简介：摘要目的探讨A型肉毒毒素(botulinumtoxinABTXA)在治疗甲状腺相关眼病(thryroidassociatedophthalmopathyTAO)限制性斜视的效果。方法选择2013年4月至2015年6月来我院进行治疗的TAO限制性斜视患者42名，根据其治疗方式的不同，将患者随机分为对照组（采用手术方式）和实验组（BTXA治疗），每组各21名。回顾性分析两组患者治疗后的资料，比较两种治疗方法的效果。结果手术方式治疗TAO限制性斜视，术后易出现过矫等不良症状，BTXA治疗TAO限制性斜视出现不良反应的几率小，效果明显，且差异具有统计学意义（P<0.05)。结论BTXA注射较手术治疗TAO限制性斜视，具有安全性高、伤害性小、效果明显的优势，值得在临床进行广泛应用。

简介：美国食品和药品管理局（FDA）于2012年8月15日发布公告：因阻塞性睡眠呼吸暂停综合征接受扁桃体和（或）腺体切除术的儿童应用可待因止痛，可引起严重的小良事件或死亡[1]。可待因是用于治疗轻、中度疼痛的阿片类药物，也町与对乙酰氨基酚或阿司匹林联合组成复方制剂用于咳嗽或上呼吸道感染。可待因口服后在肝脏被细胞色素P450亚酶2D6（CYP2D6）转化为吗啡，某些人群可因DNA变异而使该酶活性增加，促进可待因更快更彻底地转化为吗啡，而高浓度的吗啡可引起呼吸困难，甚至死亡。

简介：摘要： 目的 观察 2 型糖尿病护理中临床护理路径的应用效果 。 方法 随机抽取我院 2019 年 1 月 --2020 年 1 月期间收治的 66 例 2 型糖尿病 患者作为对象进行研究，并把他们分为常规组和干预 组各 33 例。 66 例患者在治疗过程中全部采取健康教育 ，而干预 组在健康教育 的基础 下应用临床护理路径 。通过问卷调查评分的形式， 对比分析两组的生活质量和护理满意度 。 结果 经过不同的护理干预 后，干预组患者的护理满意度评分均 明显优于常规组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 在 2 型糖尿病护理中应用临床护理路径 能够提高患者的生活质量，患者及其家属护理满意度较高，可以进行临床推广。

简介：目的探讨B型利钠肽（BNP）在急诊呼吸困难病因鉴别中的应用价值.方法测定155例急诊呼吸困难患者血浆BNP浓度,并与超声心动图左心室射血分数（LVEF）及E/A值进行相关性分析.以不同BNP浓度为临界值,计算其诊断心源性呼吸困难的敏感性及特异性.结果心源性呼吸困难组BNP浓度[（764±275）ng/L]与LVEF及E/A值呈明显负相关,且明显高于非心源性呼吸困难组[（113±59）ng/L]（P＜0.01）.以BNP浓度100、300、500ng/L为临界值,其诊断心源性呼吸困难的敏感性分别为100.0%、92.2%、80.0%;特异性分别为73.9%、90.8%、100.0%.结论BNP检测用于急诊呼吸困难病因初步筛查具有重要意义,低水平的BNP临界浓度（＜100ng/L）有助于排除心源性呼吸困难,高水平的BNP（＞500ng/L）临界浓度有助于确定心源性呼吸困难,BNP浓度区间100～500ng/L对于诊断和排除心源性呼吸困难都有一定局限性.

简介：【摘要】目的：分析在甲状腺不同结节分型钙化中采取超声诊断的应用价值和准确性。方法：选取本院2019年8月至2020年9月收治的甲状腺结节患者150例，均实施超声检查，检查结果同手术病理结果比较，分析超声临床体征、不同分型钙化的诊断准确性。结果：超声及临床体征分级中I级、II级、III级、IV级、V级依次为12例、18例、23例、66例、31例，临床病理结果良性结节分级依次是12例、16例、19例、9例、1例，恶性结节分级依次是0例、2例、4例、57例、30例。超声良性结节与恶性结节同病理结果诊断率对比无统计学意义(P>0.05)；恶性结节Ⅰ~Ⅳ级钙化率较良性高(P

