简介：摘要：随着人民水平提高和国家三孩政策全面开放，产后康复问题得以重视，其中产后盆底功能障碍是最常见问题，但盆底康复依从性低是临床较为常见问题，产后盆底康复多样，如核心肌群稳定性训练、分级盆底康复训练、电刺激生物反馈及阴道哑铃Kegel锻炼治疗等。该文对产后盆底功能常见障碍及其康复措施进行介绍。

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简介：摘要：目的；本文针对肢体功能障碍患者针灸康复护理效果进行探究和分析。方法；回顾本院2020年3月到2021年1月期间确诊并且收治的80名肢体功能障碍患者，将其视为本文研究观察对象，后续将其区分为观察组和对照组两组，每组各自40例肢体功能障碍患者。针对对照组中的肢体功能障碍患者实施常规护理，观察组中患者在基础护理基础之上，对其实施针灸康复护理，实施护理的同时，针对本文两组患者的实际护理效果进行观察、对比和记录。结果；本文观察组中肢体功能障碍患者实施针灸康复护理下取得了更好效果，临床有效率显著比较高，优于本文对照组，组间差异显著，存在统计学意义，P＜0.05.结论；针对肢体功能障碍患者的护理实践工作中，针灸康复护理措施的应用效果显著，值得在临床中推广和应用。

简介：摘要：在当今社会，神经内科疾病的发病率呈上升趋势，而认知功能障碍作为神经内科患者常见的并发症状，正逐渐成为医学研究的焦点。神经内科疾病种类繁多，如阿尔茨海默病、帕金森病等，这些疾病往往会对患者的认知功能产生严重影响。认知功能涵盖记忆、注意力、语言等多方面，其障碍不仅降低患者生活质量，还给家庭和社会带来沉重负担。深入研究神经内科患者认知功能障碍，对于改善患者预后意义非凡。

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简介：摘要目的观察皮质脊髓束完整性对重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中患者上肢运动障碍的影响。方法选取在我院治疗的脑卒中恢复期伴偏侧上肢运动功能障碍患者作为研究对象，首先通过弥散张量成像技术(DTI)重建患者双侧皮质脊髓束(CST)，分别选取CST完整性高(rFA>0.5)及CST完整性低(rFA≤0.5)患者各30例，采用随机数字表法将其进一步细分为高频组(10例)、低频组(10例)及对照组(10例)。所有患者均给予传统康复干预，在此基础上高频组、低频组患者分别给予健侧M1区5 Hz或1 Hz rTMS治疗。于干预前、干预3周后分别采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能量表(WMFT)及改良Barthel指数(MBI)对各组患者进行疗效评价。结果对CST完整性高各亚组患者比较后发现，治疗后高频组、低频组及对照组FMA-UE、WMFT、MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.05)，并且低频组FMA-UE、WMFT及MBI评分[分别为(38.10±5.71)分、(43.20±5.32)分和(78.00±11.35)分]亦显著优于高频组及对照组水平(P<0.05)。对CST完整性低各亚组患者比较后发现，治疗后高频组FMA-UE、WMFT及MBI评分[分别为(12.00±1.40)分、(15.10±1.99)分和(49.00±5.68)分]均优于治疗前及低频组、对照组水平(P<0.05)。结论对于CST完整性高的患者，低频rTMS刺激健侧半球M1区对改善脑卒中患者上肢运动功能可能更好；对于CST完整性低的患者，高频rTMS刺激健侧半球M1区对促进脑卒中患者上肢运动功能恢复可能更有效。

简介：摘要目的探讨脑白质疏松（LA）与认知功能障碍的临床关系，并分析LA所致认知功能障碍域的特点。方法选取80例LA患者，根据不同分级对其分组，对比不同组间认知功能障碍发生率。采用蒙特利尔认知功能量表（MoCA）对所有患者的认知功能进行量化评定，对比不同组间评分差异，分析LA所致认知功能障碍域的特点。结果LA-IV级组认知功能障碍发生率远高于LA-I级组、LA-II级组和LA-III级组（P＜0.05），而MoCA评分远低于其他三组（P＜0.05）；LA-III级组认知功能障碍发生率也远高于LA-I级组、LA-II级组（P＜0.05），而MoCA评分远低于其他两组（P＜0.05）；LA-II级组认知功能障碍发生率远高于LA-I级组（P＜0.05），而MoCA评分则远低于后者（P＜0.05）；LA所致认知功能障碍患者视空间与执行能力、注意与集中力、延迟回忆能力、抽象思维能力和定向能力均与LA分级有明显关联（P＜0.05）。结论LA严重程度与认知障碍的发生情况存在明显关联，且与视空间与执行能力、注意与集中力、延迟回忆能力、抽象思维能力和定向能力的损害都有明显关联。

