简介:目的从"病-证-方-药-量"角度探析运用升阳散火汤治疗中长程发热的临床经验,总结临床思维和用药用量特点。方法对2016年1月至2018年4月在北京中医药大学国医堂中医门诊部运用升阳散火汤诊治的20例发热(持续2~6个月)病例进行统计分析。结果运用升阳散火汤治疗的发热,其常见临床表现除发热外,还有乏力、恶风寒、食欲一般、口干、大便溏薄等。方中药物常用剂量:辛温发散药防风、升麻、羌活、独活6~10g;解肌退热药柴胡8~20g,葛根10~20g;健脾补中药人参6~15g(党参15~20g),黄芪15~20g,炙甘草3~10g;清热解毒药生甘草5~10g;滋阴养血药白芍6~20g。从性味、归经来看,药物以微温、辛甘味为主,多入脾、肺二经。结论取"火郁发之"之意,临床选用升阳散火汤治疗中长程发热,处方精简,用量得当,疗效确切。
简介:摘要目的探讨桔梗元参汤合玉屏风散超声雾化吸入治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效及可能的作用机制。方法将60例小儿过敏性鼻炎随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予氯雷他定,治疗组给予桔梗元参汤合玉屏风散超声雾化吸入。两组均以1周为一个疗程,4个疗程后判断疗效。并观察各组血清白细胞介素4(IL-4)和血清特异性IgE抗体(sIgE)的变化情况。结果治疗组对照组和治疗组总有效率分别为77%和97%,两组差异有统计学意义(P<005)。治疗后观察组血清IL-4和slgE含量有明显改善。结论桔梗元参汤合玉屏风散超声雾化吸入治疗小儿过敏性鼻炎作用优于氯雷他定,其治疗作用可能与其降低血清IL-4和sIgE含量有关。
简介:目的:探讨升降散对内毒素(LPS)刺激下血管内皮细胞ET-1和NO表达的影响。方法:将内皮细胞传代培养后分为空白组、对照组(空白细胞+LPS0.50mg/ml)、低剂量升降散组(升降散5mg/ml+LPS0.50mg/ml)、中剂量升降散组(升降散10mg/ml+LPS0.50mg/ml)和高剂量升降散组(升降散30mg/ml+LPS0.50mg/ml),观察各组ET-1和NO水平变化。结果:升降散作用细胞48h后,内皮细胞在5~30mg/ml范围内对内皮细胞贴壁无明显影响。LPS作用内皮细胞48h后,NOi、NOS、NOS水平明显升高,与空白组比较有显著性差异(P〈0.01);升降散作用细胞后ET-1、NOi、NOS、NOS水平有不同程度降低,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05,P〈0.01),且中、高剂量升降散组诸指标的降低幅度较低剂量升降散组明显(P〈0.05,P〈0.01)。结论:升降散能抑制LPS诱导的VECs活性物质生成和释放,从而减轻对组织细胞的损伤,以中高剂量升降散效果更显著。
简介:目的:采用Meta分析的方法评价参苓白术散治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及安全性。方法:检索数据库CBM、CNKI、万方、VIP、Pubmed,鉴定并纳入参苓白术散加减与安慰剂、西药等对比治疗NAFLD的随机对照试验(RCT),采用JadadScale评分对纳入试验进行质量评价和数据提取,然后用Revman5.0软件对临床疗效指标进行Meta分析。结果:共计纳入6项RCT,其Meta分析结果显示:参苓白术散加减治疗NAFLD的总有效率高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.41,95%CI(2.48,7.84),P〈0.00001];ALT治疗后加权合并结果为-30.00,95%CI为(-36.54,-23.45),P〈0.00001;AST治疗后加权合并结果为-9.40,95%CI为(-12.96,-5.85),P〈0.00001;TC治疗后加权合并结果为-0.59,95%CI为(-0.83,-0.34),P〈0.00001;TG治疗后加权合并结果为-0.35,95%CI为(-0.55,-0.15),P〈0.00001。所纳入的研究均未报道不良反应。结论:现有临床研究证据表明参苓白术散加减在治疗NAFLD方面存在其优势,但由于所纳入的研究总体质量较低,研究的数量和样本量均较少,需进一步开展高质量的多中心、大样本、严格设计的随机对试验来验证其疗效与安全性。
简介:目的:探讨氯雷他定联合玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法:选取100例慢性荨麻疹患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组患者给予氯雷他定口服治疗,观察组患者给予氯雷他定联合玉屏风散治疗,观察比较两组患者的预后效果、不良反应和复发率.结果:经治疗,对照组患者治疗总有效率为74.0%,显著低于观察组的90.0%(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应;治疗后随访1个月,对照组患者复发9例,复发率为18.0%,观察组患者复发2例,复发率为4.0%,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:氯雷他定联合玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹具有明显优势,且安全性较高,值得临床推广应用.
