简介：摘要目的总结安阳中心医院细菌耐药状况与发展趋势。方法收集2014年我院微生物室的标本培养分离鉴定并进行药敏分析。结果临床共分离细菌3580株,其中革兰阳性菌1080株，占30.2％，革兰阴性菌2500株，占69.8％。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为55％。非发酵菌鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率较高。结论2014年我院病原菌耐药情况不容乐观,应加强细菌培养,指导抗生素合理选用。

简介：摘要肿瘤耐药的出现是肿瘤治疗的重大难题。在诸多机制中，肿瘤细胞对凋亡产生抵抗是导致肿瘤耐药的主要原因之一，而抗凋亡基因Bcl-2在肿瘤的凋亡抵抗耐药途径中发挥了重要作用。目前已有研究证实，靶向抑制抗凋亡基因Bcl-2可增加细胞对化疗药物诱导的凋亡，提高疗效。

简介：摘要目的观察和监测铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药变化，为临床合理使用抗生素提供依据。方法连续检测2012年至2016年本院铜绿假单胞菌的耐药状况。药敏试验采用KB纸片法，判定标准依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准。结果铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率有逐年升高趋势；对铜绿假单胞菌保持较高活性且耐药率＜20％的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星。结论铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率较高，对铜绿假单胞菌感染的治疗，可首选阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南、头孢吡肟、环丙沙星等。

简介：

简介：2015年11月20日英国一项研究显示,全球不受监管的抗生素在药店和网络途径销售量的增加,正在进一步加剧致死性耐药超级细菌的上升。近年多重耐药菌不断涌现,同时药物制造商减少对新抗生素研发的投入,导致肺结核和淋病等感染更难治愈。

简介：

简介：目的通过在多部门的协作联动干预下研究多重耐药菌医院感染的价值分析。方法选择该院2012年12月—2014年12月检查出的500例多重耐药菌感染的住院患者为观察对象,其中2014年1—12月采用多部门的协作联动干预,2012年12—2013年12月采取常规措施,观察部门协作联动干预前后各项多重耐药菌医院感染控制措施的执行情况。结果通过对该院住院患者的检查与分析,发现部门协作联动干预前的各项多重耐药菌医院感染的情况明显要差于部门协作联动干预后的各项多重耐药菌医院感染情况,且干预前后差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过部门协作联动干预多重耐药菌医院感染,能够有效提高医患的依从性,还能有效降低患者多重耐药菌的感染率,效果明显,可值得广泛采用。

简介：

简介：摘要目的通过对常州市第二人民医院鲍曼不动杆菌的院内分布及耐药性分析的研究，从而有效预防和控制医院内感染、为指导临床医生合理用药提供理论依据。方法对2013-2015年我院细菌室分离出的鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏试验。采用WHONET5.5软件对数据进行统计分析，找出鲍曼不动杆菌的科室迁徙情况及耐药性变化趋势。结果2013-2015年共分离出573株鲍曼不动杆菌，按标本种类分前三位依次是痰，创口分泌物及尿液；按科室分布前三位依次是ICU,呼吸内科和烧伤整形科。3年来鲍曼不动杆菌总体耐药率呈现上升趋势，像左旋氧氟沙星三年内的耐药性分别为32.9%，42.8%，56%。临床常用抗菌药物中第三和第四代头孢菌素(主要是头孢他啶、头孢吡肟等)、碳青霉烯类、β-内酰胺类抗生素复合制剂(哌拉西林/他唑巴坦等)舒巴坦等耐药性相对较低，像哌拉西林/他唑巴坦三年内的耐药性分别为25.5%，35.5%，50.1%。头孢唑啉，呋喃妥因，氨曲南完全耐药。结论鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的条件致病菌，近年来抗菌药物的滥用，鲍曼不动杆菌对以上药物的耐药率也在不断上升，临床医务人员应根据药敏结果合理选择抗菌药物，控制耐药菌株的流行及医院感染。

简介：摘要目的比较分离自ICU病区住院患者与非ICU病区住院患者的不动杆菌耐药性差异,以指导临床更合理的用药。方法回顾性分析ICU和非ICU住院患者送检标本中分离的不动杆菌，对临床常用抗菌药物的耐药性情况。结果ICU不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非ICU的分离株，两者对氨苄西林、头孢唑啉、呋喃妥因的耐药率则无显著性差异，对氨苄西林、头孢唑啉的耐药率为100%，而其他检测的抗生素均存在着显著性差异(P<0.01)。ICU存在着多耐药鲍曼不动杆菌的流行。结论合理使用抗生素和加强医院感染的管理是减少不动杆菌多耐药菌株在医院感染的主要途径。

