简介：摘要目的对神经根型颈椎病的病人使用多种方法配合治疗，包括按摩、手法整复、脊柱减压、神经阻滞，然后对治疗效果进行研究。方法选择在本院接受治疗的神经根型颈椎病病人170名，将这些病人分为两个小组，一组命名为基础组，另一组命名为实验组，实验组的病人使用综合治疗方法进行治疗；基础组的病人不接受神经阻滞治疗，其余与实验组使用的治疗方法相同。结果两组病人在接受治疗之后，实验组病人的治疗效果显然高于另一组（p＜0.05）。结论对患有神经根型颈椎病的病人使用按摩、手法整复以及脊柱减压配合神经阻滞的方法进行治疗，治疗效果明显，病人对治疗效果更加满意。

简介：系统性学习神经解剖是神经外科医师从事神经系统疾病诊疗活动的基本要求,手术技巧的精进更离不开扎实的神经外科解剖知识。当前针对神经外科专科医师规范化培训(专培)学员的神经解剖教学方法无法调动专培学员的学习积极性,达不到专培继续教育工作的要求。在临床教学过程中,以提高临床诊疗水平为目标,转变教学观念,借助自媒体平台、解剖软件、3D打印模型,丰富教学手段;鼓励专培学员学习手绘解剖,丰富学习手段,以此达到提高教学效率的目的,推动神经外科医师人才队伍的建设。

简介：摘要目的探究乳腺癌手术治疗中采用保留胸前神经与肋间臂神经的临床疗效。方法选取我院2015年3月—2016年3月期间收治的乳腺癌32例作为本次研究对象，设为对照组，实施传统乳腺癌手术进行治疗，并将同期收治的另外32例乳腺癌患者设为研究组，采用保留胸前神经与肋间臂神经手术进行治疗，比较组间疗效。结果研究组经过治疗后，患者的术后转移或复发率显著小于对照组，并发症发生率相比较对照组更低，组间差异显著(P＜0.05)。结论在乳腺癌患者中实施保留胸前神经与肋间臂神经手术，能够避免患者术后复发及转移，且安全性较高，不易发生系列并发症，可在临床上进一步推广。

简介：摘要目的观察超声引导下隐神经与坐骨神经联合阻滞麻醉在踝关节骨折手术中的应用效果。方法选择进行单侧踝关节骨折内固定手术的病人60例，ASAⅠ～Ⅱ级。采用随机数字表法将病人随机分为2组B组采用超声引导下隐神经与坐骨神经阻滞，A组为腰麻组；记录两组阻滞起效时间、阻滞维持时间、术中患者疼痛评分、芬太尼使用量及患者满意度；观察记录阻滞前（T0）、阻滞后10min（T1）、30min（T2）、术毕（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）；观察记录两组患者不良反应。结果两组患者在年龄、性别、体重、ASA分级、手术时长方面无统计学差异。两组患者都顺利完成手术，手术区域阻滞效果完善，两组芬太尼使用量差异无统计学意义；B组患者阻滞起效时间稍慢于A组（P﹤0.05），维持时间明显长于A组（P﹤0.01），且B组患者满意度比A组高（P﹤0.05）；两组患者血流动力学改变A组患者血压、心率在T2、T3时间点较T0点数值有明显下降（P﹤0.05），B组患者各时间点数值差异无统计学意义；低血压、恶心呕吐、尿潴留、腰背酸痛等不良反应发生率A组多于B组（P﹤0.05）；结论超声引导下隐神经与坐骨神经联合阻滞应用于踝关节骨折手术，定位准确、操作简单，起效快，镇痛效果完善、血流动力学平稳，不良反应发生率低，患者满意度高，是一种较好的麻醉选择。

