简介：

简介：摘要目的探讨经典与非经典副肿瘤神经综合征（PNS）的临床特征。方法回顾性分析2015年至2020年中国科学技术大学附属第一医院收治的48例确诊PNS，总结其临床特点，进行关于分型、临床表现、神经副肿瘤抗体、原发肿瘤等的系统性分析。并按照Graus标准将纳入病例分为经典和非经典PNS组，比较两组之间临床特点、抗体阳性率、肿瘤合并率、确诊时间、死亡率等差异。结果48例PNS中，21例（43.8%）血清特征性抗体阳性，其中经典PNS 28例（58.3%），非经典PNS 20例（41.7%）。两组间在年龄、性别、临床累及部位、特征性阳性抗体类型、肿瘤确诊率及随访死亡率上差异均无统计学意义（P>0.05）。非经典PNS组确诊时间为［M（Q1， Q3）］ 3.0 （2.0， 6.5）个月，明显长于经典PNS组1.0（0.6， 3.0）个月（P<0.05），非特征性抗体合并率上，经典PNS组明显较多［10例 35.7%，非经典PNS组1例（5.0%），P=0.016］。随访至今，明确合并肿瘤患者39例（81.3%），29例（60.4%）患者在发现肿瘤前确诊PNS。结论非经典PNS在临床上发病率并不低，其症状不典型极易延误确诊时间。临床考虑PNS相关的经典及非经典症状时均应进行神经副肿瘤抗体检测，并重点筛查相关肿瘤。对于抗体阳性未发生肿瘤者，应密切随访5年以上。

简介：摘要先证者为5岁男童，自幼双眼内斜视，眼部检查示：双眼视杯宽而深，有多发睫状视网膜血管自盘周呈放射状发出，左眼可见视网膜神经上皮脱离。对先证者父母及妹妹行眼科检查，其父自述自幼右眼视力极差，10年前有肾移植病史。眼部检查示先证者父亲右眼视盘增大，血管走行异常，左眼视盘大小正常，多发视网膜血管自盘周放射状发出，可见黄斑区及视盘周围视网膜劈裂，右眼黄斑区视网膜神经上皮浅脱离。先证者妹妹双眼视杯宽而深，血管走行大致正常，黄斑区无明显异常。肾脏彩超及尿常规检查示先证者及其妹妹均可见双侧肾脏钙化灶及肾盂分离，轻度蛋白尿。基因检测结果示：先证者及其父亲、妹妹均存在PAX2基因c.419_421delGGA杂合突变。结合上述检查结果，诊断为：肾-视神经乳头缺损综合征。（中华眼科杂志，2021，57：454-457）

简介：摘要目的比较肌电图和高频超声两种方法诊断患有腕管综合征患者的临床价值。方法在2017年3月到2018年5月间选取30例疑似患有腕管综合征患者作为此次实验研究的对象，定为观察组，观察组患者分别给予肌电图和高频超声检查，观察两组检查方法检测的灵敏度及特异性。同时再选取同时期内的健康志愿者30例作为实验的对照组，分别对两组患者或健康志愿者进行超声检查，测量两组患者或志愿者的豌豆骨水平正中神经左右径、前后径以及横截面积，并根据实际情况进行比较。结果根据实验研究可知，肌电图检查观察组患者的灵敏度和特异性分别为25.00%（1/4）、92.31%（24/26）；高频超声检查观察组患者的灵敏度和特异性分别为50.00%（2/4）、88.46%（23/26）；经对比，并无明显差异，P＞0.05。另外，观察组患者和对照组健康志愿者的豌豆骨水平正中神经左右径、前后径以及横截面积均有明显差异，观察组均大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论由此我们可以知道，用肌电图联合高频超声检查诊断腕管综合征患者可以更加清楚的判断腕管处正中神经的形态和功能，在临床上可以联合应用。因此，在临床上可以大力的推广。

简介：我科于2003-2008年共收治肘管综合症40例，分别采用尺神经松解皮下前置和改良皮下前置术两种不同手术方式，均获得随访，疗效满意，报道如下。

简介：颈心综合征是由于颈椎旁交感神经受到颈椎退行性病变的直接压迫或间接刺激，反射性引起的一系列症状，其临床表现类似冠心病、心绞痛，多见于老年人，在治疗上多数采取牵引、理疗等方法。我院疼痛门诊选择15例颈心综合征病人，采用星状神经节阻滞治疗方法，效果良好，今报告如下。