简介：摘要目的探讨心理治疗与黛力新治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。方法符合标准的患者随机分为心理治疗与黛力新治疗组和黛力新对照组各41例。采用HAMA、SAS分别于给药前、给药后第1、2、4周末各评定1次。观察治疗效果。结果发现两组在显效率方面比较无统计学显著性差异；通过治疗前后HAMA评分和SAS评分比较发现，治疗第1周后两组评分比较存在显著性差异（P<0.05），而于治疗第2周和第4周后两组评分比较无统计学显著性差异（P＞0.05）。两组不良反应发生率比较无统计学显著性差异，但治疗组不良反应轻微，且持续时间较短。结论心理治疗与黛力新治疗广泛性焦虑症具有起效快，疗效确切，不良反应轻微且持续时间较短，价格低廉。

简介：摘要目的分析广泛性焦虑症应用心理治疗与黛力新治疗的临床治疗效果。方法随机选择2014年1月-2015年8月我院收治的60例广泛性焦虑症患者临床资料进行分析，根据随机数字法把60例患者分成对照组与观察组，各30例。对照组仅应用黛力新治疗，观察组在对照组治疗基础上增加心理治疗，比较两组SAS与HAMA评定情况，治疗后随访1年，记录两组患者复发率。结果观察组SAS与HAMA评分均优于对照组，两组对比具有显著差异（P＜0.05）；1年后随访，观察组复发率低于对照组，两组对比具有显著差异（P＜0.05）。结论广泛性焦虑症患者应用心理治疗与黛力新联合治疗，治疗效果更为理想，而且治疗后复发率较低，值得推广应用。

简介：摘要目的研究呼吸道感染细菌耐药性以及临床用药情况。方法对我院2014年10月-2016年10月住院50例患者痰液细菌培养标本进行回顾性分析，其中男性29例，女性21例，年龄最小的3个月，最大的76岁，平均年龄（38.12±7.38）岁。本次研究，数据录入采用WHONET5.6软件，数据分析采用SPSS17.0软件。结果共收集下呼吸道痰液标本486例，细菌培养阳性结果293例，其中革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌分别是30株（10.23%）和263株（89.76%）。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌分别位于细菌检出率的前两位，呈逐年增长趋势，其次是肺炎克雷伯菌，年检出率呈递减趋势。耐药性分析结果显示，铜绿假单胞菌对阿米卡星和四代头孢菌素的耐药率低，多在20.0%以下。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素的耐药率较其他药物低。金黄色葡萄球菌耐药率高，未发现耐万古霉素、替考拉宁菌株。结论通过下呼吸道感染耐药菌的监测，有助于了解耐药菌的分布及对抗生素的耐药情况，指导临床医生合理使用抗生素，提高临床治疗效果。

简介：目的了解肠球菌属细菌菌种分布及耐药谱特点,为临床用药提供依据。方法对某院2013年1—12月各临床科室送检标本分离的441株肠球菌属细菌作回顾性分析。结果441株肠球菌属细菌,包括8个菌种,以屎肠球菌为主（占51.02%,225/441）,粪肠球菌次之（38.55%、170/441）,其余菌种所占比率均〈3%。标本分布以体液为主（46.26%,204/441）,其次为尿（32.88%,145/441）、痰（14.06%,62/441）。分离居前3位的科室依次为普通外科（107株,占24.26%）,重症医学科（78株,占17.69%）和儿内科（31株,7.03%）。除四环素外,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、红霉素、呋南妥因的耐药率均高粪肠球菌,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。未发现耐万古霉素、利奈唑胺和替加环素的屎肠球菌和粪肠球菌。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、呋南妥因耐药率均〈30%。除对奎奴普丁/达福普汀和呋南妥因的耐药率〈20%,屎肠球菌对其他抗菌药物的耐药率较高。结论不同种肠球菌属细菌对抗菌药物的耐药性存在差异,且多重耐药现象严重,应定期监测其细菌变迁和耐药性变化,指导临床合理用药。

