简介：摘要目的探讨结核性胸膜炎临床治疗措施及疗效。方法对５６例结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈３８例、有效１５例、无效３例。结论结核性胸膜炎早期合理采用综合的治疗方案提高治愈率，防止后遗症发生，改善预后。

简介：目的：探讨新型隐球菌性脑膜炎（CM）的临床特点，诊断及治疗方法。方法：对12例CM患者的临床资料进行回顾性分析。结果：12例患者中，8例为急性及亚急性起病，4例起病匿隐，临床上主要表现为头痛，颅高压明显，脑膜刺激症阳性，脑脊液改变与结核性脑膜炎相似；CM误诊率高；本组患者经联合治疗疗效明显。结论：CM是以头痛、颅高压和脑脑膜刺激症为特点，误诊率高，反复腰穿检查有助于早期诊断。

简介：

简介：摘要  目的 调查我院儿科细菌性脑膜炎病原学检查的阳性率、血清及脑脊液常规生化指标的特点及影像学检查的阳性率，通过改进检查方法，提高病原学检查及影像学检查的阳性率，早期诊断、合理选用抗生素，提高治愈率，降低并发症后遗症。方法 收集新疆阿克苏地区第一人民医院儿科 2012 年 1 月-2022年 5月收治的 65例诊断为细菌性脑膜炎（BM）的病例资料，统计病原学检查阳性率，分析脑脊液检查的特点，影像学检查的阳性率及特点。结果：1.我院儿科细菌性脑膜炎病原学阳性率仅为17%。2.血清炎症指标均显著增高，脑脊液常规、生化：白细胞计数增高50例，正常6例，糖降低33例，白细胞计数增高者蛋白均增高，脑脊液白细胞计数正常6例中有4例糖降低。3.影像学检查 52 例，其中行头颅CT扫描 29 例，阳性率34.48%。行头颅核磁扫描 29 例，阳性率65.51%。只有3例核磁增强扫描，显示脑膜强化2例。结论  1.我院儿科细菌性脑膜炎病原学检查阳性率较低，血清炎性标志物显著增高、脑脊液生化糖降低、硬膜下积液对诊断细菌性脑膜炎价值较大。2、本组病例在各临床表现上没有明显差异。因此，对存在感染中毒症状、颅内高压、脑膜刺激症状的患儿，临床上均应该考虑 BM，进行进一步检查。3、脑脊液检查阴性不能排除细菌性脑膜炎。4.应通过使用高通量基因测序技术提高病因学检查阳性率，其次影像学检查使用头颅核磁平扫加增强可提高影像学检查的阳性率，从而早期诊断、合理应用抗生素，提高治愈率，降低并发症。

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简介：摘要目的观察糖皮质激素联合四联抗结核药物治疗老年结核性脑膜炎(TBM)的临床疗效及对脑脊液(CSF)细胞学的影响。方法选择我院2014年6月-2016年9月之间收治的84例老年TBM患者，随机分为研究组和对照组，每组42例，对照组患者应用2异烟肼(H)+利福平(R)+乙胺丁醇(E)+吡嗪酰胺(Z)/4异烟肼(H)+利福平(R)方案进行抗结核治疗，研究组患者在对照组的基础上加用糖皮质激素治疗。所有患者均连续治疗3个月，比较两组的临床疗效以及治疗前后两组CSF细胞学变化。结果与对照组的80.95%比较，研究组患者的临床总有效率显著提高（95.24%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后CSF中WBC、Pro水平显著降低，NaCl、葡萄糖水平显著升高（P＜0.05）；与对照组治疗后比较，研究组WBC、Pro水平降低更加显著，NaCl、葡萄糖水平升高更加明显（P＜0.05）。结论糖皮质激素联合四联抗结核药物治疗老年TBM患者的临床疗效显著，可以显著改善CSF细胞学损伤。