简介：摘要目的分析亚低温治疗护理对神经外科危重患者神经功能及预后的影响。方法选择我科收治的创伤性颅脑损伤患者49例进行观察（2017年2月至2017年12月），采用随机分组的方式将其分成两组，针对A组24例创伤性颅脑损伤患者实施一般治疗护理，针对B组25例创伤性颅脑损伤患者实施亚低温治疗护理，观察两组创伤性颅脑损伤患者的护理效果。结果两组创伤性颅脑损伤患者护理后对比的日常生活能力评分、神经功能缺损评分及显效率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论针对创伤性颅脑损伤患者实施亚低温治疗护理的效果显著，促进患者预后，改善患者的神经功能。

简介：摘要目的评估在神经刺激器定位下以低容量局麻药行靶向臂丛神经阻滞的效果。方法72例ASAI或II级急诊或择期臂丛麻醉下行上肢手术患者随机分成三组。I组采用神经刺激器定位行臂丛神经阻滞，局麻药为1%利多卡因+0.375%罗哌卡因10ml；IIIII组均采用传统异感法行臂丛神经阻滞，局麻药分别为1%利多卡因+0.375%罗哌卡因10ml和20ml。比较三组臂丛神经阻滞起效时间，阻滞效果和不良反应。结果I组臂丛阻滞成功率高于III组，明显高于II组，起效时间I组快于III组，I组、III组明显快于II组。结论神经刺激器定位下低容量局麻药臂丛神经阻滞准确率高，并发症少，是一种简单，安全，有效的方法。

简介：摘要目的观察A型肉毒素咬肌注射、玻尿酸颏部注射重塑面下部1/3轮廓效果。方法选择2016年1月—2017年1月于我院就诊的30例求美者，双侧咬肌注射肉毒素和、颏部注射玻尿酸，术后三个月后进行跟踪随访，对咬肌力量与面下部形态的变化进行科学评估，在此基础上调查受术者的满意度。结果29例求美者的面部轮廓均得到明显改善，经随访未出现并发症，且求美者的总有效率与医师总有效率间，无显著差异（P＞0.05），求美者的满意度较高。结论A型肉毒素咬肌注射、玻尿酸颏部注射重塑面下部1/3轮廓微整术，具有创伤小、可逆性高的特点，有助于取得较高的满意效果，值得临床推广与应用。

简介：目的探究本课题组研发的亲和吸附材料特异清除肠源性内毒素的有效性及安全性。方法运用阑尾结扎穿孔的方法建立犬肠源性内毒素血症模型,进行灌流治疗。实验过程中选取多个时间点,监测生命体征,采血检测内毒素含量及血液生理生化指标。结果灌流吸附1、2h后内毒素含量为（0.49±0.22）、（0.034±0.00）Eu/mL,与灌流开始（7.25±1.18）Eu/mL相比,差异有显著性（P〈0.05）。灌流2h后平均清除率R=99.52%。灌注治疗后白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素、肌酐指标均有所下降,与灌流开始相比差异有显著性（P〈0.05）,各值均在正常值范围。灌流过程中犬的生命体征平稳。结论本课题研发的亲和吸附材料能高效清除实验犬血液中内毒素并有良好的血液相容性。

简介：摘要目的分析神经梅毒的临床特征，并探讨其诊断、治疗和预后。方法回顾性分析经实验室检查确诊的6例神经梅毒患者的有关临床资料。结果6例患者中包括梅毒性脑膜炎1例，脑膜血管梅毒1例，麻痹性痴呆4例。6例患者血清及脑脊液快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)均阳性；脑脊液蛋白含量增高或正常，细胞数增多，以单核细胞为主；脑电图呈轻～重度异常；神经梅毒的磁共振成像检查表现复杂多样，无特异性；脑膜血管梅毒的影像表现为脑梗死、软脑膜增强等；麻痹性痴呆表现为脑萎缩、双侧颞叶及海马区异常信号。头颅磁共振(MRI)分别表现为脑白质病变、脑萎缩等；麻痹性痴呆MMSE和MoCA分值均低于正常值。结论神经梅毒的临床表现多样，容易漏诊误诊，应结合病史、临床表现、实验室及影像学检查综合分析，早期诊断与治疗能改善神经梅毒的预后。

