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  • 简介:摘要目的进一步探讨结核渗出膜炎的临床特点以及与肺实质结核的关系。方法回顾分析2012年1月~2017年12月收治的86例结核渗出膜炎住院患者的临床特点、治疗及转归。结果结核膜炎好发于青少年及老年人,最常见症状为发热、胸痛及咳嗽,以单侧淋巴细胞为主型渗出膜炎为主。86例患者中经CT检查观察到合并肺实质损害的有69例,占80.2%,其中42例表现为活动结核影像学特点,占48.8%;最常见为渗出及增殖性病灶,病灶位于上叶者42例,占60.9%。肺内病灶与胸水在同一侧59例,双侧都有病灶8例,二者之和远高于肺内病灶在胸水对侧的2.9%(2/69)(P<0.05)。经统计学处理对比继发性结核膜炎组与单纯结核膜炎组发病年龄、PPD阳性率、血清结核抗体阳性率、胸水蛋白含量、胸水细胞数及淋巴细胞数比例无显著差异(P>0.05),两组胸水PCR-TB-DNA检出阳性率分别为81.3%和16.7%,经统计学处理对比差异具有显著(P<0.05)。本组病例89.5%采用短程化疗方案2HRZE/4HR、2HRE/4HR抗结核治疗,近期疗效显著。继发性结核膜炎组与单纯结核膜炎组疗效无明显差异。结论结核膜炎与肺结核关系密切,将其与肺结核一并列入结核病归口管理对象,对控制结核病疫情具有重要意义。

  • 标签: 结核性胸膜炎 肺结核
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  • 简介:摘要目的通过对76例结核膜炎临床特点、诊治进行分析,以提高对结核膜炎诊断水平。方法回顾分析2014年5月—2015年4月的76例结核膜炎患者临床资料。结果腹胀、腹水、盆腔包块是结核膜炎患者的主要临床特征。76例中28例(36.8%)术前误诊为卵巢癌,73例血清CA125值升高,平均值为385.2U/ml。3例术前明确诊断经抗结核治疗治愈。73例经手术明确诊断,18例行患侧附件切除术,15例行患侧输卵管切除术,12例行脓肿引流术,15例行全子宫及双附件切除术,其余13例行病变活检术。患者术后均接受了抗结核治疗。结论结核膜炎的临床表现与体征和卵巢癌极为相似,临床很容易误诊为卵巢癌,需综合分析病史、症状、辅助检查,提高诊断准确率。病理学检查是唯一确诊的方法,对可疑病例腹腔镜检查是简便可靠的方法。手术可以明确诊断与清除结核病灶,缩短药物治疗时期,有利于结核病的痊愈。

  • 标签: 结核 腹膜炎 临床诊治
  • 简介:摘要目的探讨儿童结核膜炎的超声诊断价值。方法选取2015年12月至2018年12月于我院经手术、大网膜穿刺活检,腹水穿刺检查以及抗结核病治疗确诊的96例儿童结核膜炎患者,回顾分析其超声诊断率与腹部DR、CT进行比较,探讨彩色多普勒在儿童结核膜炎中的诊断价值。结果超声诊断率90.63%与DR诊断率78.12%比较差异有统计学意义(X2=5.68,P<0.05);与CT诊断率93.75%比较差异无统计学意义(X2=0.420,P>0.05)。结论儿童结核膜炎的超声诊断准确率高且具有无创、价廉、重复性强、无辐射等优点,可作为检查儿童结核膜炎的首选辅助诊断方法。

  • 标签: 结核性腹膜炎 超声 儿童
  • 简介:摘要目的观察分析新型隐球菌型脑膜的护理效果。方法选取在2016年1月—2016年12月期间我院收取的15例新型隐球菌型脑膜患者,对其进行全面细致的护理措施,对护理的方法及效果进行详细的阐述。结果本次研究中15例患者中,6例患者经过相关治疗后治愈出院40.00%(6/15),5例患者经过治疗后均好转出院33.33%(5/16),3例患者经过治疗后病情无缓解20.00%(3/15),另外1例患者因突发脑疝死亡6.67%(1/15)。结论治疗期间对患者的做好颅内压的预防和护理,药物护理,脑穿刺引流护理,以及饮食护理和心理护理可以提高治疗效果。

