简介:摘要目的分析探讨拉米夫定临床治疗乙肝肝硬化的效果和不良反应。方法选自2010年6月至2011年6月我院诊治的48例乙肝肝硬化患者,随机分为两组,每组24例,对照组仅采用常规利尿、保肝等方法治疗,治疗组在此基础上口服拉米夫定,治疗6个月后比较两组疗效。结果治疗后两组患者血清AST、ALT、白蛋白指标较治疗前均有明显改善,但治疗组改善状况比对照组明显(P<0.01)。治疗组总有效率为91.67%,优于对照组66.67%,总有效率比较差异显著(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论常规治疗乙肝肝硬化基础上口服拉米夫定,临床效果好,无明显不良反应,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察舒芬太尼复合右美托咪啶在剖宫产术后镇痛的效果。方法选择ASAI~II级的择期剖宫产手术患者60例。术后镇痛随机分三组I组舒芬太尼1μg?kg-1?d-1、II组舒芬太尼1μg?kg-1?d-1+右美托咪定1μg?kg-1?d-1、III组舒芬太尼1μg?kg-1?d-1+右美托咪定1.5μg?kg-1?d-1;三组PCIA设置为持续量2ml/h,单次负荷量0.5ml/次,锁定时间15min,容量100ml。采用VAS疼痛评分评价三组术毕(T1)及术后4h(T2)、12h(T3)、24h(T4)与48h(T5),记录不良反应发生率。结果T2~T5时I组VAS评分明显高于II组和III组(P<0.05),I组的术后恶心呕吐发生率明显高于II组和III组(P<0.05),III组的嗜睡和心动过缓发生率明显高于I组和II组(P<0.05)。结论右美托咪定用于剖宫产术后镇痛能增强舒芬太尼的镇痛效果,同时能降低术后恶心呕吐的发生率,但值得注意的是较大剂量右美托咪定产生的过度镇静和心动过缓的不良反应。
简介:目的探讨右美托咪定对老年腹部手术患者术后的镇静效果。方法选择2014年8月至2016年4月在我科行腹部手术的老年患者98例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例,两组患者以相同方法术前准备,开通静脉通道,术中监测。观察组在麻醉诱导前给予患者右美托咪定微泵恒速泵入,对照组注入相同剂量的生理盐水,两组患者同样方法全麻诱导、麻醉维持、术中肌松间断静注,手术结束后送PACU观察。结果两组患者术前的血压、心率比较,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。根据术后5分钟、拔管30分钟纪录的血压和心率情况比较,两组间心率在术后5分钟即有显著差异,在拔管30分钟观察组患者舒张压、收缩压、心率均明显较对照组稳定,组间差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者术后24小时舒芬太尼使用量明显少于对照组,且Ramsay评分明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。本研究中的不良反应以恶心、呕吐为主,无呼吸抑制,观察组中10.2%(5/49)的患者出现恶心、呕吐,对照组中36.7%(18/49)的患者出现恶心、呕吐,组间比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对老年腹部手术患者术后采用右美托咪定镇静,效果好、术后舒芬太尼使用量小、不良反应少,值得临床推广。
简介:摘要目的比较不同剂量右美托咪定与哌替啶对脊麻后寒战发生的影响。方法160例ASAI~II级、18~50岁拟行脊髓麻醉手术患者随即分为4组C组(n=40,生理盐水组)、D1.0组(n=40,右美托咪定1.0μg/kg)、D0.5组(n=40,右美托咪定0.5μg/kg)和M组(n=40,哌替啶0.4mg/kg)。麻醉前所有药物由静脉输注。记录术后寒战评分和和不良反应发生率。结果C组寒战发生率(60%)显著高于M组(12.5%)、D1.0组(7.5%)和D0.5组(10%)(P<0.01),但M组、D1.0和D0.5组之间无统计学差异(P>0.05)。M组中恶心呕吐有5例(16.7%),C组2例(0.05%)、D1.0组和D0.5组无恶心呕吐(P<0.05)。M组、D1.0组镇静评分≥2显著高于C组和D0.5组(P>0.05)。结论右美托咪定0.5μg/kg输注可显著减少脊麻后寒战的发生,且副作用较少。
简介:摘要目的分析小儿手术中右美托咪定联合氯胺酮的麻醉效果。方法将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的实施手术患儿102例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组51例以及对照组51例。其中观察组患儿采用右美托咪定联合氯胺酮麻醉;对照组患者采用氯胺酮联合生理盐水麻醉,比较分析两组患儿的苏醒时间以及镇静评分情况。结果两组患儿苏醒时间无显著差异,但观察组患儿15min以及30min镇静评分满意多于对照组,同时观察组患儿躁动人数较少(P<0.05),组间比较差异显著。结论针对于手术患儿,在治疗过程中选择采用右美托咪定联合氯胺酮麻醉其麻醉效果较好,可提供良好的镇静效果。值得推广使用。