简介：摘要目的探究神经外科患者的头痛管理方法。方法本文共选取于2017年2月份至2018年3月份本院神经外科收治的头痛患者共90例，采用掷骰子方式，将掷出奇数的患者纳入到对照组，将掷出偶数的患者纳入到观察组，每组患者各45例，对照组采用常规护理方法，观察组采用综合护理干预方法。结果护理后，观察组患者的头痛发作次数及头痛发作时间均低于对照组，不良心理状态评分对比观察组低于对照组，护理满意度对比观察组高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论将综合护理干预应用到神经外科患者头痛管理中，有助于降低患者头痛发作次数及发作时间，改善患者的不良心理状态，提升患者头痛护理满意度。

简介：系统性红斑狼疮是一种多系统受累的弥漫性结缔组织病,神经系统受累时称为神经精神狼疮（NPSLE）。NPSLE患者临床表现多样,美国风湿病学会定义了19种常见表现,包括头痛、认知功能障碍、情绪障碍、癫痫发作、脑血管病变等。遗传因素、自身抗体、血脑屏障受损、血管病变、炎症反应等因素均参与了NPSLE的发病,主要通过炎症反应和抗磷脂抗体相关的血栓-缺血两种发病机制致病。炎症反应主要采用激素及免疫抑制剂治疗,缺血性病变主要采用抗血小板或抗凝治疗改善,同时积极治疗原发病和对症治疗。主要的危险因素包括疾病活动程度或疾病累积损害程度、合并其他严重NPSLE或病史、中高滴度抗磷脂抗体阳性等。早期诊断和积极治疗有助于控制病情,仍需进一步完善大规模、统一标准的高质量研究以加深对疾病的认识。

简介：神经调控技术作为一种不破坏神经组织的可逆性神经外科疗法,在疼痛、帕金森病、癫痫、强迫症等功能性神经疾病和精神疾病的治疗上有显著疗效,应用前景广泛。文中介绍了脊髓刺激器、脑深部刺激器,迷走神经刺激器和骶神经刺激器为代表的神经刺激器技术和应用现状,结合脑深部刺激器,迷走神经器和骶神经刺激器的国产化进程,分析了神经刺激器的未来发展趋势。

简介：摘要目的对中医药治疗面神经麻痹的临床效果进行探讨。方法研究中对照组用西医西药治疗，观察组用中医中药治疗；将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果治疗后观察组临床症状积分低、临床治疗效果优，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论面神经麻痹患者接受中医药治疗的临床效果更佳，患者临床症状改善明显，具有极佳的临床推广价值。

简介：摘要神经外科是医院重要科室之一，一般情况下，神经外科的护理水平直接反应了一个医院的整体的护理水平。目前在神经外科的护理过程中还存在着许多风险因素，这对相关护理水平的提升造成了极大的影响。因此加强对神经外科风险因素的分析与控制对于神经外科正常医疗活动的开展有着极为重要的意义。

简介：摘要目的讨论神经内科患者，出现头痛症状的原因以及治理措施。方法回顾性的分析200例患者的资料，对以上患者的资料进行总结，了解患者的治理方式以及头痛的因素和治疗方式。结果在以上患者中，我们发现导致头痛的因素较多，但是偏头痛以及神经性头痛的患者所占比较多，发现患者除了头痛外，还会出现其他的并发症状，例如呕吐、四肢抽搐、眩晕、视力模糊等症状，其中呕吐以及眩晕等所占比例较多，以上患者均实施对症治疗，用药的方式有口服、静脉滴注、住院观察以及综合治疗等，并且在实施相应治疗后，头痛的发作情况明显缓解，仅有8例患者改善情况不是十分满意，有效率为96.0%。结论导致头痛的因素较多，在临床治疗方面，应从多种方面进行考虑，综合的评估患者病情。

