05);A组患者的不良反应发生率与B组相比无明显差异(7.55%vs11.32%,P>0.05)。结论左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效优于阿莫西林三联疗法,且用药副作用少,具有临床应用和推广价值。