简介：额叶脑挫伤是常见颅脑损伤类型之一，其临床表现有一定特殊性，容易出现低钠血症、脑中心疝和精神障碍等并发症。现将我院2005年1月至2009年3月收治的98例额叶脑挫伤病例报告如下：

简介：目的了解并掌握农村社区更年期妇女的焦虑情绪状况，分析其情绪变化的相关因素，开展更年期妇女的心理健康教育，做好更年期妇女的卫生保健工作。方法使用自编一般调查问卷及Zung氏编制的焦虑自评量表(SAS)，对黑龙江省阿城市料甸乡105例更年期妇女进行测试．同时，随机调查105例处于更年期的男性。结果更年期妇女的焦虑症状明显高于男性。结论女性在生理及心理上与男性有较大差异，比较容易出现机体内分泌代谢异常及植物神经功能紊乱，易出现较明显的更年期综合症及焦虑情绪反应，影响焦虑情绪的因素有：离异、家庭不和睦、失眠、躯体疾病、经济紧张、人际关系紧张等。因而，要特别加强封更年期妇女心理健康的指导，在她们更年期时给予一定的心理干预。

简介：对564篇文章进行了综合分析，其中469篇来自国际期刊《性健康研究》，95篇来自韩国惟一的一种质性研究期刊——《质性研究》。本文将为质性资料的分析提供指南。

简介：目的探讨亚急性硬膜下血肿的临床特征及治疗。方法回顾性分析2007年3月至2015年12月收治的17例亚急性硬膜下血肿的临床资料,均行钻孔引流术治疗,术后随访2~6个月。结果16例术后症状、体征均改善或消失;1例昏迷患者术后1周意识渐渐清醒。术后1d复查头部CT示血肿基本清除。随访期间无复发。结论急性硬膜下血肿保守治疗过程中,及时复查头部CT,易于发现亚急性硬膜下血肿;钻孔引流术是治疗亚急性硬膜下血肿的有效措施。

简介：自发性脑出血（spontaneousintracerebralhemorrhage）是一种发病急、病情凶险、病死率高、致残率高的急性脑血管疾病，在我国约占全部脑卒中的20％～30％，因此找到自发性脑出血的危险因素具有重要意义。为探讨血糖对自发性脑出血的影响，本文分析了我院神经外科2012年1月至6月收治的62例自发性脑出血患者的临床资料，现报告如下。

简介：目的系统评价尤瑞克林（UrinaryKallid）治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（ChinaBiologyMedicinedisc，CBMdisc，1978--2010年）、中国学术期刊全文数据库（ChinaAcademicJournal，CAJ，1979--2010年）、中文科技期刊全文数据库（VIP，I989--2010年）、万方数据库（1978--2010年）等，手工检索尹华神经科杂志、临床神经病学杂志、中讽与神经疾病杂志、尹国4觫秽经稃学等相关杂志，收集国内关于尤瑞克林治疗急性脑梗死的随机或半随机对照试验。按Cochrane系统评价的方法，由两名研究者独立进行质量评价和资料提取，采用＆evMan5．O软件进行Meta分析。结果共纳入57篇已发表文献，包括5273例急性脑梗死患者。Meta分析结果显示：①尤瑞克林组病情恶化率低于对照纽[相对危险度（relativerisk，RR）=0．38，95％可信区间（confidenceinterval，GI）为0．27～0．52，P〈0．01]；②尤瑞克林组死亡率与对照组差异无统计学意义田尼=O．47，95％CI为（0．15～1．73），P=0．26】；⑥采用Bathel指数（BarthelIndex，BI）量表评定日常生活活动能力，尤瑞克林组与对照组评分差异有统计学意义[加权均数差（weightedmeandifference，WMD）=7．97，g5％CI（3．34～12．6），P-0．0007】；④采用美国国立卫生研究院卒中量表（TheNationalInstitutesofHealthStrokeScale，NIHSS）评价神经功能缺损情况，尤瑞克林组与对照组评分差异有统计学意义[WMD=-2．37，95％C／（-2．95--1．79），P〈0．01]。⑤尤瑞克林组不良反应发生率较对照组高，但程度轻微，不影响治疗。结论尤瑞克林可降低急性脑梗死患者病情恶化率，改善患者第14天BJ及NIHss评分情况；尤瑞克林对死亡率的影响与对照组差异无统计学意义；其不良反应发生率较对照组高，但不影响治疗。

