简介：摘要目的以原发性高血压作为基础病例，探究左旋氨氯地平联合倍他乐克对高血压患者血压晨峰（MBPS）的控制效果。方法从2011-01至2012-01于我院治疗原发性高血压的病例中符合研究条件者140例，对照组患者70例给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗，研究组患者70例，再此基础上加用倍他乐克，疗程为8周，比较24h平均血压、清晨血压平均值、夜间最低血压、睡眠-谷晨峰等指标。结果治疗后研究组清晨血压平均值、夜间最低血压、睡眠-谷晨峰均优于对照组，两组差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论两种药物联合使用既能够稳定血压，又能够抑制苯磺酸左旋氨氯地平加快心率的副作用，值得临床推广

简介：摘要目的研究探讨影像学检查方法对于颈动脉粥样硬化斑块的检测价值。方法选取70例超声检查确认的颈动脉粥样硬化患者，再采用CT诊断和MRI诊断来对患者的颈动脉粥样硬化进行诊断检查。结果在70例患者中，进行彩色多普勒超声检查出斑块113处，CT检查出斑块61处，MRI检查出斑块86处。结论本研究中使用到的彩色多普勒超声、CT、MRI可以对颈动脉粥样硬化斑块的病灶信息进行较准确的检查，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的分析和探讨原发性中度高血压患者血压晨峰（MBS）与心肌重塑的相关性。方法选取我院2012年2月—2013年2月收治的130例原发性中度高血压患者，对其进行24h动态血压监测，其中存在血压晨峰现象患者65例作为观察组，无血压晨峰65例患者作为对照组，应用超声心动仪对两组患者临床指标进行监测分析。结果观察组患者LAD、LVDd、IVS、LVPWT、晨峰血压、BNP、hs-CRP水平较对照组更高，左心室肥厚较对照组更明显（P<0.05）。结论存在血压晨峰的原发性中度高血压患者左心室心肌肥厚比不存在血压晨峰患者更明显，BNP、hs-CRP水平明显升高，可见血压晨峰与心肌重塑现象密切相关。

简介：摘要目的分析应用带袢钢板双（Endobutton）重建喙锁韧带治疗TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折效果。方法对TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折12例均采用带袢钢板行韧带重建，术后采用肩关节Constant—Murley进行评分。结果患者经3～12个月随访，切口愈合良好，肩关节疼痛度、肩关节外展活动度均可，肩关节功能恢复满意，影像学检查显示，肩锁关节复位和骨折愈合优良。结论应用带袢钢板治疗TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折具有术口小，创伤少，肩关节疼痛、活动受限发生率低，有利于早期功能锻炼，无需二次取出，降低医疗费用等优点。

简介：摘要目的评价AO带外侧延伸部的锁骨前上方锁定加压接骨板治疗锁骨肩峰端骨折的疗效。方法25例锁骨肩峰端骨折患者，其骨折远端骨块较大为非粉碎型，给予切开复位带外侧延伸部的锁骨前上方锁定加压接骨板固定。结果25例均获得随访，随访时间6～12个月，本组25例中，优21例，良4例。术后1月肩关节活动基本恢复正常，术后3～6个月恢复工作和体力劳动。无肩部疼痛、钢板断裂、螺钉松动和骨不连等并发症。结论带外侧延伸部的锁骨前上方锁定加压接骨板治疗部分锁骨肩峰端骨折具有不损伤肩锁关节，术后无肩部疼痛的并发症。

简介：摘要目的观察封闭加几丁糖注射治疗II期肩峰下撞击综合征治疗效果。方法将60例II期肩峰下撞击综合征随机分为两组，治疗组30例肩峰下封闭一次加注射医用几丁糖1ml，定时每周一次，治疗五周。对照组30例肩峰下封闭治疗一次，配合口服消炎镇痛药物美洛昔康五周。五周后疗效评定。结果两组治疗结果经统计学检验P＜0.05，治疗组疗效优于对照组，有显著性差异。结论封闭加几丁糖注射治疗II期肩峰下撞击综合征方法简单，疗效显著，创伤小，副作用小，病人易于接受，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨尿蛋白指标检测在老年高血压性肾病中的临床诊断意义。方法收集73例老年高血压性肾病患者(观察组)和45名健康体检人员(对照组)晨尿，采用免疫散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF)、尿a1-微球蛋白(a1-MG)及免疫球蛋白(IgG)的含量。结果高血压患者尿微量蛋白含量均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；高血压Ⅱ期和Ⅲ期患者尿微量蛋白含量均明显高于Ⅰ期，差异有统计学意义(P<0.05)；高血压Ⅲ期患者尿微量蛋白含量显著高于Ⅱ期，差异有统计学意义(P<0.05)；高血压患者尿mALB、a1-MG、TRF及lgG阳性率随血压升高而逐步升高，由此说明，高血压病情程度越严重，其尿蛋白指标检测阳性率也也越高，高血压等级与尿蛋白指标检测阳性率呈显著相关性。结论尿微量蛋白是老年高血压性肾功能损害早期诊断的敏感指标，对防治高血压性肾病的发生及发展有着重要的临床意义。