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简介：摘要目的研究小儿化脓性脑膜炎的病因，为临床诊断和治疗提供科学依据。方法选取来我院进行治疗的化脓性脑膜炎患儿371例，对371例患儿的临床资料进行全面记录，对所有资料进行统计学分析对比，找出其中与化脓性脑膜炎相关的致病因子以及之间的关系。结果371例患儿有195例出现发热症状、有112例出现呕吐症状、有51例出现昏迷症状、有195例出现抽搐症状、有145例出现布氏征阳性症状、有168例出现精神萎靡的症状。317例患儿共分离出37种菌株，其中有13例为格兰阴性菌，其中有24例为格兰阳性菌。脑脊液培养结果，317例患儿共分离出34种菌株，其中有15例为格兰阴性菌，其中有19例为格兰阳性菌。通过血培养和脑脊液培养，其中检出率较高的致病菌从高到低依次为属于格兰阴性菌的肺炎链球菌、属于格兰阳性菌的流感嗜血杆菌以及奈瑟氏脑膜炎双球菌。结论肺炎链球菌为化脓性脑膜炎疾病的主要致病菌，其次流感嗜血杆菌和奈瑟氏脑膜炎双球菌也是导致化脓性脑膜炎发生的主要原因之一。

简介：摘要新生儿化脓性脑膜炎系指出生后4周化脓菌引起的脑膜炎症。其发生率占活产儿的0.2‰—1‰，早产儿可高达3‰.病原菌在新生儿临床表现很不典型，颅内压增高征出现较晚，常缺乏脑膜刺激征，早期诊断困难。

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简介：摘要：结核性胸膜炎早期未予重视、有并发症、抗炎、引流治疗不彻底、不及时等因素均可导致结核性脓胸，患者及临床医师应早发现、早诊断、早治疗，控制感染、彻底引流、预防治疗并发症。

简介：【摘要】目的：探讨 CT检查在结核性腹膜炎疾病中的诊断效果，总结并阐明 CT检查的诊断价值。方法： 80例经病理确诊为结核性腹膜炎的病例作为研究对象，均采用 Toshiba16层螺旋 CT扫描 ,分析其 CT影像学特征。 结果：不同类型的结核性腹膜炎具有不同的CT影像特征，根据 CT诊断结果可将其分为渗出型（ 26， 32.50%）、干酪型（ 13， 16.25%）、混合型（ 14， 17.50%）、粘连型（ 27,33.75%）。渗出型和粘连型最为常见。 结论：CT增强扫描的影像表现与病理 分型是一致的，CT在诊断结核性腹膜炎疾病中具有显著的价值，具有较高的准确性、灵敏性和特异性，具备高效安全、经济实惠且简便简单的特点，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨结核性腹膜炎的超声诊断价值。方法收集整理我院2018年1月~2019年3月期间收治的结核性腹膜炎患者30例，均采用超声检查，对声像诊断结果进行分析。结果30例结核性腹膜炎患者，超声显示有腹膜壁层增厚、腹水无回声区间有网格状或条状光带、肠壁浆膜层和大网膜增厚征象者23例，超声显示为腹膜壁层增厚、腹水无回声区间有网格状或条状光带、大网膜增厚2例，超声显示仅有腹膜壁层增厚和腹水无回声区间有网格状或条状光带者3例，超声仅显示腹水无回声区间有网格状或条状光带2例。结论超声可为结核性腹膜炎临床首选检查方法，简单，无创伤，可重复，可动态观察疾病变化，有助于早期诊断为临床治疗提供依据。

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简介：摘要目的探讨结核性胸膜炎CT诊断的临床效果。方法选取我院2014年6月至2015年6月一年间收治的40例结核性胸膜炎患者，随机分为对照组（X线片检查）和观察组（CT检查），每组各20例，对两组的诊断符合率进行比较。结果40例患者的CT检查表现，20例患者为单纯渗出性胸膜炎，11例患者为单纯性局限性胸膜炎，6例患者为局限性胸膜病变和渗出，3例患者为慢性胸膜病变。结核性胸膜炎的CT检查确诊率明显高于X线检查的确诊率(P＜0.05)，并且CT检查和卫星病灶检出率、空洞检出率、胸膜增厚检出率、支气管播散检出率、胸腔积液检出率以及淋巴肿大检出率均明显高于X线检查(P＜0.05)。结论CT诊断结核性胸膜炎具有较高准确率，临床推广应用价值较高。

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