  • 标签: 新型 隐球菌型 脑膜炎 护理 观察
  • 简介:病例报告:男,67岁,入院前1个月因头痛按感冒治疗无明显疗效,半月后头痛加剧,伴发热,恶心、呕吐,于1989年8月18日入外院,按病毒性脑炎治疗,病情未见好转,于8月25日以病毒性脑炎入院。查体:神志清楚,体温37.2℃,脉搏80/min,血压17.1/10.5kPa,心肺无异常,颅神经(-),双侧痛点对称,

  • 标签: 白色念珠菌脑膜炎 治疗 诊断 脑脊液
  • 简介:【摘 要】目的:探讨新生儿化脓脑膜的临床护理效果。方法:回顾我科收治的 1例化脓脑膜患儿为资料 ,进行对生命体征、高热、控制惊厥抽搐、心理等方面的护理 ,分析护理效果。结果:经过治疗和精心的护理 ,该患儿治愈出院,未留下后遗症。结论:提高理论知识和业务水平 ,提高对疾病的认识和病情发展变化 ,作出正确、及时的抢救和护理措施 ,提高患儿治愈率 ,减少并发症和后遗症发生 ,促进患儿早日康复 ,提高生命质量。

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  • 简介:摘要目的观察病毒性脑膜后继发癫痫的临床护理。方法选取我院神经内科2014年1月-2015年6月期间收治的病毒性脑膜后继发癫痫患者90例随机分成2组,每组45例,均采取卡马西平联合丙戊酸钠治疗;对照组治疗期间行常规护理,观察组给予综合护理干预,对两组患者治疗护理前后GCS及Barthel指数评分、护理满意度进行比较。结果两组治疗后2个月GCS及Barthel指数评分明显高于治疗前,且观察组GCS(11.30±2.55)及Barthe(70.45±7.89)指数评分明显高于对照组(8.20±1.84)、(54.53±9.21),差异均有统计学意义,P<0.05。结论卡马西平联合丙戊酸钠治疗癫痫配合综合护理具有很好的效果,因此该联合方案可以作为临床癫痫治疗的和护理常规方案。

  • 标签: 卡马西平 丙戊酸钠 病毒性脑膜炎后继发癫痫 临床护理
  • 简介:【摘要】目的:总结新型隐球菌脑膜的诊疗护理经验,提升治疗效果,改善预后。方法:选择2021年7月的1例新型隐球菌脑膜患者为研究对象,重视主诉,明确诊断。护理要点主要为:颅高压观察及护理、纠正电解质紊乱、两霉素用药护理及针对进行营养支持。结果:在其治疗期间,进行了全方位诊疗护理,取得满意效果,且出院后3个月复诊时,患者脑脊液和腰穿结果正常,检查结果判定为痊愈。结论:新型隐球菌脑膜疾病属于真菌感染的一种,有着病情危急,病死率高的特征,通过个性化专业诊疗护理,能够提升患者治疗效果,改善预后,值得推广。

  • 标签: 新型隐球菌性脑膜炎 诊疗 护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨隐球菌脑膜患者的抗真菌治疗方案。方法: 1例隐球菌脑膜患者入院后予两霉素B和氟胞嘧啶抗真菌治疗,加用氟胞嘧啶后出现严重呕吐,临床药师参与了药物不良反应的分析、处理,以及抗真菌方案的调整,提出个体化给药建议。结果:医生采纳临床药师建议,停用氟胞嘧啶并对症处理后呕吐基本消失,同时调整抗真菌治疗方案。结论:隐球菌脑膜患者一般伴有呕吐的症状,注意与不良反应相鉴别,抗真菌治疗方案也应根据个体情况进行调整,从而保障患者的用药安全,提高用药依从

  • 标签: 隐球菌性脑膜炎 抗真菌 不良反应
  • 简介:摘要:本研究旨在探讨醒脑静治疗在成人颅内化脓脑膜患者中的临床疗效。我们回顾分析了一组成年患者的临床资料,包括治疗前后的临床症状、影像学表现和实验室指标。结果显示,醒脑静治疗显著改善了患者的神经系统症状,降低了颅内压力,改善了脑脊液的化验结果,并在颅内脓液清除上取得了显著进展。此外,治疗组的患者在康复过程中表现出更好的生存率和神经功能恢复。总之,醒脑静治疗对成人颅内化脓脑膜具有显著的临床疗效,可作为临床治疗的重要辅助手段。

  • 标签: 醒脑静治疗 成人 颅内 化脓性脑膜炎 临床疗效
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