简介：摘要目的本文将对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治进行研究。方法选取我院2016年2月—2018年2月收治的40例多发性肋骨骨折合并脾破裂患者作为研究对象，回顾分析患者救治情况。结果患者手术时间为70～120min，平均（93.25±1.74）min；出血量600～2500ml，平均出血量为（1140.23±60.76）ml；住院时间10～18d，平均住院（15.72±1.27）d；术后患者均出现固定脱落、松动以及肋骨切口感染情况。腹部切口感染1例，肺部感染2例，腹腔再次出血3例，胸腔积液2例。结论临床在救治多发性肋骨骨折合并脾破裂患者时，要确保患者急诊入院后，及时进行诊断，迅速对患者进行全面检查，并合理进行抢救治疗，从而提升医疗急诊救治率。

简介：摘要目的观察采用肩峰下前外侧入路和传统入路手术治疗肱骨近端骨折患者的临床疗效。方法将我院收治的68例肱骨近端骨折患者分成治疗组和传统组。治疗组患者采用肩峰下前外侧入路锁定钢板治疗，传统组患者采用传统入路（三角肌胸大肌间隙入路）手术治疗。结果治疗组患者手术时间明显短于传统组患者（P<0.05），术中出血量明显少于传统组患者（P<0.05），术后随访10个月治疗组患者的肩关节功能评分（Neer）明显高于传统组患者（P<0.05）。结论肩峰下前外侧入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折，疗效显著，安全性高，可作为治疗肱骨近端骨折患者的首选方法。

简介：摘要目的探讨“双尾翼”锁扣带袢钛板内固定治疗NeerII型锁骨肩峰端骨折的临床疗效。方法回顾分析2013年6月—2016年6月我科18例使用“双尾翼”锁扣带袢钛板治疗NeerII型锁骨肩峰端骨折的患者，术前术后采用Constant-Murley评分评定肩关节功能恢复情况进行评价。结果术后随访时间9-18个月，平均12个月。术后复查X线片均未见再次骨折发生及内固定失效，终末随访时，Constant-Murley评分85～97分，平均93.2分；平均前屈上举160°，平均外旋（外展）75°。总体优良率为88.9%(16/18)。结论“双尾翼”锁扣带袢钛板内固定治疗NeerII型锁骨肩峰端骨折患者的临床疗效满意，并发症较少，不需二次手术拔除内固定，临床值得推广应用。

简介：摘要目的观察胺碘酮治疗室性心律失常的疗效。方法分析2010～2013年3年间住院治疗的重症室性心律失常患者60例的临床资料、应用胺碘酮治疗的疗效和相关问题。结果60例重症室性心律失常患者经静脉应用不同剂量的胺碘酮治疗后,显效率为70.86%,总有效率为95.64%。结论胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常,疗效好、作用快、无副作用。

简介：摘要目的探析美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取我院收治的慢性心力衰竭患者（61例）作为此次探究分析的对象，并将其随机分为两组，即对照组（30例）与实验组（31例）。对照组给予美托洛尔进行治疗，实验组给予卡维地洛进行治疗，对比分析两组的治疗效果与不良反应的发生情况。结果对照组于治疗后的总有效率显著低于实验组，且P<0.05，有显著性差异存在；两组于治疗后，其不良反应的发生率无显著性差异存在（P>0.05）。结论给予慢性心力衰竭患者应用卡维地洛进行治疗，其临床疗效显著，建议临床推广与应用。

简介：摘要目的研究柴芩清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床效果。方法选择2016年9月－2019年1月在我院接受治疗的肝胆湿热型慢性胆囊炎患者90例。采取随机数分组方法，平均分成两组。对照组以消炎利胆片药物治疗，观察组以中医柴芩清胆汤进行治疗。结果观察组患者的症候积分降低到（10.98±0.14）分和（7.58±0.47）分，总有效率为97.78%，与对照组比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论柴芩清胆汤用于治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎，能够降低患者的症候积分，达到较高的有效性，减轻疾病对患者造成的身心折磨，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨肺结核咯血应用静脉输液泵泵入垂体后叶素联合酚妥拉明治疗的临床疗效。方法对我院100例肺结核咯血患者进行随机分组，对照组采用静脉输液泵泵入垂体后叶素治疗，在此基础上观察组给予酚妥拉明治疗。结果观察组治疗效果优于对照组（P<0.05）。结论肺结核咯血采用静脉输液泵泵入垂体后叶素联合酚妥拉明治疗的效果明显。