简介：摘要将人工神经网络（ANN）技术引入磨削加工领域，研究预测切向磨削力和法向磨削力，来提高磨削力的预测精度。以多层前反馈神经网络为基本结构，以误差逆传播算法（BP算法）为网络的训练方法。通过分析，以砂轮速度vs、工件速度vw和磨削深度ap为输入，以切向磨削力Ft和法向磨削力Fn作为网络输出，选定网络的层数、隐含层神经元个数、训练函数、传递函数等内容，建立预测磨削力的BP神经网络模型。然后比较不同网络模型，来确定最优的预测模型。

简介：摘要目的研究周围神经损伤患者经皮神经肌电刺激治疗的临床效果。随机选择住院时间在2016年7月~2017年7月期间的符合实验研究标准的32名周围神经损伤患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组。方法对实验组的16名周围神经损伤患者给予常规性运动功能训练+经皮神经肌电刺激治疗，对于对照组的16名周围神经损伤患者给予常规性运动功能训练，对所有患者治疗前后的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，研究周围神经损伤患者的临床治疗效果及神经肌电图指标水平。结果实验组患者的总体治疗效率为93.8%明显高于对照组患者的75.0%，实验组患者的神经肌电图指标检测水平明显优于对照组患者。两组患者之间的实验数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经皮神经肌电刺激对于治疗周围神经损伤患者具有较好的临床治疗效果，有助于改善患者血液循环状况，恢复患者运动功能，值得在临床医学上进行深入的推广。

简介：摘要目的探讨局部应用神经生长因子对周围神经损伤后骨折早期愈合的影响,并对相关对策进行研究。方法将72只健康雄性大鼠建立胫骨骨折模型，随机分为4组36个肢体。第一组骨折+盐水组。第二组骨折伴神经损伤+盐水组。第三组骨折+神经生长因子组。第四组骨折伴神经损伤+神经生长因子组。结果1骨痂量干预4周时与第一、三、四组比较,第二组骨痂量最多,其他3组比较差异无显著性意义(P>0.05)。2骨计量指标干预2周时,第二组骨吸收表面积明显大于第四组(P<0.05),第一组破骨细胞指数明显大于第三组(P<0.05);干预4周时,矿化骨小梁宽度,第一组明显小于第三组(P<0.05),第二组明显小于第四组(P<0.05)。结论神经生长因子在周围神经损伤骨折中的应用可以增强成骨能力，能有效抑制破骨细胞活性，促进骨折早期愈合。

简介：摘要目的对神经根型颈椎病的病人使用多种方法配合治疗，包括按摩、手法整复、脊柱减压、神经阻滞，然后对治疗效果进行研究。方法选择在本院接受治疗的神经根型颈椎病病人170名，将这些病人分为两个小组，一组命名为基础组，另一组命名为实验组，实验组的病人使用综合治疗方法进行治疗；基础组的病人不接受神经阻滞治疗，其余与实验组使用的治疗方法相同。结果两组病人在接受治疗之后，实验组病人的治疗效果显然高于另一组（p＜0.05）。结论对患有神经根型颈椎病的病人使用按摩、手法整复以及脊柱减压配合神经阻滞的方法进行治疗，治疗效果明显，病人对治疗效果更加满意。

简介：摘要目的关于乳腺癌手术保留肋间臂神经和胸前神经的临床研究。方法根据2010年7月至2012年6月我院的90例乳腺癌患者来进行研究分析，将患者分成对照组和观察组，对照组使用传统乳腺癌手术，观察组使用保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术，比较两组患者的情况。结果观察组手术时间比对照组短，两组出血量和清除淋巴结数目没有差异性；观察组3例转移，对照组4例转移，观察组复发和并发这几率比对照组低（P<0.05）。结论保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术具有较低的复发率和并发症几率。?