简介：目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因及对策。方法回顾性分析2003年8月-2012年8月在苏州大学附属第一医院行高血压脑出血手术治疗的712例患者的临床资料,采用X2检验对各原因进行单因素分析。结果术后2周内46例患者发生再出血,再出血率为6.46%,其中87%的患者术后再次出血发生在术后48h内。凝血功能异常、高血压病程大于10年、血肿位于小脑、超早期手术及术后血压剧烈波动是术后再出血危险因素。结论积极纠正凝血异常患者凝血指标,掌握合适手术时机,术中严密止血,术后加强监护,维持血压平稳是控制术后再出血关键。

简介：目的探讨前颅窝骨折并发鼻出血的诊断和治疗.方法回顾分析近年收治的28例并发鼻出血的颅前窝骨折患者.所有患者均行颅底薄层CT连续扫描,部分患者采用脑血管造影检查.治疗采用脑血管介入、颅底重建、开颅血肿清除等方式.结果仅1例因严重鼻部出血死亡.结论CT检查及脑血管造影对分析病情、设计治疗方案、判断预后十分重要.

简介：目的分析弥漫性轴索损伤（DAI）的临床表现及特点，探讨诊断要点和综合治疗方法。方法采用综合措施，包括维持生命体征，维持氧饱和度正常，防治脑水肿，早期（〈12h）亚低温治疗，同时应用甲基强的松龙和大剂量纳洛酮（0．4mg／kg）治疗。早期（〈12h）持续侧脑室外引流术，高压氧及促醒治疗等。结果根据GOS（伤后3月）评分，良好9例（20．9％），轻残12例（27．9％），重残8例（18．6％），植物生存2例（4．7％），死亡12例（27．9％）。结论DAI病人早期明确诊断并采取积极的综合处理措施，可明显降低死亡率，提高生存质量。

简介：脑弥漫性轴索损伤（diffuseaxonalinjury,DAI）由Adams等于1982年正式命名,是头部遭受加速性旋转外力作用时,因剪切力而造成的以脑内神经轴索断裂和毛细血管损伤为主要特征的原发性脑损伤,多数病情危重,是颅脑损伤后植物生存、重残和死亡的最常见原因之一[1],病死率高达50%,恢复良好者不到25%[2],

简介：外伤性大面积脑梗死是颅脑创伤的严重并发症，我院自2003年1月-2007年6月共诊断与治疗19例外伤性大面积脑梗死患者，结果报告如下。

简介：目的探讨动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血(SAH)致低钠血症的原因及处理方法.方法回顾性分析92例动脉瘤破裂后SAH合并低钠血症的原因及治疗.结果SAH后低钠血症以前交通动脉瘤多见,其常见有抗利尿激素分泌不当综合征和脑性耗盐综合征两种类型.结论准确认识和及时、正确的处理SAH后出现的低钠血症对改善患者预后,十分重要.

简介：近年文献报道肉毒毒素能有效地治疗局限性肌张力障碍[1],我们自1999年9月～2000年9月,以肉毒毒素A(BTX-A)注射治疗面肌痉挛,取得满意疗效.现报道如下.

简介：目的分析导致难治性癫痫的颞叶肿瘤的临床特征、病理类型及手术疗效.方法回顾手术治疗的难治性颞叶癫痫病例,分析其中73例病理证实存在颞叶肿瘤的病例的临床病理特点及手术疗效.结果术前MRI显示有占位效应的病例23例;占位效应不明显,仅出现局部信号异常的病例50例.病理检查显示最主要的肿瘤类型为混合性胶质-神经元肿瘤59例,其中WHOⅠ级63例;行前颞叶切除术的70例,局部病灶切除术的3例.术后1例死亡,余术后随访2～10年,因非肿瘤相关性原因死亡1例,Engel＇sⅠ级55例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例.结论与难治性颞叶癫痫相关的脑肿瘤是一类特殊的病理组群,表现相对良性的生物学特性,手术切除包括肿瘤在内的癫痫灶效果满意.