简介：摘要：目的：探究协同护理干预应用在胆道手术后T型引流管患者中的护理效果。方法：纳入本次研究的实验对象共有60例，均为到我院进行治疗的胆道手术后T型引流管患者，纳入本次实验的时间区间为2019年1月到2021年6月，采用随机数表法将其分为参照组和实验组，每组有30名胆道手术后T型引流管患者，实验组胆道手术后T型引流管患者接受协同护理的护理方式，参照组胆道手术后T型引流管患者接受常规护理的护理模式，针对两组患者的自我护理能力及护理满意度进行对比分析。结果：在自我护理能力方面，实验组患者的相关评分高于参照组，实验组患者的护理满意度为90.00%，参照组为46.67%，实验组更优，差异显著（P＜0.05）。结论：对于胆道手术后T型引流管患者的临床护理工作，协同护理干预的方法能够在临床治疗中起到理想的效果。

简介：【摘要】目的 探析胰岛素输液泵入以及皮下注射在2型糖尿病患者中临床应用的效果。方法 选取2019年1月——2022年5月本院就诊的104例2型糖尿病患者。随机将其分为观察组、参考组，每组选取人数（n=52）。观察组予以胰岛素输液泵入治疗，参考组予以胰岛素皮下注射治疗。对比两组治疗前后空腹血糖（FPG）、随机血糖（RPG）、餐后2h血糖（2hPG）；对比两组使用胰岛素后发生的不良反应情况。结果 治疗后，观察组FPG、              RPG、              2hPG数据变化均较参考组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组胰岛素注射不良反应发生率较参考组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 胰岛素输液泵入有助于降低2型糖尿病患者的血糖值，减少注射不良反应。

简介：【摘要】目的：温中愈疡汤在治疗脾胃虚寒型消化性溃疡中的应用效果观察。方法：选取本院确诊的60例脾胃虚寒型消化性溃疡患者，均收治于2022年01月-2022年12月，随机分为对照组和观察组，分别采用常规西医治疗、温中愈疡汤联合治疗。结果：治疗前，两组中医症状积分、溃疡面积比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：为脾胃虚寒型消化性溃疡患者应用温中愈疡汤治疗可取得显著效果。

简介：【摘要】目的：观察个性化护理应用于2型糖尿病肾病的干预效果。方法：共计选取70例研究对象，均为2021.01-2022.11我院收治的2型糖尿病肾病患者。依照双色球法分组，常规组35例实施常规化护理，研究组35例实施个性化护理。对二组护理后的空腹血糖、尿素氮、护理满意率进行对照分析。结果：在护理后，研究组的空腹血糖、尿素氮均低于常规组，且护理满意率较高（P＜0.05）。结论：为2型糖尿病肾病患者实施个性化护理的效果较佳，能够限制空腹血糖波动，减少肾功能损伤，提高护理满意率，推荐应用。

简介：【摘要】目的 探究2型糖尿病患者使用全程健康教育护理模式的应用效果。方法 选取60例2型糖尿病患者，均为我院2022年1月至2023年6月收入，按随机数字表法分组。对照组30例患者使用常规护理，研究组30例患者在对照组基础上使用全程健康教育护理模式，比较两组患者护理前后对糖尿病的认知水平与生活质量。结果 研究组患者各项糖尿病认知评分高于对照组患者，P＜0.05。研究组患者护理后生活质量评分高于对照组患者，P＜0.05。结论 对2型糖尿病患者使用全程健康教育护理模式可以提高患者对疾病的认知，同时提高患者生活质量，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析单纯型舌下腺囊肿患者应用黏膜隧道桥微创治疗的效果。方法：选取2022年5月~2023年5月期间我院收治的50例单纯型舌下腺囊肿患者，所有患者均接受黏膜隧道桥微创治疗，分析患者治疗效果。结果：50例患者42例治愈（84.00%），6例（12.00%）好转，有效率达到96.00%，患者术后均未复发，术后未出现并发症。结论：单纯型舌下腺囊肿采取黏膜隧道桥微创治疗可以有效改善患者病情，且复发率、并发症少，值得临床广泛推广及应用。