简介：摘要目的对腰椎间盘术后并发症马尾神经综合征患者的护理要点及体会进行分析。方法纳入我院2014年3月至2017年9月期间行腰椎间盘手术治疗术后并发马尾神经综合征的患者106例为研究对象，对本组患者进行手术治疗，并就围术期的护理要点及体会进行综合分析。结果经由手术治疗及针对性护理后，本组患者治疗总有效率达97.17％，且末次随访时本组患者生活质量评分显著高于手术前（P＜0.05）。结论对腰椎间盘术后并发症马尾神经综合征患者给予手术治疗联合护理干预，患者的临床疗效及预后效果均较好。

简介：摘要 目的 比较肌电图和高频超声两种方法诊断患有腕管综合征患者的临床价值。 方法 在 2017年 3月到 2018年 5月间选取 30例疑似患有腕管综合征患者作为此次实验研究的对象，定为观察组，观察组患者分别给予肌电图和高频超声检查，观察两组检查方法检测的灵敏度及特异性。同时再选取同时期内的健康志愿者 30例作为实验的对照组，分别对两组患者或健康志愿者进行超声检查，测量两组患者或志愿者的豌豆骨水平正中神经左右径、前后径以及横截面积，并根据实际情况进行比较。 结果 根据实验研究可知，肌电图检查观察组患者的灵敏度和特异性分别为 25.00%（ 1/4）、 92.31%（ 24/26）；高频超声检查观察组患者的灵敏度和特异性分别为 50.00%（ 2/4）、 88.46%（ 23/26）；经对比，并无明显差异， P＞ 0.05。另外，观察组患者和对照组健康志愿者的豌豆骨水平正中神经左右径、前后径以及横截面积均有明显差异，观察组均大于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论 由此我们可以知道，用肌电图联合高频超声检查诊断腕管综合征患者可以更加清楚的判断腕管处正中神经的形态和功能，在临床上可以联合应用。因此，在临床上可以大力的推广。

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简介：摘要目的通过对腕管综合征病人正中神经肌电图的跨腕部运动检测技术和传统检测方法（以感觉测定为主）的异常检出率对比，探讨前者的可行性。方法回顾性分析经临床证实的58例腕管综合征病人，采用NDI～200P+型肌电图仪，1每位患者均按常规方法检查正中神经，测定食指中指感觉，测定刺激环指对照相同距离正中神经与尺神经上记录到的感觉神经电位潜伏期之差；以表面电极置于拇短展肌记录，测腕至肘的运动传导速度。2在上述基础上加做正中神经掌至腕段运动传导速度测定。结果两者异常检出率相当。结论对于腕管综合征的各期病人跨腕部运动检测技术将会是传统常规检测方法的有力补充。

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简介：摘要Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome（简称MRKH综合征）是由胚胎期苗勒管发育障碍导致子宫、阴道发育不全的一种先天性畸形。患者可合并原发性闭经、性交困难等临床表现。该病的主要治疗目标是重建阴道以满足患者的性生活需求，具体包括非手术法阴道成形术（顶压法）和手术法阴道成形术。在各种治疗方法中，顶压法更为安全、患者可控、治疗效果不亚于手术法且更具成本效益。对于大多数MRKH综合征患者而言，顶压法是最合适的一线治疗方案。

简介：摘要目的探讨颅骨缺损状态下颅内压与trephined综合征（颅骨缺损综合征）的关系。方法以2014年1月~2016年1月我院颅内压缺损患者15例为研究对象，回顾性分析患者的临床治疗，测定颅骨修补术前后颅内压，分析其与颅骨缺损综合征的相关性。结果颅骨缺损面积≥25c㎡、颅内压0~150mmH2O患者13例出现颅骨缺损综合征；颅骨修补术后，颅内压正常后颅骨缺损综合征消失。结论在颅骨缺损的条件下颅骨缺损面积、颅内压高低，与颅骨缺损综合征显著相关。

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简介：摘要目的探讨在多囊卵巢综合征治疗中运用耳穴贴压治疗的临床疗效。方法抽取2015年08月至2016年09月期间来我院进行治疗的多囊卵巢综合征患者45例为观察对象，随机平分为对照以及治疗组，分别予以电针治疗以及电针治疗＋耳穴贴压联合治疗。对两组患者的临床疗效等进行评价。结果治疗组患者的治疗总有效率91.30%较高，且排卵率、妊娠率均较佳，P＜0.05。结论在多囊卵巢综合征治疗中电针治疗效果较好，但联合耳穴贴压治疗后效果更加要突出，有助于促进患者排卵率以及妊娠率的提高。