简介：【摘要】目的 探讨品管圈在降低维持性血液透析患者高钾血症中应用效果。方法 选择 2021年2月～2022年12月的在我院透析中心的维持性血液透析患者82例，随机分为对照组与观察两组，每组41例，对照组采用常规护理干预，观察组采用品管圈活动。对比两组干预效果。结果（1）观察组患者的血钾水平明显低于对照组（P

简介：摘要目的本次实验将探讨维持性血液透析者不同透析间期高钾血症发生率及其危险因素，提高治疗效果。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的34例维持性血液透析的患者，通过对高钾血症的原因分析，进一步采取相应的治疗措施，加强对病情的观察和宣讲，提高治疗效果。结果所有患者在接受透析后临床症状均有所改善，且血清钾降至正常值范围内，治疗效果显著。结论维持性血液透析患者在日常生活中需要控制对钾含量的摄入，防止高钾血症的发生。与此同时，注重治疗有利于提高血液透析的有效性。

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简介：摘要：目的：探析护士主导的强化健康指导对维持性血液透析高钾血症患者的临床效果。方法：总共选取出56例维持性血液透析高钾血症患者纳入实验研究范围。对所有患者进行为期6个月的以护士为主导的强化健康指导，以健康指导前作为B组（对照组），健康指导后作为A组（观察组），比较干预前后患者的血钾水平及高钾血症的发生情况。结果：经过强化健康指导干预后患者的血钾水平大多处于正常范围内，相较于干预前有大幅降低并且发生高钾血症的情况也较少，两组间存在着较大的差距（P＜0.05）。结论：将护士主导的强化健康指导应用于维持性血液透析患者效果十分显著，值得推广。

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简介：患者,男,79岁,因全身乏力10余天,以脑梗死收住我院神经内科。既往有高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾衰及脑梗死病史,因二度-Ⅱ型房室传导阻滞及心源性晕厥于22个月前植入DDD起搏器（起搏参数：基础频率60次／min，心房电压2．5v，

简介：【摘要】目的：讨论及研究环硅酸锆钠治疗围透析患者慢性高钾血症的效果。方法：参与本次研究的主要成员为我院在2021年1月份至2022年1月份收治的100例进行围透析期患者。依据患者围透期不同的干预方式分成对照组和实验组，每组50例患者，对照组提供低钾饮食指导，实验组提供低钾饮食联合环硅酸锆钠治疗，分析两组患者治疗前后血钠、血钙、血磷、全段甲状腺旁腺激素水平。结果：实验组患者血钾水平优于对照组,p<0.05，其他指标两组患者差异不大，p>0.05。结论：为慢性高钾血症患者在围透析期提供环硅酸锆钠治疗，可以改善患者的血钾水平，值得提倡。

简介：摘要目的探讨北京市平谷区普通人群中高钾血症（hyperkalemia，HK）的患病率及HK发生的影响因素。方法本研究为横断面调查研究，研究对象来自2014年3月至2014年5月北京市平谷区慢性病流行病学调查人群，所有研究对象均面访行问卷调查，人体学指标测量，血液标本留取用于测定血肌酐、血钾等临床指标，留取首次晨尿标本测定白蛋白肌酐比值等。HK定义为血钾>5.0 mmol/L，低钾血症定义为血钾≤3.5 mmol/L。采用Logistic回归分析法分析HK的影响因素。结果共纳入研究对象10 252名，HK患病率为6.17%（95%CI 5.70%~6.67%），其中血钾>5.5 mmol/L的患病率为0.53%（95%CI 0.40%~0.69%），低钾血症患病率为0.61%（95%CI 0.47%~0.79%）。多因素Logistic回归分析结果显示男性（OR=1.269，95%CI 1.074~1.498，P=0.005）、糖尿病（OR=1.226，95%CI 1.008~1.490，P=0.041）、总胆固醇升高（OR=1.219，95%CI 1.119~1.329，P<0.001）及估算肾小球滤过率下降（OR=0.971，95%CI 0.965~0.977，P<0.001）与发生HK风险独立相关，未发现使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂和利尿剂与HK发生风险显著相关（OR=1.018，95%CI 0.751~1.380，P=0.908；OR=0.638，95%CI 0.229~1.781，P=0.391）。结论本研究发现普通人群中HK的患病率为6.17%，男性、估算肾小球滤过率下降、合并糖尿病、总胆固醇升高为HK发生的影响因素。

简介：摘要目的高钾血症的主要表现是肌无力、腹胀。有的常常无症状，需要注意的是首发症状可以是心搏骤停。1腹泻患者因为钾从肠道的丢失过多而摄入不足，易出现低钾血症，但在慢性肾脏病患者中仍需要注意到高钾血症的可能。方法应该避免补钾不当导致心源性猝死发生的可能。结论临床上对某些反常现象在诊治过程中要特别注意。2

简介：无

简介：患者女，43岁，农民。因纳差、乏力2d，上腹部疼痛6h入院。既往有糖尿病病史近4年，最高血糖13mmol／L，平时每天口服苯乙双胍75mg／d，血糖控制欠佳。入院前2d无明显诱因出现全身乏力、食欲减退，就诊于附近诊所，按感冒予以输液治疗（具体不详），乏力无缓解，逐渐出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，口渴明显，

简介：摘要：目的：分析在血液透析患者高钾血症防控教育中家属参与式个案管理的应用效果。方法：选取2022年5月至2023年5月在本院接受维持性血液透析治疗的高钾血症患者50例，采用平均分组的方法分入常规管理的参照组和家属参与式个案管理的研究组，比较效果。结果：研究组干预后无论是患者的食物钾摄入量、透析前血钾水平，还是生活质量均得到改善且优于参照组（P＜0.05）。结论：在血液透析患者高钾血症防控教育中应用家属参与式个案管理能够提高患者的饮食依从性，促进血钾水平降低，提高生活质量。