简介：摘要目的评价术中脑氧饱和度对轻度认知功能障碍老年患者腰椎手术后神经认知障碍（PND）的预测价值。方法收集2019年6月至2020年1月天津市第三中心医院择期行全身麻醉下腰椎减压植骨融合手术患者210例，性别不限，年龄65~75岁，体质指数（BMI） 19.5~32.5 kg/m2，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ或Ⅲ级，术前并存轻度认知功能障碍。术前1 d 、术后7 d和术后3个月采用简易智力状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估患者认知功能状态。根据术后MMSE和MoCA量表评分及PND诊断标准筛选出PND组（n=38）和非PND组（n=172)。于麻醉前（T0）、麻醉开始10 min（T1）、麻醉开始20 min（T2）、手术开始30 min（T3）、手术开始1 h（T4）、手术结束（T5）、离开麻醉恢复室（T6）时记录患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）和脑氧饱和度（SctO2，以左脑和右脑SctO2平均值记录）。T0时间点SctO2为SctO2的基础值，计算各时间点SctO2较基础值下降的最大百分数（SctO2max%）。结果210例老年手术患者中，PND发生率为18%（38/210）。PND组与非PND组患者年龄分别为（71.0±2.1）、（67.8±2.0）岁，麻醉恢复室（PACU）时间分别为（57±5）、（46±8）min；与非PND组比较，PND组的年龄偏高（t=2.600, P<0.05），PACU时间延长（t=3.039，P<0.05）。PND组在T3、T4、T5和T6时间点SctO2分别为（62±10）%、（60±11）%、（64±12）%、（66±10）%，低于非PND组的（67±6）%、（68±6）%、（69±5）%、（70±7）%，差异均有统计学意义（t=3.369、4.906、3.787、2.516，均P<0.05）。PND组术前1 d的MoCA、MMSE评分分别为（22.9±1.2）、（24.1±1.2）分，术后7 d的MoCA、MMSE评分均降低，分别为（20.8±1.2）、（21.3±0.7）分，差异均有统计学意义（t=3.523、5.675，均P<0.05）。非PND组术后7 d的MoCA、MMSE评分分别为（22.4±1.3）、（23.1±1.6）分，与非PND组比较，PND组术后7 d的MoCA、MMSE评分均降低（t=2.630、3.108，均P<0.05）。术中SctO2max%的临界值为13.74%，预测PND的曲线下面积为0.907（95%CI：0.819~0.995），敏感度和特异度分别为88.9%和88.5%。结论轻度认知功能障碍老年患者腰椎手术术中SctO2max%>13.74%可以作为预测PND发生的指标。

简介：摘要非器质性的下尿路功能障碍（nLUTD）是常见的儿童泌尿系统疾患，越来越多的研究显示，此类患儿经常共患精神方面的疾病，其中最多见的精神疾病为注意缺陷多动障碍（ADHD）。同时，ADHD患儿出现nLUTD的比率也较正常儿童显著增加，但目前国内相关研究缺乏。本文就ADHD和nLUTD之间的流行病学、临床表现、诊疗等研究进展进行综述。