简介：目的探讨本科护生实习早期的压力源、应对方式及职业取向，为临床带教及职业规划指导提供一定的理论依据。方法采取问卷调查法，使用个人资料问卷、护生实习压力量表、简易应对方式问卷对102名本科护生于实习的第3个月进行调查。结果护生早期实习处于中等压力水平，应对压力采取的积极方式远大于消极应对方式，并有统计学计学意义。护生在实习早期职业取向首选选护士。三者之间存在一定的相关性。结论针对护生的压力来源，给予相应的干预措施以维护护生身心健康，提高实习效果，培养护生积极的压力应对方式以及引导护生正确的职业认知。

简介：随着现代科技高速发展，新的治疗药物层出不穷。同时，医疗机构的专科越分越细，病情复杂患者跨科治疗的情况在所难免，因此合并用药的情况越来越常见，而药物间的相互作用越来越复杂。为保证联合用药的合理性，临床合理用药受到了前所未有的挑战。这要求有一支高素质的药师队伍，从专业的角度为临床用药的安全性、合理性保驾护航。药学专业本科生在学校理论阶段的学习，为成为一名药师打了基础，而如何在以后的工作中采取有效的学习方法，不断地提高专业水平，才是成为高素质药师的重点。自我导向学习法便是一个有效的学习方法。在药学专业本科生的实习阶段进行自我导向学习法的锻炼，有利于学生进入工作岗位后，利用自我导向学习法进一步提高专业水平。第三军医大学西南医院药剂科以药学专业本科实习生为对象，通过读书报告锻炼其自我导向学习能力，现将经验报告如下。

简介：本科毕业论文是本科教学环节中的重要部分，以南京医科大学药学专业为例，对2010-2014五届本科生毕业论文存在问题和影响因素进行统计、分析与讨论，认为结合学院实际，可以从端正学生态度、提升学生写作能力、加强导师指导、完善制度加强监督四个方面对提高本科毕业论文质量进行改进。

简介：目的探究全科医学管理模式在2型糖尿病患者治疗中的应用。方法抽取于2018年6月到2018年11月在社区门诊和合作基层医院门诊接受治疗的2型糖尿病患者130例，根据随机原则分为对照组和观察组，各65人。对照组患者应用常规的诊疗模式，观察组患者应用全科医学管理模式，观察两组患者干预后的生活质量评分以及血糖水平。结果干预后，观察组患者的各项生活质量评分显著高于对照组，治疗效果更好；观察组患者空腹的血糖水平为（7.1±1.9）mmol/l，餐后2h血糖为（9.7±2.0）mmol/l；对照组为空腹的血糖水平为（8.7±2.1）mmol/l，餐后2h血糖为（11.7±3.5）mmol/l。应用全科医学管理模式的患者的血糖水平均明显优于应用常规诊疗模式的患者，治疗效果更好。以上数据差异具有统计学意义，P值小于0.05。结论对于2型糖尿病患者而言，全科医学管理模式比常规诊疗模式的治疗效果更佳，其能有效控制血糖水平，并有效提高患者的生活质量，值得临床大力推广。

简介：【摘要】目的：分析在胸部创伤急诊手术中通过可视型双腔支气管导管应用的效果情况。方法：选取2022.1～2022.12在本院急诊胸外科接受治疗的92例患者为本次研究的对象，将患者分为对照组和实验组，各为46例。实验组（46例）采用可视型双腔支气管导管；对照组（46例）采用普通型双腔支气管导管。对比两组治疗效果情况。结果：通过干预后，实验组支气管导管定位时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胸部创伤急诊手术中，通过可视型双腔支气管插管治疗可实现快速定位，值得推广。

简介：摘要：目的：分析在早期周围型小肺癌患者中实施多排螺旋CT技术的鉴别诊断应用价值。方法：选择2021年1月至2022年7月我院手制动额疑似早期周围型小肺癌患者40例作为研究样本，患者均接受多排螺旋CT技术，以术后病理检查作为金标准，分析多层螺旋CT技术对疾病的检出率，并分析疾病病灶指标。结果：多排螺旋CT技术对疾病诊断的灵敏度、特异度以及准确率分别为96.43%（27/28）、83.33%（10/12）、92.5%（37/40）；从疾病病灶指标进行分析，单发性结节占比比较高，病灶大小主要集中于10mm~15mm之间，经多层路秀安CT检查其特征也有不同，可根据特征对患者进行鉴别诊断。结论：在早期周围型小肺癌患者的鉴别诊断中实施多排螺旋CT技术的效果显著，值得推广。