简介：

简介：摘要：目的：探讨环硅酸锆钠对慢性肾病高钾血症的疗效和安全性。方法：选择本院肾病科和急诊在2021年6-11月间收治的30名慢性肾病患者，用环硅酸锆钠进行降钾治疗，在用药前和用药后2小时，24小时，48小时，7天内对患者进行血钾，血钙，血钠，血镁的监测，同时对出现的副作用进行记录。结果：两组患者在2小时，24小时，48小时，7天后的血钾浓度比治疗前明显下降（P0.05）。结论：环硅酸锆钠用于非透析高钾血的慢性肾病病人，是一种安全、有效的、作用效果、稳定的治疗方法。

简介：

简介：摘要目的观察环硅酸锆钠散对慢性肾脏病严重高钾血症患者的短期降钾效果。方法回顾性分析2020年11月至2021年5月于粤北人民医院就诊的慢性肾脏病合并严重高钾血症拒绝急诊血液透析并服用环硅酸锆钠散的11例患者临床资料，分析短期治疗效果及药物安全性。用药前后符合正态分布的计量资料比较采用配对t检验；降钾幅度与用药前静脉钾水平的相关性采用Pearson相关性分析。结果11例患者中，男8例、女3例；年龄（75.5±12.5）岁；合并高血压10例（90.91%），糖尿病3例（27.27%），冠心病1例（9.09%），心衰1例（9.09%）；估算肾小球滤过率（eGFR）<15 ml·min-1·（1.73 m2）-1患者7例（63.64%），≥15 ml·min-1·（1.73 m2）-1患者4例（36.36%）。11例患者用药前静脉血钾（7.02±0.54）mmol/L，用药后第2天晨间复查血钾（4.62±0.76）mmol/L，第1天给药降钾幅度为（2.40±0.43）mmol/L，用药前后比较差异有统计学意义（P<0.001）。根据初始静脉血钾水平分为两组，≥7.00 mmol/L组4例，第1天降幅（3.26±0.70）mmol/L；6.50～7.00 mmol/L组7例，第1天降幅（1.91±0.64）mmol/L；两组之间第1天血钾降幅差异有统计学意义（P=0.024）。第1天静脉血钾降幅与用药前静脉钾水平呈正相关（r=0.318，P=0.047）。治疗中出现1例低钾血症，2例呕吐，未发现其他不良反应。结论环硅酸锆钠散在24 h内有效降低慢性肾脏病伴严重高钾血症患者的血钾水平，安全性高。

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简介：摘要：目的：分析在尿毒症血液透析治疗过程中实施环硅酸锆钠治疗的效果和对降低血透期间高钾血症发生率的影响。方法：对我们医院2021年1月-2022年12月就诊的血液透析治疗的尿毒症患者130例作为观察对象，对130例患者实施双盲分组法的处理（各65例），其中参照组患者实施常规血液透析治疗，治疗组患者加用环硅酸锆钠干预，对比两组患者的治疗效果差异。结果：治疗组的血钾、血钙、高钾血症发生率、不良反应发生率低于参照组（P＜0.05）。结论：为了预防尿毒症接受血液透析治疗过程中高钾血症的出现，临床中应给予环硅酸锆钠预防治疗，可以起到很好的效果，不仅可以稳定患者的血清学指标值，还能减少不良反应的出现，保障患者的透析效果。

简介：摘要目的探讨红细胞悬液预先洗涤法预防小儿脊柱侧弯矫形术中高钾血症的应用价值。方法选取南京大学医学院附属南京鼓楼医院2018年1月至2019年12月脊柱侧弯畸形患儿32例，均择期行脊柱侧弯畸形矫形术。将患儿按随机数字表法分为试验组和对照组，每组16例。试验组术中异体红细胞悬液经血液回收机洗涤后再输入，对照组术中常规输入异体红细胞悬液。检测两组患儿术前、输血前、输血后和术后血钾。记录两组手术时间、输自体血、尿量、术中出血量、异体血量、出入量及术中血钾>5.0 mmol/L及输血相关不良反应的发生情况。结果两组手术时间、输自体血、尿量、术中出血量、异体血量和出入量比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组术前和输血前血钾比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组输血后、术后血钾明显高于输血前[（4.5 ± 0.7）和（3.9 ± 0.3）mmol/L比（3.7 ± 0.2）mmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组输血后血钾明显高于输血前[（3.9 ± 0.2）mmol/L比（3.8 ± 0.2）mmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组输血后血钾明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；两组术后血钾比较差异无统计学意义（P>0.05）。对照组术中3例患儿发生一过性血钾>5.0 mmol/L，其中1例患儿血钾>6.7 mmol/L，术中发生心跳骤停；试验组未发生血钾>5.0 mmol/L。两组患儿均未发生输血相关不良反应。结论红细胞悬液预先洗涤法用于小儿脊柱侧弯矫形术可明显降低患儿输血后血钾，有效避免术中高钾血症的发生。

简介：摘要：总结一例高钾血症伴重度代谢性酸中毒突发室颤的无名氏患者的急救护理体会。护士快速识别患者病情危重程度，开通绿色通道，及时对症处理并严密观察病情，准确快速识别室颤，并进行高质量的胸外心脏按压和电除颤，及时准确的应用急救药物，争分夺秒护送患者进一步专科治疗，为患者抢救成功提供了有力保障。