简介：摘要目的总结关节镜下治疗肩峰撞击综合征患者围手术期护理及康复训练围术期护理及康复训练体会。方法选择48例关节镜下肩峰成形术治疗肩峰撞击综合征患者,总结患者围术期的护理及康复训练体会,包括术前心理护理及功能锻炼指导,术后患肢体位的摆放、生命体征、伤口渗血情况的观察及循序渐进的康复锻炼等。结果48例患者经过科学的围术期护理,取得了满意效果。随访6～12月,48例患者术后均获得随访,采用UCLA评分标准，该标准根据肩关节的疼痛、功能、主动向前上举的角度、肌力及患者的主观满意度进行评分,优34例,良4例,可6例,差4例,优良率为80%。结论关节镜下治疗肩峰撞击综合征围术期护理及术后的早期合理康复训练,保证患肢功能的恢复,有效提高患者生活质量。

简介：摘要目的监测原发性高血压老年患者24h动态血压，应用超声技术检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及左室质量指数(LVMI)，探讨血压晨峰(MBPS)与颈动脉IMT及左室肥厚的相关性。方法选择我院心血管内科于2010年1月至2012年6月收治的原发性高血压老年患者106例行24h动态血压监测(ABPM)，按照血压晨峰值将55例血压晨峰≥35mmHg患者作为晨峰组(MBPS组)，将51例血压晨峰<35mmHg患者作为非晨峰组(NMBPS组)，两组患者均采用超声心电图检测左心室舒张末内径(LVIDd)、左室舒张末期室间隔厚度(IVST)和左心室后壁厚度(PWT)并计算LVMI，同时采用彩色超声检测两组患者颈动脉IMT，分析MBPS与颈动脉IMT、LVMI的关系。结果MBPS组的白天(600-2200)平均SBP和DBP均高于NMBPS组，夜间(2200-次日600)平均SBP和DBP均低于NMBPS组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；MBPS组的颈动脉IMT、动脉硬化检出率和LVMI、左心室肥厚检出率均明显高于NMBPS组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)；直线相关性分析结果显示，24h平均血压、白天平均血压和夜间平均血压与颈动脉IMT及LVMI具有明显的相关性(P<0.01)。结论老年高血压患者的血压晨峰与颈动脉硬化和左室肥厚具有密切关系，应采取措施进行有效干预以降低心血管病的发生率。

简介：摘要目的对关节镜下清理术治疗中重度膝关节骨关节炎的临床效果予以分析和讨论。方法将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的中重度膝关节骨关节炎患者104例随机均分为两组，分别为观察组合对照组。对照组采用常规的药物进行治疗，观察组采用关节镜下清理术治疗。对两组患者的治疗的临床效果和治疗有效率进行比较。结果观察组的治疗效果和治疗有效率明显高于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用关节镜下清理术治疗中重度膝关节骨关节炎效果显著，不良反应少，可以有效缓解患者的病情，减轻患者的疼痛，恢复患者的膝关节功能，达到良好的治疗目的，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

简介：摘要目的对单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜联合治疗复杂性肾结石的应用效果进行评价。方法抽取我院于2012年3月-2015年3月间收治的患有复杂性肾结石的90例患者作为实验对象，随机分成观察组和对照组。观察组予以经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创的手术方法进行治疗，对照组则予以单一的经皮肾镜碎石手术。结果结果显示，观察组患者结石的总清除率、术中出血量、并发症发生率均明显优于对照组，P＜0.05；两组手术时间、以及术后住院时间差异不显著，P＞0.05。结论在对复杂性肾结石患者进行治疗时，采取经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创手段，临床效果较好，对结石的清除较彻底，且安全性较高，值得推广。

简介：摘要重症急性胰腺炎是腹部外科较常见的重症疾病，但治疗上仍处于探讨阶段。动物模型是人类认识和研究疾病的重要手段之一。大鼠作为研究重症急性胰腺炎模型来说，具有准确、方便、经济等特点，已经广泛于于其发病机理和治疗的基础研究。本文对大鼠重症急性胰腺炎模型的几种常用的制作方法进行综述，探讨实验研究中合理选择和利用。

简介：摘要目的100%安全套项目的实施开展过程中，为了解娱乐场所工作人员对艾滋病知识的掌握情况以及对在娱乐场所中放置安全套、正确使用安全套的看法，为在娱乐场所中推广使用安全套预防艾滋病毒（HIV）传播提供合适科学的依据。方法使用自行设计的调查问卷，由高危人群干预工作队（简称高干队，主要是疾控工作人员）现场发放，被调查者匿名填写后当场回收，对调查数据进行统计和分析。结果在我县129所娱乐场所中共调查170人，他们对艾滋病三种传播途径的知晓率都在90%以上；有85%的人对安全套可以预防艾滋病和性传播疾病持肯定态度；33.1%的调查对象对娱乐场所中存在的商业性性活动的现象持肯定态度；有90%的人同意在娱乐场所放置安全套。结论在娱乐场所中推广使用安全套预防艾滋病的性传播是现实的也是必要的，但仍需要进一步进行宣传，预防行为的改变除了与教育有关，还与多种因素有关。