简介:目的:观察柴胡疏肝散合黄连温胆汤治疗慢性浅表性胃炎肝郁湿热型的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的病例40例,采用柴胡疏肝散合黄连温胆汤治疗,治疗1疗程后观察患者的临床疗效、胃镜改善情况。结果:40例中,近期治愈11例,好转22例,无效7例,总有效率82.5%。提示:柴胡疏肝散合黄连温胆汤能明显改善肝郁湿热型慢性浅表性胃炎患者的临床症状,减轻胃镜下黏膜充血、水肿、糜烂、出血点及组织病理学炎症的损害。
简介:目的:研究七味白术散配合穴位敷贴治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床效果。方法:将100例轮状病毒感染性腹泻患儿随机分为对照组和观察组各50例,两组患儿入院后均予以补液、止泻等对症支持治疗,观察组患儿在对症支持治疗的基础上应用七味白术散配合穴位敷贴治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患儿呕吐、腹泻和发热缓解时间显著短于对照组,且治疗后双歧杆菌、乳杆菌数量显著高于对照组,肠杆菌数量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:应用七味白术散配合穴位敷贴治疗小儿轮状病毒感染性腹泻效果显著,可快速缓解患儿呕吐、发热、腹泻症状,有效改善肠道微生态环境,值得临床推广应用。
简介:目的:初步观察拔毒生肌散治疗非哺乳期乳腺炎脓腐,促进创面愈合的临床功效与可能机制。方法:选取非哺乳期乳腺炎脓肿期、窦道期患者20例,分为观察组与对照组,每组10例,观察组将拔毒生肌散均匀洒向并覆盖创面脓腐,以黄芩油纱条覆盖,对照组仅以黄芩油纱条覆盖创面;创面敷药隔日1次,敷药7次为1个疗程。治疗前后进行肿块大小、创面脓腐积分与创周皮肤状况评估,测定创面肉芽IL-6,并进行肝肾功能及尿汞临床安全性测定。结果:观察组的肿块范围评分、创面脓腐评分、创周皮肤状况评分,从治疗第6次起,显著低于对照组(P〈0.05),其中创周温度从治疗第2次起即显著低于对照组。治疗后观察组脓腐周围肉芽组织中IL-6含量及病理免疫组化表达显著低于对照组(P〈0.05)。且观察组患者血常规、肝肾功能及尿汞测定均在正常值范围,与对照组比较,差异无统计学意义。结论:拔毒生肌散对非哺乳期乳腺炎患者创面具有良好的提脓去腐功效,显著改善炎性反应而促进愈合,临床使用2周安全,未见不良反应,有一定推广运用价值。
简介:目的:观察栀子清肝散泡脚联合优甲乐治疗肝气郁结型甲状腺结节的临床疗效。方法:100例肝气郁结型甲状腺结节患者随机分为两组,每组50例。联合治疗组采用栀子清肝散泡脚联合优甲乐治疗,单纯组采用优甲乐治疗。结果:经2个月治疗后,联合治疗组与单纯组疗效比较,甲状腺结节大小比较差异有统计学意义。治疗3个月时,两组甲状腺结节大小比较差异无统计学意义(P〉0.05)。在毒副作用方面,治疗3个月后,两组毒副作用发生病例数比较差异有统计学意义(P〈0.05),表明治疗3个月后的组间疗效相当,但联合治疗组不良反应发生率明显低于单纯组。治疗2个月时,两组病例治疗后临床疗效比较差异有统计学意义。结论:栀子清肝散泡脚联合优甲乐治疗肝气郁结型甲状腺结节的临床疗效确切、安全,值得临床推广。
简介:慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。