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简介：摘要目的探讨酒依赖患者认知功能障碍状况。方法选择2016年1月—2017年7月本院收治的30例酒依赖患者作为观察组，随机选择30例健康且无饮酒嗜好人员作为对照组，持续治疗1-2周后，选择专职人员进行Wisconsin卡片分类测验，分析酒依赖患者认知功能障碍状况及相关因素。结果经Wisconsin卡片检测，在总应答数、完成分类数、正确应答百分数方面，对照组百分比值更高（P＜0.05），在错误应答数、持续应答数、持续性错误数、不能维持完整分类数方面，观察组百分比值更高（P＜0.05）；在酒依赖患者认知功能障碍相关因素方面，Wisconsin检测饮酒时间与总应答数、错误应答数、持续性错误数呈正相关，与正确应答百分数、概念化水平应答百分比呈负相关。结论酒依赖患者存在认知功能障碍，对酒依赖患者早诊断早干预具有十分重要的价值和作用。

简介：摘要由于地域不同及临床医师的个人经验不同，各家对勃起功能障碍的辨证施治亦有所不相同。笔者对勃起功能障碍进行五脏辨证治疗归纳、总结。认为勃起功能障碍的五脏证型主要有肾阳虚证、肾阴虚证、肾阴阳两虚证、肾气逆乱证、肝气郁结证、心脾两虚证及肺气虚证。辨证施治原则虚者宜补，实者宜泻；有火者需清，无火者宜温。治疗以药物辨证施治为主，并注重心理治疗和夫妻配合治疗。

简介：摘要：目的：就脑卒中吞咽功能障碍的康复护理效果进行研究。方法：抽取近一年内我院收治的脑卒中吞咽功能障碍患者，对其实施康复护理。结果：护理后患者的病情得以明显好转，洼田氏饮水试验评分呈良好趋势，护理满意度的得到提高。结论：在脑卒中吞咽功能障碍护理中，康复护理的应用价值明显，能加快患者吞咽功能的恢复，值得推广。

简介：摘要前庭系统不仅在维持躯体平衡方面发挥重要作用，也参与认知功能。前庭功能障碍患者的认知受损主要体现在视觉空间认知能力和非视觉空间认知能力，其中儿童群体认知受损主要体现在执行功能及日常学习表现。目前关于两者关系的机制尚不明确，多认为与前庭信息参与更高级的皮层区域投射有关。临床常见前庭疾病，如前庭性偏头痛、双侧前庭病等也可能对患者的认知功能产生影响。此外，听力损失、焦虑等情感反应可能参与介导前庭功能与认知的关系。本文围绕前庭功能与认知的关系，从影响维度、机制、常见前庭疾病与认知的关系及前庭功能与其他可能导致认知下降因素的关系等方面进行综述，从而为前庭功能患者的认知管理提供参考。

简介：摘要认知功能障碍严重影响患者生活质量，临床上常见于脑缺血疾病、脓毒症及术后等，其病因包括脑内调节分子表达异常、脑组织缺血性损伤及脑组织基因和蛋白表达异常等，但目前尚未有疗效确切的治疗方法。电针治疗认知功能障碍具有一定疗效，其作用机制主要包括抑制氧化应激反应、增强突触可塑性、抑制神经炎症、调节胶质细胞活性、调控兴奋性氨基酸、改善葡萄糖代谢等。

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简介：1性治疗是最早使用的治疗勃起功能障碍的方法之一.回顾近年来勃起功能障碍性治疗的相关文献可以看出,性治疗的疗效还没有大样本的随机、对照、前瞻性的临床试验研究加以证实.先前的研究尚未得出一致的结论,也很少有与其他治疗方法的对比研究,而且各文献中的病例选择、疗效评估方法并不一致,导致疗效的比较有许多困难,甚至无法比较.影响性治疗预后的因素很多,有许多心理社会因素,也有生物学的因素.尽管如此,许多研究仍表明性治疗是一种有效的治疗勃起功能障碍的方法.

简介：摘要：随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，人口的老龄化，认知功能障碍和糖尿病发病率逐年上升，成为威胁健康的非传染慢性疾病。肾脏病变及糖尿病足等 ,已是大家熟知的糖尿病并发症 ,而认知功能障碍作为糖尿病重要的并发症之一 ,并未得到应有的关注。早期识别和治疗认知功能障碍，对于延缓和减少痴呆的发生，提高糖尿病患者的生活质量，减少家庭和社会负担已刻不容缓。本文综述认知功能、糖尿病等相关概念，以及影响糖尿病认知功能障碍的相关因素，以期为临床工作者提供借鉴。