简介：目的：以定量用双酯型乌头生物碱对照提取物替代单体对照品，修订川乌含量测定方法。方法：制备定量用对照提取物，标定和协作标定，对其中的乌头碱、次乌头碱和新乌头碱含量进行赋值。采用HPLC法，流动相为乙腈和0．2％冰醋酸溶液（三乙胺调pH至6．2），梯度洗脱，检测波长235nm；并比较使用单体对照品和对照提取物的含量测定结果。结论：定量用对照提取物可替代乌头碱等单体对照品，用于川乌药材中双酯型生物碱的含量测定。

简介：目的探究经肛吻合器直肠切除术治疗梗阻性便秘的效果。方法选取2010年1月至2011年7月80例出口梗阻型便秘患者为研究对象,经影像造影证明多数由于直肠套叠或直肠前突造成,全部行吻合器经肛直肠切除手术治疗,通过比较量化评分的方式对比手术前和手术后症状、疗效的不同。结果平均手术时间为30min,手术4天后经VAS评分平均为2.8分。手术后经过平均7个月的随访时间发现出口梗阻症状发生率与手术前明显下降,其中排便梗阻或排便困难发生率下降超过71%,差异性显著（P〈0.01）。比较量化评分,里急后重感与手术前相比下降83%,差异性显著（P〈0.01）。结论经肛吻合器直肠切除术对于出口梗阻型便秘疾病的治疗痛苦少、创伤小、操作简单、并发症发生率低,疗效满意。

简介：目的评价亚洲2型糖尿病（T2DM）患者服用达格列净的安全性。方法检索有关数据库与临床试验注册网站从建库至2017年7月27日收录的文献，筛选亚洲T2DM患者应用达格列净的RCT。以应用达格列净的患者为达格列净组，应用安慰剂或其他降糖药的患者为对照组。主要安全性终点为心血管安全性、低血糖、生殖系统感染和泌尿系统感染；次要安全性终点为肿瘤、肾盂肾炎、肾衰竭、骨折和截肢等。使用RevMan5.3和STATA12.1软件进行Meta分析。计数资料效应指标为风险比（RR）及95%置信区间（CI）；计量资料效应指标为均数差（MD）及95%CI。结果纳入分析的RCT共9项，涉及1857例患者，其中达格列净组1180例，对照组677例［安慰剂组619例，二肽基肽酶4（DPP4）抑制剂组58例］。Meta分析结果显示，达格列净组与安慰剂组主要不良心血管事件［0.58%（4/684）比0.99%（4/406），RR=0.59,95%CI：0.17-2.02，P=0.40）］、非致死性心肌梗死［0.20%（1/510）比0.63%（2/319），RR=0.43,95%CI：0.08-2.30，P=0.33］、非致死性卒中［0.52%（3/574）比0.57%（2/352），RR=0.76，95%CI：0.18-3.24，P=0.71］、低血糖［5.79%（65/1122）比8.08%（50/619），RR=0.92,95%CI：0.67-1.28，P=0.64］和泌尿系统感染［3.48%（39/1122）比3.39%（21/619），RR=1.03,95%CI：0.61-1.73，P=0.91］发生率的差异均无统计学意义，但达格列净组生殖系统感染的发生率高于安慰剂组，差异有统计学意义［2.08%（23/1105）比0.33%（2/611），RR=3.42,95%CI：1.21-9.70，P=0.02］。亚组分析结果显示，达格列净10mg组生殖系统感染发生率高于安慰剂组，差异有统计学意义［2.30%（13/564）比0.36%（2/551），RR=4.56，95%CI：1.32-15.78，P=0.02］，不同剂量达格列净与其他主要终点事件发生率无明显相关。达格列净组血尿酸水平较基线水平降低的程度强于安慰剂组，差异有统