简介：摘要目的了解我院临床所送标本分离菌株的特征及耐药情况，为临床提供“经验”用药的依据。方法收集2015年1月—2015年10月我院临床各科送检的1782份标本所分离出的病原菌鉴定结果与药敏实验作分析。结果1782份标本由21个科室所送标本组成，共检出阳性标本555例，检出率为31.1%。革兰氏阴性菌439株，占分离菌的79.1%；革兰氏阳性菌检出116株，占分离菌的20%。革兰氏阴性杆菌中以大肠埃希菌分离率最高，为25.4%，依次为铜绿假单胞菌11.5%，阴沟杆菌9.1%肺炎克雷伯菌8.6%，鲍曼不动杆菌5.2%；革兰式阳性球菌以表皮葡萄菌为主，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性率为23.8%，耐甲氧西林凝固酶阴性球菌为44.1%，大肠埃希菌产ESBLS为66%，肺炎克雷伯菌产ESBLS为39.6%，奇异变形杆菌产ESBLS为50%，革兰氏阴性菌耐药相当严重，大部分耐药在50%以上。结论定期对临床所选标本的细菌培养和药敏鉴定结果进行分析，有助于临床合理用药，减少耐药菌的发生，降低医疗费用和改善医患关系有重要意义。

简介：摘要目的提高对结核性毁损肺的认识，为临床诊断、治疗提供依据。方法收集68例结核性毁损和68例未出现毁损肺的肺结核患者的临床资料进行对比分析，并对结核性毁损肺患者耐药情况进行分析。结果毁损肺组不规律抗结核治疗率高于非毁损肺组，差异有统计学意义(=8.7，P＜0.05);毁损肺组耐药率高于非毁损肺组，差异有统计学意义(=25，P＜0.01)，且毁损肺组耐多药率高于非毁损肺组，差异有统计学意义(=8.3，P＜0.01);毁损肺组中呼吸困难、咯血、消瘦症状明显多于非毁损肺组。68例结核性毁损肺患者耐药率为65.5%。单耐药6.5%，多耐药8.6%，耐多药45.6%，广泛耐药26.9%。结论结核性毁损肺耐药率高，多为耐多药，不规律治疗、耐药、毁损肺互为因果、相互促进，应避免不规律治疗。

简介：

简介：摘要目的探讨儿内科多重耐药菌感染患儿的综合管理对策，减少医院内感染的发生。方法对儿内科多重耐药菌感染患儿，多部门采取相应干预措施和护理管理对策。结果通过健全的网络监测，患儿信息一览表的应用，建立多重耐药菌感染管理流程，对多重耐药菌患儿进行严格有效的干预措施和综合护理管理措施，保障了患儿医疗安全。结论多重耐药菌已成为医院感染的主要病原菌，制定切实可行的管理对策、提高多重耐药菌感染的执行力对预防和控制多重耐药菌的产生和传播起到重要作用。

简介：摘要目的探讨官渡区辖区内医院及社区医院肺炎克雷伯菌的耐药特点，为本地区临床医师合理选用抗菌药提供参考。方法收集官渡区辖区内医院及社区医院2014年4月1日至2015年3月31的各类临床标本所分离肺炎克雷伯菌408株，对其临床分布及药敏试验结果进行分析。结果11598份各类临床标本，共分离获得肺炎克雷伯菌408株，其在痰液标本中检出最多，264株占64.7%；科室分布以呼吸内科和重症监护病房为主，分别占61.1%和18.5%。36.0%分离株为产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株。肺炎克雷伯菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率均为0.0％。结论监测肺炎克雷伯菌的耐药趋势对指导临床用药有重要意义。

简介：摘要目的通过了解菌阳肺结核患者对常用抗结核药物的耐药情况,为结核病控制和临床用药提供依据。方法研究对象为20013~20014年就诊本单位门诊的肺结核患者中痰凃片1+以上的痰标本送铜仁市疾控中心实验室做痰培养和4种（INH,SM,RFP,EMB）抗结核药物做药敏试验。结果115例菌阳肺结核患者的耐药率为14.7%,耐多药率为6%,其中耐多药以耐异烟肼和链霉素药物的病例较多。各种抗痨药物的耐药顺序依次为SM6.9%，INH6.08%，RFP2.60%,EMB2.60%。结论思南县菌阳肺结核患者耐药情况不容忽视。耐药与耐多药是影响疗效的主要原因,应根据药敏结果组成化疗方案,提高治疗效果。