简介:目的:探讨低分子右旋糖苷所致不良反应(ADR)的一般规律及特点。方法:对1994年~2006年低分子右旋糖苷不良反应13年间的国内文献源进行统计分析。结果:低分子右旋糖苷的不良反应主要发生在小于5min和大于3d两个时间段,不良反应以皮肤及附件、心血管系统为主,分别占不良反应的53.73%和23.13%,其次为泌尿系统(18.60%)的不良反应。在817例不良反应中可痊愈的为719例,占88.0%,33例患者中有严重后遗症的占4.04%,有62例因抢救无效死亡的占7.59%,另有3例病危自动出院的占0.37%。结论:低分子右旋糖苷不良反应涉及多个系统,应合理应用低分子右旋糖苷,尽量减少不良反应的发生。
简介:胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤。影响胆囊癌手术预后的因素包括:侵袭深度,组织学分级,淋巴及周围神经浸润和淋巴结转移。淋巴转移是胆囊癌常见的转移方式,其分子机制目前仍不甚清楚。血管内皮生长因子-C(VEGF—C)/VEGF—D及其受体VEGFR-3能够促进淋巴管生成,在淋巴转移中起到重要作用;p16基因通过突变和甲基化,可能使肿瘤细胞恶性程度增加,与肿瘤的侵袭及淋巴结转移密切相关;缺氧诱导因子-1α(hypoxiainduciblefactor1a,HIF-1a)可能通过诱导VEGF—C/-D的表达而调节肿瘤淋巴管生成,促进肿瘤淋巴结转移;细胞外基质(extracel-1ularmatrix,ECM)的降解是肿瘤细胞进入淋巴管的必要条件,基质金属蛋白酶(matrixmetallo—proteinase,MMPs)家族中MMP-2与MMP-9通过降解细胞外基质,为肿瘤细胞进入淋巴管提供必要条件,可能与胆囊癌淋巴转移有关。
简介:目的:探讨中药白芷的来源。方法:对祁白芷,禹白芷,杭白芷,川白芷,兴安白芷,台湾白芷,雾灵白芷,黑水当归和芷叶白芷等种类进行RAPD分析,在此基础上,对兴安白芷,台湾白芷,雾灵白芷等种的叶绿体的rbcL和trnk基因进行PCR-RFLP分析。结果:共扩出203条带,其中多态性条带197条,占97%,RbcL和trnK基因的分析显示台湾白芷在ScaI和EcoRI上各有一个位点与兴安白芷,雾灵白芷不一样,而兴安白芷,雾灵白芷却完全一致,结论:支持把雾灵白芷并入兴安白芷,台湾白芷作为兴安白芷的变种:祁(禹)白芷、杭(川)白芷和兴安白芷属于同一种,并与台湾白芷关系更为密切,因此,建议把祁(禹)白芷、杭(川)白芷等药用白芷定名为A.dahurica(Fisch.exHoffm.)Benth,etHook,f.var.formosana(Boiss)ShanetYuancv.Officinarumcv.nov.
简介:【摘要】目的:分析在消毒供应中心医用耗材成本控制中实施标准化管理模式干预的临床价值。方法:以本院消毒供应中心2022.1.1-2022.12.31期间医用耗材成本控制情况为研究对象,将2022.1.1-2022.6.30期间(6个月)设为对照组,未实施标准化管理模式;将2022.7.1-2022.12.31期间(6个月)设为观察组,实施标准化管理模式;对比两组消毒供应中心清洗剂、包装材料使用情况。结果:标准化管理模式实施后,观察组清洗剂、包装材料使用支出均少于对照组,降幅分别为19.77%、7.42%。结论:标准化管理模式的实施可缩减消毒供应中心医用耗材成本,有助于减少清洗剂、包装材料使用量,节约医疗支出,推动消毒供应中心可持续发展。
简介:目的探讨胰头癌侵犯胰后血管手术时,采用带血管合理根治性胰十二指肠切除术的可行性,合理性及其安全度,方法术前彩超(CDI)检查发现肿瘤接触血管及局部门静脉壁高回声层连续性消失或中断的改变,可作为侵犯血管的诊断标准,术中正确探查,判断血管被侵犯的事实十分必要,重视按规范重建受累血管。本组1970-1998年94例胰癌手术中,对侵犯胰后血管共26例施行合理根治规范切除包括胰周,区域淋巴结及后腹膜间隙组织廓清和门静脉切除重建,其中包括全胰切除13例,胰大部切除12例及十二指肠乳头癌复发1例。结果术后30d内无死亡病例。除胰瘘4例,胆瘘2例均治愈的主要并发症外,无血管手术并发症发生。随访26例,平均生存期为56个月,结论(1)彩超检查门静脉血管壁高回声连续性中断,可作为侵犯血管的术前诊断标准,本组阳性符合率达95%,CDI是诊断血管被侵犯实用,可靠方法,(2)胰头癌侵犯血管时,采用带血管性胰十二指肠切除术,该手术具有安全,有效,可行,从而可获得“A”级标准根治度,进一步提高5年生存率,但必须重视病例选择,专业技术水平及改进辅助治疗。
简介:以蛇床子有效部位中的主要成分蛇床子素为定量指标对蛇床子水醇凝胶剂的经离体人皮的透皮性能进行了研究,考察了Azone、薄荷醇和土荆芥油三种不同渗透促进剂的作用。实验结果表明含有三种渗透促进剂的处方中药物的稳态流量与对照组比较均有提高,增渗倍数分别为3.10、2.00和1.25。含有Azone、薄荷醇和土荆芥油为渗透促进剂的处方中药物的扩散系数与对照组相比,分别提高为5.54、4.73和2.13倍,但分配系数却分别降低为0.56、0.46和0.59倍。结果提示三种渗透促进剂的作用机理主要为改变角质层的通透性,减低了药物经皮肤渗透的阻力,提高了药物在皮肤角质层的扩散系数。
简介:目的简介医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现各种并发症的种类以及临床处理措施。方法通过检索医药学有关聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的文献资料,对注射隆乳术后患者出现的并发症类型、并发症的处理方法进行综述。结果注射隆乳患者术后出现并发症种类繁多,以硬结、疼痛、感染、破渍等发生率最高,常常数种并发症共存;有些并发症是由于不恰当的处理所致。临床处理方法以手术取出、病变组织切除较为彻底。结论聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后可以出现多种并发症,并且不能从体内彻底清除,有些并发症是由不恰当处理方法所致。笔者反对聚丙烯酰胺水凝胶体内注射,建议规范处理方法,避免给患者造成更大的创伤,同时对聚丙烯酰胺水凝胶注射体内后对机体健康(包括生理及心理)的影响及注射入人体后的远期变化进行系统研究。