简介：目的探讨儿童脑膜瘤的临床及病理特点,以提高对儿童脑膜瘤的认识。方法回顾性分析采用手术治疗的29例儿童（≤18岁）脑膜瘤的临床资料,按照WHO（2007）中枢神经系统肿瘤组织分型标准进行病理分型。采用免疫组化方法检测Ki-67及孕激素受体（PR）的表达情况。结果本组病理学类型共10类,其中良性组（WHOⅠ级）22例,非良性组（WHOⅡ和Ⅲ级）7例。两组性别比例无明显差异（P〉0.05）。免疫组化分析：非良性组和良性组PR阳性表达率分别为28.6%（2/7）、77.3%（16/22）,两组间PR表达差异无统计学意义（P=0.071）;非良性组和良性组Ki-67增殖指数分别为（17.11±7.11）%、（3.96±4.28）%,两组间Ki-67增殖指数差异具有明显统计学意义（P=0.002）。肿瘤全切除（SimpsonⅠ~Ⅲ级）26例,次全切除（SimpsonⅣ级）3例。随访18例,时间1~5年,复发6例,死亡1例。结论儿童脑膜瘤在性别比例、病理类型和免疫组化等方面与成人存在不同。深入了解儿童脑膜瘤的特点,有助于完善儿童脑膜瘤的治疗方法。

简介：目的探讨高职生自信心、进取性等特点及关系。方法采用“自信心自测”和“进取性测验”对856名高职生进行自信心、进取性测评。结果①高职生97.7％的人有自信心、32．2％的人进取性很强或较强。②男生、理工类学生的自信心高于女生、艺术类和文史类学生。⑧统招生、母亲文化程度中等、报考高职院校是第一、三志愿的学生的进取性强于封口生、母亲文化程度高和低，报考高职院校是第二志愿的学生。结论高职生自信心在性别、专业，进取性在生源性质、母亲文化程度、报考高职院校是第几志愿方面存在明显差异。

简介：颅底脑膜瘤毗邻脑重要结构,瘤体血供丰富,术中有造成重要组织结构损伤和大出血的危险,尤以鞍区脑膜瘤为甚.尽管手术治疗水平有了很大提高,本病仍有约3.1%的死亡率[1].自1988年以来作者手术治疗颅底脑膜瘤32例,取得了较好效果.现报告如下.

简介：目的酒依赖患者脱瘾失败的原因。方法对65例酒依赖患者反复出入院脱瘾失败的原因分析．结果酒依赖患者社会适应能力、家庭因素影响、社会文化影响，是导致复饮的关键因素。结论坚持维持治疗，加强生活技能训练是降低复饮率的途径．

简介：目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的临床特征、影像学资料和治疗效果.方法回顾性分析2002年～2006年间临床诊断为TIA的97例患者,将其分为两组,即颈内动脉系统TIA组和椎基底动脉系统TIA组,分析其临床资料、影像学资料和治疗随访结果.结果本研究中TIA患者发病到就诊时间的几何均数为3.31d,发作持续时间为12.32min,发作持续时间是否超过1h与能否复发或进展为卒中无显著关系;TIA患者的危险因素包括高血压、冠心病、糖尿病和脑梗死病史;CT发现脑梗死灶的阳性率为29.4%～50%,MRI阳性率为100%;随访89例患者3个月发现,脑梗死发生率为4.5%;两组患者在发病到就诊时间、持续时间、危险因素、CT阳性率及脑梗死发生率等方面均无显著性差异.结论颈内动脉系统和椎基底动脉系统TIA存在共同的临床特征,多数TIA患者不能及时就诊,发作持续时间几何均数接近文献报道水平;发作持续时间是否超过1h不影响3个月预后;CT阳性率低于MRI.早期积极治疗可以减少脑梗死的发生.

简介：中医专科护士队伍不断发展壮大,但培养与使用现状参差不齐.文章从中医专科护士概念、培养与使用现状等方面回顾了中医专科护士的发展现况.同时为明确中医专科护士在医疗健康体系中的定位,从而使其培养与使用紧密贴合健康中国战略的发展需求,对未来中医专科护士的高质量培养提出建议和策略.