简介:摘要目的研究盐酸右美托咪定用于鼻内窥镜手术控制性降压的安全性和可行性。方法选择全麻下行鼻内窥镜手术的患者60例,随机分为D组N组,每组30例,两组麻醉方法相同,D组予盐酸右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg静注(10min)后以0.2~0.7μg•kg-1•h-1速度泵注维持;N组以硝酸甘油2μg/kg缓慢静注后,以3~6μg•kg-1•h-1维持,目标使MAP维持在65~75mmHg。分别记录控制性降压即将开始前(T0)、血压降至靶目标后10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)、停药后5min(T4)、10min(T5)、15min(T6)各时点的MAP、HR;对术野出血情况进行手术野质量评分。记录控制性降压由开始到降至靶目标值所需时间和停用降压药后到拔除气管导管所需时间。结果D组与N组相比,D组手术野质量评分明显优于N组(P<0.05),两组降压前后的HR变化显著,N组反射性心率增快(P<0.05),D组减慢(P<0.05)。D组与N组“降至靶目标血压所需时间”及“手术结束后拔除气管导管的时间”差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸右美托咪定用于鼻内窥镜手术控制性降压快速平稳,复压迅速,可明显减少出血量,安全可行。
简介:摘要目的观察分析联合应用干扰素和拉米夫定治疗乙肝的临床效果。方法选择我院收治的130例乙肝患者,所选病例HBeAg均呈阳性,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组65例。对照组患者给予拉夫米定治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上给予干扰素治疗,观察比较两组患者的血清谷丙转氨酶(ALT)水平、HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率及治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为84.62%,显著高于对照组的64.62%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血清学ALT、HBeAg阴转率和HBV-DNA阴转率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者ALT水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组患者治疗后ALT降低显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的HBeAg阴转率及HBVDNA阴转率分别为69.23%和72.31%,均明显高于对照,48.15%和47.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用干扰素和拉米夫定法治疗乙肝,疗效显著,值得临床大力推广及应用。
简介:【摘要】目的本文评价布托啡诺+右美托咪定对剖宫产寒颤的影响价值。方法:以2022年10月至2023年10月为限,80例接受剖宫产手术产妇为据,数字编号法进行分组,甲组(n=40):胎儿娩出后,静脉缓慢推注芬太尼0.015mg/kg,再微泵静脉泵注0.5μg/kg 右美托咪定;乙组(n=40):胎儿娩出后即刻给予布托啡诺0.02mg/kg静脉缓慢推注、右美托咪定0.5μg/kg微泵静脉泵注。而后对两组用药后寒颤的改善情况、不良反应发生情况展开分析比对。结果:乙组采纳方案更具可实施性,患者在各项指标数值的体现上更显优异,P值<0.05。结论:在剖宫产产妇术中寒颤的治疗方面,采用布托啡诺+右美托咪定联合方案,对临床治疗效果及不良反应的影响作用更加突出。
简介:摘要目的探讨采用外踝-后踝-内踝复位固定顺序,切开复位内固定治疗三踝骨折的临床疗效。方法对71例采用外踝-后踝-内踝复位固定顺序并行切开复位内固定治疗的三踝骨折患者的手术疗效进行回顾性分析。结果手术均在1小时内完成,术后67例患者获得随访,随访时间6-36个月。根据美国足踝外科学会(AOFASO)疗效评定标准进行评定,其中优52例,良8例,可5例,差2例,优良率为89.6%,1例患者外踝伤口延迟愈合,经换药后愈合。结论在行切开复位内固定治疗三踝骨折时,采用外踝-后踝-内踝复位固定顺序易于手术操作,方便显露并固定后踝,同时为内踝的复位固定提供参照,能缩短手术时间、降低手术操作难度,是一种方便、简洁、有效的治疗方法。